简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别，其中130例选择阴道试产为观察组（1），随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组（1），瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组（2），无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组（2）。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例，占（84.62%）瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异（P＞0.05）;瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异（P＞0.05）,但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异（P＜0.05）;瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异（P＜0.05）,但平均出血量比较差异显著（P＜0.01）,具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，促进围产医学的进一步发展。

简介：摘要目的探讨适合老年科特点的交接班方式,提高护理交接班质量。方法以书面交接班本代替传统的口头交接班，根据老年科特点设计书面交接班本，规范书面交接班本的书写，接班时各班认真阅读书面交接班本的内容，及时完成相关内容并签字。护士长、质控员不定期检查书面交接班本的书写情况及内容完成情况，对交接班内容进行质量控制和分析。结果书面交接班本详细记录了口头交接班内容，内容全面，重点突出，降低了护理工作漏洞的发生率。提高了护理质量。结论书面交接班本的应用，提高了工作效率，保障了护理工作的连续性和护理安全，有利于护士长对各班护理质量进行控制。

简介：摘要目的探讨拉玛泽分娩法对初产妇各产程、分娩方式等的影响。方法选择阴道试产的初产妇90例，采用随机和自愿原则分成无痛分娩组、对照组、拉玛泽组，每组30例。观察各产程的时间、分娩方式、产后2小时内阴道出血量，记录孕妇在各产程中对疼痛的耐受情况。结果拉玛泽组能显著缓解产时疼痛、缩短产程、减少出血量，阴道自然分娩率增高，P<0.05。无痛分娩组与对照组比较，显著减轻产时疼痛，延长产程，增加阴道出血量，P<0.05。结论拉玛泽分娩法显著降低分娩过程中的疼痛，减少产后2小时内阴道出血量，提高阴道自然分娩率。

简介：摘要目的探讨干部病房护士的心理健康状况及应对方式。方法用症状自评量表（SCL-90）和简易应对方式调查问卷随机对保定市五所综合性二级甲等以上医院干部病房78名护士进行调查。结果干部病房护士的心理健康在躯体化、强迫及精神病性3项因子方面，都高于一般人群（p<0．05）；其他6项因子方面与一般人群无明显差别（p>0．05）,其积极应对维度平均分略低于常模组(p>0.05)，消极应对维度低于常模组（p<001）。结论干部病房护士心理压力高于一般人群，心理状况差于普通人群，是高压力人群。干部病房护士遇到挫折时能基本采用积极的应对方式，较少采用消极应对方式。管理者鼓励护士采取积极应对策略，将有利改善及缓解护士心理压力以保持良好的心理健康。

简介：摘要目的了解贫困家庭新兵内外控和应对方式特点，探讨贫困与非贫困家庭新兵内外控和应对方式的差异，为新兵心理健康教育提供依据。方法采用控制圈（SOC）量表的第一分量表和简易应对方式量表对某省军区2009年1689名新训新兵进行测评。结果贫困与非贫困家庭新兵在内外控和积极应对方面存在显著差异，在消极应对方面差异不具统计学意义；贫困家庭新兵的内外控与积极应对呈正相关，与消极应对呈负相关。结论相对于非贫困家庭新兵而言，强的内在控制与更多的采用积极的应对方式是贫困家庭新兵有优势的人格品质。

简介：摘要目的探讨角膜铁质异物的处理方法及健康指导的内容方法对208例（218眼）铁质异物患者在表麻下用一次性5号半针头剔除角膜异物，并在裂隙灯下轻轻拨出铁锈，经处理后给予及时正确的健康指导结果208例中，198例异物均一次性剔除，另有10例异物较深分2次剔除，留有不同程度的角膜班翳，无一例发生角膜感染并发症结论角膜铁质异物的早期诊断和及时处理以及正确的健康指导，预防了角膜异物后发生角膜感染并发症，从而也降低了眼科门诊铁质异物的发病率。

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简介：摘要目的探讨医务人员的焦虑状况及其影响因素，并予以分析，提出相应的对策。方法采用焦虑自评量表（SAS）及自行设计原因调查表对江苏省昆山市3所二级医院653名医务人员进行问卷调查分析。结果被调查医务人员中462人有焦虑症状，经分析得出对SAS影响较大的影响因素依次排序为害怕工作太疲劳而出差错、担心对患者处理不当而与病人、家属闹纠纷、常与工作伙伴争论、影响规律生活节奏、对周围事物烦躁不感兴趣。结论管理者应关注这些影响医务人员心理健康的因素，给予有效的干预，有意识的维护医务人员的心理健康。

