简介：摘要：目的 研究分析在针对妇产科临床医学课程进行教学时，选择案例教学的模式的效果。方法 以40名医学生进行研究，时间段设置为2019年6月至2020年6月，将其随机分为对照组与实验组，组内各设置20名学生。对照组内的学生接受常规教学模式，实验组内学生则选择案例教学模式，在教学完成后，教育人员针对医学生的学习质量进行评估，分析教学的效果。结果 观察组学生医学方案搭配、晨间提问、健康饮食评价能力、基础操作、专科操作、理论考核评分均高于对照组,统计有差异(P < 0.05）,观察组中临床护士的理论知识和实践操作能力优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中临床护士对于教育工作满意度明显更高，差异显著（P＜0.05）。结论 案例教学模式在妇产科临床医学课程中的应用能够提高学生的学习质量和教育满意度。这一发现对于教育机构和教育者在设计和实施医学课程时具有重要的指导意义。进一步研究和推广案例教学模式在临床医学教育中的应用，有助于提高医学人员的专业水平和实践能力。

简介：摘要：目的 评价全髋关节置换术后预防髋关节脱位中优质护理的应用效果。方法 我院收治2021年10月～2023年5月全髋关节置换术患者60例为研究观察对象，随机信封法分组，对照组（采用常规护理）、观察组（采用优质护理），观察两组髋关节脱位情况、疼痛及生活质量情况。结果 护理后观察组髋关节脱位发生率较对照组低（P＞0.05），无差异。护理后观察组疼痛分数较对照组低，生活质量分数较对照组高（P＜0.05）。结论 预防髋关节脱位中可以采取优质护理，并优质护理应用后全髋关节置换术患者疼痛、生活质量改善显著。

简介：【摘要】目的：分析延续性护理对髋关节置换术老年患者术后疼痛缓解及髋关节功能恢复的作用。方法：将2022年4月～2023年4月医院骨关节科60例髋关节置换术老年患者随机分成观察组（延续性护理）与对照组（常规护理）。比较两组疼痛缓解（VAS）、髋关节恢复情况（Harris）。结果：护理后，观察组VAS评分较对照组更低（P＜0.05），Harris量表评分比对照组高（P＜0.05）。结论：延续性护理可缓解髋关节置换术老年患者术后疼痛，促进髋关节功能恢复。

简介：摘要 目的：探讨本科护生完成能力和临床实习适应能力的关系。方法：采用便利抽样法，选取2023年5月至8月选取在三级甲等医院实习的吉林省某高校172名护生，应用一般资料问卷、护生完成能力量表、临床实习适应不良量表对其进行调查。结果：本科实习护生护生完成能力总分为（187.34±37.39）分，临床实习适应能力总分为（97.11±19.11）分；护生完成能力与临床实习适应能力呈正相关（r=0.427，P＜0.01）。结论：本科护生完成能力和临床实习适应能力处于中等偏上水平，尚有提升空间。可根据本科护生具体情况通过培养完成能力、临床实习适应能力，以提高护生在实践中的综合能力和实习教学效果。

简介：【摘要】：目的：分析不同术式在腹股沟疝中的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年1月84例腹股沟疝患者，随机分组。对照组实施无张力疝修补术，观察组实施腹腔镜疝修补术。比较两组临床疗效与手术预后指标的差异。结果：两组在临床疗效方面的差异无意义（P＞0.05）；观察组手术时间、住院时间短于对照组（P＜0.05），术中出血量、术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜与开放式无张力疝修补术均有着较高的疗效，但是腹腔镜术后并发症少、康复速度快，可推广使用。

