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  • 简介:中图分类号R684.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0151-01摘要目的;探讨临床上对膝关节置换患者实施护理配合的方法及其成效方法;以16例2014.1.1~2015.1.1之间在我院行膝关节置换的患者为研究对象,治疗中配合有效的护理干预,观察患者的术后并发症关节活动度下肢末梢血运手术时长及其中出血量结果;16例患者在行膝关节置换的基础上辅以护理配合,并未发生感染等并发症,同时术后患者膝关节活动度和下肢末梢血运良好,中平均出血量在100ml以下,平均手术时间在(1.1±0.2)h,手术进展均顺利结论;临床上行膝关节置换的同时辅以护理配合能够显著提升患者的治疗成效关键词膝关节置换护理配合治疗成效前言;临床上针对早期骨性关节炎且不伴髌股关节受累患者,同时满足单间室内局限性软骨损伤条件患者的治疗常采用的是膝关节置换,其目的是促进患者功能的早期恢复,同时将正常的关节结构尽可能保留,然而要想实现治疗成效的最优,除了将先进的治疗手段选择之外,还必须联合全面的护理干预[1]目前我院便采用的是该治疗模式,并且获得了较为满意的成效,下面我们将具体介绍一、资料与方法1.一般资料;以16例2014.1.1~2015.1.1之间在我院行膝关节置换的患者为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,其中男性患者10例,女性患者6例,患者的年龄在15~70岁之间,平均年龄为(39.2±0.5)岁,并且以上所有患者均符合膝关节置换的手术适应症2.方法;2.1手方法;在做好麻醉消毒和铺巾等工作的前提下,将患者的皮肤组织逐层切开,将膝关节内侧间隙充分暴露,屈膝90度的情况下行对侧胫骨关节面和髌骨关节面的检查,对关节腔进行清理,将增生骨赘和内侧半月板切除,并以此作为软组织平衡和松懈情况评价的依据之后进行股骨截骨和倒角的测量,将假体式样安装,再进行半月板垫片的测量,将试装假体取出,搅拌骨水泥并植入各假体,安装后做加压处理,待骨水泥固化后,将多余骨水泥去除最后将止血带松解,对伤口进行冲洗,在完成止血工作后将引流管放置,并将创面逐层关闭包扎2.2护理配合;一是术前加强患者的访视,对患者的检查结果及其病情全面了解,同时将手术相关注意事项体位麻醉方式等向患者一一告知,并且加强与患者的沟通交流,使其将心理恐惧尽可能消除,进而树立治疗的信心二是做好物品和相关器械设备的准备,如小号骨刀冲洗器电锯电钻等,同时对手术室做好消毒处理三是中配合,主要包括以下几方面①核对患者的一般资料,如性别年龄姓名手术部位过敏史等②体位护理,患者取仰卧位,下移患者,将两侧腿床板拆除,将患肢以专用的大腿搁架固定,屈膝120度,屈髋90度左右,小腿自然下垂,外展健侧腿床板并固定健肢,并将负极板黏贴于健侧大腿肌肉[2]将机械桌和手术床适当抬高,对无影灯亮度和距离适当调整③器械管理,也就是依据器械的使用顺序及其大小型号进行分开放置,保证手术的顺利性④严格执行无菌操作原则,限制人数,并且者必须佩带双层手套,同时对规定区域进行严格消毒⑤体温控制,保证患者的体温在22~24度之间,将37度温体液输入,并且对患者的生命体征密切观察⑥安全使用空气止血仪,将止血带正确绑扎于患肢大腿根部,将衬垫放置于皮肤表面,保证包扎的松紧适宜受力均匀和平整,将血流阻断时间控制在90min内,避免患者发生急性肾功能衰竭和休克[3]对于手术时间相对较长的患者则应将止血带适当松解,保证放气的均匀,将肢体血流恢复一段时间后再阻隔,并放快输液速度,起到降低血压的目的二结果16例患者在行膝关节置换的基础上辅以护理配合,并未发生感染等并发症,同时术后患者膝关节活动度和下肢末梢血运良好,中平均出血量在100ml以下,平均手术时间在(1.1±0.2)h,手术进展均顺利对患者行x线检测,人工关节也位置良好三结论临床上要想提升置换患者的治疗成效,除了保证手术技术的熟练和准确之外,还要加强对患者的围手术期护理,以熟练地护理工作服务手术治疗,实现患者治疗时间的缩短手术血量的降低,促进下肢末梢血运及其膝关节活动度的恢复,提升患者的生存质量和生活质量参考文献[1]池迎春.膝关节关节置换患者围手术期护理[J].武警医学,2007,18(6)469.[2]王健,杨娉婷,刘建梅.膝关节置换的围手术护理[J].中日友好医院学报,2012,26(3)189.[3]HangJR,StanfordTE,GravesSE,etal.OutcomeofrevisionofunicompartmentalKneereplacement[J].ActaOrthop,2010,81(1)95.98.

