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  • 简介:摘要目的探索分析针对胃癌术后吻合患者进行持续腹腔冲洗及护理的临床作用效果。方法选择我院收治的胃癌根治术后并发吻合患者作为研究对象并进行分组处理,对照组均进行常规护理,研究组在接受对照组相同处理方式的基础上予以持续腹腔冲洗以及综合护理干预。将两组研究对象的临床效果以及护理满意度进行对比。结果研究组患者临床护理满意度为100.00%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者愈合时间为(21.4±2.4)d,显著少于对照组的(44.4±7.3)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组死亡率为0.00%,显著少于对照组的10.00%(P>0.05)。结论针对胃癌术后吻合患者进行持续腹腔冲洗及护理,可以有效缓解病情,促进预后,具有较大的推广应用价值。

  • 标签: 胃癌根治术 吻合口瘘 持续腹腔冲洗 护理
  • 简介:摘要目的分析食管癌术后出现肺部感染与吻合相关性,做到早诊断早治疗。方法浙江大学附属邵逸夫医院胸外科2015年1月—2018年6月期间292例食管癌患者手术后在院期间出现26例肺部感染及16例吻合,其中9例吻合诊断前发生肺部感染症状。结果食管癌术后出现肺部感染与吻合具有相关性,具有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌术后肺部感染与吻合具有相关性。

  • 标签: 食管癌 外科手术 吻合口瘘 肺部感染 诊断
  • 简介:摘要目的探讨防治食管癌术后并发吻合的护理干预措施。方法通过密切观察病情,完善各种管道护理、做好心理护理、改善营养、落实基础护理等。结果本组31例患者中,29例患者治愈出院,1例并发吻合,1例因肺心病合并肺部感染造成心力衰竭死亡。结论对食管癌术后患者采取正确的护理措施加以防治和处理,能有效降低吻合的发生率。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 预防 护理
  • 简介:摘要目的研究原位直肠癌术后吻合的发生原因和治疗对策.方法选取206例直肠癌手术治疗患者的临床资料,进行回顾式的分析,统计吻合的发生情况以及相关的影响因素.结果年龄在60岁以上、肿瘤下缘到肛缘距离在7厘米以下、合并糖尿病和身体状况较差的患者,吻合的发生率明显较高,差异有统计学意义,p<0.05,而性别和是否使用吻合器,与吻合的发生的差异无统计学意义,p>0.05.结论年龄、肿瘤位置、是否患有糖尿病、患者全身状况是影响吻合的重要因素,根据吻合的严重程度,选择保守治疗或手术治疗,是提高患者预后的关键.关键词直肠癌;保肛手术;吻合AbstractObjectiveCauseandtreatmentofanastomoticleakageafterorthotopicrectalcancersurgery.Methodstheclinicaldataof206casesofsurgicaltreatmentforrectalcancerwereselected,andtheclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Resultsageover60yearsofage,tumorrimtothedistancefromtheanalvergeinpatientswith7cm,diabetesandbodyconditionispoor,consistentwithasignificantlyhigherincidenceoffistula,andthedifferenceisstatisticallysignificant,P<0.05,genderandwhethertheuseofstaplerwithanastomosisfistulaofthedifferencewasnotstatisticallysignificant,P>0.05.Conclusionage,tumorlocation,diabetes,patientswithsystemicconditionsareimportantfactorsaffectingtheanastomoticleakage,accordingtotheseverityofanastomoticleakagKee,ycownosredrsvativetreatmentorsurgicaltreatment,isthekeytoimprovetheprognosisofpatients.Rectalcancer;Anuspreservingoperation;Anastomoticleakage中图分类号R735.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0294-02

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  • 简介:摘要目的探讨胃肠吻合行肠内营养的有效方法及护理体会。方法根据患者病情,术前置鼻胃肠营养管,发生胃肠吻合患者经此管行肠内营养、给予精心护理。结果患者治疗期间无护理并发症,顺利出院。结论鼻胃肠营养管是治疗胃肠吻合的重要手段。选择合适的鼻胃肠营养管,正确置入和做好日常护理工作是患者顺利康复的保障。

