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  • 简介:目的总结阑尾周围脓肿个体化治疗的临床经验。方法选择56例阑尾周围脓肿患者,年龄16~77岁,平均(44±10.6)岁,分别采取脓肿引流术,阑尾切除术加脓腔引流术和中西医结合非手术治疗3种方法。结果16例脓肿引流术病人切口Ⅰ期愈合;24例阑尾切除加脓腔引流病人除2例切口感染Ⅱ期愈合外,余均Ⅰ期愈合,无1例肠瘘及腹腔脓肿发生;16例非手术治疗患者,治疗顺利无中转手术。结论对阑尾周围脓肿的治疗应根据患者病情设计个体化治疗方案,可取得良好效果。

  • 标签: 阑尾周围脓肿 脓肿引流术 阑尾切除术 非手术治疗
  • 简介:摘要目的总结阑尾炎并阑尾周围脓肿手术治疗体会,寻求正确的治疗途径。方法收治阑尾炎并阑尾周围脓肿患者48例,其中男30例,女10例;年龄19-65岁,平均病程6-17d。均采用连续硬膜外麻醉;病程一周之内采用麦氏切口,其余采用右腹直肌旁切口。用盐水、甲硝唑注射液局部冲洗后放置引流,无术后抗感染、支持治疗。结果Ⅰ期愈合38例(95%);1例切口感染,换药后愈合,无残瘘端发生。住院时间12-16d;腹腔残余脓肿1例,术后抗炎21d痊愈出院。结论手术Ⅰ期治疗阑尾炎并阑尾周围脓肿是安全、可靠的。

  • 标签: 阑尾周围脓肿 手术治疗
  • 简介:摘要目的比较阑尾周围脓肿的手术治疗与保守治疗。方法选择阑尾周围脓肿患者43例,切除阑尾,局部正确处理。结果40例愈合良好,3例经处理后愈合良好。选择阑尾周围脓肿患者14例,保守治疗,9例治愈,5例未能有效控制,行手术治疗后愈合良好。结论阑尾周围脓肿行I期手术治疗较保守治疗更为积极、有效。

  • 标签: 阑尾 周围脓肿 手术治疗 保守治疗
  • 简介:目的探讨单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法对6例Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂患儿采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗t。结果6例患儿手术均获成功。手术时间1.5~3h,平均2.5h。术中元大出血、副损伤,术后无肠瘘、感染、大便失禁等并发症。术后住院6~8d,平均7d。6例获随访6~24个月,平均14个月,无腹泻、便秘及排便不畅,排便控制功能正常,无复发。结论对儿童Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊手术,可针对性地消除复发因素,创伤小,疗效确切。

  • 标签: 直肠脱垂/外科学 结直肠外科手术 儿童
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  • 简介:【摘要】目的:总结肛门内括约肌松解术在肛门直肠手术中的正确应用及经验总结。方法:总结我院肛肠科 2014年至 2019年约 2000例混合痔、肛裂、出口梗阻型便秘手术中采用肛门内括约肌松解术的疗效及手术注意事项。结果:在肛门直肠手术中,肛门内括约肌松解术应用范围广泛,疗效满意。患者术后切口水肿、伤口疼痛、术后肛门狭窄等并发症发生少,未出现大便失禁症状。结论:肛门内括约肌松解术在肛肠科手术中的正确应用,不仅能减轻病人的痛苦、提高治疗效果,而且能明显减少并发症,在肛肠手术中应推广应用。

  • 标签: 肛肠科 肛门内括约肌 内括约肌松解术 肛门直肠手术
  • 简介:摘要目的探讨低位直肠癌保留肛门扩约肌功能的手术方法和手术适应征。方法对低位直肠癌经腹经肛门直、结肠外翻拉出保留肛门吻合术15例。结果全组无手术死亡,未发生吻合口漏和吻合口狭窄,局部复发1例,20周左右恢复正常排便排气功能,无大便失禁病例。随访8个月-5年,5例为远处转移,死亡4例,其中1例肝转移3年仍生存。结论根据直肠癌的临床分期和肿瘤的生物学特性选择保肛手术适应证,经腹、肛门齿线上直肠癌根治性切除,行肛门直结肠外翻拉出吻合是低位直肠癌较好的保肛术式。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛手术
  • 简介:摘要近年来,随着医学科学的发展,现代的医疗检查技术的应用如CT、磁共振、电子肠镜,使我们临床医生产生依赖性而忽视了常规的肛门指检,造成了医疗资源的浪费,增加了患者的负担,延缓了就诊的时限。

  • 标签: 肛门指检 肛门直肠疾病
  • 简介:摘要目的总结肛门内括约肌松解术在肛门直肠手术中的正确应用及经验总结。方法总结我院肛肠科2010年至2015年约2000例混合痔、肛裂、出口梗阻型便秘手术中采用肛门内括约肌松解术的疗效及手术注意事项。结果在肛门直肠手术中,肛门内括约肌松解术应用范围广泛,疗效满意。患者术后切口水肿、伤口疼痛、术后肛门狭窄等并发症发生少,未出现大便失禁症状。结论肛门内括约肌松解术在肛肠科手术中的正确应用,不仅能减轻病人的痛苦、提高治疗效果,而且能明显减少并发症,在肛肠手术中应推广应用。

