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  • 简介:摘要目的通过对妊娠子宫破裂形成原因的探讨,建档进行针对性防治,减少瘢痕子宫再次妊娠破裂结局。方法结合已有文献资料,找出瘢痕子宫妊娠破裂相关因素,统一建立妊娠档案,从而针对性着手干预疤痕子宫妊娠结局。结果针对临床,有很强的现实指导和应用价值。结论严格掌握剖宫产指征,加强妊娠期建档,合理处理瘢痕子宫阴道试产,提高阴道试产成功率,减少再次剖宫产率,同时可最大程度地预防瘢痕子宫妊娠破裂的发生。

  • 标签: 瘢痕子宫 子宫破裂 建档
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别,其中130例选择阴道试产为观察组(1),随机选择同期阴道分娩子宫瘢痕的孕妇130例为对照组(1),瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组(2),无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组(2)。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例,占(84.62%)瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,促进围产医学的进一步发展。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
  • 简介:摘要目的做好皮肤软组织扩张术的术前、术后护理,配合医生应用皮肤扩张器修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕。方法通过皮肤软组织扩张术,将皮肤扩张器植于正常皮肤软组织下,通过定期向扩张器内注入生理盐水,增加扩张器内的容量,对表面皮肤软组织产生压力使其扩张,而产生“额外”的皮肤软组织,利用新增的皮肤覆盖修复皮肤缺损或瘢痕。结果本组41例修复后的肤色、质地、厚薄均匀,与周围正常皮肤接近,避免了植皮术后多有色素沉着,皮肤挛缩的缺点,效果满意。小结通过本组41例的护理实践和随机观察,达到了预期的效果。

  • 标签: 皮肤扩张术 皮肤瘢痕 护理
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  • 简介:摘要目的探讨扩张器在治疗颈部疤痕应用。方法自2004年以来,我们对38例颈部烧伤后遗留瘢痕的病人在植入扩张器后注水1-3个月后,行扩张皮瓣修复瘢痕创面。结果共植入41个扩张器,除2个出现并发症,终止扩张外,其余经6个月~1年随访,修复的创面功能及外形均较满意。结论颈部瘢痕治疗中,应用扩张器是一种治疗效果较好的一种方法。

  • 标签: 颈部瘢痕 扩张器
  • 简介:摘要目的观察平阳霉素+90锶敷贴治疗瘢痕疙瘩的效果。方法对厚度超过3mm的瘢痕,先行疤瘢下注射平阳霉素1-4次不等,待疤瘢软化变平,小于3mm后,再用90锶敷贴释放射线敷贴治疗1-2疗程,随访观察疗效。结果全组病人治愈率达93%,好转率100%,总有效率100%。结论应用平阳霉素+90锶敷贴治疗瘢痕疙瘩的有效手段,对新旧疤瘢治愈率高,较单一方法疗效高,观察1-2年未见复发。

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  • 简介:摘要皮肤瘢痕疙瘩采用90Sr-90Y敷贴器治疗,对不同病变程度采用不同剂量,时间,经183例治疗效果观察,效果较好,操作简便,患者无痛苦,乐于接受,值得推广。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 90Sr-90Y敷贴器 敷贴治疗
  • 简介:摘要目的探讨手术切除和手术切除加局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床效果。方法46例耳垂瘢痕疙瘩患者,随机分为手术切除组(A组)和手术切除加局部注射曲安奈德组(B组),每组23例。观察两组患者治疗后临床效果和不良反应。结果A组治愈率为60.87%,B组治愈率为86.96%,与A比较,B组的治愈率明显较高,P<0.05,两组皆无严重并发症出现。结论手术切除加局部注射曲安奈德能有效治疗耳垂瘢痕疙瘩,美容效果好。

  • 标签: 不同方法 耳垂瘢痕疙瘩 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨耳廓瘢痕疙瘩形成原因及手术治疗方法。方法48例(50耳)耳廓瘢痕疙瘩行手术切除,局部皮瓣转移。术中应用改良菱形皮瓣27耳,皮下蒂“风筝”皮瓣23耳。手术切口缝合后,即刻向切口周围组织用稀释的曲安奈德注射液(2-4mg)少量浸润注射,伤口7天拆线。结果2例耳轮处应用“风筝”皮瓣的尖端皮肤坏死,经换药后愈合良好5例手术后3个月时瘢痕疙瘩有复发趋势,应局部注射稀释曲安奈德后好转。手术后术耳均能保持耳廓原有自然轮廓及解剖形态,不影响耳廓美观。结论该手术术中切除耳廓瘢痕疙瘩,行局部皮瓣转移术,术中修补局部瘢痕疙瘩切除后所造成的皮肤缺损,术后保持耳廓自然解剖形态,不影响耳廓美观;手术过程简单,容易掌握,是良好的手术方法。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 外耳廓 局部皮瓣 手术治疗
  • 简介:摘要子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30~50岁妇女,以40~50岁最多见,发病率为20%~30%,有报道称其发病率高达50%1。目前病因尚未十分明确,治疗方法有手术治疗和药物治疗,仍以手术为主,且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分,可作为围绝经期或术前辅助治疗使用,具有良好的近期疗效,根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征,选择适宜的治疗方法,是非常重要的。

