简介:摘要: 目的: 探究 糖尿病延伸护理及居家护理对糖尿病患者疾病的影响。 方法: 选取我院 2018 年 2 月 --2019 年 3 月收治的 96 例糖尿病患者为主要研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各 48 例。对照组采用常规护理模式,观察组采用延伸护理及居家护理模式,观察对比两组患者的护理效果。 结果: 通过对两组患者护理效果的比较发现观察组患者的健康认知程度、血糖指数、糖化血清蛋白指数均高于对照组,且观察组护理满意度 95.83% ;对照组护理满意度为 81.25% ,观察组护理满意度明显高于对照组。两组数据差异具有统计学意义,( p < 0.05 )。 结论: 对于糖尿病患者实行延伸护理及居家护理模式能够有效地改善患者的治疗情况,对患者的血糖、糖化血清蛋白等系数都有所改善,还能够全面提高患者的护理满意度,值得临床应用推广。
简介:摘要: 目的: 探究 糖尿病延伸护理及居家护理对糖尿病患者疾病的影响。 方法: 选取我院 2018 年 2 月 --2019 年 3 月收治的 96 例糖尿病患者为主要研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各 48 例。对照组采用常规护理模式,观察组采用延伸护理及居家护理模式,观察对比两组患者的护理效果。 结果: 通过对两组患者护理效果的比较发现观察组患者的健康认知程度、血糖指数、糖化血清蛋白指数均高于对照组,且观察组护理满意度 95.83% ;对照组护理满意度为 81.25% ,观察组护理满意度明显高于对照组。两组数据差异具有统计学意义,( p < 0.05 )。 结论: 对于糖尿病患者实行延伸护理及居家护理模式能够有效地改善患者的治疗情况,对患者的血糖、糖化血清蛋白等系数都有所改善,还能够全面提高患者的护理满意度,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨糖肾宝对DN模型大鼠肾损伤的保护作用及其作用机制。方法将SPF级雄性SD大鼠36只按随机数字表法分为正常组6只、造模大鼠30只,采用单次大剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法制备DN大鼠模型。将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、厄贝沙坦组及糖肾宝低、中、高剂量组,每组6只。药物干预8周。记录各组大鼠一般情况及体重,检测大鼠血糖、肾脏指数、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、SCr、BUN水平,采用PAS染色、透射电镜观察肾组织病理形态;采用实时荧光定量PCR、Western blot检测肾组织E26转录因子-1(Ets-1)、TGF-β1、Smad2、Smad3 mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,糖肾宝低、中、高剂量组及厄贝沙坦组体重均升高(P<0.01),肾脏指数降低(P<0.05或P<0.01),24 hUTP、BUN、SCr均明显降低(P<0.05或P<0.01),肾小球体积明显缩小(P<0.05或P<0.01),肾组织Ets-1[(1.59±0.06)、(1.47±0.04)、(1.31±0.03)、(1.39±0.03)比(1.64±0.04)]、TGF-β1[(1.65±0.05)、(1.59±0.03)、(1.38±0.05)、(1.49±0.04)比(1.77±0.08)]、Smad2[(1.48±0.05)、(1.39±0.05)、(1.22±0.03)、(1.31±0.04)比(1.54±0.05)]、Smad3[(1.57±0.04)、(1.48±0.03)、(1.28±0.03)、(1.39±0.02)比(1.64±0.05)]mRNA水平降低(P<0.05或P<0.01),Ets-1[(1.33±0.32)、(1.16±0.38)、(0.77±0.06)、(0.84±0.06)比(1.97±0.43)]、TGF-β1[(1.35±0.14)、(1.24±0.22)、(0.94±0.13)、(1.07±0.06)比(1.63±0.20)]、Smad2[(1.24±0.26)、(1.14±0.31)、(0.77±0.28)、(0.85±0.19)比(1.72±0.34)]及Smad3[(1.29±0.14)、(1.19±0.21)、(0.85±0.39)、(0.90±0.37)比(1.76±0.21)]蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论中药复方糖肾宝可改善DN大鼠肾损害,其机制可能与抑制Ets-1表达及TGF-β1/Smads信号通路传导有关。