简介：摘要目的讨论研究急诊切开复位内固定联合负压封闭引流术用于治疗开放性胫骨Pilon骨折的临床疗效与意义。方法随机选取我院骨科开放性胫骨Pilon骨折患者100例。对所有患者进行急诊清创并采用切开复位内功定联合负压封闭引流覆盖创面进行治疗。对患者治疗时间、恢复时间以及踝关节功能指标进行评估。结果所有患者手术后恢复状况良好，未有感染及其他并发症发生。骨折恢复平均时间为（5.3±1.1）个月，踝关节功能恢复情况较好。结论临床应用急诊切开复位内固定联合负压封闭引流对治疗开放性胫骨Pilon骨折疗效确切。创口可在较短时间内愈合，可有效减少创口周围组织感染发生率。同时可避免治疗后期骨折部位不能愈合或功能恢复不良等并发症；骨折部位固定较牢固，有利于患者术后进行进一步功能康复训练。手术治疗时间短且恢复速度快，安全系数高，可在短期内恢复患者生活质量。

简介：摘要目的探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外,按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。

简介：在对越坊前，有一座金人台，台上四角，各立一尊铁铸武士形象，因为铁为五金之属，所以称之为金人台。西南隅的那尊铁人，铸于北宋绍圣四年（公元1097年），已有八百多年的历史，不但保存完整，而且神态威武，英姿勃勃，气概不凡，铠明甲亮，闪闪泛光，颇为独特。据说，这尊宋铸铁人曾经擅自离开，跑到外面去寻找自由。一年夏天，气候特别炎热，身披铁甲的四尊铁人忍受不了这难熬的痛苦。在阳光的暴晒下常常怨天尤人，就在这时，西南隅的铁人开了口，它说：“这么热的天气，咱们在太阳底下暴晒，铁甲都把身体烫坏了。我看，咱们只留一个人站岗，其他人找个地方歇歇凉吧！”它的话，立即受到了左右两尊铁人的赞赏，但对面那个铁人却坚决反对，并且一再阻拦说：“圣母规定的戒言，我们是不能擅离职守的。”西南隅的铁人听后大为恼火，暴跳如雷，不满地说：“为什么几百年来，刮风下雨太阳晒都要我们站岗。什么清规戒律，我不管，我要到汾河对面的树丛去歇凉了。”说罢，扬长而去。这个铁人走到汾河边，只见汾水滔滔而流，怎么过河呢，铁人犯了愁。正在着急，忽见从上游不远沿岸驶下一条小船。铁人赶忙上前招呼，要求船家把他渡到对岸。船家沉吟一阵，方才慢腾腾地说：“渡你一人太少，可再稍候一时，再...

简介：什么是身体失去平衡？网球运动中的稳定状态，指的是身体重心位于站位的正中间时的状态。重心偏离站位的正中间，比如被对手大范围调动、身体前倾等救球时的状态，即为身体失去平衡。

简介：目的分析急诊CTA检查在外伤性下肢血管闭合性损伤患者检查中的临床价值。方法对本院2012年2月至2017年2月经急诊CTA检查并确诊为外伤性下肢血管闭合性损伤的68例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者出现动脉闭塞、动静脉瘘、动脉内充盈缺损症状,其人数分别为45例、7例和11例;患者出现假性动脉瘤症状,为5例。其中,对57例外伤性下肢血管闭合性损伤患者进行手术治疗,经诊断发现,患者不同程度的出现动脉完全断裂、不完全断裂、合并血栓形成和内膜损伤症状,分别为17例、26例、11例和14例。术后,所有患者受损动脉血流均保持通畅且血运显示正常。可以发现,术终与术前57例患者的CTA诊断均保持一致性,说明其有100%的准确率。结论急诊CTA检查能有效显示外伤性下肢血管闭合性损伤程度,为骨科医生提供精确的影像学资料,以制定合理的手术方案,在临床中值得应用推广。

