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  • 简介:摘要目的探讨个体化生物反馈训练对直肠癌保肛术后肛门直肠动力学和肛门排便功能的影响,旨在寻找一种有效预防低位前切除综合征的方法。方法将2017年1月至2018年6月在复旦大学附属华山医院行低位直肠癌根治术的100例患者按照随机数字表分为干预组和对照组各50例,最终完成研究87例,其中干预组45例,对照组42例。对照组术后给予常规护理,干预组实施个体化生物反馈疗法,治疗3个月后开始随访。分别于随访后1、3、6个月比较2组患者肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、直肠初始感觉容量、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量等肛肠动力学指标,并评价2组患者肛门排便功能。结果术前、随访第1个月2组患者各肛肠动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);随访第3个月,干预组直肠静息压、直肠初始感觉容量、直肠最大耐受容量分别为(6.65 ± 1.70) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(27.18 ± 4.21) ml、(114.59 ± 23.72) ml,明显低于对照组的(7.65 ± 1.72) mmHg、(20.78 ± 5.76) ml、(100.65 ± 17.73) ml,差异均有统计学意义(t值为2.753、5.941、3.087,P<0.01);随访第6个月干预组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压、直肠初始感觉容量、直肠便意感觉容量、直肠最大耐受容量分别为(34.06 ± 8.95) mmHg、(4.54 ± 1.24) mmHg、(147.07 ± 32.08) mmHg、(31.10 ± 5.80) ml、(45.77 ± 8.74) ml、(130.99 ± 25.67) ml,明显低于对照组的(29.12 ± 7.02) mmHg、(5.80 ± 1.30) mmHg、(128.60 ± 27.26) mmHg、(26.23 ± 5.39) ml、(40.92 ± 7.21) ml、(109.17 ± 25.02) ml,差异均有统计学意义(t值为2.808~4.641,P<0.01)。术前及随访1、3个月,干预组和对照组排便功能比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,干预组排便功能明显优于对照组,差异有统计学意义(Z值为2.306,P<0.05)。结论个体化生物反馈训练能加速恢复直肠癌保肛术患者术后直肠功能,缓解患者术后排便功能障碍症状,值得推广应用。

  • 标签: 生物反馈疗法 个体化训练 直肠肿瘤 保肛 低位前切除综合征
  • 简介:【摘要】目的:分析经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗老年直肠脱垂患者的效果。 方法:选取我院 79 例老年直肠脱垂患者,选取时间为 2018 年 1 月 -2019 年 9 月,随机分为研究组( n=40 )、对照组( n=39 ),分别应用经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗、经会阴直肠乙状结肠切除术治疗,观察治疗效果。 结果:两组组间治疗总有效率比较存在显著差异( P < 0.05 );两组肛门功能评分组间比较存在显著差异( P < 0.05 )。 结论:对老年直肠脱垂患者应用肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗,能显著提升治疗效果,改善患者肛功能,降低患者不适,值得推广应用。

  • 标签: 直肠脱垂 老年 肛门直肠黏膜柱状缝合术
  • 简介:摘要目的分析对直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗的临床效果。方法作为研究对象的42例患者,是我院于2014年11月至2015年11月期间收治的,所有患者的直肠脱垂症状得到了确诊,对患者的临床资料进行回顾性分析。对这42例直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗,并观察、分析患者的临床治疗效果。结果在这42例患者中,病情得到治愈的患者有39例,有效的为2例,治愈率为92.86%,总有效率为97.62%。结论对直肠脱垂患者实施肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术进行治疗,90%以上的患者能够得到治愈,在对直肠脱垂患者的临床治疗中,肛门紧缩术加直肠黏膜柱状结扎注射术应该得到广泛推广与应用。