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床与病理特点,并指出肾脏活检在2型糖尿病患者并发肾脏损害中的诊断与治疗价值。方法分析我院行肾活检的19例2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床表现与病理分型。结果19例患者中,糖尿病肾脏损害病(DKD)6例(占31.6%),非糖尿病性肾脏疾病13例(占68.4%),其中包括各种继发性肾脏疾病,病理类型分布分别是IgA肾病Lee’sⅡ级3例(占23.1%),IgA肾病Lee’sⅢ级1例(占10%),系膜增生性肾小球肾炎3例(占23.1%),膜性肾病3例(占23.1%),其中2例为乙肝病毒相关性肾炎,1例为狼疮性肾炎,局灶阶段性肾小球硬化症1例(占7.69%),肾淀粉样变性病1例(占7.69%),膜增生性肾炎1例(占7.69%)。结论2型糖尿病肾病并发肾脏损害相当部分是非糖尿病性肾脏病变,当临床有非糖尿病肾病线索时,应及早行肾活检。
简介:摘要目的对比分析通过维持性血液透析治疗后,终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2013年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例(终末期糖尿病组),另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例(非糖尿病肾病组)。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率,分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病肾病患者相比,终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差,并发症更多,4年生存率更低,糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析,积极控制血压、血糖以及并发症,从而改善预后提高生存率。
简介:摘要目的对比分析终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2014年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例(终末期糖尿病组),另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例(非糖尿病肾病组),将所有患者的临床资料进行回顾性分析。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率,分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病肾病患者相比,终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差,并发症更多,4年生存率更低,糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析,积极控制血压、血糖以及并发症,从而改善预后提高生存率。
简介:摘要:目的:分析非糖尿病肾病血液透析和终末期糖尿病肾病血液透析患者生存特点和并发症特点,并且根据分析结果采取相应的治疗手段。方法:随机抽选我院收治的终末期糖尿病肾病患者为观察组分析,并且随机抽选我院收治的非糖尿病肾病患者为对照组观察,两组患者抽选时间段为 2017年 1月到 2019年 5月,回顾分析两组患者的生存特点和并发症情况。结果:( 1)分析两组患者的存活时间,两组在 1年存活期中没有差异,( P>0.05),无可比性;两组患者在 3年存活期和 5年存活其中有差异,并且对照组存活率高于观察组,( P<0.05),有差异统计学意义。( 2)分析两组患者出现的并发症情况,分别从肌肉抽搐、低血糖、急性左心衰、透析低血压,观察组患者并发症明显高于对照组,( P<0.05),有差异统计学意义。结论:终末期糖尿病肾病患者生存率低,并且并发症高,对于该种患者应尽早采用血液透析方法,减少并发症,提高患者治疗效果。
简介:随着中国人口老龄化加速,生活水平不断提高,以及不良生活饮食习惯等因素,我国糖尿病患病人群大幅增加。2021年来自国际糖尿病联盟(IDF)的数据显示,目前我国糖尿病患者人数超1.4亿,这意味着我国大约每10个人中就有1个糖尿病患者,我国已成为全世界糖尿病患病人数第一位的大国。研究发现,年龄≥40岁,高血压,血脂异常,超重与肥胖,有糖尿病家族史等都是糖尿病的高危因素。糖尿病的患病率正呈快速上升趋势,2型糖尿病总体患病率已上升至14.92%,成为继心血管疾病,肿瘤之后另一个严重危害人类健康的慢性非传染性疾病。
