简介：【摘要】目的：探讨糖尿病肾脏疾病（DKD）患者血液透析患者体内的容量负荷。方法：收集92例我院血液净化中心长期有规律的血液透析病人。根据肾脏疾病的原因，可以将其分为 DKD透析组和非DKD透析组两组。采用人体组成分析仪（BCM）测定两组的容量负荷。结果： DKD组患者的动脉血压、水负荷值、细胞外水分水平均高于非DKD组患者（P

简介：摘要糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）是我国常见病与多发病，同时也是引起终末期肾脏病的主要原因。因此，加强DKD防治具有重要意义。目前，国内外已颁布了多种有关糖尿病诊断、治疗、管理的临床指南或专家共识，其中也涉及了DKD诊疗的部分内容，但并不能满足肾科医生的需求。对DKD患者这一特殊人群，合理用药、规范诊疗、细化管理等问题仍有待解决。另外，随着医疗新技术的发展，有关DKD的知识不断更新，特别是新型药物的临床应用，拓展了DKD诊疗策略，因此有必要编写一部适用于中国人群的DKD诊疗指南。鉴于此，中华医学会肾脏病学分会组织了专家组编写了这部《DKD临床诊疗中国指南》。该指南参考了国内外相关指南与专家共识，整合了中国肾脏病专家的临床经验，系统地介绍了DKD诊断、肾脏病理活检、治疗与管理、合并症处理及常用药物的合理应用等问题。另外，专家组在编写过程中本着严谨、简明、权威的原则，参阅了国际指南格式，提出诊疗要点、逐条列证说明。该指南反映了当今DKD诊疗的新趋势、新观点，对进一步加强DKD认识、规范DKD诊疗体系、制定合理治疗原则、指导精准用药、延缓肾脏病进展、提高患者生活质量具有重要价值，可供广大医师在临床工作中参考。

简介：摘要在糖尿病患者中，糖尿病肾病是一种常见并发症，并且也是造成糖尿病患者死亡的主因。糖尿病肾病具有发病隐匿的特点，易引起肾功能不全与尿毒症等并发症。血液透析属于肾脏代替疗法，是维持糖尿病肾病患者生命可靠安全的关键手段，但具有并发症多，风险大等问题。因糖尿病肾病患者大部分为中老年群体，护理难度较大、合并症过多且病死率高，因此对患者来说，做好临床工作的意义重大，旨在减少并发症，降低病死率以及提高生活质量。

简介：摘要目的旨在建立并验证2型糖尿病患者糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）及非糖尿病性肾脏疾病（non-diabetic renal disease，NDRD）鉴别诊断的预测模型。方法回顾性分析2012年2月至2015年1月在郑州大学第一附属医院进行肾活检的2型糖尿病患者的临床及病理数据，研究人群按7∶3的比例随机分为两个队列：建模队列和验证队列，进行单因素及多因素回归分析筛选预测因子，采用Logistic回归构建预测模型。通过验证队列进行内部验证，计算C统计量，拟合度曲线和Hosmer-Lemeshow检验P值评估模型性能，包括区分度、校准度和拟合优度。结果931例2型糖尿病患者中，单纯DN患者478例（51.3%），单纯NDRD患者214例（23.0%），DN合并NDRD（即MIX）患者239例（25.7%）。在NDRD和MIX患者中，膜性肾病均为最常见的病理类型，其次为IgA肾病。最终纳入预测模型的变量有：年龄、糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、收缩压、血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、胱抑素C。该模型具有良好的区分度和校准度，建模队列和验证队列的C统计量分别为0.913（95%CI 0.892~0.935）和0.897（95%CI 0.876~0.919），Hosmer-Lemeshow检验P=0.934。结论我们建立了一个简单的模型来预测2型糖尿病患者肾穿刺活检病理结果为NDRD及DN合并NDRD的概率，该模型具有较高的准确性。列线图可作为决策支持工具为DN和NDRD的鉴别诊断提供一种简便无创的方法，有助于临床医生评估2型糖尿病肾损害患者肾活检的风险收益比。

简介：摘要糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)发病率高，疾病负担重，是糖尿病常见的微血管并发症，也是引起终末期肾脏疾病的首要原因。本文结合第57届欧洲糖尿病研究协会科学年会相关热点，对DKD流行病学现状、目前DKD防治尚未满足的临床需求予以概述，对DKD风险预测模型的进展进行详细阐述，以期为DKD临床策略的制定提供参考。

简介：

简介：摘要糖尿病肾脏疾病（DKD）是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病（CKD），通常是根据尿白蛋白升高和/或估算的肾小球滤过率下降，同时排除其他CKD而做出的临床诊断。DKD的临床特征为逐渐进展的蛋白尿、渐进性肾功能下降，晚期出现严重肾衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。单一的筛查指标判断肾脏是否存在损伤可能存在一些缺陷，因此临床医生应结合多种辅助检查方法来综合判断。同时应该增强对糖尿病患者肾脏损伤的重视程度，规范对糖尿病患者肾脏损伤的评估，加强DKD的早期预测与诊断。

