简介：摘要目的分析团体认知行为治疗（group cognitive-behavioral therapy，GCBT）对强迫症患者的疗效。方法本研究采用随机对照试验设计，与常规抗强迫药物治疗做对照。将符合入组标准的94例未用药强迫症患者，采用Excel软件中的RAND函数产生随机数字表形成随机分组序列的简单随机分组法，随机分为GCBT组（47例）和药物治疗组（47例）。经12周的结构化GCBT治疗和常规抗强迫药物治疗，采用t检验、卡方检验和方差分析比较2组间Y-BOCS、HAMA14和HAMD24平均减分率和减分值的差异。结果（1）2组基线Y-BOCS及HAMA14评分差异无统计学意义（t=0.281，P=0.779；t=0.795，P=0.429），但GCBT组HAMD24评分显著低于药物治疗组（t=2.316，P<0.05）。2组各有16例患者退出治疗，总脱落率为34%（32/94）。（2）12周治疗结束时，2组患者的Y-BOCS评分较基线显著降低，GCBT组和药物治疗组治疗前后Y-BOCS平均减分率[（37.0±27.4）%比（45.5±22.9）%]和平均减分值[（9.0±6.3）分比（11.0±5.8）分]比较差异无统计学意义[F（1，62）=0.069，P=0.794；F（1，62）=0.001，P=0.975]。GCBT组和药物治疗组的有效率和治愈率差异无统计学意义（χ2=1.653，P=0.199；χ2=0.088，P=0.767）。（3）GCBT组HAMA14减分率和减分值与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义（t=-0.922，P=0.362；t=1.082，P=0.286）。（4）GCBT组HAMD24减分率与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义，但药物治疗组HAMD24减分值显著高于GCBT组（t=2.239，P=0.029）。结论GCBT与常规抗强迫药物治疗强迫症患者的强迫和焦虑症状的疗效相当，常规药物治疗对抑郁症状的疗效优于GCBT。

简介：

简介：目的：比较痛经时针刺单穴十七椎和多穴针刺治疗痛经的疗效差别，为取穴提供依据。方法：将38例患者随机分为单穴组和多穴组，每组19例。单穴组取穴十七椎，多穴组取十七椎、三阴交、地机、次醪，两组分别在疼痛发作第1天开始针灸治疗，每天针灸1次，1个月经周期连续治疗3天，共治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分（VisualAnalogueScale，VAS），并采用Cox痛经症状量表（CoxMenstrualSymptomScale，CMSS）对患者痛经总频率、痛经严重程度进行评价。结果：单穴组痊愈率为68．4％（13／19），有效率为31．6％（6／19），多穴组分别为78．9％（15／19）、21．1％（4／19），两组疗效相当（P〉0．05）；两组治疗后VAS疼痛评分、疼痛总频率评分、痛经严重程度评分均较治疗前明显降低（均P〈0．001），但两组间治疗后差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：对原发性痛经患者，在疼痛时进行针刺，只取一个穴位十七椎即可达到与选取多穴相同的止痛效果。

简介：目的：观察针药并用治疗脑梗死后轻度认知障碍的临床疗效及对患者日常生活能力的影响。方法：将72例患者采用随机数字表法分为治疗组（A组）和对照组（B组），每组各36例。治疗组采用主穴为百会、四神聪、四白、风池、完骨、天柱、神门、内关、水沟、三阴交、太冲、丰隆以“调神益智”，针刺结合尼莫地平片进行治疗，对照组单纯予尼莫地平片治疗。两组均连续治疗3个月后以MoCA量表来评价疗效。结果：治疗组显效率为69．4％，总有效率为91．7％，对照组显效率为55．6％，总有效率为80．6％，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MoCA量表评分与同组治疗前相比，A组治疗前为20．23±4．67，治疗后为26．84±3．87；B组治疗前为19．82±3．56，治疗后为23．33±2．78，分数均较治疗前有所增长，且治疗组分数升高幅度（6．61±0．80）大于对照组（3．51±0．78），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：“调神益智”针法结合尼莫地平片是治疗脑梗死后轻度认知障碍的有效方法，针药并用的疗效优于单纯服用尼莫地平。

简介：摘要目的探讨尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取我院2014年2月～2015年6月期间收治的46例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（常规药物+尤瑞克林）和对照组（常规药物）各23例，对比两组患者患者治疗前后的NIHSS评分和ADL评分、临床治疗效果、并发症及复发情况。结果治疗前后比较，治疗后患者的NIHSS评分和ADL评分明显改善；与对照组相比，观察组患者的NIHSS评分更低，而ADL评分更高，对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（95.7%＞82.7%），而并发症发生率及复发率明显低于对照组（4.3%＜13.0%，0＜8.7%），两组对比差异显著（P＜0.05）。结论尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的效果十分显著，能够有效改善患者的神经功能，提高患者的生活自理能力，降低并发症发生率及复发率，获得了良好的治疗效果，建议在临床上予以推广。

