简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】 目的 本文主要针对脊柱后路分期矫形治疗重度脊柱侧后凸畸形的疗效进行分析。方法 选50例在2022年1月-2023年1月期间于我院诊治的重度脊柱侧后凸畸形患者作为本次研究对象，并针对患者进行脊柱后路分期矫形治疗，同时关注患者治疗前后Cobb’s角及患者治疗前后生活质量评分。结果 治疗前后患者Cobb’s角及生活质量评分对比差异明显（P＜0.05）。结论 重度脊柱侧后凸畸形患者采用脊柱后路分期矫形治疗患者症状得到明显改善，同时患者术后生活质量提高，治疗效果理想，值得临床应用。

简介：【摘要】 目的 本文主要针对脊柱后路分期矫形治疗重度脊柱侧后凸畸形的疗效进行分析。方法 选50例在2022年1月-2023年1月期间于我院诊治的重度脊柱侧后凸畸形患者作为本次研究对象，并针对患者进行脊柱后路分期矫形治疗，同时关注患者治疗前后Cobb’s角及患者治疗前后生活质量评分。结果 治疗前后患者Cobb’s角及生活质量评分对比差异明显（P＜0.05）。结论 重度脊柱侧后凸畸形患者采用脊柱后路分期矫形治疗患者症状得到明显改善，同时患者术后生活质量提高，治疗效果理想，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨脊柱畸形合并妊娠的孕期监护及护理体会。方法分析4例脊柱畸形合并妊娠孕妇临床资料。结果除1例突发心力衰竭抢救无效死亡外，其他3例孕妇母婴平安。结论脊柱畸形合并妊娠少见，并发症多,但是通过妊娠期多方面的健康宣教及监护和护理，可以减少不良预后的发生。

简介：摘要脊柱截骨矫形术对治疗严重僵硬的脊柱畸形有很好的疗效。目前临床上几种截骨手术，其治疗首要目标是通过适量恰当的截骨以维持脊柱在三维方向上的平衡。对于截骨术式的选择需要术前对患者病情和畸形进行仔细评估以及需要截骨矫正的范围，同时考虑患者的一般状况以及医生的临床经验，从而选择最佳的截骨矫形术。主要有Smith－Petersen截骨（Smith－Petersenosteotomy，SPO），经椎弓根楔形闭合截骨（pediclesubtractionosteotomy，PSO），全椎体截骨（vertebralcolumnresection，VCR),还包括以上述手术为基础进行改良的术式，有Ponte截骨（Ponteosteotomy）,经椎弓根不对称截骨（asymmetricalPSO,APSO），骨盘骨截骨(bone-disc-boneosteotomy,BDBO)等。在治疗脊柱畸形中，截骨术是一个非常具有挑战同时也是十分有效的治疗手段。本文主要对SPO、PSO、VCR三种截骨矫形术进行介绍以及讨论各自的适应症和并发症。

简介：摘要目的探讨检测小脑异常、脑室扩张等间接征象在胎儿脊柱裂诊断中的相关性和重要意义。方法将16例引产后证实的胎儿脊柱裂畸形作回顾性分析，主要总结声像图特点，并结合染色体检查。结果16例脊柱裂中除一例表现为水脑外，余15例中均可见小脑发育不良声像和侧脑室增宽，大部分后颅窝池消失，表现为典型柠檬头者12例，绝大多数脊柱裂病例有脊柱生理曲度的异常；伴羊水增多有8例，包括1例开发性脊柱裂；合并有染色体异常1例，同时伴左足内翻、单侧肾缺如与对侧肾积水；伴双足内翻者1例，伴单纯单足内翻者2例；伴双肾回声增强1例，伴右肾缺如者1例；1例颈椎部隐性脊柱裂伴相应颈部皮下脂肪瘤。结论胎儿脊柱裂畸形常伴有一系列的脑部、足异常等间接声像，详细检查相关特征可以帮助提高本病的检出率。

简介：

简介：由南京鼓楼医院脊柱外科举办的第十三届国家级《脊柱畸形》学习班暨成人脊柱畸形研讨会，将于2013年7月12～15日在南京举办，届时将邀请国内外著名脊柱外科专家作专题报告。学习班授课内容：（1）理论授课：

简介：【摘要】

简介：摘要脊柱侧凸是青少年常见的躯干畸形，常引起心肺功能障碍与残废。早期发现，及时矫治，是防止和减少该畸形对青少年身心健康严重危害的有效方法。特别是矫形手术由单纯一维矫正向三维矫正的快速发展，国内外在临床实践中均取得了较好的效果。我院应用三维矫正技术治疗脊柱侧凸畸形10例，临床结果满意。

简介：

简介：[摘要 ]目的 探讨后路脊柱截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效。方法 选取我院骨科收治的 30 例脊柱后凸畸形患者作为研究对象，按照入院时间的先后分为对照组与观察组，每组各 15 例，对照组给予患者脊柱前方截骨术治疗，观察组患者给予患者后路脊柱截骨矫形术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较差异较小，无统计学意义（ P＞ 0.05）。观察组的术后矫正情况明显优于对照组，且观察组患者并发症发生率明显低于对照组。差异均具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 对脊柱后凸畸形患者实施后路脊柱截骨矫形术治疗可有效改善患者畸形情况，缓解患者的病情，提高患者的生活质量，且并发症发生率低，预后良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价后路脊柱截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形临床疗效，总结治疗要点。方法回顾性分析14例患者临床资料，描述性探讨手术情况、症状改善情况、影像学改变。结果术后、末次随访，患者后凸角度、椎体前凸角度、矢状面平衡、骶骨倾斜角低于术前，术前NRS评分（7.8±1.0）分、ODI评分（56.4±11.2）%高于术后（2.2±1.3）分、（28.2±11.2）%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术中失血量（1450±400）ml，手术时间（238±79）min，术后感染例次率35.71%。结论后路脊柱截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形疗效较好，可有效纠正畸形，稳定脊柱，恢复脊柱正常的生理曲度，减轻疼痛、改善神经功能，但术中出血量较大、手术时间与恢复期长，应尽可能减轻术中损伤、选择合适的截骨方式、做好围术期护理与院外指导。

