简介：摘要目的观察静脉纤溶治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)经动脉溶栓后效果不佳者的临床效果。方法回顾性病例系列研究。纳入杭州市萧山区中医院2016年1月至2020年1月起病5 h之内经动脉溶栓治疗1 d后效果不佳的CRAO 19例(19眼)作为研究对象。所有患者均为单眼发病且在动脉溶栓之前均未接受任何治疗；均采用生理盐水250 ml加入尿激酶3 000 U/kg静脉滴注进行纤溶，2次/d，间隔期8~10 h，注射5 d后再进行检查。观察荧光素眼底血管造影(FFA)结果、视力及视野等。结果FFA显示：静脉纤溶前臂-视网膜循环时间为(29.9±5.9)s，纤溶后缩短至(21.3±4.9)s (t＝26.13，P＝0.032)。纤溶前视网膜动脉循环时间为(13.1±2.1)s，纤溶后缩短为(7.2±2.4)s (t＝25.31，P＝0.018)。静脉纤溶前最佳矫正视力(logMAR)为0.92±0.05，纤溶后升至0.76±0.03(t＝9.68，P＝0.012)。纤溶前视野缺损小于30%者占15.79%(3/19)，纤溶后升至63.16%(12/19)(P＝0.021)。结论动脉溶栓后效果不佳的CRAO患者再行静脉滴注纤溶可进一步提升视力、缩短视网膜循环时间及改善视野。

简介：摘要目的对2个遗传性异常纤溶酶原血症家系进行表型及基因突变分析，探讨遗传性异常纤溶酶原血症与脑梗死之间的关系。方法回顾性分析2021年1月和3月温州医科大学附属第一医院神经内科确诊的2例发生脑梗死患者的临床资料，采集先证者1及其家系成员（共4代8人）和先证者2及其家系成员（共3代5人）的外周静脉血标本，检测纤溶酶原活性（PLG：A）、蛋白C活性、蛋白S活性、抗凝血酶活性及纤溶酶原抗原（PLG：Ag）、纤维蛋白原、D-二聚体和纤维蛋白（原）降解产物含量等指标进行分析。采用聚合酶链反应扩增PLG基因的所有19个外显子及其5′和3′侧翼区，用DNA直接测序法分析其扩增产物；测序结果使用Chromas软件与美国国家生物技术信息中心数据库中公布的人类PLG基因参考序列进行比对，寻找突变位点，采用反向测序法予以证实。结果2例脑梗死患者均为青年起病，先证者1的PLG：A降低为21%，其4名家庭成员的PLG：A降低至50%左右；先证者2及2名家庭成员的PLG：A降低至50%左右；2例先证者及其家系成员的PLG：Ag和其余检测指标均基本正常。通过基因分析发现，先证者1的PLG基因第15号外显子存在c.1858G>A纯合错义突变，先证者1的4名家系成员和先证者2及其2名家系成员的PLG基因第15号外显子存在c.1858G>A杂合错义突变，导致纤溶酶原的第620位丙氨酸突变为苏氨酸（p.Ala620Thr）。结论PLG：A水平降低与PLG基因p.Ala620Thr错义突变有关，先证者出现脑梗死可能与p.Ala620Thr错义突变导致机体纤维蛋白溶解功能受抑制有关。

简介：【摘要】目的：探究重组组织型纤溶酶原激活剂早期急诊溶栓治疗脑卒中的临床效果。方法：选择80例脑卒中患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例，对照组采用常规溶栓治疗，观察组采用重组组织型纤溶酶原激活剂早期急诊溶栓治疗，比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、治疗总有效率。结果：治疗前，两组患者神经功能缺损评分对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白（GHbA1c）指导重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死伴应激性高血糖的有效性和安全性。方法连续收集2018年1月至2021年6月于南开大学附属第四中心医院卒中中心就诊的195例入院血糖超过22.2 mmol/L和GHbA1c检测值小于15.59%的急性脑梗死患者的临床资料并将其纳入研究。将入组的患者分为对照组（60例）、rt-PA小剂量组（0.6 mg/kg，70例）和rt-PA标准剂量组（0.9 mg/kg，65例），评价rt-PA治疗的有效性和安全性。结果rt-PA小剂量组治疗24 h的有效率和7 d良好率分别为61.4%（43/70）和72.9%（51/70），rt-PA标准剂量组分别为64.6%（42/65）和69.2%（45/65），均优于对照组的30.0%（18/60；χ²=18.25，P<0.001）和46.7%（28/60；χ²=13.65，P=0.001）。rt-PA小剂量组90 d的预后良好率为82.8%（58/70），优于对照组的63.3%（38/60；χ²=6.38，P=0.016），但与rt-PA标准剂量组的72.3%（47/65）相比，差异无统计学意义（χ²=2.17，P=0.153）。rt-PA小剂量组的90 d病死率为7.1%（5/70），低于rt-PA标准剂量组的20.0%（13/65；χ²=4.82，P=0.041）和对照组的18.3%（11/60；χ²=5.04，P=0.030）。rt-PA小剂量组的颅内出血率及症状性颅内出血发生率分别为8.5%（6/70）和2.9%（2/70），均低于rt-PA标准剂量组的20.0%（13/65；P=0.048）和13.8%（9/65；P=0.020）。rt-PA小剂量组颅外出血发生率为7.1%（5/70），低于rt-PA标准剂量组的18.9%（12/65；P=0.042）。结论急性脑梗死伴入院血糖大于22.2 mmol/L的患者，当GHbA1c检测值小于15.59%时可以接受rt-PA静脉溶栓治疗，推荐0.6 mg/kg小剂量方案。

