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  • 简介:摘要目的分析在慢性心力衰竭患者治疗应用对细胞因子、心功能的改善效果。方法选择2015年1月至2016年1月我院接收治疗的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,分为观察与对照两组,各40例,对照组施予常规性治疗措施,观察组在对照组基础上给予治疗,对两组患者细胞因子、心功能改善情况进行观察与分析。结果治疗后,观察组TNF-α、IL-6、CPR下降程度较对照组大,观察组TC、LDL-C、HDL-C、TG等血脂水平改善程度比对照组优越,观察组LVDD、LVDS、CO、LVEF等心功能指标改善程度也较对照组优越,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论将应用到慢性心力衰竭的治疗中,能够使患者炎性细胞因子及炎性标志物的水平得到有效降低,使患者心功能得到有效改善,从而实现良好的治疗效果,具有进一步推广应用的价值。

  • 标签: 慢性心力衰竭 瑞舒他汀 细胞因子 心功能
  • 简介:摘要目的观察阿托对糖尿病伴高血脂患者血脂水平及血管内皮功能的影响。方法选择2015年10月至2016年3月在我院就诊的2型糖尿病合并高血脂的患者72例进行研究,随机数字法将患者分为研究组和对照组各36例。对照组采用常规血糖控制,研究组在对照组的基础上联合阿托治疗。观察两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平和颈动脉内-中膜厚度。结果治疗前两组TC、TG、HDL-C和HDL-C差异无统计学意义(p<0.05),治疗后对照组较治疗前无明显变化(p>0.05),研究组TC、TG、LDL-C和治疗前相比明显降低,HDL-C较治疗前明显升高,差异均有统计性意义(p<0.05)。治疗前两组NO、ET-1和颈动脉内-中膜厚度均无统计学差异(p>0.05),治疗后对照组无明显改善(p>0.05),研究组NO较治疗前明显升高,ET-1和颈动脉内-中膜厚度较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论阿托不但可降低糖尿病伴高血脂患者的血脂水平,还可改善患者的血管内皮功能,有利于控制疾病进展,值得临床推广应用。

  • 标签: 阿托伐他汀 2型糖尿病 高血脂 血管内皮功能
  • 简介:摘要目的研究阿托对高脂血症合并慢性肾脏病患者心血管风险影响。方法回顾分析2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的146例高脂血症患者中合并慢性肾脏病患者临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组73例患者,对照组患者采用低脂饮食法,研究组患者采用阿托治疗,观察两组患者心血管事件发生情况及风险影响。结果治疗前2组患者中轻至正常慢性肾功能不全者与中度慢性肾功能不全者对比低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)差有异统计学意义(P<0.05);对照组轻至正常与中度慢性肾功能不全(CKD)患者心血管事件发生率,差有异统计学意义(P<0.05);对照组与研究组中度CKD患者心血管事件发生率,差有异统计学意义(P<0.05);治疗后研究组内轻至正常CKD患者与中度CKD患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、HDL-C、GFR对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中度肾功能不全患者心血管发生率高于正常或轻度肾功能不全者,临床通过阿托治疗可降低心血管发生风险,但对肾功能的改善不明显。

  • 标签: 阿托伐他汀 高脂血症 慢性肾脏病 心血管风险
  • 简介:摘要目的探索盐酸法地尔联合长春西治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效与安全性。方法选取我院的60例后循环缺血性眩晕患者,分为观察组和对照组,每组各有30例患者,对照组采用长春西治疗,观察组使用盐酸法地尔联合长春西治疗。结果观察组的总有效率显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05);观察组的总不良反应发生率与对照组的总不良反应发生率相比,其无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸法地尔联合长春西治疗后循环缺血性眩晕的疗效确切,其可有效提高患者恢复率,降低其不良反应的发生率。

