简介：摘要烧创伤感染发生机制复杂，涉及炎症失控、免疫紊乱、凝血异常及机体多系统、多器官病理生理改变。尽管积极处理原发病、抗菌药物应用和器官支持治疗仍然是烧创伤感染处理的基础，但免疫调理为烧创伤感染及其并发症的干预开辟了新方向。深入了解其炎症免疫反应及其调控机制，探索新的预警生物标志物和免疫防治策略，对提高临床烧创伤感染的救治水平和改善患者预后具有重要意义。

简介：总结6例石膏外固定术后严重感染并骨髓炎患者的康复护理方法。其要点包括：心理护理,密切观察患肢血供,加强环境管理,积极抗感染,持续创腔冲洗与负压引流,静脉营养支持与饮食指导,观察与预防并发症,积极功能锻炼等。结果除1例因难治性感染予截肢术外,其余患者经积极治疗与护理愈后良好。

简介：

简介：患者女性，25岁。因“腹痛4d，阴道出血1d”于2008年11月20日急诊入院。病史采集：已婚，G0P0。平素月经规律，量中，痛经（偶尔剧烈）。LMP：2008年10月31日。入院前4d因便秘院外服泻药（果导片及麻仁丸），

简介：【摘要】 目的：探讨临床药师为1例肺部感染患儿并发抗生素相关性腹泻（AAD）提供药学服务的思路与方法。方法：回顾性分析临床药师参与会诊的1例患儿出现的AAD的治疗过程。结果：医师采纳临床药师提出的药物治疗方案，患儿的AAD治愈。结论：临床药师在罕见复杂病例会诊中，针对患者的年龄及药物特点提供有效的个性化药学建议，有利于协助临床医生解决患者的疑难症状。

简介：摘要目的探讨血浆中TNF-α、内毒素（ET）、IL-10在严重腹腔感染患者中的变化及与病情严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2018年7月江山市人民医院就诊的95例严重腹腔感染患者为研究对象，按照病情严重程度将其分为轻度组（25例）、中度组（39例）和重度组（31例）。比较三组患者血浆中TNF-α、ET、IL-10水平及与病情严重程度的相关性。结果术后三组患者TNF-α、ET、IL-10水平均明显低于术前（P<0.05），但重度组仍明显高于中度组及轻度组（P<0.05），中度组仍明显高于轻度组（P<0.05）；TNF-α、ET、IL-10水平与病情严重程度呈正相关（r=0.816、0.758、0.777，P<0.05）。结论血浆中TNF-α、ET、IL-10水平与严重腹腔感染患者病情严重程度密切相关，监测其水平有助于评估患者病情。

简介：摘要腺病毒感染在全球各地区均可出现，无明显季节性，但大流行多发生在冬季或早春。腺病毒在免疫功能正常的人中常引起轻度、自限性感染，主要累及呼吸道、消化道、眼结膜等，偶尔可导致肝炎、胆囊炎、胰腺炎、出血性膀胱炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎。一般预后良好，但在免疫功能缺陷者，可发生严重或致命的感染。腺病毒肝炎主要见于恶性肿瘤及组织器官移植等处于免疫功能抑制状态的人群，但也有在免疫功能正常的小儿或成人引起急性肝炎的个案报道。2022年4月5日，世界卫生组织收到英国通报10例原因不明的儿童严重急性重症肝炎病例，至4月21日增至169例，遍及12个国家（11个世界卫生组织欧洲区国家及美国），其中74例腺病毒阳性、20例新型冠状病毒阳性，19例新型冠状病毒和腺病毒同时阳性。其病因尚未完全阐明，但病因假说主要围绕腺病毒感染，与新型冠状病毒的关系也需进一步排除。

简介：【摘要】目的 探讨输尿管结石继发严重上尿路感染的治疗方法与疗效。方法 在本院范围内，以2019年10月-2020年10月为时间节点，选取输尿管结石继发严重上尿路感染患者60例，均行输尿管镜钬激光碎石术治疗，且术前都实施双J管留置治疗，依据留置方法不同将患者分成两组，对照组30例采用常规逆行留置法，观察组30例采取经输尿管镜镜体内留置法，对比两组血WBC、PCT及尿WBC、β2-MG，另比较两组尿检阳性率。结果 观察组留置7d时的WBC、PCT及尿WBC、β2-MG相比对照组，均明显偏低（P＜0.05）。结论 针对输尿管结石继发严重上尿路感染患者，采取经输尿管镜镜体内留置双

简介：摘要注射美容在蓬勃发展的同时，也因各种乱象导致并发症的高发，其中也不乏一系列后果严重、处理棘手的问题。主要涉及组织填充导致的失明、感染，以及肉毒毒素注射治疗导致的肌力失衡等。该文就上述各类并发症的发病机制、临床表现及诊疗进行述评。

