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  • 简介:摘要:目的:探讨椎弓螺钉脊柱内固定与通用型脊柱内固定胸腰段脊柱骨折的临床分析。方法:选择80例胸腰段脊柱骨折患者随机数字法分组各40例,对照组采用通用型脊柱内固定,观察组采用椎弓螺钉脊柱内固定。结果:观察组术中出血量更少,手术和住院时间更短(P<0.05);两组术后Cobb角、椎体后缘高度、椎体前缘高度均无明显差异(P>0.05);观察组疗法满意度更高(P<0.05)。结论:椎弓螺钉脊柱内固定与通用型脊柱内固定都可以治疗胸腰段脊柱骨折,两者疗效相当,但椎弓螺钉脊柱内固定方法手术创伤更小,术后恢复更快,患者满意度更高。

  • 标签: 椎弓根螺钉脊柱内固定 通用型脊柱内固定 胸腰段脊柱骨折
  • 简介:摘要目的探讨卫星技术对休门氏病后凸畸形后路截骨矫形内固定治疗后维持矫正效果和促进椎体重塑的作用。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月接受矫正手术治疗且随访至少2年的休门氏病后凸畸形患者26例,男21例、女5例,年龄(14.5±0.9)岁(范围13~16岁)。Risser征1级5例、2级10例、3级11例。采用双固定(双固定组)13例、双+卫星固定(卫星固定组)13例。比较两组术前、术后即刻和末次随访时的椎体前缘高度(anterior vertebral body height,AVBH)、椎体后缘高度(posterior vertebral body height,PVBH)、整体后凸Cobb角(global kyphosis,GK)、椎间盘楔变角(disc wedging angle,DWA)、椎体楔变角(vertebral wedging angle,VWA)和脊柱侧凸研究学会-22简明问卷评分(Scoliosis Research Society questionnaires-22,SRS-22)。结果卫星固定组和双固定组术后随访时间分别为(3.1±1.0)年和(2.9±1.1)年,差异无统计学意义(t=0.04,P=0.837)。术后卫星固定组和双固定组矫正率分别为51.1%±5.1%、46.7%±5.8%,差异无统计学意义(t=1.74,P=0.099)。随访期间卫星固定组患者矫正丢失0.6°±0.3°,低于双固定组的1.8°±0.8°,差异有统计学意义(t=-6.52,P<0.001)。与术后即刻相比,末次随访时卫星固定组和双固定组发生楔形变椎体的AVBH/PVBH比值均增加(P<0.05);卫星固定组楔形变最严重椎体的AVBH/PVBH比值增长率为32.6%±8.5%,高于双固定组的22.5%±13.4%,差异有统计学意义(t=2.31,P=0.030)。两组患者术前、术后即刻和末次随访时SRS-22评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论休门氏病患者矫形术后楔形变椎体的前缘高度明显增加;相比于传统双技术,应用卫星技术可获得更明显的椎体重塑和更少的矫正丢失。

  • 标签: Scheuermann病 脊柱后凸 脊柱融合术 内固定器
  • 简介:摘要目的探讨经皮微创脊柱椎弓固定治疗胸腰椎骨折的治疗效果。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的12例胸腰椎骨折患者,均采用经皮微创脊柱椎弓固定术进行骨折复位,观察患者手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间,术后1个月VAS评分情况,以及术后并发症发生情况。结果本组12例患者手术平均手术时间为(115.5±16.3)min;术中平均术中出血量为(82.5±21.7)ml;平均住院时间为(11.5±1.5)天。与术前VAS评分比较,术后一个月VAS评分明显降低,差异具有统计学意义;本组发症发生率为16.7%。结论经皮微创脊柱椎弓固定手术具有创伤小,手术时间缩短,术中出血量减少,并发症发生率低等,治疗效果显著。

  • 标签: 微创脊柱椎弓根钉棒内固定 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要目的探讨经椎弓椎体内植骨加钉系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2010年8月至2012年12月,采用特制植骨漏斗,经伤椎椎弓椎体内植骨,结合短节段钉系统内固定,或同时行椎管减压,治疗单节段胸腰椎骨折患者89例。测量伤椎高度及后凸角度,比较手术前后Cobb角的变化,随访伤椎高度丢失情况。结果全部病例经术后1年以上随访,未发生因植骨操作引起的血管、神经损伤等相关并发症,无断钉断现象发生,椎体高度恢复至原椎体高度的85%以上,CT显示植骨融合良好,Cobb角丢失约1-2°。结论经椎弓椎体内植骨加钉系统内固定,不仅重建了胸腰椎稳定性,恢复了伤椎高度与脊柱序列,而且明显降低了内固定失败的发生率,临床效果满意。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎弓根 椎体内植骨
  • 简介:摘要目的分析胸腰椎爆裂骨折伴截瘫椎弓系统内固定围手术期的护理方法与实施效果。方法选取我院于2017年8月~2018年8月期间收治的胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者50例纳入研究,患者均应用椎弓系统进行内固定治疗,随机分为对照组与观察组各25例,对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理,对比两组患者术后Cobb’s角、椎管截面积、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度。结果观察组患者的术后Cobb’s角、椎管截面积、伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均优于对照组,数据比较差异显著(P<0.05)。结论胸腰椎爆裂骨折伴截瘫患者应用椎弓系统内固定治疗时,给予患者实施围术期护理干预,改善预后,具有较高推广价值。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 截瘫 椎弓根钉棒系统内固定 围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨腰椎骨折经后路椎弓系统内固定术优化护理应用效果。方法:研究对象为我院收治的90例患行经后路椎弓系统内固定术患者,病例选取时间跨度为2021年1月~2021年6月,随机将患者分为采取常规护理的对照组(45例)和实施优化护理的研究组(45例),比较两组患者的护理效果。结果:研究组的手术时间和术中出血量明显少于对照组,腰椎

