简介:摘要目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法选择2016年1月~2018年1月我院收治的后踝骨折患者34例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各17例,对照组采用传统切开复位解剖钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗,比较两组术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间及优良率。结果观察组术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间分别为(93.6±31.5)mL、(7.2±1.9)周、(14.7±5.1)周;对照组分别为(162.7±38.9)mL、(11.2±2.7)周、(20.2±5.8)周;P<0.05。观察组优12例、良3例、可1例、差1例,优良率为88.24%;对照组优5例、良7例、可3例、差2例,优良率为70.59%;P<0.05。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折疗效显著,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨超声引导下闭合复位经皮内固定治疗儿童桡骨远端骨骺骨折的可行性和安全性。方法回顾性分析武汉儿童医院骨科2014年3月至2017年6月收治的58例行超声引导下闭合复位经皮内固定治疗的儿童桡骨远端骨骺骨折患儿的临床资料。其中,男48例,女10例;年龄(11.2±2.3)岁,范围在5.8~16.9岁。所有患儿术中采用3个标准切面(掌侧、背侧、冠状外侧)的超声图像辅助骨折复位。术后采用改良Mayo腕关节评分标准(MMWS)和影像学检查进行评估疗效。结果所有桡骨远端骨骺骨折患儿骨折术后X线检查结果均显示获得解剖复位。58例患儿手术时间12~36 min,平均19.3 min;术中透视次数2~4次,平均2.3次。所有患儿均获随访,时间为13~28个月,平均21.9个月。所有患儿骨折均愈合,未发生骨折再移位。末次随访时,患儿MMWS评分为85~100分,平均97.6分。其中,优56例,良2例。随访过程中,有4例患儿发生浅表针道感染,其中3例常规伤口换药恢复,1例拔除克氏针后自行好转,所有患儿均未使用抗生素治疗。1例患儿在术后2年发生同侧桡骨远端再骨折。4例患儿桡骨短缩2.0~4.5 mm,平均短缩3.2 mm。术后未出现如缺血性坏死或者畸形愈合等严重并发症。结论超声检查可用于辅助桡骨远端骨骺骨折复位。超声引导闭合复位经皮内固定对于儿童桡骨远端骨骺骨折,是一种安全有效的治疗方法。
简介:[ 摘要 ] 目的: 探讨关节镜辅助下闭合复位内固定治疗髌骨骨折的手术方法及近期临床疗效。方法: 2018 年 1 月 - 2019 年 10 月,采用关节镜辅助下闭合复位内固定治疗 50 例髌骨骨折患者。结果: 术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。 50 例均获随访,随访时间 12~ 42 个月,平均( 17.33 ±2.79 ) 个月。术后 6~ 9周骨折愈合,平均( 7.51 ±1.08 ) 周。末次随访时 43 例膝关节屈曲度达正常范围, 5 例屈曲度丢失 12°, 2 例伸直度丢失 8°。 28 例( 55%)患肢髌上 15 cm大腿部周径同健侧肢体; 22 例较健侧萎缩 0.3 ~ 1.0 cm,平均( 0.69 ±0.12 ) cm。末次随访时膝关节功能 Lysholm评分为( 95.38 ±7 .84 )分,膝关节错误位置觉为( 2.17 ±0.12 ) °,以上指标与术前比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论: 关节镜辅助下闭合复位内固定术在可视下骨折复位,术中可行关节腔冲洗,同时修补其他损伤组织,手术创伤小,并发症少,是治疗髌骨骨折的有效方法之一。
简介:摘要目的探析闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗下肢复杂骨折效果。方法选取56例我院于2011年3月~2012年3月间接收下肢复杂骨折的患者作为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组各28例,观察组患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,对照组患者采用传统钢板内固定方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者的骨折愈合情况明显优于对照组,愈合的时间短于对照组,比较有差异性,P<0.05,有统计学意义。结论针对下肢复杂骨折患者采用闭合复位经皮锁定钢板内固定方式进行治疗,能够改善患者的临床症状,加速患者的愈合速度,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的探讨闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的临床效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的指骨pilon骨折患者30例,所有患者均行闭合复位外固定架牵张固定治疗,回顾分析患者的基本资料与治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术,其平均外固定支架拆除时间为(5.0±1.2)周;平均骨折临床愈合时间为(6.0±1.1)周。根据手指关节总活动度(TAM)对患者手指功能评分进行划分,其中优10例、良18例、中1例、差1例,优良率为93.3%。结论闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折临床效果显著,优良率较高,值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的探讨闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。股骨粗隆间骨折是股骨端最常见的骨折,主要发生于老年患者。随着人口老龄化,转子周围骨折的发生率呈全球性增加趋势。临床上手术治疗股骨粗隆间骨折的观点已被广泛认同.应用PFNA内固定治疗56例股骨粗隆间骨折。结果经过6~32个月的随访,无内固定失效、股骨头缺血坏死、髋内翻畸形、下肢深静脉栓塞及死亡病例。按疗效标准评定优41例,良14例,差1例,优良率98.2%。结论PFNA内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作简便、内固定可靠等优点,尤其在严重骨质疏松及不稳定骨折患者中的应用优势明显,值得临床推广应用。本院骨科自2012年5月至2014年5月,采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折57例,疗效满意,现总结报道如下.
