简介：摘要目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法对所选病例在常规治疗的基础上早期使用rt—PA溶栓治疗。结果rt—PA治疗急性心肌梗死疗效显著。结论rt—PA治疗急性心肌梗死可降低患者的年并发症，减少病死率，临床上值得推广。

简介：组织型纤溶酶原激活物（tissueplasminogenactivator,tPA）静脉溶栓是目前唯一被证实对急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）有效的内科治疗手段,但tPA最佳剂量问题一直存在争议,国际脑血管病指南推荐采用标准剂量（0.9mg/kg）治疗。由于种族差异等因素,有人认为亚洲AIS患者选择低剂量tPA可能更为合适。

简介：摘要目的比较尿激酶溶栓与瑞替普酶溶栓对急性心肌梗死患者的治疗效果。方法选取2016年3月至2019年3月大同煤矿集团有限责任公司三医院收治的急性心肌梗死患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组使用尿激酶溶栓治疗，观察组使用瑞替普酶溶栓治疗，栓溶后，通过心电图、心率变化、心肌酶及临床症状比较两组患者的再通率，并比较两组患者的再通时间及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK－MB)峰值，记录出血并发症及不良心血管事件(MACE)发生情况。结果观察组溶栓后1、6、12 h的再通率[37.78%(17/45)、62.22%(28/45)、84.44%(38/45)]均高于对照组[15.56%(7/45)、37.78%(17/45)、64.44%(29/45)]，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组再通时间[(0.77±0.14)h]短于对照组[(1.36±0.20)h]，且CK[(1 657.22±334.52)U/L]与CK－MB[(196.65±26.51)U/L]峰值低于对照组[(2 756.29±425.71)、(430.78±37.63)U/L]，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的出血并发症发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；两组患者的再梗死、心力衰竭、心绞痛、病死率及总并发症发生率比较，差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论针对急性心肌梗死患者使用瑞替普酶溶栓起效快，安全性高，有利于促进梗死血管再通率，降低患者CK与CK－MB峰值，且出血与MACE发生率较低。

简介：目的观察经纤维支气管镜(简称纤支镜)局部注入凝血酶对中等量以下咯血患者的止血效果。方法将70例中等量以下咯血患者随机分为治疗组(凝血酶组)及对照组(肾上腺素组)，通过纤支镜器械孔分别注入凝血酶及肾上腺素到出血创面。结果治疗组有效率91．7％，对照组有效率55．9％，治疗组止血效果明显优于对照组(P<0．01)。结论凝血酶为局部止血药，它使纤维蛋白原变成纤维蛋白形成血凝块而止血，并能刺激纤维母细胞的生长，有利于创面的修复，病灶的纤维化，从而起到良好的止血作用。

简介：摘要目的探讨低分子肝素联合降纤酶治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法收治51例进展型脑梗死患者，将以上患者随机分为对照组和治疗组（对照组25例，治疗组26例）。两组均给予基础治疗（中国脑血管卒中指南治疗标准-脑保护剂、调整血压、血脂、减轻脑水肿、抗感染等常规治疗），对照组再次基础上给予降纤酶治疗，治疗组在此基础上给予低分子肝素联合降纤酶；疗程结束后，根据第四届全国脑血管病会议修订的神经功能缺损程度评分标准分别评价治疗前后两组临床疗效并对结果进行分析。结果两组均无死亡病例。治疗组与对照组在治疗前临床症状及头颅CT、MRI、神经系统检查无明显差异，治疗1个疗程后，治疗组临床疗效总有效率81.5％，恶化1例，对照组临床疗效总有效率74.8％，恶化2例。两组临床疗效总有效率比较，差异有统计学意义，p＜0.05。结论进展型脑梗死发病的早期选用低分子肝素联合降纤酶治疗可提高临床疗效，有助于提高患者脑梗后生活质量，值得借鉴。

简介：目的:研究速避凝、降纤酶联合治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将急性缺血性脑卒中患者150例分为速避凝加降纤酶治疗组、单用降纤酶组、复方丹参组3组分别在治疗5d、10d、25d观察疗效.结果:速避凝加降纤酶治疗组疗效明显优于对照组,且血液流变指标明显降低.结论:缺血性脑卒中急性期予速避凝加降纤酶治疗疗效肯定,配合速避凝能防止血管再闭塞.