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  • 简介:摘要目的探讨治疗胸腰椎骨折患者应用微创经皮与传统开放椎弓螺钉固定的疗效比较。方法本研究资料为在我院治疗的52例胸腰椎骨折患者,按照手术方法不同分为观察组和对照组,两组各26例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创经皮椎弓螺钉固定治疗,比较两组手术指标、疼痛情况及不良反应。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间分别为(80.5±4.8)min、(58.7±17.6)ml、(57.9±6.8)mm、(8.4±1.8)d;对照组分别为(93.7±14.3)min、(179.8±19.4)ml、(91.3±11.7)mm、(16.1±3.1)d,P<0.05。观察组和对照组的疼痛评分分别为(1.7±0.5)分、(4.2±0.7)分,P<0.05。观察组不良反应发生率为3.85%;对照组不良反应发生率为19.23%,P<0.05。结论微创经皮椎弓螺钉固定治疗胸腰椎骨折效果更佳,值得临床应用。

  • 标签: 微创 椎弓根螺钉内固定 胸腰椎
  • 简介:【摘要】目的:探讨加用经伤椎椎弓螺钉固定治疗胸腰椎骨折对患者术后VAS评分、椎体压缩率、Cobb角的影响。方法:随机抽样法选取2018年8月-2019年12月本院62例胸腰椎骨折患者。随机分为两组:对照组(31例)单纯给予跨伤椎固定治疗的方法,观察组(31例)给予在跨伤椎固定的基础上加用经伤椎椎弓螺钉固定,比较两组疗效。结果:术前两组术前疼痛评分无显著性差异(P>0.05),术后1周观察组患者VAS(疼痛评分)低于对照组(P0.05),而术后观察组患者的椎体压缩率和Cobb角水平均优于对照组(P

  • 标签: 胸腰椎骨折 经伤椎椎弓根螺钉固定治疗 椎体压缩率 Cobb角 VAS评分
  • 简介:退行性腰椎滑脱是中老年腰腿痛的主要原因之一,目前有关腰椎退行性滑脱的外科治疗有多种方法,经后路行腰椎间融合(PLIF)或经后路单侧关节突入路行腰椎间融合(TLIF)是目前临床同于腰椎滑脱症治疗最常采用的术式,腰椎退行性滑脱实施器械内固定融合,已成为当今治疗腰椎不稳症的共识。我们以该方式治疗退行性腰椎滑脱28例,取得了良好的效果。现总结如下:

  • 标签: 腰椎退行性滑脱 椎间隙植骨融合 短节段椎弓根螺钉内固定术
  • 简介:摘要目的刍议对腰椎骨折患者实施手术室护理的临床价值。方法选取65例本院于2017年3月-2018年12月的腰椎骨折患者展开,均给予后路椎弓螺钉固定治疗,而后以护理模式差异为分组原则,设对照组行常规护理,观察组行手术室护理,观察对比2组手术室指标、JOA评分以及满意度。结果观察组手术用时、术中出血量较低,JOA评分较高,P<0.05。观察组满意度96.8%,对照组78.7%,P<0.05。结论对接受后路椎弓螺钉固定治疗的腰椎骨折患者,建议采纳手术室护理,可提高临床疗效的同时促进患者更好康复。

  • 标签: 腰椎骨折 后路椎弓根螺钉内固定 手术室护理
  • 简介:摘要目的探讨微创经皮椎弓螺钉固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果。方法抽选2013年9月-2015年9月在我院接受救治的胸腰椎骨折患者98例为研究对象,结合患者意愿分为两组。观察组(30例)患者均给予微创经皮椎弓螺钉固定术治疗,对照组(68例)患者则实施后路开放式骨折复位椎管减压钉固定术联合内固定术治疗。统计两组围手术期切口长度、手术时间、出血量、引流量、住院天数、恢复下床时间等手术指标。结果观察组患者切口长度、出血量、引流量以及住院时间、恢复下床时间等均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论给予胸腰椎骨折患者以微创经皮椎弓螺钉固定手术治疗,其手术指标更加优秀,值得临床推广。

