简介：摘要目的了解贫困家庭新兵内外控和应对方式特点，探讨贫困与非贫困家庭新兵内外控和应对方式的差异，为新兵心理健康教育提供依据。方法采用控制圈（SOC）量表的第一分量表和简易应对方式量表对某省军区2009年1689名新训新兵进行测评。结果贫困与非贫困家庭新兵在内外控和积极应对方面存在显著差异，在消极应对方面差异不具统计学意义；贫困家庭新兵的内外控与积极应对呈正相关，与消极应对呈负相关。结论相对于非贫困家庭新兵而言，强的内在控制与更多的采用积极的应对方式是贫困家庭新兵有优势的人格品质。

简介：摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果，探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例，腰麻-硬膜外联合麻醉340例，静脉麻醉20例；3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意；腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高；静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低，但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显，是一种较好的麻醉方法，对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇，可选择静脉麻醉。

简介：摘要目的观察糖尿病足（DF）创面换药的疗效。方法回顾我院收治的41例DF的护理资料，总结DF创面换药的护理体会。结果采用美宝湿润烧伤膏（MEBO）对其治疗，大部分创面生产迅速，病程缩短平均12天。结论用MEMO治疗DF是创口迅速愈合的关键，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨外周置入中心静脉导管（PICC）应用于移植物抗宿主病(GVHD)皮损患者的换药方法及效果。方法对我科20例行PICC的移植物抗宿主病（GVHD）皮损患者行改良后换药方法。结果本组20例患者经改良后换药方法无一例发生导管相关性感染、导管脱出，导管堵塞。住院治疗时间为31～56天，均好转出院。结论改良后的PICC换药方法更适合移植物抗宿主病皮肤损伤患者。

简介：摘要目的探讨自拟中药方对自身免疫性卵巢功能早衰的治疗作用。方法将40只小鼠随机分为实验组、对照组、模型组和正常组，10只/组。除正常组外均制成自身免疫性卵巢功能早衰模型，造模成功后第7天开始各组分别给予中药、戊酸雌二醇、生理盐水、生理盐水灌胃给药。连续灌胃4周后处死小鼠，取卵巢组织观察形态变化，采用放免法测定小鼠血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的含量。结果造模后小鼠卵巢萎缩，卵泡数目减少，颗粒细胞排列紊乱，模型组最严重，其次为实验组和对照组。模型组小鼠血清中FSH和LH的含量显著高于其他各组(P<0.05)，E2的含量显著低于其他各组(P<0.05)。实验组和对照组小鼠血清中FSH和LH的含量显著高于正常组(P<0.05)，实验组小鼠血清中E2的含量显著低于对照组和正常(P<0.05)。结论自拟中药方剂对自身免疫性卵巢早衰小鼠有一定的治疗作用。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。

简介：摘要目的寻找效果较佳的静脉输液排气法。方法由经专门培训并考核合格的护理人员用传统法、倾斜法、挤压法、改良法分别做静脉输液排气50次．观察排气时间及一次排气成功率。结果改良法一次排气成功率明显高于传统法与挤压法，差异具有显著性（P<0.01）；排气时间明显短于传统法与倾斜法和挤压法，差异具有显著性（P<0.01）。改良法与倾斜法一次排气成功率比较差异无显著性意义（P>0.05）。结论改良法排气速度快，一次排气成功率高，操作简单、方便，容易掌握，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨目前肠镜检查前三种肠道清洁方法的效果分析；方法纳入360例接受肠镜检查的患者，随机分三组，每组120例，分A组番泻叶组；B组甘露醇组；C组复方聚乙二醇电解质散组；进行对照比较肠道清洁程度及不良反应事件的发生；结果A组在肠道清洁效果明显差于B、C组；B、C组不良反应、方便程度明显优于A组；C组安全性、方便性明显优于A、B组；结论C组为用于结肠镜肠道清洁准备的安全有效的药物，具有安全、方面等特点，值的广泛使用。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别，其中130例选择阴道试产为观察组（1），随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组（1），瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组（2），无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组（2）。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例，占（84.62%）瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异（P＞0.05）;瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异（P＞0.05）,但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异（P＜0.05）;瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异（P＜0.05）,但平均出血量比较差异显著（P＜0.01）,具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑，阴道试产是一种可选择的措施，可进一步提高产科质量，降低剖宫产率，促进围产医学的进一步发展。

简介：摘要目的探讨不同方法采血对血铅检测结果的影响。方法2007年10月至2010年8月间本院门诊和住院患123例，同时采集手指末梢血和静脉血，平行检测血铅含量。结果123例患者手指血、静脉血血铅平均含量分别为78μg/L、59μg/L，两者之间有显著差异；123例患者按年龄分成四组进行统计，结果表明，1m～、1y～、3y～各年龄段病人手指血、静脉血铅含量之间分别有显著差异，同时血铅超标率也分别有显著性差异，而5y～45年龄段病人两种血样之间血铅含量及超标率均无显著差异；手指血、静脉血中铅检测结果不一致的以1m～3y年龄段儿童为最多，达10例，5y～45年龄段无。结论手指采血过程中血样易被铅污染，因此用静脉血检测能确保检验结果的准确性，希望能引起检验工作者的高度重视。