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  • 简介:摘要:目的:通过对比不同骨髓水肿(BME)程度下膝置换(UKA)的临床效果,探讨BME在术前评估中的价值。方法:回顾性收集2020年6月至2021年12月我科收治并符合纳排标准的UKA29例(31膝)患者资料,按照术前内侧间室BME程度进行分组,收集并比较手术前后的临床效果及满意度。结果:一般资料无差异;疼痛缓解受水肿程度影响且轻度组缓解效果较好(4.10±0.71vs3.27±0.64),功能改善不受影响,术后满意度受水肿程度影响且重度组明显较低。结论:综合临床效果及满意度分析,骨髓水肿会对置换产生影响;在选择UKA手术时应考虑核磁下BME程度。

  • 标签: 骨髓水肿,单髁置换术,核磁共振
  • 简介:“大夫,我不换人工关节,换关节要锯掉自己的骨头,太可怕了!”骨科医生在门诊接诊严重骨关节炎患者时,经常听到患者充满焦虑的声音.对于患有膝关节骨关节炎的患者,目前提倡阶梯治疗,即从早期的调整生活方式、功能锻炼、理疗到药物干预,再到微创的关节镜检查清理,以及对关节软骨破坏严重的患者进行胫骨近端高位截骨或人工关节表面置换.

  • 标签: 人工膝关节 表面置换术 骨头 小创伤 关节炎患者 膝关节骨关节炎
  • 简介:摘要目的探究微创人工膝关节置换治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择我院于2016年6月-2017年6月期间收治的30例老年膝关节骨性关节炎患者,入选患者均选择微创人工膝关节置换进行治疗,分析其治疗效果。结果30例患者均手术时间为(51.2±2.6)min,手术出血量均为(81.3±6.3)ml,均住院时间为(10.3±0.8)d,并未产生骨折、深静脉血栓以及感染等并发症,20例患者为优,7例患者为良,3例患者为中;患者膝关节活动为95-135°。结论老年膝关节骨性关节炎才采用微创人工膝关节置换进行治疗疗效确切,有助于患者膝关节功能恢复。

  • 标签: 微创人工膝关节单髁置换术 老年膝关节骨性关节炎 治疗效果
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  • 简介:摘要目的通过对髋关节置换的患者系统的术前及术后的指导,使人工全髋关节置换的病人得到最佳的护理及指导,以获得最好的疗效。方法从2009年2月至2011年10月,我院进行人工髋关节置换的62例病人,对他们进行系统的术前及术后的指导,直至出院后的功能锻炼的指导。结果病人的疼痛缓解,髋关节功能及活动都得到明显的改善。结论人工全髋关节置换正确的术前、术后的护理及出院后功能锻炼的指导,对促进髋关节功能的恢复有较好的作用。

  • 标签: 髋关节置换 训练 指导
  • 简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0632-01摘要本文简要综述了近几年人工髋关节置换护理举措,希望能为护理工作水平的提升给予参考和支持。

  • 标签: 人工髋关节置换术 护理 适应症 综述
  • 简介:摘要目的对比全髋关节置换和半髋关节置换的临床疗效。方法选取本院在2012年8月~2013年1月间收治的112例老年股骨颈骨折患者,并随机将其分为56例观察组与56例对照组,给予观察组采用全髋关节置换,给予对照组采用半髋关节置换进行治疗。结果观察组在术后并发症的发生率、术后疼痛率、临床疗效上明显优于对照组。结论在恢复术后生活质量上,全髋关节置换的疗效要优于半髋关节置换

