简介：目的探讨罗格列酮对环孢素A（Cyclosporine，CsA）早期肾损伤的保护作用。方法选择2013年1月至2014年5月在郑州大学第一附属医院和南阳市中心医院经肾活检确诊的膜性。肾病患者61例，采用随机数字表法分为对照组和罗格列酮干预组（干预组）。对照组30例，服用常规量激素泼尼松1mg·kg-1·d-1，环孢素胶囊2～3mg·kg-1·d-1；干预组31例，在对照组基础上服用罗格列酮片4mg／d。分别在服用罗格列酮前、服用后第3、6个月时检测患者动脉压、组织型金属蛋白酶抑制剂1（tissueinhibitorofmetallo-proteinase-1，TIMP-1）、尿82微球白蛋白（β2-microspheres，β2-MG）、禁水12h尿渗透压数值。结果与治疗前比较，对照组和干预组治疗后第3个月的血清TIMP-1分别为（248．1±48．6）ng／ml和（179．4±38．2）ng／ml，尿胆-MG分别为（253．2±39．7）μg／L和（190．8±35．4）μg／L，动脉压分别为（115．8±10．3）mmHg和（101．5±8．7）mmHg，2组均较治疗前升高（P〈0．05）；治疗后第3个月时，对照组和干预组禁水12h尿渗透压分别为（542．6±79．3）mosm／L和（615．4±68．7）mosm／L，2组均较治疗前下降（P〈0．05）。治疗后第6个月时，对照组和干预组血清TIMP-1分别为（401．3±52．1）ng／ml和（212．7±43．6）ng／ml，尿β2-MG分别为（382．7±41．2）μg／L和（221．3±36．7）μg／L，2组均高于治疗后第3个月（P〈0．05），呈时间依赖性。治疗后第6个月时，对照组和干预组动脉压分别为（128．6±8．9）mmHg和（114．4±12．6）mmHg，均高于治疗后第3个月（P〈0．05）；治疗后第6个月时，对照组和干预组禁水12h尿渗透压分别为（461．3±62．7）mosm／L和（531．2±72．6）mosm／L，均低于治疗后第3个月（P〈0．05）。干预组与同时间段的对照组比较，血清TIMP-1、尿β2-MG和动脉压均低于对照组（P〈0．05），禁水12h尿渗

简介：摘要目的分析尿液联合检测对糖尿病肾病损伤早期诊断的意义。方法对我院2012年7月到2013年2月期间内收治的204例糖尿病患者以及50例健康体检者，采用免疫比浊法以及酶法检测对所有检测者尿液中的微量白蛋白排泄率进行检测，并观察两组患者检测结果。结果检查结果表明，DM组1和DM组2患者的mAlb、TRF、NAG以及β2-ＭＧ等各项指标均高于对照组（P＜0.05），同时DM组1的mAlb、TRF、NAG以及β2-ＭＧ等各项指标均高于DM组2（P＜0.05），差异有统计学意义。结论尿液联合检测在糖尿病肾损伤早期诊断中应用，能够有效提高临床诊断准确率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C（CysC)在糖尿病早期肾损伤时临床诊断价值。方法采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素C（CysC)，免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白（mALB），酶法测定血清肌酐。结果糖尿病肾病组的血清胱抑素C（CysC)、血清肌酐和尿微量白蛋白（mALB）与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论血清胱抑素C（CysC)可作为一个良好的指标替代血清肌酐用于临床评价糖尿病早期肾损伤。我们对23例仅尿微量白蛋白为阳性，46例仅血清CysC为阳性而未进行治疗的糖尿病患者进行跟踪调查测定，6个月内复查上述指标两次，结果发现前者有7例病人两次测定结果转为阴性，后者仅有两例测定结果恢复正常，证实单用尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病存在一定比例的假阳性，而血清CysC的特异性较强，与尿微量白蛋白及血清肌酐联合检测可提高糖尿病早期肾损伤的诊断。

