简介：

简介：摘要目的探讨提高静脉穿刺成功率的方法。方法根据临床实践及工作经验。结果通过对不同体质、不同部位的静脉用不同的穿刺方法，提高静脉穿刺成功率。结论熟练掌握穿刺技术，提高静脉穿刺成功率，不仅能及时治疗和抢救急重症患者，也减轻了常规输液治疗病人的痛苦。

简介：

简介：摘要目的总结锁骨下静脉导管穿刺术的教学方法，为临床教学提供参考。方法骨下静脉导管穿刺术要重视从课件讲解、实际操作等方面进行细致讲解，并选择11名学员进行穿刺置管操作。结果11名学员7人一次性穿刺置管成功，2人穿刺失败者可进行2～3次试穿，2人再次失败者由指导老师行对侧锁骨下静脉或及股静脉置管。有一例发生左侧气胸经胸腔闭式引流后好转。结论锁骨下静脉导管穿刺术是常见临床置管操作，需要重视课件讲解、实际操作的讲解，以提高临床操作成功率。

简介：摘要目的探讨超声引导下行深静脉穿刺术的优势。方法对2013年间于我院治疗的60例患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为两组，对照组采用传统盲穿法深静脉穿刺术。观察组超声引导下行深静脉穿刺术。结果两组在手术时间、术中出血量、一次成功率、并发症发生率等方面比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声引导下行深静脉置管穿刺成功率高，安全、迅速，并发症少，值得推广应用。

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简介：摘要中心静脉穿刺术是急诊学常用的一项基本技术，也是各种介入治疗的基础，从事介入治疗的医师，通常最先掌握的技术就是股静脉和股动脉穿刺术，穿刺技术一般采用改良的Seldinger穿刺法。

简介：摘要目的探讨B超引导下颈内静脉穿刺术及其护理。方法选取从2017年12月至2018年12月期间行B超引导下颈内静脉穿刺术的患者50例，随机分为常规组与观察组，25例/组。常规组患者予以基础护理方案，观察组患者则介入优质护理方案，比较两组患者护理后临床满意效果。结果所有患者在行穿刺术期间分别予以基础护理方案和优质护理方案，并对患者护理后总满意度进行分析和比较。常规组患者为76%，观察组患者为96%，两组比较差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理方案在B超引导下颈内静脉穿刺术期间的介入，可提高患者一次穿刺的成功率，减少患者临床治疗痛苦，避免了其他并发症及不良事件的发生。

简介：【 摘要】 ：目的：探讨 B超引导下颈内静脉穿刺术及其护理。方法：选取从 2017年 12月至 2018年 12月期间行 B超引导下颈内静脉穿刺术的患者 50例，随机分为常规组与观察组， 25例 /组。常规组患者予以基础护理方案，观察组患者则介入优质护理方案，比较两组患者护理后临床满意效果。结果：所有患者在行穿刺术期间分别予以基础护理方案和优质护理方案，并对患者护理后总满意度进行分析和比较。常规组患者为 76%，观察组患者为 96%，两组比较差异明显具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：优质护理方案在 B超引导下颈内静脉穿刺术期间的介入，可提高患者一次穿刺的成功率，减少患者临床治疗痛苦，避免了其他并发症及不良事件的发生。

简介：摘要腰椎穿刺术(简称腰穿)是在腰椎3到4或者腰椎4到5间隙进行穿刺，是把脑脊液引流出体外的一种方法，其目的是为了检查脑脊液成分,有助于疾病诊断及指导临床治疗；释放一部分脑脊液，使颅内压降低及改善临床症状；测定脑脊液压力，有效控制颅内压；分流从而可以减压，以治疗脑脊液漏，为降低颅内刺激症状发生可引流炎性分泌物、造影剂或者血性脑脊液；神经外科常规的检查方法之一是鞘内注射造影剂或药物，从而明确疾病诊断以及治疗颅内感染,在神经系统疾病的诊断及治疗中扮演着重要角色。我科自开展此项技术以来，治疗患者300余例，疗效可观，现将相关护理总结如下。

简介：临床上因输液治疗的病人,常选用四肢表浅静脉作为穿刺输入的途径。四肢部位以手背最为方便,因为这有利于病人的活动、饮食、排便等日常生活,也有利于穿刺者的操作。临床实践中我们发现,按教科书上所讲的,行手背静脉穿刺时,嘱病人握紧拳头,绷紧皮肤进行穿刺,病人疼痛反应较大。近几年,我们改变这一传统方法,静脉穿刺时采用自然放松,不握紧拳头的方法(简称自然式),取得了满意的效果。改用新的方法,病人感到疼痛轻微或基本不痛。现介绍如下,供同道们参考。