简介：【摘要】目的：研究阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死的应用。方法：选取2019年1月-2021年1月在我院治疗的重症脑梗死患者62例，随机分为两组，每组各31例。对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组患者采用阿替普酶静脉溶栓进行治疗。对比两组患者的治疗效率。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，差异均有统计意义（p＜0.05）。结论：采用阿替普酶静脉溶栓治疗重症脑梗死具有非常显著的治疗效果，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床诊断中应用凝血与纤溶功能检测的临床价值。

简介：【摘要】目的：分析对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床诊断中应用凝血与纤溶功能检测的临床价值。

简介：摘要：目的：研究在治疗急性脑梗死时，采用阿替普酶早期溶栓后的护理效果观察。方法：将本次研究的患者采用随机的方式分为2组并采用不同护理措施（对照组n:48例，常规护理；观察组n:48例，优质护理）。结果：使用优质护理的观察组患者的护理满意度、护理评分均优于对照组。结论：使用优质护理的方式对阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者而言具有更好的护理效果，减少并发症的发生，可推广。

简介：摘要：目的：探讨针对早期溶栓治疗急性脑梗死采用阿替普酶药物干预以及临床护理价值。方法：研究时间为2021年3月-2022年9月，病例来源于本院收治采用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗死患者，共计94例，依据随机数表法，分别纳入到研究组与对照组，分别为47例，对照组行常规护理干预，研究组择优质护理干预措施，组间比对两组护理价值。结果：干预后，研究组护理满意度与护理质量均优于对照组，差异显著，数据提示P＜0.05。结论：针对采用阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者利用优质护理措施，效果显著，提高护理满意度，可进行临床推广。

简介：【摘要】目的:分析发病4.5小时内重症脑梗死采取阿替普酶静脉溶栓治疗后产生的效果。方法：选择我院2018年1月到2022年3月接收的68例急性重症脑梗死患者为研究对象，将其按照随机数表方式分组，34例实施常规治疗，设定为对照组；34例加入阿替普酶静脉溶栓治疗，设定为观察组。分析两组治疗效果差异。结果：观察组治疗后总有效率明显更高，NIHSS评分明显降低，（P

简介：【摘要】目的：分析了解急性脑梗死患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗的护理干预内容与要点。方法：选取82例急性缺血性脑卒中患者分别纳入对照组与观察组，两组患者均接受静脉溶栓治疗，其中对照组患者接受常规神经内科护理干预，观察组患者接受溶栓治疗针对性护理。结果：接受常规神经内科护理干预的对照组患者阿替普酶用药相关不良事件中皮下组织淤血、黏膜出血、消化道出血、泌尿系出血以及总发生率数据分别为2（4.88%）、1（2.44%）、1（2.44%）、1（2.44%）、12.20%，接受溶栓治疗针对性护理的观察组患者对应数据分别为1（2.44%）、1（2.44%）、0（-）、0（-）、4.88%。结论：溶栓治疗重点监护以及稳定期尽早康复锻炼是急性缺血性脑卒中接受阿替普酶静脉溶栓治疗患者的院内护理要点。

简介：【摘要】目的：分析治疗急性脑梗死病患时间窗内溶栓和非溶栓治疗方案采用阿替普酶临床治疗效果。方法：选取我院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月内到我院神经内科就医的急性脑梗死病患 90 例作为研究对象，将 90 例急性脑梗死病患依照随机数字表法均分为研究组及对照组，两组病患每组各 45 例，其中对照组病患给予非溶栓常规治疗，研究组临床应用阿替普酶溶栓治疗，对比两组病患临床治疗总有效率及病患时间窗内 NIHSS 评分数值变化。结果：经临床治疗后，研究组病患治疗总有效率为（95.56%），其结果显著优于对照组病患（82.22%），治疗前， 两组病患 NIHSS 评分差异无统计学意义，治疗后，研究组病患 1.5（h）、2.5（h）、3.5（h）NIHSS 评分变化明显优于对照组病患，组间对比具备统计学意义，

简介：【摘 要】目的：为能早期有效诊断妊娠高血压综合征，可以及时采取有效措施预防治疗妊娠高血压综合征，对凝血联合纤溶指标的检测在临床的应用价值作进一步探究，为临床提供有效参考依据。方法：研究筛选出共200例妊娠高血压综合征孕妇为研究对象入观察组，均于2021年1月至2021年12月期间进入本院就诊治疗，选取同时期200例正常妊娠孕妇入对照组与观察组作对照研究，在孕妇同意下采集静脉血对比观察检测凝血指标以及纤溶指标结果。结果：PT、APTT、TT：观察组低于对照组、重度子痫前期低于轻度子痫前期低于妊娠期高血压；FIB、FDP、D二聚体：观察组高于对照组、重度子痫前期高于轻度子痫前期高于妊娠期高血压，数据差异，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：凝血及纤溶指标有利于妊娠高血压综合征的早期诊断，可及时采取有效预防治疗措施，降低孕产妇妊娠不良结局发生率，对临床诊断妊娠高血压综合征具有重要价值。