简介：摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例，腰麻-硬膜外联合麻醉340例，静脉麻醉20例；3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意；腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法，对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇，可选择静脉麻醉。

简介：摘要目的探讨两种引流方式用于甲状腺次全切除术后引流的效果。方法选择2010年1月至2010年12月行甲状腺次全切除术的患者154例，随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组采用负压引流瓶术后引流，对照组采用胶片正压引流，比较两组患者的引流效果及切口愈合情况。结果观察组的术后2d平均换药次数、引流时间、拆线时间及组织复位时间均明显少于对照组，差异有显著性意义（P＜0.01）；切口愈合情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论在甲状腺次全切除术后，负压瓶持续引流方法有着较好的临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨卡介苗接种后的不良反应及处理。方法对卡介苗接种后的常见不良反应进行总结分析，并采取适当的处理措施。结果卡介苗接种后形成“卡疤”正常免疫反应过程，持续约2个月。无需作特别处理，只要局部保持清洁，防止继发感染。如接种剂量过大，或误种皮下或肌肉．可引起接种部位和同侧腋下淋巴结肿大、脓疡、破溃。淋巴结肿大可用热敷，脓疡、破溃要注射器抽脓，越要时扩刨引流，同时加服异烟肼、利福平抗结核治疗。结论为减少接种后反应的发生，应加强卡介苗接种人员的业务培训和工作责任心的培养，熟练掌握卡介苗的接种方法，避免卡介苗注射过量或注入皮下。如果发现异常反应，要及时采取有效的治疗及护理措施，缩短疗程。以便减轻患儿的痛苦，确保儿童的身心健康。

简介：摘要高血压是常见病，多发病。手术人群在增加，手术伴高血压的比例明显增多，麻醉医生在围麻醉手术期处理高血压也是屡见不鲜的常事，但是，保证患者平稳渡过围术期也并非易事。本文浅谈高血压手术时麻醉处理体会。

简介：摘要目的观察不同方法处理种植义齿周围牙龈后，牙龈恢复恢复情况和美学效果。方法采用不同方法处理种植义齿周围牙龈。结果用各种翻瓣术和成形术的牙龈形态基本与术前一致，基本达到美学修复效果。结论采用不同方法处理种植义齿周围牙龈，牙龈恢复情况和美学效果有显著差异，用各种翻瓣术和成形术处理的牙龈基本达到美学修复效果。

简介：摘要目的探讨骨盆骨折及其合并伤的急救处理。方法回顾性总结分析我院2006年1月-2010年1月发生的36例骨盆骨折及合并伤的临床资料，并对其急救处理情况进行探讨。结果36例骨盆骨折合并伤患者经过将就处理后，34例抢救成功，2例死亡，抢救成功率为94.4%。结论根据合并伤的不同情况，采取及时、有效的急救处理措施，提高了抢救的成功率。

简介：摘要目的对静脉输液拔针后两种按压方式进行比较。方法选择2009年2～10月十堰市人民医院心胸外科输液治疗的患者186例，随机分为两组，实验组93例采用改良纵向大面积按压法，对照组93例采用传统横向小面积按压法，比较两组患者出血及皮下淤血的发生率。结果改良纵向大面积按压法与传统横向小面积按压法相比有显著性差异，P<0.05。结论建议今后工作中，从人性化护理出发，注意按压方式，保护静脉血管,减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨门诊病人投诉原因及处理方法，减少医患纠纷，提高服务质量。方法对2009年10月-2010年10月本院门诊投诉进行回顾性分析，找出原因及处理方法。结果服务态度问题、工作责任心问题、沟通技巧问题、就诊流程问题是门诊投诉的主要原因。结论正确对待、分析、处理病人投诉，既可提升医院的整体形象，又将是医院管理非常有价值的资源，可帮助医院提高医疗质量，改善就医流程，开展优质服务活动，提高医院整体医疗水平和竞争力。

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简介：摘要目的研究消化性溃疡患者心理应付方式与心理健康的关系。方法选择120例消化性溃疡患者，采用症状自评量表(SCL-90)、、应付方式问卷（CSQ）进行测评。结果消化性溃疡患者SCL-90各因子分均显著高于常模（p<0.01），采用混合及不成熟型应付方式的消化性溃疡患者心理健康状况相对较差。结论应付方式与心理健康水平存在较高相关性，采用积极、成熟的应付方式有利于消化性溃疡患者维持良好的心理健康状态。

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