简介：摘要目的比较中国住院患者采用乙型和丙型肝炎核酸筛查、免疫学筛查和无筛查策略时不同支付意愿（WTP）下的成本效果，探索最优策略。方法以核酸筛查、免疫学筛查和无筛查为研究策略，2021年我国国内生产总值（GDP）80 976元为WTP阈值，构建马尔可夫模型。引入住院患者乙型和丙型肝炎诊断治疗相关参数后，采用TreeAge Pro 2021软件创建以10万例住院患者作为模拟队列的决策树模型，计算不同筛查策略的总成本、总效果、增量成本效果比和平均成本效果比，进行成本效果比较和评估。采用单因素和概率敏感性分析用于评估参数不确定性对最终结果的影响。结果相对无筛查策略，对队列患者乙型肝炎免疫学筛查策略增量总成本为11 049 536元，增量成本效果比为24 762元/质量调整寿命年（QALY），而核酸筛查获得增量总成本19 208 059元，增量成本效果比为29 873元/QALY；核酸与免疫学筛查比较增量成本效果比为45 834元/QALY。相对无筛查策略，丙型肝炎免疫学筛查策略增量成本效果比为5 731元/QALY，核酸筛查策略增量成本效果比为8 722元/QALY，核酸筛查与免疫学筛查的增量效果比为45 591元/QALY。概率敏感性分析结果显示，当核酸检测费用超过214.53元时，在1倍GDP的WTP值下进行乙型肝炎核酸筛查不具有成本效果。当核酸检测费用超过132.18元时，在1倍GDP的WTP值下进行丙型肝炎筛查不具有成本效果。结论核酸筛查策略能获得更多的成本效果。与对住院患者乙型和丙型肝炎无筛查策略比较，无论是核酸筛查还是免疫学筛查策略均具有成本效果。

简介：摘要目的对医院术前/输血前患者开展血源性传播疾病筛查方法比较的多中心研究，以探索更优的临床血源性传播疾病筛查方案。方法收集2021年7月至2021年12月10家医院拟进行术前/输血前血源性传播疾病检测的入院患者血浆样本，进行横断面研究。采用核酸检测技术检测乙型肝炎病毒（HBV）DNA、丙型肝炎病毒（HCV）RNA和人类免疫缺陷病毒（HIV）（1+2）RNA，并同时与参与医院现行的免疫血清学检测方法的结果进行比较，用χ2检验和Kappa检验统计分析核酸检测和免疫血清学这2种方法的差异。结果10家医院共收集到有效样本8 655例。在HCV的检测中，2种方法的阳性检出率差异有统计学意义（P<0.001）；在HBV和HIV的检测中，2种方法的阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05），但HBV DNA和HIV RNA检出的阳性例数（分别为238、4例）均多于相应的血清学检测结果（分别为216、2例）。HBV、HCV和HIV的免疫血清学均存在漏检情况，其中，HBsAg阴性、HBV DNA阳性28例，HCV抗体阴性、HCV RNA阳性 2例，HIV抗原/抗体阴性、HIV RNA阳性2例。在2种检测方法结果不一致的66份样本中，年龄>45岁、肿瘤、外科、男性患者分别占83.3%（55/66）、68.2%（45/66）、63.6%（42/66）和62.1%（41/66）。结论核酸检测相对于免疫血清学检测，能及时检出HBV、HCV、HIV感染者，减少漏检。45岁以上、肿瘤患者等进行术前/输血前免疫血清学筛查的同时，用HBV、HCV、HIV核酸检测筛查可降低传播风险。

简介：摘要目的探讨核酸检测在入院患者乙型肝炎病毒（HBV）筛查中的应用。方法横断面研究。收集2021年7月至2021年12月，国内10家医疗机构入院患者血浆样本，采用血清学免疫法和核酸筛查的方法，分别检测乙型肝炎标记性指标如乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）、乙型肝炎核心抗体（HBcAb）及HBV DNA，对不同方法学检测结果阳性数及患者临床信息进行统计学分析。结果8 655例患者样本中，血清学免疫法检出HBsAg阳性者216例（2.50%），核酸筛查出HBV DNA阳性者238例（2.75%），差异无统计学意义（P>0.05）；其中，HBsAg、HBV DNA均阳性者210例（2.43%），HBsAg阴性、HBV DNA阳性者28例（0.32%），HBsAg阳性、HBV DNA阴性者6例（0.07%）。结论对入院需行乙型肝炎病毒筛查患者开展HBV DNA检测，可与现行的血清学免疫法同样有效且能提高HBV的检出率。

