简介：

简介：摘要目的对比研究MSCT（多层螺旋CT）和MR肺动脉成像诊断急性肺动脉栓塞的效果。方法选取2016年3月—2019年3月我院收治的急性肺动脉栓塞患者128例，依据抽签原则随机分为对照组（n=64）和观察组（n=64）。给予对照组患者多层螺旋CT诊断技术进行检查，给予观察组患者MR肺动脉成像诊断技术进行检查。对比两组患者的诊断效果。结果两组患者累及不同部位的检出率和间接征象发生率比较，差异不显著（P＞0.05）。结论MSCT（多层螺旋CT）和MR肺动脉成像诊断急性肺动脉栓塞的效果相同，均有较高的诊断准确率，临床上可根据患者的实际情况选择诊断方法。

简介：介入性动脉栓塞治疗临床上应用已较普遍，其术后出血并发症已被临床所重视，但对于介入性动脉栓塞术后可能发生急性肺动脉血栓栓塞（PTE）认识较少，现将我院子宫肌瘤动脉栓塞术后突发PTE1例报道如下：

简介：摘要目的分析急性肺动脉栓塞的CT肺动脉造影和MR诊断价值。方法回顾性选择2014年5月～2015年5月本院收治的84例PE患者临床资料，按照不同诊断方式分组，其中38例患者行CT诊断为CT组，46例患者行MR诊断为MR组，比较诊断结果。结果CT组患者中，MSCTPA诊断发现643支肺动脉栓子，其中有462支是中线段以上栓子；MR组患者中，MRPA诊断发现135支肺动脉栓塞。结论急性肺动脉栓塞的CT肺动脉造影和MR诊断价值均高，均应推广应用。

简介：摘要目的探讨肺动脉切开取栓术治疗急性肺动脉栓塞的可行性及临床效果。方法回顾性分析2016年10月—2020年7月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科51例行外科取栓治疗的急性肺动脉栓塞患者的临床资料。其中男22例、女29例，年龄22～78（61.7±13.1）岁。51例患者均在浅低温体外循环下行肺动脉切开取栓术，并记录患者的临床症状改善情况、术后并发症、肺动脉收缩压和三尖瓣反流程度等在治疗前后的变化。结果1例患者术中呼吸道大出血死亡。其余50例患者手术均顺利完成：手术时间221（139，303）min，体外循环时间81（44，118）min；术后24 h心率、呼吸频率较术前下降，血氧饱和度、动脉血氧分压较术前升高，差异均有统计学意义（P值均<0.05）；术后随访7～41个月，平均19个月，期间无患者死亡、肺栓塞复发或严重出血等不良事件发生。34例有完整心脏彩超资料的患者术后1、6个月的肺动脉收缩压与术前相比明显降低，三尖瓣反流程度较术前改善，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论肺动脉切开取栓术明显改善患者的临床症状，病死率及手术并发症发生率低，是治疗急性肺动脉栓塞的有效手段。

简介：摘要目的对比多层螺旋CT和MR肺动脉成像诊断急性肺动脉栓塞的价值。方法研究对象为我院62例急性肺动脉栓塞患者，在2016年12月--2017年07月间入我院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有31例。常规组进行多层螺旋CT诊断，研究组进行MR肺动脉成像诊断。结果两组特异度均为100%，但研究组灵敏度高于常规组，有统计学意义（p<0.05）；诊断不同间接征象时，研究组肺段梗死确诊率高于常规组（p<0.05），但在胸腔积液、心包积液、肺动脉高压等确诊率方面，两组差异比较，无统计学意义（p>0.05）。结论采用MR成像技术检查急性肺动脉栓塞，操作便捷且具有较高的确诊率，能够准确判断疾病严重程度，值得临床重视。

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简介：肺动脉栓塞又称肺栓塞(Pulmonaryembolism,PE),是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.本病发病率及病死率均较高,与许多临床学科都有密切的关系,而又容易误诊,因此,提高对本病病因学、诊断学和治疗学的认识非常必要.

