简介:【摘要】目的:研究老年髋关节置换术后采用不同自控镇痛方案(静脉PCIA、硬膜外PCEA)的疗效。方法:2020年2月~2022年2月,选择我院手术室接诊的62例老年髋关节置换术患者。PCIA组与PCEA组各31例,药物选择舒芬太尼、右旋美托咪定。比较两组术后镇静(RSS评分)、镇痛(VAS评分)效果以及患者舒适度(BCS评分)。结果:PCEA组RSS评分及VAS评分低于PCIA组,而PCEA组BCS评分高于PCIA组,以上数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节置换术后采用PCEA,效果优于PCIA,且利于提高术后舒适度。
简介:摘要目的评价不同阿片类药物配伍用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果。方法回顾性连续收集2018年5月至2022年3月在空军军医大学第一附属医院行胃肠道手术后自控静脉镇痛病人6 556例,分为舒芬太尼混合纳布啡组(SN组)、氢吗啡酮混合纳布啡组(HN组)和舒芬太尼组(S组)。SN组、HN组和S组药物配置分别为舒芬太尼100 μg+纳布啡40 mg、氢吗啡酮10 mg+纳布啡40 mg、舒芬太尼200 μg,稀释至100 ml,背景剂量1 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间10 min。收集3组病人人口学资料、术后24和48 h时静态和动态镇痛不足(VAS评分≥4分的例数)的情况、不良反应发生情况、术后首次排气时间和术后首次下床时间。结果与S组比较,HN组和SN组术后24和48 h时静态和动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低,HN组术后24 h嗜睡发生率降低,首次排气时间和下床时间缩短,SN组术后48 h嗜睡发生率升高(P<0.05);与SN组比较,HN组术后24和48 h时静态镇痛不足发生率升高,动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低,术后24 h嗜睡发生率升高,术后48 h嗜睡发生率降低,首次排气时间和下床时间缩短(P<0.05)。结论氢吗啡酮混合纳布啡用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼混合纳布啡和舒芬太尼,且氢吗啡酮混合纳布啡有利于缩短胃肠功能恢复时间。
简介:摘要目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果与副作用。方法60例骨科手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组30例。A组布托啡诺组4mg+舒芬太尼100ug;B组舒芬太尼150ug,两组均用生理盐水稀释到100ml。观察术后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的VAS评分。术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组与B组均取得满意的术后镇痛,但A组恶心、呕吐等副作用明显减少,有统计学差异(P<0.05)。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛(PCIA),镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低。
简介:目的:观察不同给药模式PCEA镇痛对胆囊切除术后镇痛的效果与副作用。方法:对86例患者随机分为单纯PCEA组和含背景输注CPCEA组,于术后时分别给予0.25%布比卡因+咪唑安定(5mg/100ml)。结果:术后12h的VAS和PHS评定在PCEA组略高于CPCEA组,其余各时间点的镇痛效果、下肢肌力和循环功能无显著性差异;PCEA组的总用药量小,首次排气时间和硬膜外导管拔除时间较早,尿潴留发生率明显下降,患者的满意度明显增加,但夜间睡眠质量较差,恶心呕吐发生率与CPCEA组相比有显著性差异。结论:胆囊切除术后采用PCEA或CPCEA硬膜外0.25%布比卡因镇痛,均安全有效,单纯PCEA的副作用较小。
简介:摘要本文总结我院2012年1月至今的80例术后使用PCA的病人及50名护理人员进行问卷调查,以了解他们对关于PCA的健康教育需求,为了保证病人更有效地使用该仪器,减轻术后疼痛,为更好开展临床的健康教育工作提供参考。