  • 标签: 胸腰椎骨折 微创经皮椎弓根螺钉内固定 后路开放式骨折复位椎管减压钉棒内固定术
  • 简介:目的探讨短节段结合伤椎椎弓螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效。方法将48例胸腰椎压缩骨折的患者按随机数字表法分为短节段固定组(短节段组)和短节段结合伤椎椎弓螺钉固定组(短节段结合伤椎组),每组24例。短节段组采用伤椎上下椎体椎弓螺钉固定手术治疗;短节段结合伤椎组采用短节段结合伤椎椎弓螺钉固定手术治疗。观察2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度、住院时间及并发症(术后感染、腰背部疼痛及内固定破坏等)的发生情况。术后均随访1年,观察2组患者术前及术后1年椎体前缘高度、伤椎Cobb角变化情况,并进行比较。结果2组患者术中出血量、术后引流量、切口长度及住院时间的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组患者均获1年随访,短节段结合伤椎组并发症发生率为12.5%,短节段组并发症发生率为37.5%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组术后1年伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于治疗前,Cobb角小于治疗前(均P〈0.05);短节段结合伤椎组伤椎椎体前缘、伤椎前缘高度百分比均高于短节段组、Cobb角小于短节段组(均P〈0.05)。结论短节段结合伤椎椎弓螺钉固定手术治疗胸腰椎压缩骨折疗效确切,有利于患者恢复并维持伤椎高度,防止再塌陷。

  • 标签: 短节段固定 胸腰椎骨折 结合伤椎椎弓根螺钉固定
  • 简介:摘要目的讨论并分析腰椎滑脱症的治疗中,局部椎板骨椎间融合椎弓螺钉固定的临床效果。方法选取我院2010年11月~2013年9月期间收治的30例腰椎滑脱症患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对30例患者的临床资料及治疗方法进行分析。结果经过随访,30例患者术后1年影像学显示融合率为93.33%(28/30),术前视觉疼痛平均评分为(7.1±1.7)分,术后为(1.6±0.7)分,术后优良率为86.67%(26/30),且所有患者在治疗过程中均未出现严重的并发症。结论针对腰椎滑脱症患者行局部椎板骨椎间融合椎弓螺钉固定治疗,能够有效提高治疗效果并降低术后并发症的发生,临床效果显著。

  • 标签: 腰椎滑脱症 局部椎板股 椎间融合
  • 简介:摘要目的探究后路减压、椎间植骨椎间融合器融合、椎弓螺钉固定术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法以我院2015年1月-2016年1月期间接诊的80例腰椎滑脱症患者为研究对象,随机分成两组。A组采用后路减压、椎间单纯植骨融合联合椎弓螺钉固定术治疗,B组采用后路减压、椎间植骨椎间融合器融合联合椎弓螺钉固定术治疗。结果A组的手术时间与术中出血量均比对照组高,术后B组的植骨融合率显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路减压、椎间植骨椎间融合器融合与椎弓螺钉固定术联合治疗腰椎滑脱症具有显著的临床效果,值得进行推广应用。

  • 标签: 内固定 椎间融合术 后路减压 植骨 腰椎滑脱症
  • 简介:【摘要】目的: 研究手术室护理配合对行后路椎弓螺钉固定治疗的腰椎骨折患者的护理效果。方法: 选择来本院治疗的62例腰椎骨折患者,日期为2019年12月~2020年12,根据电脑随机方式将其分组,参照组(常规护理)和实验组(手术室护理配合)各31例。所有患者均需使用后路椎弓螺钉固定治疗,对比两组并发症发生情况以及情绪评分。结果: 实验组发生率明显比参照组低(P<0.05);实验组评分明显比参照组低(P<0.05)。结论: 手术室护理配合能够有效地降低患者术后并发症发生率,改善所出现的负性情绪,确保得到更为有效的治疗,同时加快术后康复速度,值得推广和使用。

  • 标签: 后路椎弓根螺钉内固定治疗 腰椎骨折 手术是护理
  • 简介:摘要目的就9例胸腰椎骨折经后路椎弓螺钉固定断裂松动的病例进行分析,以探讨螺钉断裂的原因。方法9例胸腰椎骨折发生断裂的病例,4例松动,3例断钉,2例连接杆松动断裂。结果(1)螺钉负荷过大(2)内固定物取出过晚(3)卧床时间过短(4)内固定未行一期植骨或植骨不够确切(5)内固定物由于长期不取出发生金属疲劳(6)椎间盘高度的丢失。结论对经后路型椎弓螺钉固定的胸腰椎骨折患者重视骨折内固定物的断裂松动的并发症,术中有效的植骨融合,术后至少卧床休息2—3个月,在6—8个月以后根据患者恢复情况尽早取出内固定物。内固定物取出时间的适宜能减少脊柱骨折内固定物断裂松动的发生。

  • 标签: 胸腰椎骨折 内固定物断裂松动 认识原因及分析
  • 简介:摘要:目的:探讨椎弓螺钉联合连接棒内固定系统对治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法:选取2019年5月-2020年

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