简介:摘要目的研究限制性液体复苏和常规液体复苏对各种原因所致低血容量休克患者的治疗效果。方法选取2012年1月~2013年12月间在我院进行救治的88例低血容量休克患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组采用限制性液体复苏,对照组采用常规液体复苏。比较两组患者治疗后复苏指标和患者死亡率、ARDS、MODS发生率以评价疗效。结果观察组与对照组患者复苏24h后血乳酸水平(1.75±0.62)mmol/Lvs(3.20±1.30)mmol/L、碱剩余(-0.81±2.07)mmol/Lvs(-4.61±1.90)mmol/L、凝血酶原时间(PT)13.37±1.87vs16.70±2.59s差异均有统计学意义(p<0.01);观察组与对照组患者治愈率(91.01%vs79.50%)、ARDS发生率(4.54%vs9.19%)、MODS发生率(11.36%vs18.21%)差异均有统计学意义(p<0.05)。结论采用限制性液体复苏可以显著改善各种原因所致低血容量休克患者的休克状况,降低并发症发生率和死亡率。
简介:摘要目的探讨在手术中限制性输血和开放性输血的对比效果,分析其相关性。方法选取在我院2012年4月至2014年4月所收治的需要实施手术输血患者136例,随机分成对照组和观察组各68例,给予对照组患者实施开放性输血方法,给予观察组实施限制性输血方法,通过血气分析仪来分析两组患者的红细胞比容与血红蛋白的含量。结果经过实际实验对比发现,观察组患者在手术过程中的输血量明显比对照组患者少,发生不良反应情况也明显少于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论对于在手术当中需要输血的患者采用限制性输血,能够有效节约血资源,减少不必要输血与输血不良反应,并且安全性较高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨分析限制性液体复苏在腹内脏器损伤治疗的临床效果。方法对我院2009年1月至2013年1月期间接受诊治的45例腹内脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析,采用限制性液体复苏方法进行治疗,观察临床疗效。结果本组45例患者采取限制性液体复苏和有效手术止血,其中43例度过围手术期,有2例死亡,分别死于失血性休克和多器官功能衰竭。本组患者限制性液体复苏前平均休克指数为(1.23±0.41),复苏后平均休克指数为(0.57±0.21),比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用限制性液体复苏治疗腹内脏器损伤可以有效的减慢出血速度,减少并发症的发生,极大提高手术抢救成功率,促进患者早期康复。
简介:摘要目的探讨分析严重胸部创伤合并创伤失血性休克限制性液体复苏的临床疗效。方法抽取在2010年6月至2014年7月间我院收治的严重胸部创伤合并创伤失血性休克患者120例,随机分成两组,设为研究组和对照组,每组60例,研究组患者采用限制性液体复苏措施治疗,对照组患者采用常规液体复苏措施,比较两组患者的临床指标以及并发症发生率,进行回顾性对比分析。结果研究组患者的复苏开始时间、平均输液量以及胶体液量显著低于对照组;治疗后研究组患者发生急性呼吸窘迫症、急性肾功能衰竭、急性心衰的概率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用限制性液体复苏措施治疗严重胸部创伤合并创伤失血性休克的临床疗效显著,能够显著降低并发症发生概率,值得在临床上推广应用。
简介:预测并合成survivin-△Ex3HLA-A2.1限制性CTL表位的基因疫苗,探讨携带表位基因的减毒鼠伤寒沙门氏菌口服疫苗对小鼠移植肝癌模型的保护作用。将表位基因序列连接,构建pVAX1-STEs-EGFP真核表达载体,转化入减毒鼠伤寒沙门氏菌作为口服疫苗。实验动物分为未免疫对照组、口服沙门氏菌组、pVAX1质粒转染的减毒鼠伤寒沙门氏菌组;口服pVAX1-Survivin-△3(T34A)!EGFP质粒转染的的减毒鼠伤寒沙门氏菌组和口服pVAX1-STEs!EGFP质粒转染的的减毒鼠伤寒沙门氏菌组。结果表明:在5组肿瘤模型小鼠中,肿瘤瘤块平均直径分别为:15.11±2.43mm、13.70±2.97mm、13.05±1.77mm、7.46±2.61mm、9.05±2.18mm;表位疫苗组与其他组相比,有显著性差异(P<0.01)。说明小鼠口服携带survivin-△Ex3HLA-A2.1限制性CTL表位的基因疫苗后,能抑制小鼠肝癌细胞的增殖和扩散。
简介:目的:阻塞性通气障碍在呼吸波形上特异性改变临床观察研究。方法:在不影响临床诊治前题下,对入选病例呼吸波形进行动态监测,研究阻塞性通气障碍病人呼吸波形改变与相应病情和医疗等情况的相关性及其在呼吸波形上特征性改变的临床意义。结果:阻塞性通气障碍呼吸波形与正常波形相比,在压力、容量、流速曲线和压力一容量环上有连续、剧烈顿挫的特征性改变。其改变的幅度、大小、频率与阻塞性通气障碍引起病理变化程度相关。模拟液体阻塞气道实验也可得到类似特异性改变波形。结论:阻塞性通气障碍患者在正压通气时,呼吸波形根据通气障碍类型分别可出现“锯齿”状、“波纹”状、“鸭头”状、“鸟头”状、“火炬”状等具有典型特征的特异性呼吸波形。这对其临床快速诊治有重要指导意义。
简介:摘要目的临床分析护理干预方法对无创通气患者的依从性的影响。方法将我院2012年1月-2013年1月收治的69例呼吸衰竭病人随机分为观察组(35例)与对照组(34例)。2组均实施无创性机械通气,在此基础上,对照组给予常规的护理措施,观察组给予整体性护理干预。对照2组患者对无创通气的依从性。结果2组患者实施护理措施之后,观察组21例(60%)在30min内就能适应呼吸机,对照组则只有13例(38.23%)在30min内适应,而观察组在呼吸治疗过程中,出现自感呼吸不畅、惧怕、发抖等心理障碍5例(14.29%),对照组为15例(44.12%),观察组心理感觉障碍的发生率显著低于对照组(P<0.05)。经过综合比较,观察组患者的依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论对进行无创通气治疗的呼吸衰竭患者,实施整体性的护理干预,可以提高其依从性,有利于治疗的顺利进行。
简介:死刑适用混乱的主要原因之一是死刑适用标准不明确。从实体法上明确死刑适用标准是限制死刑的上策。两部刑法典对死刑适用对象都进行了限制,但仅规定了未成年人、怀孕的妇女不适用死刑。《刑法修正案(八)》将75周岁以上老年人一般纳入不适用死刑之列,但婴幼儿母亲、精神病人、生理上或心理上有重大缺陷的人并未被排除。应进一步扩大不适用死刑的对象范围,完善限制死刑适用对象的标准。