  • 标签: 子宫肌瘤 药物治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨积雪苷霜软膏治疗烧伤增生性瘢痕的疗效。方法回顾分析40例深度烧伤后期的患者应用积雪苷霜软膏治疗的临床资料。结果40例患者均有不同程度改善,其中治愈6例(治愈率15.0%),显效15例(显效率37.5%),有效16例(有效率40.0%),无效3例(无效率7.5%),总有效率为92.5%。结论积雪苷霜软膏对烧伤瘢痕增生有较好的抑制作用,疗效确切,是一种安全、较有效、易施行的方法。

  • 标签: 积雪苷 烧伤瘢痕 治疗
  • 简介:摘要目的研究运用去核整复术加局部封闭治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法将45例符合标准的病例进行治疗。结果45例无一例复发。结论去核整复术加局部封闭治疗瘢痕疙瘩疗效肯定,可显著降低复发率。

  • 标签: 瘢痕疙瘩 去核 局部封闭
  • 简介:摘要目的比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法126例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式子宫切除术组(A组)66例,开腹子宫切除术组(B组)60例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。

  • 标签: 改良阴式子宫切除术 良性子宫病变 临床评价
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫行阴道分娩的适应证和可行性。方法回顾性分析308例剖宫产后再次妊娠分娩患者的资料,选择20例疤痕子宫阴道分娩患者、20例同期疤痕子宫行剖宫产者与20例正常阴道分娩经产妇,对三组患者的产褥热、子宫内膜炎、新生湿肺进行分析。结果与正常经产妇阴道分娩相比,疤痕子宫阴道分娩患者产程长、出血多,但是新生儿Apgar评分,产后的产褥热、子宫内膜炎、新生儿湿肺无显著性差异,与同期疤痕子宫行剖宫产患者相比剖宫产患者出血相对多,新生儿Apgar评分无显著性差异,产后的产褥热,子宫内膜炎,新生湿肺有显著性差异。结论瘢痕子宫患者再次妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应证的前提下,较为安全,有利于产后恢复。

  • 标签: 疤痕子宫 妊娠
  • 简介:摘要目的了解晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩时的情况,探讨其合适的临床处理方式。方法对我院近4年共38例晚期妊娠合并子宫肌瘤产妇进行回顾性分析,对38例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇及同期38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术产妇的临床资料,统计其手术方式、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白下降值以及术后恢复情况。结果晚期妊娠合并子宫肌瘤以单个子宫平滑肌瘤为主。剖宫产同时行肌瘤切除术在手术时间、术中失血量上没有显著增加。术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无统计学意义。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除是安全可行的,没有增加手术风险。

  • 标签: 晚期妊娠 剖宫产 子宫肌瘤切除术 安全性
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h,术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫全切术患者与20例行开腹子宫全切术患者采血,用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例,用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫全切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降(P<0.05),72h后基本恢复(P>0.05);行开腹子宫全切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8,CD56均下降(P<0.05),72hCD3与CD4仍处于较低水平(P<0.05),其余恢复正常(P>0.05)。结论腹腔镜子宫全切术细胞免疫抑制作用小,而开腹子宫全切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。

  • 标签: 腹腔镜子宫全切术 开腹子宫全切术 细胞免疫
  • 简介:摘要目的探讨子宫全部切除患者的心理问题及针对性心理护理措施。方法对63例子宫全部切除患者调查,分析其心理问题,进行有针对性的心理指导,疏导患者及家属不良情绪,使患者消除心理障碍,配合治疗、护理,改善围术期管理,提高患者子宫切除术后的生活质量,促使患者身心健康同步恢复,使患者生理及心理疾病得到完满的治疗。结果本组63例病人经过精心的护理,全部痊愈出院,对治疗护理效果均表示满意。结论积极有效的生理、心理护理对子宫全切术患者的痊愈有积极意义。

  • 标签: 子宫全切 心理问题 心理护理
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  • 简介:摘要目的探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗。方法病例分析并文献复习。结果子宫圆韧带囊肿临床误诊较多,超声检查有助于鉴别诊断,主要手术治疗。结论临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识,仔细分析临床表现,结合超声检查,可提高对子宫圆韧带囊肿疾病的正确诊断率。子宫圆韧带囊肿主要为手术治疗。

  • 标签: 子宫圆韧带囊肿 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨应用B超检查妊娠晚期瘢痕子宫预测子宫破裂的可行性。方法回顾性分析300例孕妇,自妊娠32~40周起连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。结果300例孕妇的子宫下段在妊娠32周以后均已形成,52例经B超检查存在子宫下段瘢痕缺陷,经手术证实为瘢痕子宫破裂的18例,B超诊断其中16例诊断为先兆子宫破裂,1例诊断为子宫破裂,超声诊断符合率为93.44%。结论B超观察子宫下段瘢痕缺陷的方法可靠,可预测先兆子宫破裂。

  • 标签: 瘢痕子宫 B超检查 子宫破裂 预测