简介：　　 [摘要 ]目的：研究Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者应用经阴道全子宫全阴道切除术的临床疗效。方法：随机抽取 29例我院妇产科收治的Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者，将接受经阴道全子宫全阴道切除术的患者纳入观察组（ n=16），将接受经阴道全子宫切除术联合修补治疗的患者纳入对比组（ n=13）。结果： 2组患者出血量差异不存在统计学意义（ t=0.7260， p=0.0524），观察组患者排气时间短于对比组，差异存在统计学意义（ t=13.2502， p=0.0118），住院时间短于对比组，差异存在统计学意义（ t=16.2930， P=0.0259）。观察组患者并发症总发生率为 18.75%，对比组并发症总发生率为 46.15%，观察组并发症总发生率明显较对比组患者低， 2组差异存在统计学意义（ x2=17.8732， p=0.0159）。结论：Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者应用经阴道全子宮全阴道切除术可缩短患者术后恢复时间且具有更高的应用安全性。  　　 [关键词 ]经阴道全子宫全阴道切除术 ;Ⅲ度子宫脱垂 ;阴道膨出  　 [Abstract] Objective: To study the clinical effect of transvaginal hysterectomy in patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse. Methods: 29 patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse were randomly selected. The patients who received transvaginal hysterectomy were included in the observation group (n = 16), and the patients who received transvaginal hysterectomy and repair were included in the control group (n = 13). Results: there was no significant difference in the amount of bleeding between the two groups (t = 0.7260, P = 0.0524), the exhaust time of the observation group was shorter than that of the control group, the difference was statistically significant (t = 13.2502, P = 0.0118), the length of stay was shorter than that of the control group, and the difference was statistically significant (t = 16.2930, P = 0.0259). The total incidence of complications was 18.75% in the observation group and 46.15% in the control group. The total incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (x2 = 17.8732, P = 0.0159). Conclusion: transvaginal hysterectomy can shorten the recovery time of patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse.

简介：　　 [摘要 ]目的：研究Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者应用经阴道全子宫全阴道切除术的临床疗效。方法：随机抽取 29例我院妇产科收治的Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者，将接受经阴道全子宫全阴道切除术的患者纳入观察组（ n=16），将接受经阴道全子宫切除术联合修补治疗的患者纳入对比组（ n=13）。结果： 2组患者出血量差异不存在统计学意义（ t=0.7260， p=0.0524），观察组患者排气时间短于对比组，差异存在统计学意义（ t=13.2502， p=0.0118），住院时间短于对比组，差异存在统计学意义（ t=16.2930， P=0.0259）。观察组患者并发症总发生率为 18.75%，对比组并发症总发生率为 46.15%，观察组并发症总发生率明显较对比组患者低， 2组差异存在统计学意义（ x2=17.8732， p=0.0159）。结论：Ⅲ度子宫脱垂合并阴道膨出患者应用经阴道全子宮全阴道切除术可缩短患者术后恢复时间且具有更高的应用安全性。  　　 [关键词 ]经阴道全子宫全阴道切除术 ;Ⅲ度子宫脱垂 ;阴道膨出  　 [Abstract] Objective: To study the clinical effect of transvaginal hysterectomy in patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse. Methods: 29 patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse were randomly selected. The patients who received transvaginal hysterectomy were included in the observation group (n = 16), and the patients who received transvaginal hysterectomy and repair were included in the control group (n = 13). Results: there was no significant difference in the amount of bleeding between the two groups (t = 0.7260, P = 0.0524), the exhaust time of the observation group was shorter than that of the control group, the difference was statistically significant (t = 13.2502, P = 0.0118), the length of stay was shorter than that of the control group, and the difference was statistically significant (t = 16.2930, P = 0.0259). The total incidence of complications was 18.75% in the observation group and 46.15% in the control group. The total incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group. The difference between the two groups was statistically significant (x2 = 17.8732, P = 0.0159). Conclusion: transvaginal hysterectomy can shorten the recovery time of patients with third degree uterine prolapse and vaginal prolapse.