简介:摘要目的探讨尿酸/肌酐比值(UA/Cr)与早期糖尿病肾脏病患者肾功能进展的关系。方法收集251例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,计算UA/Cr值,并按三分位数法分为低UA/Cr组、中UA/Cr组、高UA/Cr组3组,评估UA/Cr水平对早期糖尿病肾脏病(DKD)患者肾功能进展的预测作用,肾功能快速进展为估算的肾小球滤过率持续下降超过每年5 ml·min-1·1.73 m-2。结果随着UA/Cr组份的增加,年平均肾小球滤过率下降速度(eGFR/Y)及肾功能快速进展的发生率逐渐增高(P<0.001);多重线性回归分析发现,UA/Cr与早期DKD患者的eGFR/Y独立正相关(B=1.448,P=0.010);二元logistic回归分析发现,UA/Cr是DKD快速进展的危险因素(OR=5.553,P=0.035);受试者工作特征曲线分析发现UA/Cr是预测DKD快速进展较好的指标。结论UA/Cr是早期DKD患者eGFR/Y增加的危险因素,并且对于预测DKD快速进展具有重要的价值。
简介:摘要目的探讨新型尿液代谢标志物在糖尿病肾脏病(DKD)诊断中的价值。方法选择2020年1至12月在南京医科大学第二附属医院就诊的健康人群或确诊为2型糖尿病(T2DM)的患者235例作为研究对象。本研究包含两个独立的队列,即发现队列(116例)和验证队列(119例)。发现队列分为健康对照组(37例)、单纯T2DM组(40例)以及T2DM合并DKD组(39例);验证队列分为单纯T2DM组(64例)和T2DM合并DKD组(55例)。收集研究对象的人口学和实验室检查等资料,应用超高效液相色谱-串联质谱方法进行尿液代谢物的全靶向定量检测。采用偏最小二乘判别分析和正交偏最小二乘判别分析进行多维建模。利用基于Boruta算法的机器学习筛选潜在标志物。尿液代谢标志物的两组间比较采用Wilcoxon秩和检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验。采用二元logistic回归分析进行统计建模,受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。结果发现队列中,在晨尿标本中定量检测到160种代谢物,单纯T2DM组和T2DM合并DKD组比较后筛选出62种差异代谢物,主要富集在氨基酸代谢通路,其中17种是诊断DKD的候选标志物。在验证队列中,15种差异代谢物及7种候选标志物(异戊酸、异丁酸、亮氨酸、腺苷高半胱氨酸、丙酸、氧代己二酸和丙酰肉碱)被证实。分别用单一候选标志物或7种候选标志物的组合指标构建诊断模型,结果显示,无论在发现队列还是验证队列中,组合指标的诊断效能[发现队列ROC曲线下面积0.888(95%CI 0.814~0.963);验证队列ROC曲线下面积0.811(95%CI 0.734~0.887)]均明显高于任何单一候选标志物(发现队列、验证队列ROC曲线下面积分别为0.697~0.831、0.628~0.728)。结论单纯T2DM患者与T2DM合并DKD患者的尿液代谢物存在显著差异。从尿液代谢物中筛选出的7种候选标志物构建的组合指标可能成为诊断DKD的新途径。
简介:摘要目的浅谈时间护理在糖尿病疾病中的应用。方法对40例糖尿病病人进行了临床观察,了解了住院病人的病情变化,根据病人的生活习惯、文化水平进行时间性个性化健康教育,监测分析病人血糖尿糖情况,回访异常血糖情况下病人的饮食运动药物心理,并及时作出相应的调整,同时对糖尿病病人及家属进行预防性教育,以提高病人家属的警惕性。结果100%糖尿病病人血糖得到较好控制,减少了并发症的发生。结论在糖尿病专科的护理工作中,掌握好时间护理理论,把护士从无序重复的护理工作中解放出来,从而提高了糖尿病疾病的护理水平,能使药物在最佳时间发挥最佳作用,能够帮助糖尿病及并发症的诊断和疾病的治疗。
简介:摘要:目的:研究妇科疾病合并糖尿病手术的护理体会。方法:对到我院住院治疗的患者进行筛选,选择其中妇科疾病合并糖尿病手术治疗患者作为研究的样本,将筛选后被纳入本次研究的84例患者进行随机分组并分别制定护理方案,在此基础上选择小组间对比的方式来开展本次研究。结果:在为观察组之中患者提供护理服务的过程中,为其开展整体性护理干预,小组间对比的过程中,不同患者HAMA评分指标、HAMD评分指标以及护理满意度差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在患者由于妇科疾病合并糖尿病而接受手术治疗的过程中,整体性护理干预的方式可以有效的对患者的情绪质量进行调整,同时保证患者对于护理服务的满意度,因此值得在临床中进行推广。