简介：摘要目的比较不同性别患者导尿后在全麻复苏期的影响。方法选择全麻手术患者116例，其中男性患者60例，女性患者56例，麻醉诱导后常规导尿插管；比较两组患者心率、血压情况及躁动、疼痛评分。结果男性患者复苏期出现的尿路疼痛躁动及其它不良反应，明显高于女性患者。

简介：摘要目的探讨适合老年科特点的交接班方式,提高护理交接班质量。方法以书面交接班本代替传统的口头交接班，根据老年科特点设计书面交接班本，规范书面交接班本的书写，接班时各班认真阅读书面交接班本的内容，及时完成相关内容并签字。护士长、质控员不定期检查书面交接班本的书写情况及内容完成情况，对交接班内容进行质量控制和分析。结果书面交接班本详细记录了口头交接班内容，内容全面，重点突出，降低了护理工作漏洞的发生率。提高了护理质量。结论书面交接班本的应用，提高了工作效率，保障了护理工作的连续性和护理安全，有利于护士长对各班护理质量进行控制。

简介：摘要目的观察比较不同浓度罗哌卡因在不同年龄病人术后硬膜外镇痛中的应用。方法ASAⅠ～Ⅲ级下腹和下肢择期手术病人500例，按年龄段分为两组（A组380人，年龄为14~60岁，B组120人，年龄为60~90岁），分别给予A组术后硬外首剂注入吗啡3mg,再接PCEA泵（0.45%罗哌卡因100ml）。B组术后硬外首剂注入吗啡2mg，再接PCEA泵（0.36%罗哌卡因100ml）。结果A组与B组按WHO的疼痛分级标准均取得满意效果，而且并发症发生率低。结论针对不同年龄段病人，不同浓度罗哌卡因在术后硬膜外病人自控镇痛中的应用疗效是确切的、可行的。

简介：摘要目的探讨氢氧化钙复合剂、甲硝唑-地塞米松注射液以及樟脑酚防治根管治疗期间急症的临床效果。方法2009年3月至2010年9月需根管治疗的120例患者，随机分为A、B、C三组，每组40例。A组应用氢氧化钙复合剂，B组应用甲硝唑-地塞米松，C组应用樟脑酚，观察治疗48h的疗效和各组急症发生情况。结果A、B、C三组疗效分别为97.50%、90.00%、85.00%，与C组比较，A、B组明显升高，但A组比B组显著升高，P<0.05；A、B、C三组急症发生率分别为2.50%、7.50%和12.50%，与C组比较，A、B两组明显降低，且A组发生率显著低于B组，P<0.05。结论氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂，能明显降低根管治疗中急症的发生率。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨手术切除和手术切除加局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床效果。方法46例耳垂瘢痕疙瘩患者，随机分为手术切除组（A组）和手术切除加局部注射曲安奈德组（B组），每组23例。观察两组患者治疗后临床效果和不良反应。结果A组治愈率为60.87%，B组治愈率为86.96%，与A比较，B组的治愈率明显较高，P<0.05，两组皆无严重并发症出现。结论手术切除加局部注射曲安奈德能有效治疗耳垂瘢痕疙瘩，美容效果好。

简介：摘要目的探讨成人清洁灌肠时,不同置管长度对肠道清洁度的影响．提高清洁灌肠效果。方法将102例需要清洁灌肠病人随机分成两组,每组各51例,实验组肛管插入18-30cm,对照组肛管插入7-10ｃｍ，在灌肠液、灌肠次数、灌入液量相同的情况下根据肠道清洁度进比较。结果实验组肠道清洁度明显优于对照组,经统计检验,差异具有统计学意义。结论成人清洁灌肠肛管置管长度以18－30ｃｍ为宜，肠道清洁效果可靠。值得临床推广和应用。

简介：摘要目的通过分析阴道镜图像、宫颈细胞学检测并配合宫颈活检，探讨对宫颈病变早期发现、早期诊断的最佳方法，尤其是对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月－2009年1月2653例患者的阴道镜图像、宫颈细胞学检测结果及宫颈活检结果，比较三种检查方法的检出率。结果宫颈病变检出率85.7％（737/860），其中宫颈浸润癌9例，CIN728例。结论电子阴道镜结合宫颈细胞学在宫颈病变诊断中具有明显的实用价值，提高宫颈病变的早期诊断率及治疗预后效果。

简介：摘要目的观察不同条件下烤瓷牙修复比色的准确性。方法6名比色者对100名上颌单个前牙烤瓷冠修复者分别在比色者进行临床操作前（第一次比色）和临床操作后（第二次比色）于上午8~10时在自然光线下，下午3~5时（第三次比色）在荧光灯下比色，并和病人戴牙时确定的颜色（最终比色）进行比较。结果第一、二、三次比色与最终比色符合率分别为95%、91%、86.7%。结论比色者的视觉功能状态和比色光源可影响比色结果。

简介：摘要目的探讨纳洛酮联合不同中药治疗急性重度酒精中毒的临床效果。方法60例急性重度酒精中毒患者，随机分为纳洛酮联合葛根素组（A组）、纳洛酮联合醒脑静组（B组）和纳洛酮联合葛根素及醒脑静组(C组)，每组20例。观察各组疗效和平均清醒时间、显效时间、症状减轻时间、症状消失时间。结果与A、B组比较，C组的疗效明显较高，P<0.05；清醒时间及显效时间、症状减轻时间、症状消失时间明显缩短，P<0.05。结论纳洛酮联合葛根素及醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒临床效果最佳。