  • 标签: 胃肠吻合口瘘 鼻胃肠营养管 肠内营养 护理
  • 简介:1临床资料病人男,77岁。因剑突下隐痛7年,黑便2个月,腹胀呕吐10d入院。既往糖尿病史14年。经胃镜诊断:胃癌伴幽门梗阻并行胃癌根治、胃十二指肠吻合术(毕工式),于胃小弯侧留置血浆引流管1根。术后血浆引流管仅可引出少量血性分泌物。术后第.12d病人恢复进流质饮食,4d后病人述腹痛,自血浆引流管引出350ml胃内容物,有吻合发生的可能,故再次胃肠减压,

  • 标签: 医用生物蛋白胶 内镜 胃肠吻合口瘘 纤维蛋白网
  • 简介:【摘 要】目的:探讨 CT诊断食管术后胸内吻合的准确性问题;方法:分析 180例食管术后疑似 AL患者的资料,通过服用对比剂与未服用对比剂的差异查看患者体内各窗口的状况,以胃镜与随访结果为核查标准,查看两组患者各自 CT诊断效能,分辨是否能够准确查看 AL变量,并掌握 AL可靠征象;结果:服用对比剂的患者在 CT诊断 AL灵敏度、特异度与准确度等方面,均展现出多因素回归的关联性;结论: CT可诊断食管术后胸内吻合的状况,且服用对比剂对提高诊断准确度有促进作用,可借由对比剂外溢更准确的判断征象。

  • 标签: 食管术后 胸内吻合口瘘 CT诊断 准确性
  • 简介:目的探讨直肠肛管内、外双引流在预防直肠低位吻合的作用。方法将235例行直肠低位前切除术的患者按不同时间段分成前期组(2003年3月至2004年8月)和后期组(2004年9月至2007年11月)。后期组患者的围手术期处理有所改进,特别是常规行直肠肛管内、外双引流。分别比较两组患者的吻合发生率和相关的临床病理资料。结果前期组89例患者中4例(4.5%)发生吻合,后期组146例患者中1例(0.7%)发生吻合。Logistic回归分析发现.是否行直肠肛管内、外双引流是影响吻合发生率的主要因素。结论直肠肛管内、外双引流能有效预防直肠低位吻合的发生。

  • 标签: 直肠低位前切除术 吻合口瘘 引流
  • 简介:摘要目的分析低位直肠癌保肛术后吻合出现原因。方法选取2015年2月—2017年8月本院接受保肛手术低位直肠癌患者500例,按术后是否发生吻合分成观察组(100例术后出现吻合)与对照组(400例术后未出现吻合),对观察组采取综合治疗措施。比较两组各项资料,分析出吻合危险因素。结果观察组100例(20.00%),对照组400例(80.00%),经多因素与单因素分析总结出,两组存在较大差别数据包括肥胖、肿瘤与齿状线距离3cm~5cm、Dukes分期C+D、合并症、术后腹泻(P值<0.05)。结论体重、合并症等因素会影响保肛术后吻合的发生率,及时采取预防措施十分必要。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛术 吻合口瘘
  • 简介:摘要目的1例空肠穿孔术后并发吻合患者行营养支持的护理。方法根据吻合的因素,行以有针对性的护理,控制感染,防范并发症。结果经护理,患者治愈出院。结论采取正确的护理措施,可促进康复。

  • 标签: 空肠穿孔 吻合口瘘 营养支持 护理
  • 简介:摘要目的总结食管癌术后并发吻合患者的护理方法。方法总结了食管癌术后发生吻合的12例患者在治疗过程中的护理经验。结果12例患者未发生护理并发症,均治愈存活。结论密切观察病情,加强基础护理、有效的管道护理、实施人性化护理、营养支持、功能锻炼等是预防和降低并发症、保障患者治愈的关键。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘
  • 简介:目的:探讨采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合-胸腔的,临床价值及其安全性。方法:6例经碘水造影检查证实的食管胃吻合-胸腔患者,植入覆膜支架后,持续性胸腔引流,抗感染治疗。结果:6例患者共植入7枚支架,支架展开良好,1枚移位。有效率6/7(86%)。置入覆膜支架后,既封堵了口又解决了进食问题,控制了感染。结论:采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合-胸腔具有较高的临床价值及安全性。