简介：摘要：急性肾损伤（AKI）是临床常见、严重的肾脏疾病，其早期识别与及时干预对于患者的预后至关重要。随着医疗技术的不断进步和对患者安全的重视，急性肾损伤的护理也日益受到关注。

简介：摘要目的探讨肾损伤分子1(renal injury molecule-1，Kim-1)与β2微球蛋白(β2-Microglobulin，β2-MG)浓度在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder of pregnancy，HDP)并发早期肾损伤的诊断价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月西安市中心医院收治的HDP并发肾损伤的56例孕妇和同期56名正常孕妇的临床资料，HDP并发肾损伤的孕妇为观察组，同期56名正常孕妇为对照组，比较两组孕妇孕30周、32周、34周、36周时血肌酐(serum creatinine，SCr)、Kim-1、β2-MG浓度的差异，并分析Kim-1、β2-MG联合诊断HDP早期肾损伤的价值。结果观察组孕30周、孕32周、孕34周、孕36周时SCr、Kim-1、β2-MG均呈升高趋势，差异有统计学意义(Kim-1：F组内＝11.234、β2-MG：F组内＝12.852、SCr：F组内＝8.308，P均<0.001)。且观察组SCr[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(75.35±10.32)、(75.41±10.35)、(77.02±10.50)、(87.78±10.64) μmol/L]、Kim-1[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(5.68±1.50)、(7.56±1.52)、(8.25±1.62)、(9.65±1.76) ng/L]、β2-MG[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(0.26±0.07)、(0.29±0.08)、(0.75±0.29)、(1.02±0.38) ng/L]均高于对照组SCr[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(74.37±10.34)、(74.43±10.40)、(75.10±12.52)、(76.80±11.66) μmol/L]、Kim-1[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(5.31±1.75)、(5.36±1.77)、(5.39±1.60)、(5.41±1.70) ng/L]、β2-MG[孕30周、孕32周、孕34周、孕36周：(0.25±0.07)、(0.26±0.09)、(0.28±0.08)、(0.27±0.08) mg/L]，差异有统计学意义(SCr：F组间＝10.254、Kim-1：F组间＝16.352、β2-MG：F组间＝18.221，P均<0.001)。两组在不同分组与不同时间之间存在交互作用(SCr：F交互＝15.632、Kim-1：F交互＝25.645、β2-MG：F交互＝34.251，P均<0.001)。Kim-1联合β2-MG诊断HDP并发早期肾损伤的灵敏度96.43%(54/56)、特异度94.64%(53/56)、准确率95.54%(107/112)，明显优于单独使用Kim-1[88.24%(45/51)、92.86%(52/56)、86.61%(97/112)]、β2-MG[81.13%(43/53)、78.57%(44/56)、77.68%(87/112)]，差异有统计学意义(P均<0.05)。结论HDP早期肾损伤孕妇血清Kim-1、β2-MG浓度显著升高，可作为产前监控筛查早期肾损伤的可靠指标，联合检测能提高其诊断准确性。

简介：摘要肾损伤仍然是泌尿外科急诊常见疾病，肾损伤的早期的诊断和正确合理的处理对预后极为重要，本文通过对近几年关于肾损伤的文献温习，并作一概述。

简介：【摘要】目的：研究在老年高血压肾损害的检验中早期肾损伤标志物的应用价值。方法：样本范围选择自2019年6月到2021年6月期间在我院进行治疗的老年高血压患者300例，其中按照患者肾是否受损分为两组，其中肾脏损伤的患者150例作为实验组，肾脏未受到损伤的患者150例作为对照组，对实验组和对照组300例样本的胱抑素C、血肌酐、视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白、尿微量白蛋白检测结果进行对比分析。结果：实验组与对照组相对比，两组患者血肌酐指标水平没有明显差异，P>0.05；实验组患者的视黄醇结合蛋白、胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白水平都明显高于对照组，组间数据具有统计学意义，P