  • 标签: 盐酸法舒地尔 长春西汀 后循环缺血性眩晕
  • 简介:摘要目的研究在自固化磷酸人工骨的基础上添加PVP对脊柱创伤进行治疗,以期对脊柱创伤达到更好的治疗效果,为脊柱创伤的临床治疗提供一定的参考。方法选自2013年10月~2015年11月我院的64例选择我院64例脊柱创伤需要人工骨治疗的患者,将所有入选的患者平均随机分为对照组和治疗组,每组中32例患者。对照组行自固化磷酸人工骨治疗,治疗组在自固化磷酸的基础上添加PVP行人工骨治疗。术后比较两组患者的骨修复效果,并定期到院复诊行X射线检查骨愈合情况,对比两组患者术后并发症的发生情况。结果治疗组患者的总有效修复率为93.75%,显著的高于对照组的修复率的71.87%,两组患者间的骨修复差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的骨愈合情况显著的优于对照组患者,且治疗组患者的术后并发症总发生率为15.63%,显著的低于对照组的65.63%,两组的术后并发症发生情况间比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自固化磷酸人工骨的基础上添加PVP治疗脊柱创伤,显著的提高了骨修复治疗效果及缩短了骨愈合所需的时间,同时降低了术后并发症的发生几率。

  • 标签: 脊柱创伤 PVP 自固化磷酸钙人工骨 临床研究
  • 简介:摘要目的系统评价尼替尼治疗晚期非小细胞肺(non–small-celllungcancerNSCLC)的有效性。方法电子检索PubMed,ISIWedofScience,CNKICochraneLibrary,EMbase,万方数据库,CBMdisc等数据库,对符合纳入标准的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.20软件进行Meta分析。结果在所有入选的文献当中,尼替尼单用或联合化疗药物/靶向药物治疗晚期NSCLC能提高客观缓解率,且无进展疾病的生存时间及生存时间中位数较未使用尼替尼组长。结论尼替尼单用或联合其它药物治疗NSCLC的疗效有一定优势。

  • 标签: 舒尼替尼 非小细胞肺癌 疗效 Meta分析
  • 简介:摘要目的制备肠肛口服液,并考察其在临床上治疗痔疮的效果。方法采用渗漉法和煎煮法制备。肠肛口服液与临床对照(对照组药物为马应龙麝香痔疮膏)相比较,观察其治疗痔疮的疗效。结果临床观察治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率87.10%,无显著差异(P﹥0.01),结论渗漉法和煎煮法制备肠肛口服液工艺合理,成品质量稳定,疗效确切。

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  • 简介:摘要目的观察伊布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法72例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各组均为36例,对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服伊布雷定,疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析,比较伊布雷定治疗前后上述指标的变化,以评估其临床疗效及安全性。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd)均明显改善(P<0.05),但服用伊布雷定患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊布雷定治疗慢性收缩性心力衰竭患者,临床疗效显著,优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 伊伐布雷定 慢性收缩性心力衰竭 临床疗效
  • 简介:目的:在不使用肌松药行气管插管的情况下,观察不同剂量的芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法:42例手术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,将患者随机分为3组,每组14例。PR2组:异丙酚2mg/kg复合芬太尼2ug/kg;PR4组:异丙酚2mg/kg复合芬太尼4ug/kg;PR8组:异丙酚2mg/kg复合芬太尼8ug/kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果:在3组患者中,PR8组气管插管条件最好,但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降;PR4组患者中,有1例患者出现呛咳反应;而PR2组患者中,有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论:在不使用肌松药的情况下,联合使用异丙酚2mg/kg、芬太尼4-8μg/kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。

  • 标签: 哌啶类 异丙酚 插管法 气管内
  • 简介:摘要目的分析研究芬太尼在B超定位下行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法随机选取2013年11月-2015年11月本院接诊的100例接受臂丛麻醉骨科手术患者为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组使用罗哌卡因进行麻醉。观察组使用罗哌卡因+芬太尼进行麻醉。结果对比两组麻醉起效时间未见明显差异(P>0.05)。对比两组麻醉维持时间以及用药后6h、12h、24h的VAS评分,均显示具有明显差异(P<0.05)。结论在B超定位下行臂丛神经阻滞麻醉中应用芬太尼麻醉效果良好,可有效延长麻醉维持时间,且无明显不良反应,值得推广。