简介：

简介：【摘要】目的：探究围手术期护理干预在关节镜下肩袖损伤修补术患者中的作用。方法：本次研究选取我院2018年10月-2020年10月收治的68例患者，随机分为对照组与观察组，每组患者34例。对对照组患者实行常规护理，观察组患者实行围手术期护理干预。对比两组患者住院时间、肩部功能恢复时间、VAS评分。结果：观察组术后住院时间、肩部功能恢复时间比对照组短，组间相比差异显著（p＜0.05）；观察组的VAS评分明显低于对照组，组间相比差异显著（p＜0.05）。结论：围手术期护理干预在关节镜下肩袖损伤修补术患者中的作用显著，有助于降低并发症率，并且缩短术后恢复时间，提升护理满意度，减轻患者疼痛程度，值得推广。

简介：【摘要】目的：评价急诊治疗急性脑梗死患者中，急诊护理流程对抢救效率及改善患者预后的重要价值。方法：取42例急性脑梗死者，因护理法有所差异，分为不同组，行常规护理的患者为1组，行急诊护理流程的患者为2组，对比并分析其护理价值。结果：实施干预后，两组抢救成功进一步对比，较之1组（71.43%），2组（95.24%）较高（p

简介：摘要目的探究甘氨酸对糖尿病大鼠心肌小窝蛋白3（caveolin-3）/内皮型一氧化氮合酶（eNOS）信号及氧化应激的影响。方法8周龄成年雄性SD大鼠30只，按随机数字表法随机分为3组（每组10只）：对照组（C）、糖尿病组（D，单次腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病模型）、糖尿病+甘氨酸治疗组（D+Gly，造模成功后1%甘氨酸水溶液替代饮水治疗8周）。生长良好的H9C2细胞暴露于30 mmol/L葡萄糖和140 μmol/L甘氨酸环境，常规培养48 h。检测样品中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醇、乳酸脱氢酶（LDH）含量，蛋白浓度以及细胞活性。HE染色分析糖尿病心肌病理改变。Western blot检测caveolin-3、磷酸化eNOS（p-eNOS）等蛋白表达水平。组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用Tukey检验。结果（1）糖尿病组大鼠心肌组织丙二醇含量显著高于对照组（q=6.57，P<0.05）；而SOD含量及caveolin-3、p-eNOS蛋白表达水平显著低于对照组（q=15.72、11.84、15.18，均P<0.05）。（2）甘氨酸治疗组大鼠心肌组织丙二醇含量显著低于糖尿病组[（4.81±0.94)比(6.06±0.85) nmol/mg prot，q=4.51，P<0.05]；而SOD含量及caveolin-3、p-eNOS蛋白表达水平显著高于糖尿病组[（73.17±11.83)比(42.01±10.35)U/mg prot，0.78±0.08比0.55±0.14，0.83±0.13比0.50±0.12，q=9.17、6.05、10.02，均P<0.05]。（3）高糖组H9C2心肌细胞SOD含量及caveolin-3、p-eNOS蛋白表达水平显著低于低糖组（q=10.04、10.20、18.25，均P<0.05），而丙二醇含量显著高于低糖组（q=18.98，P<0.05）。（4）甘氨酸治疗组H9C2心肌细胞SOD含量及caveolin-3、p-eNOS蛋白表达水平显著高于高糖组[（11.35±1.64)比(7.61±1.02) U/mg prot，0.91±0.06比0.77±0.05，0.74±0.04比0.62±0.06，q=4.21、6.21、5.77，均P<0.05]；而丙二醇含量显著低于高糖组[（1.42±0.08)比(2.07±0.15) nmol/mg prot，q=10.82，P<0.05]。结论甘氨酸干预可产生糖尿病心肌保护作用，其机制涉及caveolin-3/eNOS信号上调及氧化应激改善。

简介：摘要在越南建设生活垃圾焚烧发电厂与一般工程项目相较而言，有很多特殊之处，本文将站在建设方的角度从设计管控和越南当地建安标段招标两方面对越南的垃圾焚烧发电厂的建设项目成本控制管理工作进行简要的分析。