简介：摘要目的探讨脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者的早期诊断并评价相关危险因素。方法对30例脓毒症合并急性肾损伤患者的临床资料进行分析，探讨危险因素。结果呼吸衰竭、泌尿系统感染、血小板减少、择期手术、糖尿病、感染性休克、ARDS、DIC、GCS评分、CPR、APACHE评分及SOFA评分是脓毒症患者发生急性肾损伤的高危因素，具有统计学意义（P＜0.05）；DIC、CPR及术后高SOFA评分会促进急性肾损伤发生的风险（P＜0.05）。结论加强对脓毒症患者的监测和治疗，避免DIC、CPR的发生，防止并发急性肾损伤，改善患者预后。

简介：摘要目的分析早期肾损伤患者诊断中尿糖与尿蛋白检测的价值。方法选择社区2014年2月～2015年5月的早期肾损伤患者73例，作为实验组，同时选择同期来社区体检的健康者70例，作为对照组，均给予尿糖和尿蛋白检测，观察两组的检测结果，对比两组尿糖、尿蛋白检测阳性率。结果经检测可知，实验组患者的尿糖及尿蛋白水平、尿糖及尿蛋白检测阳性率均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床诊断早期肾损伤患者时，通过检测尿糖与尿蛋白，可提高诊断正确率，促使患者尽早的接受治疗。

简介：摘要目的对高血压早期肾损伤患者采用尿微量蛋白检测方式，查看其诊断价值。方法选择2015年6月至2017年2月期间在我院接受治疗的45例高血压早期肾损伤患者参与研究，将其作为观察组，另选择45例健康体检者作为对照组参与研究，对两组人员均采用免疫比浊法进行检测，查看微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白、α1-微球蛋白等指标数据，并查看两组人员的生化指标水平，记录观察组患者的检测阳性率。结果高血压Ⅰ期患者的微量白蛋白、α1-微球蛋白水平明显高于对照组患者（P＜0.05），高血压Ⅱ期患者的微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白水平明显高于对照组患者（P＜0.05），高血压Ⅲ期患者的微量白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白、α1-微球蛋白、血清尿素氮水平明显高于对照组患者（P＜0.05）。其中尿微量白蛋白、α1-微球蛋白具有较高的检测阳性率。结论尿微量蛋白检测在高血压早期肾损伤患者的诊断中具有较高的应用价值，并且尿微量白蛋白和α1-微球蛋白具有较高的敏感性。

简介：摘要目的探讨老年高血压患者早期肾损伤检测尿视黄醇结合蛋白（Retinol-BindingProtein，RBP）的意义。方法选择120例老年高血压肾病患者设为实验组（根据病程分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）和120例健康体检正常者设为对照组，采用免疫比浊法检测尿RBP浓度水平和尿微量白蛋白（Microalbumin，MAlb）浓度水平，对结果进行统计分析。结果实验组老年患者的尿RBP和MAlb浓度水平均明显高于对照组（P＜0.05），且随着患者病程延长，其浓度水平呈现逐步升高趋势；Ⅰ期组老年患者的尿RBP阳性检出率明显高于MAlb阳（P＜0.05），联合检测结果明显高于单项检测结果（P＜0.05），但Ⅱ、Ⅲ期两项指标检测结果无统计学差异（P＞0.05）。结论尿RBP是老年高血压患者早期肾损伤辅助诊断的有效指标，对肾损伤病情监测也有一定的临床价值，早期肾损伤患者联合检测尿RBP和MAlb可有效降低漏诊率。