简介：摘要目的探讨经畸形复合椎截骨技术（deformed complex vertebral osteotomy，DCVO）治疗治愈型脊柱结核角状后凸畸形的可行性及其临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2019年1月收治并行手术治疗的治愈型脊柱结核角状后凸畸形患者33例，男18例，女15例；年龄（39.5±15.0）岁（范围9~78岁）。病变主要累及节段：胸段14例、胸腰段16例、腰段3例。33例患者采用两种不同的截骨治疗策略，20例采用DCVO技术治疗（DCVO组），13例采用后路全椎体切除术（posterior vertebra column resection，VCR）治疗（PVCR组）。DCVO技术将多个畸形融合的病椎定义为"病椎复合体"，在病椎复合体内进行截骨，两截骨面交汇于病椎复合体前缘，形成截骨处的闭合铰链，完全闭合截骨区域使骨-骨融合。比较两组患者的术中出血量、手术时间及手术相关并发症。主要观察指标为胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、矢状面平衡（sagittal vertical axis，SVA）、骨盆入射角（pelvic incidence，PI）、骨盆倾斜角（pelvic tilt，PT）、骶骨倾斜角（sacral slope，SS）及节段后凸角。采用Frankle神经功能分级评估神经功能恢复情况。结果所有病例均获得随访，随访时间7~72个月。DCVO组手术出血量（1 315.00±462.57）ml，手术时间（293.00±83.86）min，并发症发生率为1.5%；均明显低于PVCR治疗组（P< 0.05）。DCVO组术前节段后凸角为96.80°±6.32°，术后为29.10°±6.96°，较术前平均矫正67.7°，矫正率为69.9%，手术前后差异有统计学意义（t=48.477，P<0.05）。DCVO组矢状位参数：术前TK为96.96°±29.13°，术后为37.15°±4.88°，末次随访为37.00°±3.89°，TK术后矫正59.81°，矫正率为61.7%；术前LL为66.70°±21.21°，术后为42.25°±5.53°，末次随访为41.90°±4.98°，手术前后及末次随访的差异有统计学意义（F=23.997，P<0.05）。两组患者术后及末次随访时矢状位参数、脊柱骨盆参数均较术前有明显改善，手术前后矢状面及脊柱骨盆各参数（除PI外）的差异均有统计学意义；两组患者手术前后矢状面参数、脊柱骨盆参数的差异均无统计学意义。两组所有术前有神经障碍的患者，末次随访时神经功能均有不同程度地恢复，差异有统计学意义。结论对于结核性脊柱角状后凸畸形患者，采用DCVO技术治疗安全、有效，与传统VCR技术相比其临床疗效更好、并发症明显减少。

简介：无

简介：【摘要】目的：了解青少年和成人脊柱侧弯畸形对肺功能的影响。 方法 青少年 组 16 例,均为先天性脊柱侧弯畸形;成人组15例,均为脊柱侧弯畸形。分析青少年和成人脊柱侧弯畸形患者的肺功能改变及其异同。结果 第1秒钟用力呼气容积占预计 值百分比 ( FEV 1 % pred) 、用 力肺活量占预计值百分比( FVC% pred) 和肺弥散量占预计值百分比( D L CO% pred) 在青 少年组和成 人组均 下降,共振频率在两组 均 增 加。 青 少年 组 残 气量 占 预 计 值百 分 比 ( RV% pred) 、肺总量占预计值百分比( TLC% pred) 和功能残气量占预计值百分比( FRC% pred) 均 下降; 成人组 肺活量 和最大 通气量 下降。与青少年组比, 成人组 FEV 1 /FVC 较青少年组显著降低 ( P < 0. 05),共振频率较青年组显著增加( P < 0. 05)。结论 脊柱侧弯畸形导致限制性 肺通气功能障碍,青少年先天性脊柱侧弯畸形患者肺功能损害以肺容积下降为主, 而成人脊柱侧弯畸形患者通气功能的损害更为严重。

简介：目的：为探讨各种影像学检查方法在先天性脊柱畸形诊断价值。方法：52例先天性脊柱畸形病例进行x线平片拍摄、CT扫描、MRI等检查。结果：X线平片、CT检出的52例中：①椎体异常、包括多节颈椎体融合7例；半椎体25例；蝴蝶椎14例；椎体序列旋转畸形14例；②椎体附件椎弓、棘突缺如2例；③椎管内异常、脊髓纵裂畸形21例；④多层螺旋CT三维重建、MPR及椎畸形处，脊髓受压、变细、成角；⑤MRI检出脊髓纵裂畸形7例、脊髓栓系6例、脊髓空洞症3例、脊髓脊膜膨出症2例、伴脂肪瘤6例。11例进行了手术矫治。结论：影像学检查在先天性脊柱畸形的诊断中很有价值，X线平片作为初查；CT作为椎体、椎管内畸形检出首选；MRI检出脊髓原发性、继发性各种合并症必不可少。

简介：