简介：

简介：摘要目的观察司威特降纤酶治疗进展性脑梗塞的临床疗效。方法应用司威特降纤酶治疗进展性脑梗塞82例，对照组78例应用血塞通注射液治疗，观察并比较2组患者神经功能缺损评分、临床疗效及用药期间不良反应。结果司威特降纤酶组治疗有效率86.6%，对照组有效率66.7%，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论司威特降纤酶治疗进展性脑梗塞具有良好效果。

简介：目的探讨降纤酶对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的作用机制.方法用线栓法将易卒中型肾血管性高血压大鼠(108只)复制成一侧大脑中动脉闭塞模型,将模型分为降纤酶组和对照组,每组各54只大鼠.给降纤酶组大鼠静脉注射降纤酶,对照组注射等渗盐水,分别在缺血3h再灌注3、6、24h,缺血6h再灌注3、6、24h进行神经功能评分并处死大鼠,每个时间点为9只大鼠,假手术组8只大鼠.用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色,计算脑梗死范围,HE染色观察梗死灶边缘区的病理形态,同时以免疫组织化学方法检测尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1蛋白的表达.结果降纤酶组与对照组比较,神经功能评分和梗死灶体积均降低,uPA蛋白表达均增加,在缺血3h再灌注3、6、24h和缺血6h再灌注3、6、24h,降纤酶组的灰度值分别为1.240±0.027、1.9±1.1、12±5、2.3±1.2、6.4±2.2和20±7,而对照组分别为1.320±0.043、2.2±1.0、16±7、3.8±1.6、8.3±3.7和24±10,PAI-1蛋白表达均减少,并且脑出血发生率低.结论降纤酶有减轻脑缺血-再灌注损伤的作用,其可能的机制是减少uPA对梗死灶边缘区微血管基底膜及细胞外间质的降解.

简介：摘要：目的：分析依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效。方法：选取2019年5月--2022年5月我院收治的98例急性脑梗死患者，按照随机数字表法均分为观察组（依达拉奉联合降纤酶治疗）和对照组（降纤酶治疗），分析临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组，P＜0.05。结论：依达拉奉联合降纤酶治疗急性脑梗死的效果显著，治疗有效率高，可以在临床上推广。

简介：【摘要】目的:分析比较将阿替普酶+尿激酶应用于急性肺动脉栓塞的临床疗效。方法：选取我院2015年7月~2016年10月收治的急性肺动脉栓塞74例为研究对象，将74例患者分成各有37例的A组和B组，A组患者仅采用尿激酶进行治疗，B组采用阿替普酶+尿激酶治疗，分别比较两组患者治疗的效果。结果：A组溶栓治疗总有效率显著高于B组（P

简介：

简介：摘要目的探讨凝血功能检验与纤溶系统水平检测在产妇DIC对早期诊断的评价效果。方法分别比较DIC产妇（DIC组62例）和正常产妇（健康组55例）在产前凝血酶原、活化部分凝血活酶及凝血酶的时间变化，血浆纤维蛋白原及D-二聚体指标增减。结果与健康组相比，DIC组产妇的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显延长（P<0.05），纤维蛋白原明显降低（P<0.05），D-二聚体明显升高（P<0.05）。结论凝血功能检验与纤溶系统水平检测可以作为产妇DIC早期诊断的有效评价指标，具有临床指导意义。

简介：摘要目的主要为了探究钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血的临床效果。方法本文应用了例举法、对比法以及分析法等，对不同年龄、不同性别的103例经过钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗的高血压脑出血病人与保守治疗的病人进行系统的观察、分析与比较，得出相应的血肿清除率、以及病死率以及存活率等。结果经过钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血的病人明显比经过保守治疗的对照组存活率要高，前者方法治疗组的血肿清除时间大约在5-9天，平均的住院时间为10-20天；后者采用保守治疗的对照组的血肿清除时间大致为13-23天，平均住院时间为14-28天。而且前者方式治疗的时间较均短于保守治疗的方式。结论由此可以看出，手术治疗效果与保守治疗的效果要好，即钻颅引流辅助尿激酶纤溶治疗高血压脑出血病人的效果要明显强于内科的保守治疗效果，具有很好的临床效果，能够为以后的高血压脑出血患者的临床治疗提供一定的参考依据。

