简介:摘要目的探讨分析腰椎崩裂和滑脱症的临床体征和治疗方法。方法选取我院2009年1月-2013年2月收治的腰椎崩裂和滑脱症患者102例,随机分为两组,观察组患者51例,采用保守方式进行治疗。结果观察组患者51例,显效15例,有效10例,无效26例,总有效率49.02﹪。对照组患者51例,显效35例,有效10例,无效6例,总有效率88.24﹪。两组比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论临床应依据患者的实际病情,相应采取保守治疗或手术治疗的采取,保守治疗治疗适用于腰椎崩裂和滑脱症的轻度患者,所需治疗时间较长,随着患者病情的发展,治疗效果也不稳定。
简介:目的探讨不同类型腰椎滑脱症及合并症的手术治疗方式、疗效及优缺点.方法2000年2月~2004年4月应用后路椎弓根螺钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型腰椎滑脱症及合并症的患者78例,比较术后及随访时疗效、滑脱椎体复位率、椎间隙高度恢复率、植骨融合率以及复位丢失率.结果术后28例Ⅰ度滑脱及37例Ⅱ度腰椎滑脱患者获得解剖复位,9例Ⅱ度滑脱及4例Ⅲ度腰椎滑脱患者矫正至Ⅰ度滑脱.随访时总体优良率为89.72%,42例椎体间植骨患者植骨融合良好,滑脱椎体复位无丢失,椎间隙高度维持良好;36例后外侧植骨者有12例复位丢失,2例椎弓根螺钉松动,2枚椎弓根螺钉断裂.结论对小于Ⅱ度退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉复位固定加后外侧植骨融合术;对峡部裂性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术;对Ⅱ度以上峡部裂性单纯腰椎滑脱者以及腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术.
简介:目的探讨比较不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的效果.方法本文以2010年11月至2011年11月间入我院治疗的88例腰椎间盘突出症患者的相关资料为研究对象进行了回顾分析,根据实施治疗的方法不同随机分成了两组,分别为单纯术组和融合术组,每组44例患者,针对治疗以后的相关结果进行了比较分析.结果两组患者实施不同治疗后下腰痛评价评分改善情况单纯术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为(70.44±6.43)%,合并腰椎管狭窄改善率为(70.43±5.22)%,单纯LDH改善率为(83.34±6.45)%;融合术组的44例患者的合并腰推滑脱改善率为(81.99±4.33)%,合并腰椎管狭窄改善率为(80.32±4.55)%,单纯LDH改善率为(64.56±9.66)%.两组患者各项指标改善率,组间比较,融合术组均优于单纯术组,且P均〈0.05,差异具有统计学意义.结论在治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的过程中,采用融合内固定的手术方法的整体效果显著,是治疗腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症的可靠选择.
简介:摘要目的对腰椎滑脱手术复位问题进行研究.方法选取我院与仁寿县中医医院2010年4月至2014年7月接收腰椎滑脱患者62例,分为研究组和对照组,研究组32例患者应用椎弓根系统固定加椎间植骨和Cage融合治疗方法,对照组30例患者应用后外侧原位植骨融合方法,比较两组疗效.结果研究组术后与随访时的椎间隙高度、相对椎间隙高度、滑脱角、滑脱率与术前相比变化较大,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组1、2年骨性融合率和断钉率均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论腰椎滑脱手术时,滑脱椎体应尽量复位,部分复位比解剖复位的安全性较高,滑脱椎体复位后,手术结束后会有复位丢失的现象,应重视降低复位丢失率的问题,且基础是彻底的减压,关键环节是坚强的骨性融合.关键词腰椎滑脱;手术;复位AbstractobjectiveTostudythesurgicalreductionoflumbarspondylolisthesis.MethodsinourhospitalwithRenshouCountyHospitaloftraditionalChinesemedicineApril2010toJuly2014receivedlumbarspondylolisthesispatients62cases,dividedintothestudygroupandthecontrolgroup,groupof32casesofpatientswithposteriortranspedicularscrewsystemfixationandinterbodygraftingboneandcagefusionmethodsoftreatment,controlgroup30casesofpatientsaftertheapplicationofoutersideofinsitubonegraftfusionmethod,comparedtwogroupsofcurativeeffect.Resultsafteroperationinthestudygroupandfollow-upofintervertebralheight,relativeheightoftheintervertebralspace,slippingangle,slippageratecomparedwiththepreoperativechangesgreatly,andthedifferencewassignificant,withstatisticalsignificance(P<0.0(5).Thestudygroup1,2yearsofbonefusionrateandtherateofbrokennailsarebetterthanthecontrolgroup,thedifferencewassignificant,withstatisticalsignificanceP<0.05).Conclusionlumbarspondylolisthesis,spondylolysisshouldtrytoreset,resetpartthantheanatomicalreductionofhighsecurityandspondylolisthesisreduction,aftertheendofsurgerywillhavethephenomenonoflossofreduction,attentionshouldbepaidtotheproblemofreducingthelossofreductionrateof,andthefoundationisathorougKheydewcoordmspression,thekeylinkisstrongbonyfusion.lumbarspondylolisthesis;surgery;reduction中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0850-02