简介：目的探讨肺动脉置管溶栓治疗急性肺栓塞的疗效。方法24例确诊为大面积或次大面积肺栓塞患者行下腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术。结果手术成功率100%,术后患者症状均有所缓解,术后第一天血氧饱和度(SpO2)、心率、呼吸频率、收缩压、氧分压(PO2)、休克指数均较术前有明显改善(P<0.01)。影像学复查结果:14例(58.3%)血栓全部溶解,10例(41.7%)部分溶解。术后无严重并发症发生,死亡率为0。结论肺动脉置管溶栓起效迅速、局部溶栓效果强、并发症少。

简介：摘要目的探讨Caprini评分在急性肺动脉栓塞(APE)诊断中的价值。方法将2012年1月至2019年1月收入运城市中心医院因疑似APE而行影像学检查的患者纳入该研究，确诊的312例作为病例组，在非确诊患者中，按照年龄、性别、体质量、血压、手术史等1∶1匹配312例患者作为对照组。收集病例组与对照组患者的一般临床资料，每例患者均行Caprini量表评分，比较两组临床资料与Caprini评分差异；计算受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)预测Caprini评分诊断APE的诊断效能。结果病例组患者Caprini评分明显高于对照组[(5.41±2.47)分比(2.16±1.28)分，t＝1.180，P＝0.004]；Caprini评分对疑似APE患者具有较高的诊断效能(AUC＝0.915，95% CI：0.878～0.995，P<0.001)；当以3.5分Caprini评分为诊断Cutoff值时，其诊断特异性、敏感性分别为87.76%、95.24%，阳性似然比为7.778，阴性似然比为0.054，约登指数为0.83。结论Caprini评分对APE患者具有较高的诊断效能。

简介：患者，男，55岁，体重70kg。右胫腓骨闭合性骨折，卧床骨牵引治疗20天后，拟在硬膜外麻醉下行骨折开放复位内固定术。患者既往有高血压病，未经系统治疗，术前心电图、胸部透视检查正常，入手术室查体Bp140／80mmHg，P80次／min，R16次／min，神智清楚、精神紧张，右侧卧位行L1—2穿刺，

简介：摘要目的探讨急性肺动脉血栓栓塞症的临床特点及诊治方法，提高临床诊断水平，降低漏诊、误诊率，改善预后。方法回顾性分析2010年2月～2012年3月在我院住院的52例急性肺动脉血栓栓塞患者的临床资料。结果急性肺动脉血栓栓塞症的主要临床表现为呼吸困难、气促、发绀。D-二聚体敏感度为94.2％。心电图、超声、X线片均有一定的鉴别诊断作用，CT肺动脉造影的敏感度为90.4%。溶栓联合抗凝治疗效果较好。结论急性肺动脉血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性，临床医师应高度重视，及时、合理的诊断与治疗可有效改善预后。

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简介：摘要目的探讨急性肺栓塞临床特点、治疗及护理。方法对2006年1月—2011年1月诊断为PE的29例患者的临床表现、治疗及护理情况进行分析。结果PE缺乏特异性临床表现，但临床症状和体征能提供重要线索。早期溶栓和抗凝治疗及积极有针对性的护理可有效降低病死率，改善预后。结论护理工作在防治PE过程中有着重要作用。通过全面细致的病情观察及整体护理，可有效减少并发症的出现，有利于促进患者康复。

简介：摘要目的研究老年人急性肺动脉栓塞疾病的整体护理及早期护理干预的因素和重点内容。方法收集22个溶栓老年急性肺动脉栓塞病例的心电图系列，分析所有病例V1导联T波时变曲线的特征；分析整体护理的益处及早期护理干预的因素和重点内容。结果整体护理缩短了治疗时间，早期护理干预突出重点，提高了治愈率。结论老年急性肺动脉栓塞整体护理具有优越性，早期干预护理的重点应是监测心电图V1导联T波演变。

简介：摘要目的探讨急性肺动脉栓塞直接肺动脉介入治疗的护理经验。方法对21例急性肺动脉栓塞肺动脉经皮导管吸栓术、碎栓术及溶栓术进行治疗并对手术中护理经验进行总结。结果本组21例急性肺动脉栓塞行介入治疗效果良好，患者结景18例肺动脉完全开通，3例部分开通，术中病人出现气紧、心率慢、血压低、心律失常等并发症都及时给予积极对症处理，病人手术顺利，抢救成功率100%。结论对肺动脉介入治疗患者进行合理有效的术中配合是肺动脉介入治疗成功的重要保证。