简介：【摘要】目的：针对缺血性脑卒中患者，考察宫式脑针治疗对其神经功能及凝血纤溶指标的影响分析。方法：基于治疗方式将统共入组的70例上述患者（收取年限：2020/01~2021/12）均分为35例/组，对比分析常规治疗（对照组）、宫式脑针治疗（观察组）的神经功能和凝血纤溶指标等测验值。结果：表1数据显示，观察组治疗后CSS评分数值等显著低于对照组（P＜0.05）；表2提示观察组PT和aPTT明显高于对照组而Fbg和D-D则显著较低（P＜0.05）。结论：对缺血性脑卒中患者应用宫式脑针治疗效果良好，可有效改善机体凝血纤溶指标，促进神经功能恢复。

简介：目的：总结阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理措施，观察护理效果。方法：选取我院2021年3月-2022年3月收治的32例急性脑梗塞患者，对患者的资料进行回顾性分析，并均给予阿替普酶静脉溶栓治疗，并在治疗的全过程对患者实施精心的护理措施。结果：所有患者均顺利完成溶栓治疗，并收到了良好的护理效果。结论：对于急性脑梗塞患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗是有效的方法，同时在溶栓期间给予精心的护理能够显著提高治疗效果，减少并发症的发生，对于脑梗塞患者的康复具有积极意义。

简介：[摘要]目的：分析阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞的治疗效果。方法：选取我院2019年11月～2021年12月期间进行治疗的急性脑梗塞患者106例作为研究对象，对照组采取常规的急救措施，实验组采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗，对比两组患者的治疗效果以及并发症发病率。结果：患者采取阿替普酶早期静脉溶栓治疗后，患者治疗有效率明显提升相比对照组有极大的数据差异，对比具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者治疗后，牙龈出血、泌尿系统出血、脑出血、上消化道出血等症状的发生率均对照组，治疗后整体并发症发病率也低于对照组，对比两组患者的治疗安全性有极大的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为急性脑梗塞患者开展阿替普酶早期静脉溶栓治疗，不仅能够促进患者的治疗效果，还有助于减少不良症状的发生，具有极强的治疗安全性，从而保证患者机体康复效果。

简介：摘要：目的 探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择2020 年1 月至2020 年12 月齐齐哈尔第一机床厂职工医院神经内科科收治的52 例急性脑梗死患者作为研究对象，采用随机数表法分为治疗组和对照组，各26 例。对照组采用阿司匹林联合强他汀治疗，治疗组在对照组基础上采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组临床疗效、神经功能恢复情况及日常生活能力。结果 治疗后，治疗组总有效率为92.31%，高于对照组的 69.23%，差异有统计学意义（p＜0.05）；治疗后，治疗组NIHSS 评分为（3.18±2.48）分，低于对照组的（6.68±2.19）分，差异有统计学意义（p＜0.05）；治疗后，治疗组BI 评分（82.45±2.39）分高于对照组（73.65±2.49）分，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 急性脑梗死患者行阿替普酶静脉溶栓治疗的临床疗效更佳，有助于患者神经功能恢复，提升其日常生活能力，且利于患者预后，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 分析急性脑梗死患者应用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗的疗效。方法 将40例急性脑梗死患者作为本次研究对象，随机分为参照组（采用氯吡格雷＋阿司匹林）与干预组（采用rt-PA静脉溶栓治疗），均组20例，所有患者均于2021.1-2022.12被我院收治，对比两组治疗效果。结果 干预组神经功能缺损程度评分量表（NIHSS）评分低于参照组，P＜0.05；干预组白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子（TNF-α）均比参照组低，P＜0.05。结论 急性脑梗死患者应用rt-PA静脉溶栓治疗能够有效改善神经功能缺损，消除炎症程度，值得应用与借鉴。

简介：摘要：急性期脑梗塞是一种常见的临床疾病，其致残和致残的危险性都很高，需要积极的诊断和治疗。目前，提高脑供血、促进病人神经功能恢复是治疗此病的关键。早期溶栓可以使缺血半暗带得到明显的改善，使局部的血液循环得到最大程度的恢复，从而防止不可逆的损伤。现就阿替普酶在静脉内溶栓治疗的临床效果作一说明。

简介：【摘要】目的：探讨分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效及护理。方法：选取我院内科2021年3月~2022年3月期间收治的12例急性脑梗塞患者，所有患者均行阿替普酶静脉溶栓治疗，将其随机分为2组，每组6例，对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，观察两组治疗前后神经功能缺损程度，并对数据作以分析。结果：治疗前两组NIHSS评分对比无统计学差异（P＞0.05），治疗后研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：将综合护理干预应用于阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞患者的护理中效果显著，可促使患者神经功能缺损得到有效改善，值得推广应用。