  • 标签: 覆膜支架 食管胃吻合口瘘 胸腔瘘
  • 简介:摘要目的探讨针对食管癌患者,在完成手术后出现颈部吻合的有关原因以及具体的护理方法。方法选取我院2010年12月—2013年12月食管癌患者45例,其中20例食管癌患者在完成手术后出现了颈部吻合的情况,研究有效措施对20例食管癌患者实施精心护理,观察获得的护理效果。结果对20例患者完成护理后,均没有出现严重的并发症,显著提高了患者的生存率以及患者的生活质量。结论对于在完成手术后出现颈部吻合的食管癌患者,对其实施精心护理后,获得了确切的护理效果,成功加快了患者吻合的愈合速度。

  • 标签: 食管癌 颈部吻合口瘘 护理对策
  • 简介:目的探讨三切口食管癌切除术后颈部吻合的发生原因及治疗措施。方法回顾性分析2001年6月至2008年6月收治的15例食管癌患者的临床资料。结果全组病例均行食管癌切除、颈部食管胃吻合术,术后共发生吻合3例,均治愈。结论彻底的颈部引流,充分的胃肠减压,足够的营养支持,适宜的抗感染治疗是治疗吻合的关键。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘
  • 简介:摘要总结了32例低位直肠癌保肛手术后吻合患者的临床特点及治疗与护理。措施主要包括禁食、营养支持;维持水、电解质及酸碱平衡;合理应用抗生素;生理盐水加庆大霉素或甲硝唑经骶前引流管冲洗、保持引流通畅的负压吸引;应用生长抑素、严密观察病情变化、做好心理护理等,28例(87.5%)吻合经保守治疗后治愈,4例(12.5%)吻合行结肠造口术后治愈。及时发现并处理对吻合的治愈至关重要。

  • 标签: 直肠癌 保肛手术 吻合口瘘 治疗与护理
  • 作者: 郭晓磊
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-04-14
  • 出处:《世界复合医学》 2015年第4期
  • 机构:郭晓磊郑州大学第五附属医院普外一科河南郑州450000【摘要…目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素及防治方法。方法:选取我院治疗的15例低位直肠癌保肛术后吻合口瘘患者作为研究对象,收集所有患者的病历资料,回顾性分析导致低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的危险因素及治疗方法,总结低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床预防方法。结果:低位直肠癌保肛术后腹泻、低蛋白血症、高血压、高脂血症、高血糖、肠道感染、肠梗阻、肿瘤大小及肿瘤病理分期等危险因素共同作用可显著提高吻合口瘘发生的风险,与低位直肠癌保肛术后无吻合口瘘发生对比,具有统计学差异(P<0.05);通过保守治疗低位直肠癌保肛术后吻合口瘘,保持引流管通畅、全面加强营养支持治疗、服用抗生素预感肠道感染、服用生长抑素促进吻合口瘘愈合。结论:低位直肠癌保肛术后吻合口瘘与多危险因素相关,可通过保持引流管通畅、加强营养支持、预防感染及促进愈合等保守治疗,在围术期保持肠道的洁净、进行精细化操作、严格遵守无菌操作原则、及时止血、放置引流管、术中进行保护性肠造口及术后定期扩肛等预防措施可降低低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的风险。
  • 简介:目的探讨直肠癌术后吻合的治疗措施。方法运用气管导管替代传统肛管治疗直肠癌术后吻合9例,对其效果进行回顾性分析。结果9例吻合病例中,气管导管一次性持续保留时间最长14天,最短5天,平均8.8天。气管导管堵塞1人次。完全阻断并转流肠内容物6例,有效阻断和转流肠内容物3例。9例患者痊愈,未再行手术治疗。吻合发生至口愈合时间平均10天。结论气管导管比传统肛管在直肠癌术后吻合的治疗中更有效果。

  • 标签: 气管导管 直肠癌 吻合口瘘 治疗
  • 简介:摘要回顾性分析2013年10月至2019年1月在郑州大学附属肿瘤医院治疗的12例高龄、高危食管空肠吻合患者的经验,结果表明,12例患者采用双造联合纵膈引流管冲洗引流均痊愈出院,说明此方法是治疗高位食管空肠吻合的有效方法。

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