简介：目的：探讨2型糖尿病（DM）患者凝血、抗凝及纤溶活性的改变及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附双抗体夹心法及发色底物法测定2型DM患者血中凝血酶原片段1＋2（F1＋2）、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）、抗凝血酶（AT）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）活性。纤维蛋白原（Fbg）测定为Claus法。结果：①2型DM患者的Fbg、F1＋2、SFMC、及PAI-1较正常对照组有显著性增高,AT和t-PA表现为显著性降低（P〈0.05）;②DM有并发症组与DM无并发症组相比较,上述凝血、抗凝及纤溶各指标间亦差异有统计学意义（P〈0.05）;③各指标改变的幅度随病变的程度增加而加重。结论：2型DM患者的凝血活性亢进、抗凝和纤溶活性降低,导致凝血-纤溶功能紊乱,表现为血液高凝状态,当DM患者有并发症存在时更为明显。为临床上对糖尿病患者使用抗凝剂及抗血小板药物治疗提供了理论依据。

简介：摘要目的探讨严重创伤患者发生纤溶亢进的危险因素并分析其预后。方法采用前瞻性病例对照研究分析2017年10月— 2018年12月江苏省太仓市第一人民医院收治的严重创伤[损伤严重度评分(ISS)≥16分]患者临床资料。按血块溶解速率参数(LY30)≥3%诊断为纤溶亢进，将其分为纤溶亢进组(21例)和非纤溶亢进组(121例)。采集患者入急诊科时的一般情况及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fg)、乳酸值、血栓弹力图(TEG)等实验室指标，采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法，探寻严重创伤后纤溶亢进发生的独立危险因素，分析患者预后的因素及K-M生存曲线。结果(1)共纳入142例严重创伤患者，其中男101例，女41例；年龄45～65岁，平均56岁。纤溶亢进的发生率为14.8%。(2)单因素分析显示，简明损伤定级(AIS)骨盆四肢≥3分占比、ISS、休克指数(SI)>1占比、体温、PLT、Fg、乳酸值与严重创伤后纤溶亢进的发生相关(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示，PLT(OR＝1.035)、ISS(OR＝0.898)、乳酸值(OR＝0.735)与严重创伤后发生纤溶亢进显著相关(P<0.05或0.01)。(4)纤溶亢进组与非纤溶亢进组比较，更需要大量输血(38.1%∶2.5%)，更容易发生多器官功能障碍综合征(MODS)(90.5%∶48.8%)，24 h内病死率更高(47.6%∶8.3%)，28 d病死率更高(76.2%∶24.8%)(P均<0.01)。K-M生存曲线分析显示，纤溶亢进组在创伤后生存时间中位数为1.33 d(0.40～17.20 d)。结论严重创伤后纤溶亢进发生率低，ISS、PLT和乳酸值是严重创伤后发生纤溶亢进的独立危险因素；严重创伤后纤溶亢进患者需大量输血，发生MODS的概率高、生存时间短、早期病死率高。

简介：【摘要】 目的：总结并归纳手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化及其临床意义。方法：选取 46例手指再造术患者，以随机数字表法分为两组，护理组和对照组各 23例，对照组采用常规护理，护理组在对照组基础上采用优质护理服务，比较两组患者凝血与纤溶系统各项指标的变化情况。结果：进行各自护理以后，联合了优质护理的的护理组患者在凝血与纤溶系统各项指标的变化情况上，均远优于对照组，组间相差较大，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对手指再造术患者凝血与纤溶系统的变化进行观察记录，具有较高的临床价值，可体现优质护理的显著优势，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的研究小孔钻颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法通过小孔钻颅术加尿激酶纤溶术引流清除颅内血肿观察治疗后的情况，对患者的血肿清除率/天、住院时间、病死率与预后及生存质量进行临床研究。结论小孔钻颅术治疗中度高血压脑出血要优于内科保守治疗。

简介：摘要目的探究重症肺炎患者纤溶系统功能和炎症指标的变化及临床意义。方法选取2015年3月~2016年6月期间来我院接受治疗的重症肺炎患者53例作为观察组，同时选取同期健康体检者53例作为对照组。观察并分析两组人员的相关指标变化。结果观察组人员的FDP、D-D、PCT、CRP和ESR含量均较对照组高，且差异具有统计学意义，P<0.05。另外，D-D与PCT、ESR之间并不具有相关性，P＞0.05。然而，D-D与CRP具有相关性，且为正相关，P<0.05。结论相较于健康人群，重症肺炎患者的纤溶系统功能较为紊乱，与炎症反应有关，临床上监测纤溶系统功能和炎症指标的变化可用于评估、指导患者的病情，有利于改善患者的预后工作。

简介：颅脑损伤后脑组织中大量的组织凝血活酶释放入血，启动了凝血系统，往往导致凝血和纤溶功能的异常。为了探讨颅脑损伤后患者凝血、纤溶功能的变化及其临床意义，2006-04～2007-01我们观察了68例急性脑外伤患者的部分凝血及纤溶指标，现报告如下。