简介：摘要目的探讨中医护理技术在单纯膨出型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用价值。方法将2015年12月-2017年7月于我院确诊腰椎间盘突出症的60例患者纳入研究并随机分组，对照组30例用常规护理，观察组30例联合中医护理，14天一疗程。比较治疗前后VAS评分（视觉疼痛评分）、JOA评分（腰腿痛评分）情况，比较临床疗效。结果治疗后患者VAS评分降低，JOA评分升高，差异显著，P<0.05；治疗后观察组患者VAS评分低于对照组，JOA评分更高，P<0.05；观察组总有效率93.33%（28/30），高于对照组的73.33%（22/30），差异显著，P<0.05。结论中医护理技术治疗单纯膨出型腰椎间盘突出症效果显著，可更好地改善症状，值得推广。

简介：目的探讨局部亚低温对颅脑损伤患者去骨瓣减压术后脑膨出并发症的控制作用.方法选取行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者86例,术后给予常规治疗32例,在常规治疗的基础上加用局部亚低温辅助治疗54例.术后12h亚低温治疗前对患者行格拉斯哥昏迷评分（GCS）,检测颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）及血氧饱和度（SaO2）.术后7d判定患者脑膨出情况并再次检测ICP及CPP.结果常规治疗组与局部亚低温治疗组在年龄、性别、受伤至手术时间分布、亚低温治疗前GCS评分、ICP、CPP及SaO2方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）.术后7d亚低温治疗组患者脑膨出发生率、脑膨出程度及ICP均低于常规治疗组,CPP高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论去骨瓣减压术后进行局部亚低温治疗有助于提高CPP、降低ICP,并且减少脑膨出的发生率和脑膨出程度,有利于脑损伤患者功能恢复.

简介：摘要目的探讨经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术治疗盆腔器官膨出的可行性和安全性。方法对2005年11月至2011年10月在如皋博爱医院收治的13例盆腔器官膨出的（子宫脱垂，阴道顶端脱垂）患难与共者进行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术，分析其临床疗效，并进行1年的随访研究。结果所有患者均成功进行该手术，无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。13例患者均恢复好，无术后病率，术后1、3、6、12个月随访，所有患者的阴部突出，下坠感均消失，性生活质量明显改善。术后无一例复发。结论对子宫脱垂和（或）阴道顶端脱垂的患者行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术是一种安全、简单、有效的微创手术。

简介：摘要目的分析子宫脱垂并阴道壁膨出行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术的护理需求特点，总结护理经验。方法2015年1月～12月，医院共开展子宫脱垂并阴道壁膨出行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术30例，纳入对照组，常规护理。2016年1月～12月，医院共开展子宫脱垂并阴道壁膨出行阴式子宫切除与阴道前后壁修补术30例，纳入观察组，强化护理。结果观察组并发症合计发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者有许多护理问题，需要加强护理质量改进。

简介：【摘要】目的探讨膨肺技术在重型颅脑损伤气管切开术后患者预防肺部并发症中的应用效果。

简介：摘要：目的：分析自膨式金属支架术在结直肠癌并发完全性肠梗阻患者中的应用效果。方法：选择我院在2020年1月至2021年12月期间收治的结直肠癌并发完全性肠梗阻患者64例，以随机数字表法分为研究组与对照组，n=32，对照组选择急诊开腹手术治疗，研究组在对照组基础上增加自膨式金属支架手术，对比疗效。结果：研究组手术时间短于对照组、住院时间短于对照组，组间手术风险评估评分对比（P＜0.05）。研究组术后临时造口率低于对照组，神经浸润率低于对照组，研究组生命质量高于对照组（P＜0.05）；研究组术后永久性造口率低于对照组，但组间对比无显著差异（P＞0.05）。结论：自膨式金属支架手术对结直肠癌并发完全性肠梗阻患者的治疗效果更佳，且安全性较高，患者术后的恢复速度更快，值得推广。

简介：摘要目的探究护士家访对使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者营养水平及不良反应的影响。方法采用便利抽样法，选取连云港市第二人民医院2018年1月—2019年9月收治的使用自膨式金属支架治疗的不可治愈性食管癌患者120例。采用随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组，各60例。对照组采取常规的随访护理，研究组患者采取护士家访随访护理模式。比较两组患者出院前后营养不良风险和营养状况评分以及营养指标水平，比较两组患者不良反应发生情况。结果两组患者出院前营养不良风险患者比例差异无统计学意义（P>0.05）；出院3个月时，研究组存在营养不良风险的患者比例低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者出院前主观全面评价（Subjective Global Assessment，SGA）评分差异无统计学意义（P>0.05）。出院3个月时，研究组患者的SGA评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.01）。出院3个月时，研究组患者血浆白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组患者，差异均有统计学意义（P<0.01）。研究组患者不良反应总发生率为10.00%（6/60），低于对照组患者的31.67%（19/60），差异有统计学意义（P<0.01）。结论护士家访随访护理模式能够降低不可治愈性食管癌患者自膨式金属支架治疗后发生营养不良的风险，改善患者的营养状况和营养学指标，同时降低自膨式金属支架治疗后不良反应的发生率，有利于患者后续的恢复和治疗。