简介：摘要糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease，DKD)是糖尿病主要微血管并发症之一，表现为持续性尿白蛋白排泄率增加和(或)肾小球滤过率进行性下降，最终发展为终末期肾脏疾病(end stage renal disease，ESRD)，严重影响患者健康及生活质量。营养不良在DKD中较为常见，可显著增加糖尿病患者全因死亡风险。医学营养治疗(medical nutrition therapy，MNT)可延缓DKD进展、降低ESRD比例，还可防治DKD导致的营养不良或蛋白质能量消耗。中华医学会内分泌学分会为制定符合中国DKD患者需求的MNT规范，组织专题讨论并制定本共识，旨在为临床工作者提供基于证据的DKD个体化MNT指导，进而延缓DKD进展、提高生存率。

简介：摘要糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病常见的微血管并发症之一，是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因。溶血磷脂酸/溶血磷脂酸受体1(LPA/LPA1)信号通路通过引发下游信号级联介导一系列病理过程，是多种疾病的重要调节通路。在DKD方面，LPA/LPA1信号通路可能在系膜细胞增殖、纤维化、足细胞损伤、炎性反应及氧化应激等多个环节发挥作用，进而促进DKD的疾病进展，但关于该通路在DKD发病的具体分子机制方面的报道有限。深入研究LPA/LPA1信号通路的作用对DKD的诊治具有重要意义。

简介：摘要：糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）属于慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的一种,越发成为影响人们健康的负担，其疾病演变成终末期肾病（End stage renal disease，ESRD）很难逆转，而中医药治疗在减轻或延缓其发展在此病程中占据一席之地，本文旨在分析中药灌肠在治疗糖尿病肾脏病疾病的科学依据。

简介：

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简介：目的：分析糖尿病患者和非糖尿病患者在常见口腔疾病上的异同,指导糖尿病患者的口腔疾病诊治。方法：分别对糖尿病口腔疾病患者114例和非糖尿病口腔疾病患者120例的牙周炎、龋病、牙缺失和口腔黏膜炎等口腔疾病进行调查分析。结果：糖尿病患者牙周炎、龋病、牙缺失和口腔黏膜炎等的患病率显著高于非糖尿病患者。结论：糖尿病患者的口腔疾病患病率很高,为了降低其患病率,要加强糖尿病患者口腔卫生知识的宣教,养成良好口腔卫生习惯。

简介：糖尿病肾脏病（diabetickidneydisease，DKD）是糖尿病晚期主要的并发症之一，主要病理表现为肾小球基底膜增厚，肾小球细胞外基质增生，最终发展为肾衰竭。近几年，随着对5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂西地那非的研究不断的深入，越来越多研究认为，西地那非可通过直接或间接作用发挥对肾脏的保护作用。本文根据有关西地那非与DKD的研究近况做一介绍。

简介：摘要在糖尿病患者中，糖尿病肾病是一种常见并发症，并且也是造成糖尿病患者死亡的主因。糖尿病肾病具有发病隐匿的特点，易引起肾功能不全与尿毒症等并发症。血液透析属于肾脏代替疗法，是维持糖尿病肾病患者生命可靠安全的关键手段，但具有并发症多，风险大等问题。因糖尿病肾病患者大部分为中老年群体，护理难度较大、合并症过多且病死率高，因此对患者来说，做好临床工作的意义重大，旨在减少并发症，降低病死率以及提高生活质量。

简介：糖尿病肾脏病（diabetickidneydisease，DKD）是糖尿病重要的并发症之一，一旦发生，不但影响患者的生活质量，同时也造成经济上的负担。DKD的综合治疗不仅可改善以白蛋白尿为主要表现的糖尿病微血管病患者的预后，同时还可以减少与之紧密相关的心血管并发症。如果我们能够在糖尿病发生的早期开始综合治疗，就能够有效预防或延缓糖尿病并发症。即便在DKD早期，如果给予积极的综合治疗，使血糖、血压和血脂都达到目标，可使早、中期的DKD逆转。

简介：无

简介：【摘要】糖尿病肾脏病是糖尿病常见的并发症，其发病机制尚不明确，本文总结了多位名中医的临床辨证经验，结合经络理论，探讨糖尿病肾脏病的络病辩证思路。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾并住院患者在初诊时的临床情况及护理措施。方法选自2007年1月至2013年12月期间在我院住院的1242例患者作为研究对象，根据患者首次诊断为DKD时多次尿蛋白定性/定量结果及肾功能情况，参照MogensenDKD分期方法，将患者分为MogensenIII，IV，V期，并进行各组指标间的比较。结果V期患者血压控制最差；而III、IV期患者血糖控制较差。结论根据各期患者的临床特点，制定合理有效的护理策略，对于延缓疾病进展及改善患者预后发挥着重要的作用。

简介：摘要糖尿病肾脏疾病是由糖尿病引起并对人体危害极大的慢性微血管并发症，存在着复杂的代谢紊乱，已成为导致终末期肾病的主要原因。早期发现、干预和治疗可以有效改善和延缓糖尿病肾脏疾病患者的肾功能损害。目前诊断糖尿病肾脏疾病的金标准是肾脏病理穿刺活检，但因其为有创检查，难以作为常规性检查方式。近年磁共振成像技术广泛应用于临床，在糖尿病肾脏疾病的早期诊断和辅助临床治疗方面拥有诸多进展及优势，笔者就其作一综述。