简介：

简介：摘要随着碘对比剂在心血管病诊疗中应用的不断增多，碘对比剂引起的不良反应及其危险性已备受关注。对比剂急性肾损伤（CI-AKI）也引起临床上越来越多的关注。肾脏血流动力学变化引起的髓质缺氧和肾小管毒性被认为是CI-AKI可能发病机制。相关检测指标除血清肌酐（SCr）外，中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、胱抑素C（CysC）、肾损害分子-1（KIM-1）、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）和微小核糖核酸（miRNA）是最有前景的早期预警标志物。该文就CI-AKI早期诊断指标做一综述，为临床早期预防CI-AKI提供依据。

简介：【摘要】目的：探究血尿生化指标在原发性高血压早期肾损伤的诊断价值。方法：选取2020年3月至2021年3月我院收治的原发性高血压早期肾损伤患者136例，设为研究组，另选取同期健康者136例，设置为对照组，对比两组患者血清胱抑素C、尿微量蛋白及各指标阳性率。结果：研究组血清胱抑素C、尿微量蛋白较对照组高，有统计学差异，P＜0.05；与联合检测阳性率相比，血清胱抑素C、尿微量蛋白检测阳性率均较低，有统计学差异，P＜0.05。结论：血尿生化指标在原发性高血压早期肾损伤诊断中可作为实验室指标，具备较高的灵敏度，血尿生化指标联合诊断能够促进诊断准确率提升。

简介：摘要：急性肾损伤（AKI）是临床上常见的病理状态，其预防与管理至关重要。患者教育和自我管理在AKI早期预防中扮演着重要角色。患者教育和自我管理对于AKI早期预防的作用，患者教育与自我管理对AKI预防的积极影响，为临床实践提供参考。

简介：

简介：摘要目的对重度损伤患者的护理方法及护理效果予以探究。方法本次研究中，选取的84例重度损伤者作为实验研究对象，均为2010年2月~2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性，将其按照不同护理方案，随机均分成人数相等的两组，即（对照组和观察组）每组各自42例患者，分别实施常规护理和综合护理；对两组患者的不同护理方案的应用效果展开对比。结果对应组别的患者接受相应的护理方案后，从护理总满意度方面分析，观察组和对照组分别为97.62%，78.57%，证明（P<0.05）。结论将综合护理方案应用到重度肾损伤患者的护理工作中，相比其他的护理方案来说，取得了较高的临床护理满意度，对于减轻患者的病情有积极的影响。

简介：摘要肾脏位置较深，前面有腹壁和腹腔内脏器的保护，后面有腰肌、锥体、肋骨的保护，故不易受到损伤。但肾实质脆弱，包膜薄，受直接或间接暴力打击时会发生破裂；肾在肾脂肪囊内有一定活动度，被暴力推移时会牵拉肾蒂，造成肾蒂损伤；肾脏原已有病变(如肾积水、肾结核、肾肿瘤等)，轻微的震动也可导致肾损伤；某些医疗工作中如肾穿刺活检、肾囊封闭、经皮肾穿刺造瘘等也可能造成肾损伤。

简介：

简介：目的检测糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。方法选取健康对照（NGT）组、高血压合并糖耐量减低（IGT）组、高血压合并空腹血糖受损且糖耐量减低（IFG/IGT）组,每组各检测100例。测定各受试者尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-D半乳糖苷酶（GAL）活性,测定尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC）、尿微量清蛋白（mALB）浓度、血清尿素氮、肌酐浓度,并镜检尿红细胞数量。结果高血压合并IGT组、高血压合并IFG/IGT组的尿NAG、GAL活性、尿β2-MG浓度、尿CystatinC浓度均高于NGT组（P值均小于0.05）。并比较IGT组、IFG/IGT组的阳性（异常例数）检出率,发现尿NAG、GAL、β2-MG、尿CystatinC的阳性检出率均显著大于尿微量清蛋白、尿红细胞、血清尿素氮、肌酐的阳性检出率（P值均小于0.05）。结论联合检测尿NAG、GAL、β2-MG、CystatinC是发现糖尿病前期合并高血压患者早期肾损伤的敏感检测指标。