简介：【摘要】目的：探讨盆底超声检查评估膀胱膨出及Ｇreen分型在产后早期压力性尿失禁（SUI）诊断中的价值。方法：此次研究对象均为本院确诊收治的产后压力性尿失禁的产妇，共90例列为观察组；另外选取我院同时期无产后压力性尿失禁产妇90例，列为对照组。方法：两组患者均通过超声对盆底进行检查，检测静息情况下、最大Valsalva 动作时尿道倾斜角、尿道旋转角、膀胱颈位置、膀胱尿道后角、膀胱颈移动度等，并观察尿道口开放情况。对两组患者膀胱膨出及脱垂分级情况进行比对。结果：参与本次研究的产妇，通过超声检查均能清晰观察盆底前腔室解剖结构及膀胱膨出情况，观察组患者膀胱膨出脱垂情况较对照组患者较为严重，其中检出Ⅱ型患者较多，两组差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：通过盆底超声检查能清晰显示前腔室解剖结构及膀胱膨出情况，能对其做出科学的分型诊断，对产后早期压力性尿失禁诊断的应用有推广价值。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨盆底康复治疗仪联合凯格尔训练在产后阴道前壁膨出患者康复中的应用效果。方法：选取2022年3月至2024年3月间收治的50例产后阴道前壁膨出患者，分为两组。对照组采用单一的凯格尔训练，而观察组则采用盆底康复治疗仪联合凯格尔训练进行治疗。对患者的治疗效果、症状改善及生存质量进行评估。结果：经过治疗，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组。此外，观察组在国际尿失禁标准问卷简表（ICIQ-SF）上的评分低于对照组，显示尿失禁症状有显著改善。同时，观察组的尿失禁生活质量问卷（I-QOL）和整体生存质量评分均高于对照组。在并发症方面，观察组的阴道壁松弛发生率明显低于对照组。结论：对于产后阴道前壁膨出患者，盆底康复治疗仪联合凯格尔训练治疗具有显著效果，不仅能有效改善阴道前壁膨出的症状，还能显著提高患者的生存质量。此方法值得在临床上推广应用。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨对 子宫脱垂伴阴道前后壁膨出 患者 采用 阴式子宫切除和阴道修补术 治疗 的临床疗效。 方法 对 2014 年 3 月 -2015 年 3 月 本院 妇产科收治的 100 例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出 患者 进行观察 ，将 采用 阴式子宫切除 术、 阴道修补术 联合 治疗 的 60 例患者分为研究组 ，将 采用 常规手术治疗的 40 例 患者分为 对照组，观察两组患者的手术相关指标、总有效率及并发症发生情况。随访 2 年，观察复发 情况。 结果 研究 组平均住院时间、手术时间、术后排气时间、术中出血量、 2 年内复发率、 并发症 均低于对照组，且总有效率明显更高，有统计学意义 （ P＜ 0.05）。 结论 阴式子宫切除 术、 阴道修补术 联合手术对 子宫脱垂伴阴道前后壁膨出 患者 的疗效突出， 创伤性小、并发症少、复发率低，在腹部 不留瘢痕，缩短了患者的治疗时间 。

简介：【摘要】： 目的：探究阴式子宫切除和阴道修补术在子宫脱垂伴阴道前后壁膨出治疗中的应用效果。方法 :将 62例 子宫脱垂伴阴道前后壁膨出病患，按随机数字法分参照组

简介：

简介：摘要目的比较全覆膜自膨式可回收金属支架(FCSEMS)和塑料支架治疗原位肝移植术后吻合口狭窄(AS)的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年4月中山大学附属第一医院收治的肝移植术后AS患者临床资料，根据植入支架不同分为FCSEMS组和塑料支架组，对比分析两组患者一般资料、手术成功率、术后并发症发生率、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)次数、留置支架个数等指标。结果共纳入54例患者，其中男性41例，女性13例，中位年龄48(34～65)岁。FCSEMS组纳入23例，塑料支架组纳入31例，手术总体技术成功率为98.3%(176/179)。FCSEMS组治愈21例，缓解2例；塑料支架组治愈29例，缓解1例，失败1例，两组疗效及并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。FCSEMS组支架留置时间、ERCP次数和留置支架个数中位数分别为5.9个月、2次、1个，塑料支架组分别为9.5个月、4次、8个，两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论FCSEMS置入对于肝移植术后AS的治疗同塑料支架一样行之有效，但留置支架时间、内镜治疗次数和置入支架个数较后者减少，同时需要警惕支架移位或术后胰腺炎等并发症的发生。