  • 标签: 全髋关节置换术 半髋关节置换术 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究分析单间室膝骨关节炎治疗中膝关节置换活动与固定平台的短期效果与影响。方法选取2015年2月~2018年2月期间本院收治单间室膝骨关节炎患者共98例设为研究对象,根据患者治疗式的选择将其分为对照组与研究组,各组49例。患者均接受膝关节置换,对照组接受固定平台治疗,研究组接受活动平台治疗。对比两组治疗前后膝关节功能评分变化及术后并发症情况。结果术前两组膝关节功能评分对比结果无明显差异,P>0.05;经术后随访3月后,两组的术后膝关节功能评分较治疗前均有显著改善,且组间对比结果无差异,P>0.05;经术后随访6月,两组均有个别患者出现并发症,经治疗后均痊愈,数据对比无明显差异,P>0.05。结论膝关节置换活动与固定平台在单间室膝骨关节炎治疗中均具有较好治疗效果,可有效改善患者膝关节功能且安全性相当,故可根据患者实际选取具体施类型进行治疗。

  • 标签: 膝关节 单髁置换活动 固定平台 短期效果 评价分析
  • 简介:摘要总结了46例人工髋关节置换期护理,包括术前充分准备,适应性功能锻炼,术后卧位正确摆放,康复训练和并发症预防,认为人工髋关节置换期护理十分重要,是髋关节置换成败的关键。

  • 标签: 髋关节置换术 围术期 护理
  • 简介:摘要目的通过对60例全膝置换的病人实施康复护理,说明康复护理对全膝置换至关重要。方法病人术后保留止痛泵,为每一位病人制订循序渐进的康复护理计划,使病人在无痛苦的情况下愉快配合康复治疗。结果经过有计划的康复护理,术后第10天,病人主被动屈膝可达到甚至超过110°,1月后可完全负重行走,两月后可完全恢复正常生活。结论正确合理的康复护理,可大大提高手术成功率,极大地提高病人的生活。

  • 标签: 全膝置换 康复 护理
  • 简介:摘要目的了解心脏瓣膜置换临床麻醉效果。方法回顾性分析我院39例心脏瓣膜置换临床麻醉资料。采用术前肌注吗啡、东莨菪碱,以马来酸咪达唑仑、依托咪酯、维库溴铵和芬太尼为麻醉诱导;以芬太尼和维库溴铵为麻醉维持。结果全组病例均顺利完成手术,经过综合治疗均康复出院。结论心脏瓣膜置换的患者由于心脏及重要脏器功能都受到不同程度的损害,要选择合适的麻醉药物,掌握好麻醉深度,减轻机体的应激反应,防止麻醉过深导致血压下降、心率紊乱而加重心肌损害。

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  • 简介:摘要目的综述髋关节置换患者术前术后护理,交流总结经验。方法通过一般护理、疼痛护理、体位护理等方法为患者提供专业护理。结果病人虽然年龄偏高,术后均可恢复正常的活动功能。结论人工髋关节置换的护理在术前病人的护理观察及术后患肢的功能锻炼指导起到了重要的作用。

  • 标签: 人工髋关节置换术 护理
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  • 简介:摘要目的探讨总结人工髋关节置换术前术后护理。提高手术成功率,减少并发症。方法术前进行有效的心里护理,生理评估,做好基础护理,术前应对技能训练,早期预防静脉血栓形成。做好术后常规护理,严格预防感染的各个环节同时做好饮食护理,减轻术后疼痛护理,指导患者术后正确的功能锻炼和康复训练。结果本组57例人工全髋关节置换患者,年龄57-77岁均为外伤性股骨颈骨折,经手术治疗均临床痊愈出院。结论人工全髋关节置换是治疗老年股骨颈骨折的有效方法。配合术前术后良好的护理,可大大提高老年患者生活质量。

  • 标签: 人工全髋关节置换 术前术后 护理
  • 简介:摘要目的探讨总结人工全髋关节置换有效的护理方法。方法对我科自2012年1月—2014年12月收治的50例行人工全髋关节置换的患者进行术前心理护理、饮食指导、积极控制基础疾病和术后体位护理、病情观察及健康指导。结果所有患者均好转出院,住院时间为17天,没有发生任何并发症或不良反应。结论合理有效的护理方法及健康指导有助于疾病康复及功能恢复,避免并发症的发生。

  • 标签: 人工全髋关节置换术 护理 健康指导