  • 标签: 肛肠科 肛门内括约肌 内括约肌松解术 肛门直肠手术 经验总结
  • 简介:一位多年的糖尿病老年患者不幸又被检查出患了低位直肠癌,需要手术治疗。患者就诊于多家医院,因肿瘤位置低,且又有多年的糖尿病,为防止创口难以愈合并出现并发症,医生均提出手术要切除肛门,并行人造肛门,但老先生竖决不愿这样做。他的子女经过多方打听找到浙医一院,该院林建江主任医师采用了独创的低位直肠癌保肛新技术,

  • 标签: 低位直肠癌 保留肛门 手术治疗 直肠癌保肛 老年患者 肿瘤位置
  • 简介:摘要目的通过对结直肠术后留置肛门引流管的护理,减少术后吻合口漏及吻合口狭窄的发生,加述患者康复。方法收集2006年1月—2009年12月在我院胃肠外科住院行结直肠手术术后经肛门留置引流管的病人的观察护理。结果肛门内置引流管组术后拔胃管时间、进食时间均比对照组显著缩短。结论通过有效的护理健康指导,使患者理解配合,从而促进胃肠功能恢复,继而达到快速康复的目的。

  • 标签: 肛门引流管 护理
  • 简介:直肠肿瘤的局部切除术因兼有手术创伤小、风险低,术后无性功能和泌尿功能的障碍,也无人工肛门的痛苦等多项优点而广受患者和医生的欢迎。然而由于直肠特殊的解剖位置,使某些部位的直肠肿瘤在采用局部切除的技术上有一定的困难。因而在外科手术的历史上派生出了多种途径多种方式的直肠肿瘤的局部切除术。概括起来有以下四种:(1)经骶部尾部的直肠肿瘤切除术(即Kraske手术);

  • 标签: 手术创伤 经肛门括约肌 直肠癌 Kraske手术 局部切除术 直肠肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨PPH术后继发直肠肛门肌瘤的发病机制和相应的防治措施,减少并发症的发生率,提高广大肛肠科医师的诊治水平,更好的运用此项新技术。方法通过收集诊治病人的资料,了解病人的病情,采用再手术的方法去除肛门肌瘤。结果根据病人临床表现究其原因表现为排异反应、疤痕体质、手术操作不熟练不必要的缝合、吻合口血肿机化、吻合口感染等因素造成,提出防治措施注意手术操作方法、养成良好排便习惯便后坐浴,肛门伤口换药及早取出未完全脱落钛钉,提早进行扩肛治疗。结论PPH术作为治疗痔病的常规方法之一,仍存在一些并发症,还需进行技术改进,推广运用。

  • 标签: 吻合器痔上黏膜环切术 肛门肌瘤 并发症 预防 治疗
  • 简介:摘要目的探讨肛门直肠疾病诊断与病理检验,为肛门直肠疾病治疗提供参考与借鉴。方法随机选取2013年1月~2015年1月期间我院收治的肛门直肠疾病患者365例作为研究对象,均行病理学检验,统计分析探讨病理检验的效果。结果肛门直肠疾病病理学检验诊断符合355例,诊断符合率为97.26%;病理检验发现肛乳头瘤癌变3例、直肠息肉早期病变鳄梨、肛瘘癌变各3例例。结论在肛门直肠疾病的临床诊断中,病理检验为重要的常规检查,可为肛管直肠癌、肛门性病及结核诊断提供依据,值得在临床诊断中推广应用。

  • 标签: 肛门直肠疾病 病理检验 诊断 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨肛门直肠手术患者腰俞麻醉的管理。方法对2012年10月~2014年10月收治的肛门直肠手术患者65例腰俞麻醉方法资料进行分析。结果麻醉效果,术中无疼痛45例,轻度疼痛13例,中度疼痛7例。无牵拉反射无48例,轻度14例,中度3例。结论将麻药经腰俞穴(骶裂孔)注入骶部硬脊膜外腔阻滞,产生麻醉作用。解剖学称骶裂孔麻醉,即骶管阻滞麻醉,实属骶神经麻醉。

  • 标签: 腰俞麻醉 肛门直肠手术 手术治疗
  • 简介:摘要肛肠指诊又称“指眼”,是肛门直肠疾病检查中最简便易行有效方法之一,许多肛门直肠疾病都可以通过指诊被早期发现,由于指诊如同直视一般,故有人称之为“指眼”,又称为“上帝的眼睛”。

  • 标签: 肛肠指诊 肛肠疾病 直肠肿瘤 肛瘘 血栓性外痔 肛裂
  • 简介:扁桃体周围脓肿(peritomillarabscess,PTA)是耳鼻咽喉科急性疾病之一。该病为急性扁桃体炎的局部并发症,是严重的咽深部感染性疾病。国外报道每年大约有0.03‰人发病。扁桃体周围感染可穿过其被膜侵入周围疏松结缔组织间隙;早期炎症浸润阶段为扁桃体周围炎,以后被膜与咽上缩肌之间积脓,称扁桃体周围脓肿。致病菌多为链球菌及葡萄球菌,或合并厌氧菌感染。我科共收治52例,现报道如下。

  • 标签: 扁桃体周围脓肿 手术摘除 深部感染性疾病 耳鼻咽喉科 急性扁桃体炎 扁桃体周围炎