  • 标签: 舒芬太尼 B超 臂丛神经阻滞麻醉
  • 简介:目的:评价常规治疗联合普米克令氧驱雾化治疗急性发作期哮喘的疗效。方法:62例急性发作期哮喘患者分为对照组及治疗组各31例,对照组仅给予常规治疗,治疗组除常规治疗外行氧驱雾化吸入普米克令。比较两组的治疗效果,症状缓解时间,静脉激素用量及不良反应。结果:治疗组的症状缓解时间、甲强龙用量均明显减于对照组(P〈0.05)。结论:常规治疗基础上联用普米克令氧驱雾化治疗可缩短哮喘缓解时间,减少静脉激素用量,值得临床上推广应用。

  • 标签: 支气管哮喘 急性发作期 普米克令舒 雾化
  • 简介:目的:评价芬太尼复合异丙酚应用于宫颈锥切术中的临床效果及安全性。方法:选择行宫颈锥切术患者60例,随机分为芬太尼复合异丙酚组(R组)以及腰硬联合麻醉组(C组)各30例。R组用微量泵输注芬太尼复合异丙酚静脉全麻;C组采用腰硬联合麻醉。使用GESolar8000型监测仪记录术前、手术开始时、手术开始后5min及R组患者术后苏醒时的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度及呼吸频率,监测动脉血二氧化碳分压;记录R组患者呼吸暂停例数。术后24h随访患者对手术的记忆,术后并发症和麻醉满意度。结果:芬太尼复合异丙酚静脉全麻可以满足手术需求,术后并发症少,患者对手术无记忆,满意度高于腰硬联合麻醉。结论:静脉微量泵注芬太尼复合异丙酚麻醉效果确切、安全,可在宫颈锥切术中应用,但需要加强呼吸、循环监护与管理。

  • 标签: 全凭静脉麻醉 子宫颈锥切术 瑞芬太尼 异丙酚
  • 简介:摘要目的探讨肺力咳合剂联合开坦治疗老年感染后咳嗽的效果。方法选取2011年2月至2015年11月在我院进行治疗的感染后咳嗽的86例老年患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组患者均给予平喘基础治疗,观察组采用肺力咳合剂联合开坦进行治疗,对照组单纯采用开坦。结果治疗后主次症状均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组主次症状改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.35%显著高于对照组76.74%(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽缓解时间和消失时间均早于对照组(P<0.05)。均无不良反应情况发生。结论肺力咳合剂联合开坦治疗老年感染后咳嗽症状改善明显,咳嗽缓解和消失快,总体安全性高。

  • 标签: 肺力咳合剂 开瑞坦 老年感染后咳嗽
  • 简介:摘要目的探讨早产儿左卡尼补充对血浆游离肉碱(freecarnitine,FC)水平影响,以期为早产儿左卡尼补充治疗提供一个参考指标。方法选取2014年7月至2015年12月在东莞市第五人民医院新生儿科生后2天、5天补充左卡尼(10mg/(kg.d))的99例早产儿为研究对象,同时选取同期无左卡尼补充的65足月儿作为对照,于生后1天、3天和7天采集足跟末梢血,用串联质谱技术测定FC,分析早产儿早期血浆FC随日龄变化特征。结果无左卡尼补充的足月儿血浆FC水平呈逐渐降低趋势,差异具有统计学意义;与足月儿相比,早期早产儿血浆FC保持在出生时的水平。同时研究还发现,出生当天早产儿血浆FC较足月儿高,差异具有统计学意义。结论早产儿通过合理的补充左卡尼,能够使其血浆游离肉碱维持在出生时的水平,从而为早产儿脂肪酸代谢顺利进行提供保障。

  • 标签: 左卡尼汀 游离肉碱 早产儿 串联质谱技术
  • 简介:摘要目的观察短期禁食联合中药及左卡尼治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法治疗组40例单纯性肥胖患者予7天短期禁食,禁食期间配合中药口服和静脉注射左卡尼,一周为一个疗程;对照组38例,予正常饮食、运动处方一周,就治疗前后两组的体重、BMI、腰围、臀围、血脂、空腹血糖、电解质、血常规、肝肾功能、血尿酸的变化进行比较。结果对照组患者的上述各项指标治疗前后无明显差异(P>0.05);治疗组患者治疗后的体重、BMI、腰围、臀围、甘油三酯较治疗前显著下降(P<0.01),总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸较治疗前升高(P<0.01),和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗前后的电解质、血常规、肝肾功能无明显变化。结论短期禁食联合中药及左卡尼可以明显降低单纯性肥胖患者的体重、BMI、腰围、臀围和甘油三酯,对人体具有良好的安全性和可行性。