简介:摘要目的进一步对闭合复位外固定架牵张固定治疗指骨Pilon骨折的安全性进行分析和探讨。方法选取于2012年10月—2014年10月期间在我院采用闭合复位外固定架牵张固定进行治疗的40例指骨Pilon骨折患者,将其作为本次的研究对象,对患者的临床资料进行回顾式分析,观察患者的治疗效果,结果患者经过治疗后,其病情均得到不同程度的改善,部分患者在术后4个星期后开始拆除外固定架,骨折开始愈合,患者手指在固定期间,没有出现感染,通过手指关节总活动度标准对患者的手指功能进行评定,有优22例,良14例,一般3例,差1例,优良率为90%。结论针对指骨Pilon骨折患者的治疗,采用闭合复位外固定架牵张固定方法能够有效改善患者关节功能,具有较好的治疗效果,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。
简介:目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法选取医院2014年5月-2016年2月收治的股骨粗隆间骨折患者96例,随机分为研究组与对照组各48例。研究组采用PFNA内固定术进行治疗,对照组采用股骨近端重建钉(PFN)内固定术进行治疗,通过观察2组患者的临床治疗效果、手术出血量、手术时间、骨折愈合时间,以及随访1年后髋关节功能评分,同时观察2组患者并发症。结果研究组治疗总有效率为95.83%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P〈0.05)。研究组手术时间及术后骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者术后并发症发生率为6.25%低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论股骨粗隆间骨折使用闭合复位PENA内固定术,能有效缩短手术时间,减少手术出血量及并发症,加快骨折愈合,操作简便,临床治疗效果较佳,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨分析手法复位闭合联合交叉穿针治疗肱骨髁上骨折患儿的治疗效果。方法选取我院80例肱骨髁上骨折患儿,以随机方式分为观察组及对照组。观察组患儿在C型臂X线机下进行闭合复位,并使用皮克氏针交叉内固定进行治疗。对照组患儿则仅使用手法复位。结果经治疗后,观察组患儿治疗优良率97.5%。对照组患儿治疗优良率82.5%,二者对比差异在统计学上有意义(P<0.05)。观察组患儿骨折愈合时间(6.2±0.8)d,住院时长(2.9±1.2)d;对照组患儿骨折愈合时间(8.3±1.0)d,住院时长(6.5±1.9)d,二者对比差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论闭合复位联合交叉穿针治疗儿童肱骨髁上骨折具有较为显著的治疗效果,复位准确度高且无切口瘢痕,加速骨折愈合,患儿及其家属接受度较高,可在基层广泛推广使用。
简介:【摘要】目的:观察分析后踝骨折患者应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗的临床效果。方法:选取我院 2019年 1月 ~2019年 12月期间收治的后踝骨折患者 78例 ,随机分成观察组 39例采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,对照组 39例采用切开复位内固定治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比。结果:观察组患者手术时间、骨折愈合时间明显短于对照组。观察组发生骨折愈合外踝疼痛 2.56%明显低于对照组的 30.77%( P<0.05)。观察组患者优良率 94.87%明显高于对照组优良率的 69.23%( P<0.05)。结论:后踝骨折应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗的效果确切 ,骨折愈合快 ,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折的临床疗效。方法自2016年1月至2019年3月,我们共收治12例难复性指骨颈骨折患儿,受伤至手术时间为1~46 d,其中陈旧性骨折5例。手术均采用闭合克氏针穿刺清理骨痂、撬拨复位骨折断端,而后克氏针固定。术后随访患儿骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定法来评价患指功能恢复情况。结果术中所有患儿均闭合撬拨复位成功,术后未发生感染、皮肤坏死、骨折畸形愈合等并发症。所有患儿均获得随访,时间为6~36个月,平均15.3个月。骨折愈合时间为(4.2±0.2)周,术后4周拔除克氏针,行功能锻炼,手指关节功能根据TAM系统评定法评定均为优。结论闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折具有手术操作简单、创伤小、疗效确切等优点,对于陈旧性骨折需严格把握手术指征。