简介：摘要目的探讨美沙拉嗪联合阿泰宁治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法对2008年1月至2011年1月收治的96例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组使用美沙拉嗪（0.5g，4次／d）和阿泰宁（1.26g，3粒／d）治疗；对照组只给予美沙拉嗪（0.5g，4次／d）治疗，两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率为77.78%，对照组总有效率为61.90%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美沙拉嗪联合阿泰宁治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单独使用美沙拉嗪，且复发率低。

简介：摘要目的探讨增强CT对腹部肿瘤腹腔转移的临床诊断价值分析。方法回顾性本院2017年12月~2019年1月经病理检查确诊的腹部肿瘤腹腔转移患者84例，以随机抽签法分为参照组和观察组，各42例，参照组采取常规CT诊断，观察组采取增强CT诊断，观察对比两组患者诊断准确率和不良反应发生率。结果观察组诊断准确率高于参照组，P<0.05。两组不良反应发生率比较无统计学意义，P>0.05。结论增强CT对腹部肿瘤腹腔转移的敏感性高于常规CT，可提高诊断准确率，且不良反应发生率低，安全性有保障，临床应用价值显著。

简介：摘要目的观察研究长期家庭氧疗治疗慢阻肺的疗效及安全性。方法选取2012年9月～2014年9月间在我社区治疗的120例慢阻肺稳定期患者作为研究对象，并随机分入观察组和对照组，每组各60例患者。对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组患者的基础上加用长期家庭氧疗治疗。观察比较两组患者疗效情况以评价长期家庭氧疗的治疗效果。结果观察组的患者平均住院次数为0.12±0.49次，明显低于对照组的0.47±0.90次，其差异有统计学意义（t=-2.62，P＜0.05）；观察组患者平均住院时间为15.00±5.92d明显短于对照组的35.82±12.46d，其差异有统计学意义（t=-4.73，P＜0.05）。结论长期家庭氧疗可以显著降低患者急性加重发生率，缩短患者因COPD住院时间，具有良好的治疗效果，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的综合评估单孔与传统腹腔镜胆囊切除术临床随机对照试验的比较结果.方法符合标准的临床随机对照试验,比较手术时间、术中出血、手术中转率、术后疼痛、恢复进食时间、术后并发症、住院时间、恢复日常活动时间、美容满意度、医疗费用等十项指标,用Stata１２．０完成统计数据分析.结果单孔腹腔镜胆囊切除１５４３例、传统腹腔镜胆囊切除１７４６例.与传统腹腔镜胆囊切除术相比,单孔法手术时间长(WMD＝１５．２１５,９５％CI＝１１．２０７－１９．２２３,P＝０．０００)、手术中转率高(OR＝２．０９５,９５％CI＝１．１２８－３．８９３,P＝０．０１９)、术后６－８小时疼痛轻(WMD＝－０．５２７,９５％CI＝－０．８３７－０．２１７,P＝０．００１)、美容效果好(WMD＝１．４０９,９５％CI＝０．２８８－１．８１０,P＝０．００７),其余指标两者无明显差异.结论单孔腹腔镜胆囊切除具有术后疼痛轻、美容效果突出的优点,但手术时间长、中转率高,需要大样本量、多中心、使用统一衡量标准的临床随机对照临床试验进一步评估其临床价值.关键词单孔,腹腔镜胆囊切除,随机对照试验,荟萃分析中图分类号R５７５．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０９－０１

简介：

简介：摘要目的探讨高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床价值。方法选取我院自2013年11月至2014年8月所收治的50例慢性尿毒症病人作为研究对象，随机分组。常规组行常规血液透析治疗，高通量组行高通量血液透析，对比治疗后两组病人的肾功能指标。结果治疗后，高通量组病人的血肌酐、尿素氮、分子物质水平均显著低于常规组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症均有一定疗效，跟常规血液透析对比，高通量血液透析更有利于改善病人肾功能指标，值得推广。

简介：摘要目的探究肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂患者的治疗效果。方法选取2016年4月-2018年2月期我院收治的肛裂患者82例，采用随机数表法分为观察组（n=41）和对照组（n=41），观察组实施肛裂切除术治疗，对照组使用纵切横缝术治疗，对比两组治疗效果、并发症发生率。结果观察组治疗有效率与对照组对比无差异（P＞0.05），观察组并发症发生率较低（P＜0.05）。结论肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂均具有显著效果，但肛裂切除术安全性相对较高，值得推广。

简介：摘要目的观察醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗轮状病毒性肠炎的80例患儿，将其随机分2组，每组各40例。观察组使用醒脾养儿颗粒，对照组使用蒙脱石散，两组都联合双歧四联活菌片治疗。观察两组患儿的临床病症、生命体征、大便排泄情况，记录总疗程时间。结果观察组轮状病毒性肠炎患儿的总有效率92.50%，高于对照组70.00%；观察组患儿的总疗程时间少于对照组，两组轮状病毒性肠炎患儿对比治疗效果有差异（P＜0.05）。结论醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的患儿，能在较短的时间内，达到较好的治疗效果。