  • 标签: 禁食 中医药疗法 左卡尼汀 肥胖
  • 简介:摘要目的评价不同剂量芬太尼对依托咪酯抑制老年人气管插管反应半数有效浓度(EC50)的影响,方法择期全麻手术患者50例,年龄65~75岁,ASA分级I-II,按照芬太尼剂量不同随机分组I组芬太尼0.3ug/kg,II组芬太尼0.4ug/kg,III组芬太尼0.5ug/kg,各组设定依托咪酯靶控输注初始浓度0.3μg/ml,按照序贯法进行试验,根据患者气管插管时心率(heartrate,HR),平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)的变化调节依托咪酯靶控浓度,若气管插管时患者的HR、MAP升高≥25%基础值定义为阳性反应,按照1.2倍的比例上调依托咪酯靶控浓度,反之为阴性反应,同比下调靶控浓度,直到出现六个阴阳交叉点结束实验。根据序贯法半数有效量公式计算每组的EC50及95%可信区间。结果静注不同剂量芬太尼后,依托咪酯抑制气管插管反应的EC50分别为Ⅰ组0.58(95%CI0.43~0.74)μg/ml,Ⅱ组0.50(95%CI0.38~0.67)μg/ml,,Ⅲ组0.43(95%CI0.36~0.56)μg/ml。结论该研究老年人采用0.4μg/kg芬太尼复合靶控输注依托咪酯0.5μg/ml诱导,可有效抑制气管插管的心血管反应,且对血流动力学影响较小。

  • 标签: 依托咪酯 半数有效血浆浓度 气管插管反应 靶控输注
  • 简介:摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常,对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组,即利培酮2组(1或2mg),阿米必利2组(5或100mg/kg),溶媒对照组(给予等体积的溶剂),每组8只,连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为,采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数,通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较,高剂量利培酮组或高剂量阿米比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少,利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米比利组优先识别指数降低,在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米比利组AchE活性增高,在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米比利组比较,高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米必利对大鼠认知功能有损害作用,其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。

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  • 简介:摘要目的探讨和分析生长抑素联合乌司丁治疗重症急性胰腺炎患者的临床应用效果。方法我院2013年1月~2015年1月收治的重症急性胰腺炎的患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组患者给予常规治疗加生长抑素的治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合乌司丁。对比两组患者治疗后的总有效率和住院时间、各项实验室指标(血清淀粉酶、白细胞计数等)的恢复时间以及并发症的发生等情况。结果观察组总有效率93.33%(42/45)高于对照组71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间和并发症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的血清淀粉酶和白细胞恢复时间快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论生长抑素联合乌司丁治疗重症急性胰腺炎患者缩短了患者的住院时间,加快了术后恢复,而且临床疗效确切,安全性较高,值得临床推广。

  • 标签: 生长抑素 乌司他丁 急性重症胰腺炎
  • 简介:摘要目的建立CUMS大鼠抑郁模型,研究尼美利对慢性应激大鼠海马CA1区和CA3区5-HT1A的影响。方法采用慢性不可预见性温和应激建立大鼠抑郁模型,尼美利(3、6和12mg·kg-1)和氟西(3mg·kg-1)在造模完成后灌胃给药,每天一次,连续21d。结果与正常组相比,模型组大鼠水平运动和垂直运动降低(P<0.01),静止不动的时间较正常组增加(P<0.01)。模型组大鼠进入高架十字迷宫进入总次数和开臂次数及停留时间百分率均较正常组减少(P<0.01),模型组大鼠海马神经元细胞丢失和核固缩明显增多,海马CA1区、CA3区5-HT1A表达强度低,阳性颗粒数目少且着色浅淡。

  • 标签: 尼美舒利 抑郁 免疫组化 海马