简介：摘要：目的：探究经阴部实时三维盆底超声诊断阴道后壁膨出的临床意义。方法：共纳入我院70例阴道后壁膨出患者作为研究对象，病例选取起始时间为2020年2月，截止为2021年2月。患者均接受经阴部实时三维盆底超声诊断，评估图像质量，分析超声表现。结果：图像质量评分为（2.75±0.14）分。经阴部实时三维盆底超声诊断70例患者均为阴道后壁膨出，检出率为100%。其中肠疝8例、会阴体过度运动42例、直肠膨出20例。肠疝患者超声特点即疝出物出现在阴道与直肠壶腹部之间；会阴体过度运动患者、直肠膨出患者超声显示均存在直肠壶腹部明显下移，但后者膨出物向阴道内突出。结论：经阴部实时三维盆底超声用于阴道后壁膨出诊断中的检出率较高，不同类型的超声图像特点存在较大差异，临床应用价值显著。

简介：【摘要】目的：研究分析改良式阴道前后壁双桥式缝合术在子宫脱垂及阴道前后壁膨出患者的手术中应用。方法：选择黑龙江省七台河市妇幼保健院2017年1月至2022年3月期间收治的子宫脱垂及阴道前后壁膨出患者60例作为研究对象。随机将患者分为两组，对照组采用阴道前后壁修补术，治疗组采用改良式阴道前后壁双桥式缝合术。对比两组患者临床疗效。结果：治疗组临床治疗有效率显著高于对照组，结果具有统计学差异，P＜0.05。治疗组手术时间、术中出血量均显著优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨膏药贴敷配合康复理疗治疗腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出引起的腰背痛效果。方法：遴选所在医院科室2022年11月～2023年12月区间门诊接诊并随访跟踪1个月治疗疗效的66例腰椎间盘突出、膨出患者为对象，，采用医学随机数表法均配为两组，即对照组与试验组，各组33例。其中，对照组单纯予以患者神农镇痛膏贴敷治疗，而试验组患者在此基础上配合康复理疗治疗，比较分析两组治疗临床疗效、腰背痛及腰椎功能改善情况。结果：（1）两组间患者治疗总有效率比较差异明显（P＜0.05）；（2）相较于治疗前，两组患者治疗后腰背痛、腰椎功能明显改善，两组患者组内、组间VAS评分、JOA评分差异显著（P＜0.05）。结论：膏药贴敷配合康复理疗治疗腰椎间盘突出与膨出引起的腰背痛效果显著，值得临床应用与进一步研究。

简介：摘要目的探讨基于冠状动脉CT血管成像（CTA）及三维重建的室间隔膜部膨出瘤（IVMSA）的影像解剖学特征及其临床意义。方法横断面研究。纳入2013年1月—2022年5月山东大学齐鲁医院德州医院放射科经冠状动脉CTA检出的50例IVMSA，其中男15例、女35例，年龄35~80（59±11）岁。冠状动脉CTA横断面图像上找到室间隔膜部的位置，采用容积再现（VR）、多平面重组（MPR）和最大密度投影（MIP）等后处理技术进行三维重建，分析IVMSA在形态、大小、膨出方向、瘤壁及瘤腔血栓形成情况等方面的CT影像学特征。结果（1）IVMSA形态：50例IVMSA中多叶状47例，呈分叶大小不均的多分叶状；半球形2例，其表面较光滑，瘤颈直径大于瘤体长径；隧道样1例，表现为弯曲长条形瘤腔，游离于右心室内，瘤体长径超过瘤颈直径4倍。（2）IVMSA大小：瘤颈直径为1.95~18.95（8.36±3.84）mm，瘤体长径范围为2.39~20.70（9.67±3.77）mm。（3）IVMSA膨出方向：49例患者IVMSA膨向右室流入道，1例膨向右室流出道。（4）IVMSA瘤壁：1例室间隔缺损修补患者术后合并之IVMSA瘤壁破裂，其余49例未见瘤壁破裂迹象。（5）IVMSA瘤腔：50例患者均未见IVMSA瘤腔内血栓形成。结论IVMSA形态上以多叶状最多见，大小不一，多数膨向右室流入道，极少数可出现瘤壁破裂，瘤腔内血栓形成较为罕见。冠状动脉CTA结合三维重建技术，可以对IVMSA的影像形态进行综合观察，为临床诊疗提供可靠的依据。