简介:摘要目的分析一期后路植骨融合内固定及前路病灶清除植骨融合腰骶段脊柱结核的疗效.方法截取2012年4月-2015年4月36例腰骶段脊柱结核患者为研究对象,采取前路腹膜外途径,清除病灶,支撑植骨,后路钉棒系统内固定、植骨融合治疗腰骶段脊柱(L3-S1),术后进行常规的抗腰骶段脊柱结核治,检查植骨融合情况及疗效.结果随访后,患者各指标恢复良好,无再复发.结论一期后路植骨融合内固定及前路病灶清除植骨融合腰骶段脊柱结核的疗效显著,值得推广.关键词结核;骨移植;内固定AbstractObjectiveAnalysisoffixationofaposteriorinterbodyfusionandanteriordebridementefficacyoffusionlumbosacralspinaltuberculosis.MethGodsInterceptionApril2012-April201536casesoflumbosacralspinaltuberculosispatientsforthestudy,takeanteriorextraperitonealapproach,debridement,strutgraft,posteriorpediclescrewfixation,treatmentoflumbosacralfusionspine(L3-S1),afterroutinesituationsandefficacyofanti-tuberculosistreatmentoflumbosacralspine,checkingfusion.ResultsAfterfollow-up,eachindexpatientrecoveredwellwithoutrecurrence.ConclusionsFixationaposteriorinterGbodyfusionandanteriordebridementefficacyoffusionlumbosacralspinaltuberculosisissignificant,worthyofpromotion.中图分类号R7文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0690-01
简介:摘要目的探讨骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值.方法选择在我院治疗的有不同种类骨外恶性肿瘤病史的患者135例,进行常规全身骨显像,当发现不确定性脊柱病灶后,再选择病灶为中心进行低能量定位CT的局部骨断层显像,并进行融合图像,评估其在诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值.结果局部骨断层和同机定位CT的灵敏度均显著低于融合图像(P<0.05),局部骨断层图像诊断特异性显著低于同机定位CT和融合图像(P<0.05),局部骨断层诊断的阳性预测值显著低于同机定位CT和融合图像(P<0.05),局部骨断层和同机定位CT的阴性预测值均显著低于融合图像(P<0.05).结论骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变具有较高的临床应用价值.关键词骨断层显像;同机定位CT;图像融合;脊柱骨转移性病变AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueofImagefusionbybonetomographyandcolocalizationwithCTondiagnosisofspinalmeGtastases.Methods135casesofpatientswithdifferenttypesofbonecancerinourhospital,weretreatedwithconventionalbonescan,andthenselectedfocusasthecentertocarryoutthelocalbonefaultimaging,andtoevaluatetheclinicalapplicationvalueofCTindiagnosisofspinalbonemetastases.ResultsThesensiGtivityoflocalbonefaultandcolocalizationofCTwassignificantlylowerthanthatofCT(P<0.05).ThespecificityoflocalbonetomographywassignificantlylowGerthanthatofcolocalizationCTandImagefusion(P<0.05).ThepositivepredictivevalueofLocalbonetomographydiagnosiswassignificantlylowerthanthatofcolocalizationCTandImagefusion(P<0.05).ThepositivepredictivevalueofcolocalizationCTandlocalbonetomographywassignificantlylowerthanthatofimagefusion(P<0.05).ConclusionTheclinicalapplicationvalueofimagefusionofbonetomographyandcolocalizationwithCTondiagnosisishigherenoughforsettingassupplementarydiagnosticmethodKeywordsBonetomography;CT;Imagefusion;Bonemetastasis中图分类号R738.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0055-02