简介：摘要目的探究闭合复位克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折术后摄片的必要性和内固定松动的风险因素。方法回顾性分析2019年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属儿科医院骨科采用闭合复位克氏针内固定治疗的502例肱骨髁上骨折患者资料。男307例，女195例；年龄为（60.0±27.2）个月；骨折Gartland分型：Ⅱ型224例，Ⅲ型278例。随访中有52例发生松动（设为内固定松动组），余未发生内固定松动的460例设为内固定未松动组。测量并比较患者在术中与术后围手术期的肘关节X线片上克氏针间夹角（夹角1、夹角2）、克氏针有效固定比值（比值1、比值2、比值3）、干骺端骨干角α、肱骨远端前倾角β。收集其他可能影响内固定松动的数据，利用logistic回归分析肱骨髁上骨折闭合复位内固定术后出现内固定松动的危险因素。结果术中、术后围手术期X线片示，克氏针间夹角1、夹角2（26.58°±14.22° vs. 26.75°±10.70°，41.85°±8.67° vs. 41.31°±7.79°）、克氏针有效固定比值1、比值2、比值3（0.904±0.182 vs. 0.887±0.206，0.897±0.119 vs. 0.895±0.142，0.890±0.035 vs. 0.889±0.076）、干骺端骨干角α（86.25°±2.74° vs. 85.52°±1.86°）、肱骨远端前倾角β（31.04°±0.97° vs. 29.54°±0.45°），以上项目术中与术后围手术期比较差异均无统计学意义（P>0.05）。通过logistic回归分析显示，骨折部位（P=0.032）、骨折分型（P=0.041）和术后感染（P=0.004）是造成内固定松动的危险因素。结论肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定术在围手术期间固定牢靠，无骨折移位的风险，术后可考虑不再摄X线片。随访中内固定松动的风险与骨折部位、骨折分型和术后感染呈正相关。

简介：摘要目的探究闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选取在2015年1月到2018年1月这个时间段内，在我院进行闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折56例。对全部病人实施闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，观察病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能评分情况。结果手术时间为60～165min，平均为89.5min；术中出血量为74～260ml，平均为91.5ml；股骨干骨折的愈合时间为15～39周，平均为25周；股骨粗隆间骨折愈合时间为6～14周，平均为11周；髋关节功能评分显示优秀47例，良好5例，一般4例，优良率为92.86%。结论闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折治疗效果更佳，操作也较为简单，固定方式更加牢固可靠，是股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的理想治疗方法，在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

简介：摘要目的观察并比较微创术与内侧入路联合空心钉及钢丝环张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2012年2月-2014年12月到我科诊治的228例髌骨骨折患者，随机的分为研究组和对照组，每组各114例，对照组采用微创术，研究组采用内侧入路联合空心钉及钢丝张力带的治疗方法，术后随访并比较两组的疗效。结果研究组的整体疗效优于对照组(P<0.05)，但对照组在手术中的出血量明显的低于对照组(P<0.05)。结论内侧入路联合空心钉及钢丝环张力带治疗髌骨骨折的效果明确，整体疗效优于微创闭合复位内固定术，值得在临床上广泛应用。

简介：摘要：目的：研究 Epley手法复位和 Barbecue翻滚手法复位在 耳石症治疗中 的临床效果。方法：本次研究选取 2018 年 1 月 -2019 年 12 月期间来我院治疗的 耳石症患者 96 例，随机平均分为观察组和对照组， 对照组采用 Epley手法复位，观察组采用 Barbecue翻滚手法复位， 比较两组的临床治疗效果。 结果：观察组的 48 名患者中，治疗效果显著的有 29 人，有效的有 17 人，总的治疗有效率为 95.74% ；对照组患者中，有 25 人经治疗后痊愈，有 19 人治疗效果显著，总的治疗有效率为 80.85 % ，两组患者的治疗总有效率无明显统计学差异（ P ＞ 0.05 ） 。结论 ：手法复位是耳石症 临床治疗的重要手段， Epley手法复位和 Barbecue翻滚手法复位作为两种常用的复位方式，它们的临床效果并无明显差异。因此，在临床治疗中，可以根据患者的实际情选择合适的治疗方式。

简介：急性肠套叠是婴幼儿最常见的一种急腹症，能够引发小儿呕吐、血便、电解质紊乱等症状，严重者会导致肠坏死，出现中毒性休克，影响患儿健康。小儿肠套叠的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两种，其中非手术治疗是应用最为广泛且优先选用的方法。非手术治疗主要是指在超声或透视引导下进行的灌肠复位。目前针对小儿急性肠套叠灌肠复位主要集中于空气灌肠复位和水压灌肠复位（钡剂、盐水）。