简介：摘要目的丁螺环酮合并帕罗西汀治疗焦虑症的随机对照分析。方法采用数字随机法，选取2014年7月-2015年7月我院接收并治疗的焦虑症患者80例，分为研究组和对照组，研究组40例患者施行丁螺环酮合并帕罗西汀治疗；对照组40例施行常规治疗，分析两组的治疗。结果治疗后，研究组患者治疗总有效率对照组（P＜0.05），比较有统计学意义。结论对焦虑症患者予以丁螺环酮合并帕罗西汀治疗，能够有效稳定病情，缓解患者情绪，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：借助中医药多中心随机临床试验的实施,探寻建立高效可行的质量控制方法,为提高中医药临床试验过程管理的质量提供参考.通过召集专家论证与会议研讨,在试验实施之前明确质控的方法和操作流程,如健全质量控制体系,明确管理人员及职责,制定全面详尽的标准操作规程,加强对研究者的培训,通过定期召开数据安全监查会议、发挥电子数据库的质量监管作用、加强二级监查和国际联合监查等探索质控的措施.通过采取一系列合理可行的措施,创新了质控管理模式,加快了入组速度,使方案实施更加规范,提高了临床试验的透明度,取得了较好的质控效果.为今后中医药临床科研“国际化”和“创新”管理提供了依据.

简介：摘要目的探究中医肺康复操对COPD患者肺功能及急性发作的影响。方法针对90例患者，首先进行对照组和观察组的随机分组，对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上给予传统中医功法“六字诀”治疗；两组患者均为我院2015年5月到2016年5月间收治。治疗后对两组重度急性发作次数、急性发作率及治疗前后肺功能情况进行比较。结果观察组急性发作率、发作次数及重度急性发作率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组指标前后肺功能无明显差异，(P>0.05)。结论中医肺康复操对COPD患者具有很大作用，因此值得临床借鉴。

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简介：【摘要】：目的 观察分析 需要层次护理在子宫肌瘤剥除术患者术后护理中的 应用 效果。方法 选择我院 2018 年 3 月 -2019 年 12 月收治的行子宫肌瘤剥除术治疗的患者 92 例作为本次的观察对象，按照随机数字表法将其分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组各有患者 46 例。对照组患者采用常规出血护理措施，研究组患者实施 需要层次护理 措施。比较两组患者的自护能力，评价两组患者的护理满意度。结果 与对照组比较，研究组患者自护能力评分均明显升高，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。研究组患者的护理满意度明显高于对照组患者（ 95.65% VS 80.43% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 需要层次护理 可以显著提高 子宫肌瘤剥除术患者 术后自护能力及 患者护理满意度，值得进行临床的广泛推广应用。

简介：目的系统评价中草药与西药治疗功能性消化不良的疗效、安全性差异。方法计算机检索MEDLINE、OVID、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）及CNKI数据库，检索年限均从建库至2008年12月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料，并用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验，981例患者，其中治疗组647例，对照组334例。纳入试验的方法学质量均较高（Jadad计分≥3分），3个A级，2个B级，2个C级。Meta分析结果显示：①达立通颗粒与西沙必利比较，两组临床总有效率[RR=1．03，95％CI（0．97，1．09），P=0．36]、痞满证疗效[RR=1．06，95％CI（0．96，1．18），P=0．23]、胃排空疗效[RR=1．05，95％CI（0．76，1．45），P=0．78]、中医证候积分[WMD=0．41，95％CI（-1．05，1．87），P=0．58]、舌脉象变化[RR=1．00，95％CI（0．69，1．45），P=0．98]及不良反应发生情况[RR=1．00，95％CI（0．69，1．45），P=0．46]差异均无统计学意义；②胃舒安颗粒与西沙必利比较，两组临床总有效率[RR=1．02，95％CI（0．96，1．07），P=0．53]、痞满证疗效[RR=1．06，95％CI（0．97，1．15），P=0．19]、胃排空疗效[RR=1．05，95％CI（0．86，1．28），P=0．63]、中医证候积分[WMD=0．70，95％CI（0．11，1．29），P=0．02]及不良反应发生情况[RR=0．33，95％CI（0．02，5．28），P=0．44]差异亦无统计学意义；⑧健脾益气方剂[RR=1．16，95％CI（1．00，1．34），P=0．05]、理气复胃口服液[RR=1．00，95％CI（O．91，1．11），P=0．94]和健脾消胀冲剂[RR=0．88，95％CI（0．76，1．00），P=0．06]与莫沙必利比较，其临床总有效率差异均无统计学意义；④和胃消痞胶囊与吗丁啉比较，其临床总有效率[RR=1．11