简介：目的：探讨恩纳用于小儿静脉穿刺的效能。方法：120例静脉穿刺术，患儿年龄1-7岁，随机分为4组。对照组（I组）、恩纳组1（Ⅱ组）、恩纳组2（Ⅲ组）和恩纳组3（IV组），每组30例，分别于穿刺局部皮肤涂抹乳白色安慰剂，恩纳0.2g/cm^2、0.1g/cm^2和0.1g/cm^2+安慰剂，涂抹面积10cm^2，局部表面覆盖无菌薄膜，并分别于涂抹后2h、0.5h、1h和1h后行静脉穿刺术。记录患儿痛觉表情评分，哭闹、肢体抵抗、穿刺次数，局部皮肤反应衣全身毒性反应。结果：4例患儿静脉穿刺均成功。实验组患儿的痛觉表情评分别为2.60±1.9、1.5±1.5和1.3±1.6，显著低于对照组6.1±3.0,p<0.01。IV组疼痛表情评分量低，但与Ⅲ组间比较无显著性差异，但Ⅲ组，IV组评分较Ⅱ组显著性降低，P<0.05。患儿哭闹、肢体抵抗的结果与痛觉表情评分结果相符合。EMLA局部副作用在5组间无显著性差异。结论：合理应用EMLA局部皮肤表麻，可安全有效施行小儿静脉穿刺术，具有一定的临床使用价值。

简介：摘要探讨心理护理在儿科必要性及重要性，尤其是在儿科静脉穿刺技术中的作用更为突出。随着现在医学护理模式的改变，儿童心理、社会因素在儿科中的地位越来越被广大护理工作者所重视，儿童心理护理在整个治疗、护理工作中的作用是比较重要的，尤其在住院患儿整个住院治疗期间更为突出。

简介：目的：探讨改良中心静脉穿刺置管预防置管后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位的有效性和可行性。方法：选择拟行中心静脉穿刺置管的患者160例,随机分为改良组（G组）、常规组（C组）,每组各80例。G组置入导引钢丝后不使用扩张子,直接沿钢丝放置中心静脉导管（centralvenouscatheter,CVC）,置管成功后＂五点法＂缝合固定CVC;C组使用扩张子扩皮后再置入CVC,置管成功后＂三点法＂缝合固定CVC。比较2组穿刺点出血、导管意外脱落或移位发生率。结果：G组59例、C组61例纳入统计学分析,渗血发生率和持续时间G组显著低于C组（P〈0.01、P〈0.05）,皮下出血和（或）血肿、导管意外脱落发生率无显著性差异（P〉0.05）,G组导管移位发生率显著低于C组（P〈0.01）。结论：不采用扩张子直接置入CVC和＂五点法＂缝合固定CVC可有效预防CVC置入后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位。

简介：摘要目的分析和探讨颈内静脉穿刺术中并发症发生的因素。方法对2010年3月至2011年9月共136例行颈内静脉穿刺术操作中发生的并发症进行回顾性分析。结果颈内静脉穿刺术临床操作中出现局部出血和血肿、误穿动脉、局部红肿感染等并发症。结论在临床工作中行颈内静脉穿刺术具有一定的危险性，需从多方面、多环节分析原因，预防并发症的发生。

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简介：摘要目的探讨提高难度较大的心内科老年患者手背静脉穿刺一次性成功的方法，从而提高静脉利用率，减轻病人的痛苦。方法将240例长期输液、血管弹性差、住院输液老年患者随机分成两组，应用顺行（向心）静脉与逆行（离心）静脉穿刺法进行比较，观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率。结果两组穿刺成功率的比较，有显著的差异（P＜0.05），静脉逆向穿刺在因针头部位肿胀或滑脱而重新穿刺的几率明显小于静脉顺行穿刺法，提高了一次性穿刺成功率。结论静脉逆行穿刺十分适用于长期输液的老年患者，且易于固定，不影响液体滴速，增加了远端血管的利用率，缓解了穿刺困难的矛盾，值得临床推广。

简介：目的比较改良穿刺法与传统穿刺法在锁骨下静脉穿刺术中的穿刺成功率及并发症,探索更加安全、高效的锁骨下静脉穿刺方法.方法前瞻性选取2016年6月—2017年6月200例拟行全身麻醉锁骨下静脉穿刺置管的患者,其中男100例、女100例,年龄17～83岁.依随机数字表法分为传统组、改良组、传统B超组、改良B超组,每组50例,分别采用传统穿刺法、改良穿刺法、B超引导传统穿刺法和B超引导改良穿刺法行锁骨下静脉穿刺置管.比较4组的穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数及相关并发症的发生率.结果（1）改良组穿刺总成功率为98.0％（49/50）、一次穿刺成功率为90.0％（45/50）,高于传统组的94.0％（47/50）和64.0％（32/50）;改良组穿刺次数明显少于传统法组,穿刺时间短于传统组,总并发症发生率低于传统组;差异均有统计学意义（P值均〈0.05）.（2）改良组、改良B超组和传统B超组一次穿刺成功率高于传统组（P值均〈0.01）.（3）改良B超组和传统B超组穿刺时间、穿刺次数比较,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论改良穿刺法较传统穿刺法在锁骨下静脉穿刺术临床应用中的优势明显,其穿刺成功率更高,并发症更少,值得推广;超声引导下行锁骨下静脉穿刺置管成功率高,并发症少,更加安全高效,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值.

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