简介：【摘要】目的：探索胫骨平台骨折的临床治疗方向，研究开放复位内固定术与关节镜下球囊复位术的临床差异，分析关节镜下球囊复位术的临床安全性。方法：本次对照研究实验自2019年1月开始执行，持续至2020年8月截止，共抽取病例数90例，所有研究对象均在我院完成手术治疗，以手术类型的差异加以分组，即接受传统开放复位内固定术治疗者均为对照组，接受镜下球囊复位术的患者均为观察组，两组例数相同（n=45），通过观察两组患者术后其常规手术指标（手术平均时长、切口平均长度、术后引流量等）、平均住院时长、疼痛控制效果、相关并发症发生例数、生活质量评分、膝关节最大活动角度等指标之间的差异，从而判定不同手术疗法的应用价值与推广前景。结果：两组患者相关手术指标对比，对照组平均手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量均高于对照组，P＜0.05；两组生活质量评分对比，观察组各项评分更具优势，显著高于对照组，P＜0.05；观察组切口成功愈合率为97.78%，显著高于对照组的88.89%，P＜0.05；观察组相关并发症发生率总计6.67%，大大低于对照组的37.78%，P＜0.05；术后膝关节最大活动角度对比，观察组高于对照组，HSS评分对比，观察组高于对照组，P＜0.05；两组术后VAS评分较术前均有可见降低，相比之下，术后观察组低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：关节镜下球囊复位术应用于胫骨平台骨折的临床治疗中具有较为理想的临床效果，相较于传统开放复位内固定术可有效降低术中损伤，缓解患者疼痛反应，促进关节功能恢复进度，降低相关并发症风险，安全性更高，值得推广。

简介：

简介：腹部闭合伤是外科临床上较为复杂而又需紧急处理的疾病,近年来各种意外致伤事故呈上升趋势,且伤势严重,常合并多脏器损伤,诊断和治疗困难.我院1996-01～2000-10收治腹部闭合伤37例,均予手术治疗,现分析如下.

简介：摘要目的探讨腹部闭合性损伤的诊断与临床治疗体会。方法选取2011年1月～2012年2月收治的32例腹部闭合性损伤患者对其资料进行回顾性分析。结果通过对患者实行治疗，32例患者无一死亡，均治愈出院。结论对于腹部闭合性损伤的患者，综合各类诊断方法评价，避免漏诊，早期诊断与治疗，根据具体情况选择合适的治疗方法，可有效的减少并发症、降低死亡率3002

简介：摘要本文46例腹部闭合伤的临床资料分析,症状体征、诊断及治疗进行讨论。对闭合性腹部伤准确诊断，早期手术是抢救成功的关键。在确诊过程中，物理性诊断是非常重要的，如腹腔穿刺腹腔灌洗，详细的腹部检查等。对危重病人过多地搬动，做X线或B超检查是有害无益的。对实质性脏器破裂病人早期血红蛋白检查往往不能反映患者真实出血量。白细胞计数高于15×109/L者常提示内出血。本文对腹部闭合伤手术检查的指证进行了讨论。

简介：物理课程在闭合电路欧姆定律的教学中,一般会从理论上探究闭合电路中路端电压与外电阻的关系以及闭合电路中电源输出功率与外电阻的关系,但很少用实验进行验证与探究.我们近几年在参加有关教研部门组织的物理实验创新设计交流等活动中,

简介：腹部闭合性损伤是外科常见创伤急症。我院1990年元月至2000年元月收治腹部闭合性损伤120例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男82例,女38例;年龄3岁～79岁,伤后就诊时间30min～72h。车祸伤86例,坠落伤12例,打击伤13例,其它9例。

简介：摘要目的讨论眼睑闭合不全患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论术后绷带加压包扎，每日换药，7～10天后拆除皮肤缝线；保持敷料的干燥清洁，预防感染；行睑外翻矫正术的患者换药时观察移植皮瓣的成活情况；观察供皮区创面的修复情况，保持敷料的干燥清洁。

简介：腹部闭合性损伤是临床常见创伤病症，由于病情复杂，病症转变快，诊断难以明确，如临床判断或处理不当可能引起严重后果。我院共收治腹部闭合性损伤40例，保守治愈2例，剖腹探查38例，其中剖腹后无需特殊处理2例，需手术治疗36例，两处以上损伤8例。

简介：摘要：针对高差闭合差超限的问题，采用理论分析与现场测量的方法，对高差闭合差超限问题展开研究，结果表明：高差闭合差超限的影响因素为仪器误差、水准点高程变动误差及观测误差。同时，当存在仪器误差时，实测高差闭合差没有规律性，波动较大，且数据均超限；当存在水准点高程变动时，实测高差闭合差有规律性，波动较小，数据较为接近，且数据均超限；当存在观测误差时，实测高差闭合差除初次测量超限外，其余均满足要求。由此，建立超限影响因素的判定方法，当重新测量满足高差允许值时，则超限由观测误差造成；当重测不满足要求，但两次结果相近，则超限由水准点高程变动造成；当重测不满足要求，且两次结果相差较大，则超限由仪器误差造成。根据不同影响因素，采取相应的措施，消除误差，解决超限问题，并将其运用于工程实践。