  • 标签: 直肠黏膜柱状结扎注射术 肛门紧缩术 直肠脱垂 临床观察
  • 简介:摘要:目的 在老年直肠脱垂患者中采用经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗方案,观察临床疗效。方法 研究对象共46例,均为2022年1-8月在本院肛肠科接受治疗的老年直肠脱垂患者。按照治疗方案的不同对患者实施分组,分别为接受经肛门直肠黏膜柱状缝合术的研究组、接受经会阴直肠乙状结肠切除术的对照组,每组各有23例。对比两组治疗后的整体效果和肛门功能改善情况。结果 根据疗效评定标准评价统计两组患者的治疗总有效率(显效率+好转率),其中研究组为95.65%,对照组为82.61%;治疗后的肛门功能评分,研究组提升到了(9.15±0.53)分,明显高于对照组的(8.14±0.47)分。两组以上指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肛门直肠黏膜柱状缝合术能够让老年直肠脱垂患者的肛门功能得到较好的改善,使患者获得更理想的治疗效果,具有较高的临床价值。

  • 标签: 老年直肠脱垂 经肛门直肠黏膜柱状缝合术 经会阴直肠乙状结肠切除术
  • 简介:摘要目的观察直肠按摩对妇科腹部手术肛门排气的效果。方法将80例妇科腹部手术患者按手术日期分为观察组、对照组各40例,观察组在术后8h和16h戴一次性手套外涂碘伏溶液将食指伸入患者肛门内6~8cm按顺时针方向按摩直肠壁2分钟,对照组按传统常规护理。结果观察组肛门排气的时间显著早于对照组。结论直肠按摩可缩短术后排气时间,减轻患者痛苦,有利于患者术后早日康复。

  • 标签: 直肠按摩 腹部手术 肛门排气 影响
  • 简介:摘要近年来,随着直肠癌治疗模式的发展,直肠癌患者的保肛率逐渐提升,除了需要保留肛门外形,肛门功能的保全也逐渐受到重视。本文对直肠癌放化疗后肛门功能相关研究的文献进行综述,阐述直肠癌患者肛门功能的评价标准和研究现状。

  • 标签: 直肠肿瘤 肛门功能 评价量表
  • 简介:肛门直肠下端疾病是临床最常见的疾病,对于这些疾病的治疗已有数千年的历史.目前在国内肛肠外科,特别是各级中医院的肛肠科手术中,肛门直肠下端疾病占90%以上.近年来对肛管解剖的重新认识,以及对盆底和直肠生理功能评价的完善,推动了这类疾病诊断和治疗的发展.

  • 标签: 肛门 直肠 外科手术 治疗 诊断
  • 简介:摘要目的通过临床研究,找到一种经肛门治疗完全性直肠脱垂的最佳方案。方法采用PPH加消痔灵双层注射、肛门紧缩术三联术式治疗完全性直肠脱垂15例。结果15例均一次成功,治愈率100%。结论PPH加双层注射、肛门紧缩术是一种微创,操作简单安全,病人痛苦小,恢复快,并发症少,远期疗效好的治疗完全性直肠脱垂的理想手术方法。

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  • 简介:10年来笔者收治了腹膜反折以下的直肠肛门撕裂伤30例,现就其诊治体会报告如下:1临床资料一般资料本组中男28例,女2例。年龄最小者7岁,最大者52岁。裂伤的部位:肛门右侧17例,左侧13例;裂伤深度:提肛肌

  • 标签: 腹膜反折 直肠肛门 撕裂伤 外括约肌 肛周 肛管直肠环
  • 简介:摘要目的通过总结临床诊断和病理检验的特点,针对具体情况分析肛门直肠疾病进行分析,提升肛门直肠疾病的诊断效果。方法结合笔者所在医院在2013年11月到2015年11月的368例接受肛门直肠疾病治疗的患者的临床诊断资料,对治疗肛门直肠疾病案例进行了临床诊断和病理检验研究工作。通过临床诊断和病理检验,有效诊断肛门直肠疾病患者的具体病变情况。结果利用临床诊断和病理检验进行对肛门直肠疾病患者的病情进行诊断调查,明显优于使用传统诊断方法进行肛门直肠疾病诊断的效果。结论通过对肛门直肠疾病的特征分析,并结合临床诊断和病理检验的方式,对于提升肛门直肠疾病的治疗效果,有着较高的现实推广价值。