简介：摘要重症肺部感染是导致我国5岁以下儿童死亡的重要原因之一，早期识别肺部感染的原因及病情严重程度，对于指导临床、采取积极有效的干预措施有重要意义。肝素结合蛋白(heparin-binding protein，HBP)是一种具有杀菌活性的蛋白质，在健康人中浓度很低。肺部细菌感染或急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征等导致血管内皮细胞通透性增高时，血或组织液中的HBP可明显增高。其对早期识别细菌感染及判断疾病严重程度有一定的指导意义。本文就HBP在肺部感染及病情严重程度的评价作用进行综述。

简介：1.病史摘要

简介：摘要新型冠状病毒感染疫情期间，严重创伤患者救治受到了一定影响和冲击。2020年2月12日，《新冠肺炎疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护专家共识》在线发布，为新型冠状病毒感染疫情暴发早期严重创伤的紧急救治和医护人员防护提供了有力指导。根据疫情发展，国务院联防联控机制综合组将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，决定自2023年1月8日起将新型冠状病毒感染纳入乙类传染病管理。因此，2020版专家共识不再适用于疫情防控新阶段的严重创伤紧急救治。为确保新阶段严重创伤救治的时效性和安全性，由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会、中国医疗保健国际交流促进会创伤医学分会和《中华创伤杂志》编辑委员会共同牵头，制订《新型冠状病毒感染疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护中国专家共识（2023版）》。本共识以国务院联防联控机制方案为政策依据，基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票，从相关定义、感染防护、紧急手术和术后管理4个方面提出16条推荐意见，为疫情防控新阶段严重创伤救治提供参考。

简介：摘要目的针对临床当中的严重感染以及感染性休克的患者进行血清脑钠肽的变化的检测，并且根据它们的变化总结出其在心功能预后方面是否具有预测作用。方法随机选取我院于2010年4月-2015年4月期间收治的严重感染以及感染性休克的患者40例，40例患者都在进到ICU病房之后的24个小时之内对动脉血的血清脑钠肽（即BNP）以及左心室的射血分数，即LVEF进行检测。根据患者的射血分数进行分组，分成心功能正常以及心功能不全这样两组，对两组的综合BNP进行对比。同时，在患者入院28个小时之后，分成死亡组和未死亡组两组，对两组的综合BNP进行比较。结果在入院24小时之内，心功能不全的分组当中，患者的BNP非常明显的比心功能正常的患者高，P＜0.05；死亡组的患者BNP非常明显的比未死亡组的BNP高出很多，P＜0.05，在此期间，患者的BNP值每升中大于691.8ng即可认定为死亡临界的数值。结论针对严重感染以及感染性休克的患者，通过BNP对患者的心功能预后进行预测，是具有一定的临床意义的。

简介：

简介：摘要目的探讨输尿管结石伴严重上尿路感染行急诊输尿管镜手术治疗的疗效。方法本次48例输尿管结石伴严重上尿路感染患者均行急诊输尿管镜手术治疗，评价治疗效果。结果48例输尿结石伴严重上尿路感染患者均成功完成手术，手术时间在15分钟到40分钟，期间没有任何感染性休克症状发生。结论输尿管结石伴严重上尿路感染患者行急诊输尿管镜手术治疗效果显著，值得采纳应用。

简介：摘要目的利用临床病例对严重肺部感染患者在采用床旁纤维支气管镜治疗后的治疗效果进行探究。方法选取本院256例ICU中治疗严重肺部感染的患者，均匀分成两组，各128例。其中实验组患者进行床旁纤维支气管镜治疗，而对照组患者进行常规治疗，随后观察两组患者的治疗效果。结果研究结果显示，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者的治疗有效率（P＜0.05）。实验组患者的呼吸机使用时间、抗生素应用时间、胸片阴影消失时间以及住ICU时间均优于对照组患者（P＜0.05）。结论ICU中严重肺部感染患者在接受治疗时时，采用床旁纤维支气管镜可有效提高治疗效果，还能改善肺部通气功能和心率，进而缩短住ICU的时间。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)在早期评估细菌感染严重程度中的临床应用价值，并与C反应蛋白(CRP)进行比较。方法将163例患者分为局部感染组、脓毒血症组、严重脓毒血症组和脓毒性休克组，依次命名为A、B、C、D组，各组病例分别为59例、5l例、24例、20例。选取同期住院但无细菌感染的患者23例，作为对照组。所有入选患者入院时抽血查PCT及CRP水平，治疗7天后复查PCT水平。结果PCT水平以D组最高，且高于其余各感染组（P<0.05）；各感染组PCT水平均高于对照组（P<0.05）；各组CRP及WBC水平比较，差异均无统计学意义。治疗7天后，各感染组PCT水平较治疗前均有所下降，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论PCT水平可用于早期评估细菌感染的严重程度，有助于病情变化的临床监测。

简介：

简介：无

简介：摘要细菌对抗菌药物耐药成为全球面临的严峻挑战，也是重症细菌感染治疗失败的重要因素之一，国内儿童重症监护病房普遍存在抗菌药物不规范及过度使用的问题，因此制定本建议以加强抗菌药物使用的管理，避免不恰当的、过度的使用，减少药物不良反应和细菌耐药的发生。