简介:摘要目的探讨三维DSA与MRI或CT影像融合技术的要点以及在颅内动静脉畸形诊治中的应用。方法此次选定本院于2017年5月~2018年5月间所收治的50例颅内动静脉畸形病患作为参考病例,回顾性分析其术前采用的三维DSA与MRI或CT检查,并进行影响融合分析,进一步为患者制定出最合理有效的治疗方案。根据术后情况对患者跟进3~5月的随访观察。结果50例颅内动静脉畸形患者中共有41例采用三维DSA与MRI融合诊断,9例采用三维DSA与CT融合诊断,从融合图像中可以清晰显示出颅内动静脉畸形的具体血管分布、神经结构构造以及畸形团大小。诊断发现有11例患者的颅内动静脉畸形团直径处于3~6cm之间,39例患者颅内动静脉畸形团直径小于3cm。50例颅内动静脉畸形患者的融合诊断及治疗情况良好,经术后观察均未出现颅内出血症状。结论术前进行三维DSA与MRI或CT融合诊断可以帮助医者有效了解患者状况,制定针对性的合理有效的治疗方案。
简介:【摘要】目的:关于在内分泌科临床教学中基于案例学习(CBL)融合翻转课堂(FC)教学法的应用效果研究。方法:选取皖南医学院临床医学专业的学生共60名作为研究对象,按照目的抽样法将研究对象随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组的学生按照传统模式进行学习,研究组的学生按照案例学习融合翻转课堂的模式(CBL+FC)进行学习。4周后,对比两组学生的理论成绩以及临床综合和能力,并对学生进行教学满意度调查。结果:研究组的学生在理论考试、综合技能成绩以及病例撰写等方面比较均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);研究组学生的调查问卷满意度明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:基于案例学习融合翻转课堂的教学法在内分泌科学生临床教学中取到了良好的效果,不仅调动了学生学习积极性和信心,而且在提高内分泌理论知识学习效果和临床实践能力等方面具有显著的效果。
简介:【摘要】目的:探讨OLIF腰椎融合技术治疗腰椎退变疾病的临床疗效。方法:选2018年9月-2019年9月在本院治疗的腰椎退变疾病患者80例,按照随机抽签法分组,对照组40例,用药物进行治疗,观察组40例,用OLIF腰椎融合技术治疗。对比两组腰椎功能评分JOA。结果:治疗前,两组JOA评分无明显差异(P>0.05);经治疗,观察组JOA评分比对照组高(P<0.05)。结论:对腰椎退变疾病患者应用OLIF腰椎融合技术治疗,能较好地改善患者的腰椎功能,可推广。
简介:背景:自从现代脊柱内固定技术应用于临床以来,鲜有详细的关于成人脊柱畸形采用脊柱融合内固定术后假关节形成的报道。本研究的目的是分析成人脊柱融合内固定术后假关节形成的趋势、危险因素,并应用脊柱侧凸研究学会-24评价表对结果进行评分。方法:对同一机构的232例手术治疗成人脊柱畸形的病例进行临床和影像学评估。患者平均年龄40.8岁,初次手术150例,翻修术82例。所有患者均接受了长节段(4个或4个以上椎体)的固定融合,至少有2年以上的随访。临床结果的评估采用脊柱侧凸协会的问卷调查表。结果:40例患者有假关节形成。与假关节形成有关的因素包括术前患者胸腰椎后凸大于20。(p〈0.0001)、年龄超过55岁(p〈0.001)、融合S,节段(相比融合L5或更近端的节段,p=0.002)、融合多于12个节段(p=0.037)。问卷调查得出的有假关节形成患者的评分平均低于无假关节形成患者的评分(p=0.001)。结论:用长节段的现代脊柱融合内固定治疗成人脊柱畸形后,假关节发生率为17%,且临床随访效果不满意。可信水平:预后性研究,Ⅱ级。详细的可信水平描述参见作者须知。
简介:摘要目的介绍腰椎后路融合技术及探讨其在治疗腰椎椎体滑脱症中的疗效。方法自2014年8月-2016年10月对16例腰椎滑脱症的患者其中男10例,女6例,进行腰椎后路减压,髓核摘除,椎体间植骨融合,椎弓根螺钉内固定术。利用具有提拉作用的椎弓根螺钉提拉滑脱椎体使其复位,放置植入自体骨的cage在椎间隙,应用杠杆原理,以cage作为支点,椎弓根钉棒系统作为力臂,通过适当的后方加压力恢复腰椎前突并维持椎间隙高度。术后临床表现和手术效果分别按照侯树勋等1评价标准进行评估,术前、术后腰椎摄片以观察椎体骨融合情况。结果16例患者均得到随访,其中优11例,良4例,可1例。结论腰椎后路融合术治疗腰椎滑脱症,是一种可获得良好临床治疗效果的积极手术方法。
简介:摘要:众所周知,我国是一个地震灾害发生频率较多的国家,但尽管这样,随着近些年来我国经济的发展速度变得越来越快,相应的医疗水平也有突飞猛进的发展。在地震发生后,我国在几次地震灾害当中的医学救援任务完成的都比较出色。该篇文章主要是以军民融合式的灾害医学救援的大背景为主要基础。对我国军民融合时灾害医学救援法规制度进行了全面的分析和探讨,提出具体可行的法规体系。
简介:慢性粒细胞白血病(CML)的免疫治疗是清除白血病微小残留病并最终根治CML的方向之一,包含BCR-ABL融合区的多肽具有良好的免疫原性,在体内、外可诱发BCR-ABL特异的T细胞克隆。以BCR-ABL融合肽瘤苗激发特异性T细胞应答CML免疫治疗有希望成为根治CML残留白血病的有效手段。本实验通过基因工程技术,设计一个280bp的融合抗原基因片段,包含HLA-A2,HLA-A3,HLA-DR11等3