  • 标签: 肛门直肠疾病 临床诊断 病理检验
  • 简介:摘要了解对直肠癌人造肛门造口患者术前术后护理特别是对患者的心理护理及自我护理教育和出院宣教对患者恢复的影响。发现接受心理护理者基本能从容面对术后造口及积极配合;通过健康教育者基本能自我护理造口,重拾生活信心,开始新的生活。

  • 标签: 直肠癌 人造肛门造口 护理 教育
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  • 简介:摘要目的探讨经肛门直肠肿瘤切除方式的合理选择。方法选取我科31例直肠肿瘤手术治疗进行回顾性分析。其中经肛门局部切除术18例,ESD(粘膜下剥离术)8例,经肛门闭合切割器切除术5例。结果所有31例患者经手术治疗后,疗效好,均达到临床治愈,随诊4年无复发。结论选择直肠肿瘤手术的方式应考虑肿瘤的部位、大小、距肛缘的距离,还应考虑肿瘤浸润肠壁的深度。直肠肿瘤;切除方式;合理性

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  • 简介:【摘要】目的:分析在肛门直肠手术后实施个性化护理对术后尿潴留的预防效果。方法:420例肛门直肠手术患者(2019年4月至2020年4月),根据双盲法均分,参照组210例接受一般护理,研究组210例接受个性化护理。比对各手术指标、并发症以及负性情绪。结果:研究组各手术指标优于参照组(p<0.05);研究组负性情绪比参照组低(p<0.05);研究组出现肺部感染、切口感染、术后出血、尿潴留人数比参照组少(p<0.05)。结论:在肛门直肠手术后实施个性化护理,利于胃肠功能恢复,对并发症予以规避。

  • 标签: 肛门直肠手术 个性化护理 尿潴留
  • 简介:摘要目的观察中西医结合综合治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法随机对2006—2011年来52例阑尾周围脓肿采用中西医结合治疗。结果除了1例中转开腹手术治疗外,51例患者均采用中西医结合治疗治愈,总有效率为98.1%。结论阑尾周围脓肿病人,采用抗炎、支持治疗配合中药煎剂内服、保留灌肠和局部外用,治愈率高。中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效很好,能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症,消除手术风险和手术相关费用。

  • 标签: 阑尾 脓肿 急腹症 中西医结合 内服 保留灌肠 局部外用
  • 简介:摘要目的探讨运用腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿的临床疗效。方法收集2017年5月至2020年4月在福建医科大学附属漳州市医院接受腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗的269例儿童复杂性阑尾炎患儿的相关资料。其中,男181例,女88例;将45例儿童阑尾周围脓肿患儿作为A组,224例同期收治的其他复杂阑尾炎(化脓性、坏疽性或穿孔)患儿作为B组。两组均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,分析比较两组患儿的手术时间、住院天数、总费用、术中出血量、排气时间及并发症发生情况。结果所有患儿均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,治疗后痊愈出院,均无阑尾残端瘘出现。A组中位手术时间为73 min、中位住院天数为8 d、中位总费用为14 257.64元、中位术中出血量为5 ml、中位排气时间为24 h;B组中位手术时间为60 min、中位住院天数为6 d、中位总费用为11 743.84元、中位术中出血量为2 ml、中位排气时间为24 h,两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在手术并发症发生率方面,A组并发症发生率分别为术后肠梗阻6.7%(3/45)、腹腔残余脓肿4.4%(2/45)、切口感染4.4%(2/45);B组并发症发生率分别为术后肠梗阻3.1%(7/224)、腹腔残余脓肿2.7%(6/224)、切口感染4.5%(10/224),两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿是安全、可行的,值得推广应用。

  • 标签: 儿童 阑尾周围脓肿 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的方法及疗效。方法回顾性分析我院2012年6月至2016年3月行腹腔镜阑尾周围脓肿手术的85例患者的临床资料。结果本组85例患者均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹,住院时间5~14d,无切口感染、肠梗阻、肠漏等并发症发生。结论腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿效果良好,术后并发症少,是一种安全有效的治疗手段。

  • 标签: 阑尾周围脓肿 腹腔镜 阑尾切除