简介：摘要目的研究盐酸米诺环素联合甲硝唑用于种植牙术后的效果。方法取我院牙列缺损行种植牙手术患者106例为研究对象，随机分研究组（盐酸米诺环素联合甲硝唑）与对照组（甲硝唑缓释片）各53例，比较术后种植体指标、疼痛阈值与有效率。结果研究组较对照组种植体菌斑指数、探诊深度与种植体周改良出血指数均低，疼痛阈值较对照组低，有效率较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。结论对牙列缺损行种植牙手术患者采用盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗能降低种植体指标，提高治疗效果且改善预后，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨盆腔炎所致慢性疼痛患者应用康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合治疗的临床效果。方法从我院2017年2月-2019年2月之间收治的盆腔炎所致慢性疼痛患者中选取94例为研究对象，根据数字标注法随机分成两组，参照组（n=47）使用康妇消炎栓，研究组（n=47）再联合使用盆腔炎治疗仪，对比两组疗效。结果研究组患者VAS疼痛评分明显低于参照组，疼痛缓解时间明显短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组和参照组的临床总有效率分别为95.74%和78.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盆腔炎所致慢性疼痛治疗中康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪的应用价值较高，能更快减轻疼痛症状、消除炎症、促进康复，值得在临床中普及应用。

简介：摘要目的通过研究探讨避孕药在功能性子宫出血治疗中的应用情况。方法选取我院从2015年1月至2015年6月之间收治的功能性子宫出血患者60例，随机的分成三组，即雌激素组和避孕药组以及孕激素组各20例，雌激素组20例患者使用雌激素治疗，避孕药组使用避孕药进行治疗，孕激素组使用孕激素进行治疗，观察三组患者的子宫出血控制速度以及止血的成功率以。结果三组患者患者的子宫出血控制率以及止血的成功率以及完全止血的时间之间均具有差异，具有可比性。结论避孕药在治疗功能性子宫出血上的功效显著，具有推广使用价值。

简介：摘要目的分析股骨颈骨折空心钉固定后导致患者出现股骨头坏死的相关因素，为股骨头坏死的预防提供临床基础。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月60例来我院接受空心钉固定术治疗的股骨颈骨折患者的临床资料，其中30例患者术后出现股骨头坏死，作为观察组，30例患者未出现股骨头坏死，作为对照组，分别从年龄、性别、骨折类型、体重指数（BMI）等方面对两组患者的临床资料进行组间比较。结果年龄、骨折类型、等待手术时间、骨折端三维重现方向、体重指数组间差异具有统计学意义，P<0.05；性别、年龄、完全负重时间、内固定物取出情况、术前牵引组间差异无统计学意义，P>0.05。结论骨折类型、等待手术时间、骨折端三维重现方向、体重指数组间是造成股骨颈骨折空心钉固定术后患者出现股骨头坏死的危险因素，临床治疗过程中应给予关注，积极给予有效干预，降低股骨头坏死的发生率。

简介：

简介：摘要目的分析人工股骨头置换术在老年患者股骨转子间骨折治疗中的应用效果。方法收集2015年1月至2018年3月40例来我院接受股骨转子间骨折治疗的老年患者作为研究对象，采用随机数字法分为两组，20例患者行股骨近端防旋髓内钉固定术（PFNA），作为对照组，20例患者行人工股骨头置换术（FHR），作为观察组，比较两组患者的一般手术情况、术后髋关节功能、并发症发生率。结果观察组术后下地时间明显少于对照组，P<0.05；术后6个月两组患者的髋关节功能均恢复良好，无显著性差异，P>0.05；观察组并发症发生率明显少于对照组，P<0.05。结论PFNA和FHR在老年患者股骨转子间骨折中治疗各有优势，前者手术创伤小，后者下地时间短且远期并发症更少，综合分析FHR在老年股骨转子间骨折中应用效果更优。

简介：摘要目的分析米诺环素联合碘甘油治疗牙周炎的效果。方法纳入本院自2017年2月至2019年2月收治的牙周炎患者84例，以“入院顺序奇偶性”分组，分对照组（予以碘甘油治疗，42例）、研究组（在对照组基础上联合米诺环素治疗，42例），对比两组临床疗效、牙周指标。结果研究组临床总有效率显著比对照组高，AL、PD、SBI、PLI显著比对照组低，P<0.05。结论米诺环素与碘甘油联合可有效减轻牙周炎患者临床症状，疗效显著，值得借鉴。