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  • 简介:摘要目的探讨脊柱侧弯矫形围手术期护理的方式。方法选取2012年8月-2013年11月来我院进行脊柱侧弯矫形手术治疗的患者104例,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组患者52例。对照组患者使用常规的护理模式,观察组患者实行全面围手术期护理,比较两组患者护理的总有效率。结果经过护理后,对照组患者护理的总有效率为82.69%;观察组患者护理的总有效率为98.08%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论全面围手术期护理在脊柱侧弯矫形围手术期中具有显著的效果,能够提高护理的总有效率,具有极强的临床推广价值。

  • 标签: 脊柱侧弯矫形术 围手术期 护理的方式 总有效率 显著效果
  • 简介:目的:探讨老年胸腰段脊柱后凸畸形截骨矫形患者的护理方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在丽水市中心医院骨科治疗的脊柱后凸畸形的40例老年患者的临床资料。所有患者术前均进行优化健康教育、肺功能训练、胃肠道准备,术后均予以严密的病情观察、充分有效镇痛、早期功能锻炼。结果患者中有1例患者发生肠系膜上动脉综合征,1例患者发生胸腔积液、1例患者发生精神障碍。结论优化护理是保证患者能顺利完成手术的关键,严密的术后护理可减少术后并发症,患者功能恢复好。

  • 标签: 脊柱后凸畸形 优化护理措施 老年 截骨矫形术
  • 简介:摘要目的探讨一种简单有效治疗小儿阴茎皮肤严重缺失的修复方法。方法回顾性分析2013年3月前在我们医院采用阴茎脱套阴茎体阴囊包埋治疗阴茎皮肤严重缺失患儿21例。结果本组21例术后均未出现区感染、皮瓣坏死,随访时间1-10年,外观满意,皮肤感觉良好,无皮肤挛缩,无勃起疼痛、勃起障碍、排尿困难等并发症。结论采用阴茎脱套阴茎体阴囊包埋治疗阴茎包皮严重缺失,手术操作简单,易学,安全,疗效满意。

  • 标签: 小儿 阴茎皮肤缺失 修复
  • 简介:目的比较两种截骨矫形式治疗强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)重度胸腰椎后凸畸形的临床效果及围手术期并发症。方法将2009年5月至2013年12月,33例后凸>70°的AS重度胸腰椎后凸畸形患者,根据截骨式的不同分为两组。双节段(pediclesubtractionosteotomy,PSO)组(18例):均为男性,年龄19~47(平均34.8±10.6)岁;脊柱后凸Cobb’s角(82.6±17.5)°(70~108)°;C7铅垂线与骶骨后上角之间的垂直距离(sagittalverticalaxis,SVA)为(18.3±14.8)cm(11~35)cm;站立位颌眉垂线角为(67.2±21.9)°(43~130)°;单节段(closing-openingwedgeosteotomy,COWO)组(15例):男13例,女2例,年龄22~43(平均31.2±8.5)岁,脊柱后凸Cobb’s角(76.3±11.2)°(73~98)°;SVA为(16.7±7.3)cm(10~26)cm;颌眉垂线角为(63.5±15.6)°(47~86)°。比较两组的临床矫形效果及围手术期并发症。结果双节段PSO组脊柱后凸角、颌眉垂线角以及SVA矫正率分别为(74.2±8.3)%,(86.2±9.5)%和(83.6±10.2)%;COWO组脊柱后凸角、颌眉垂线角以及SVA矫正率分别为(70.2±6.5)%,(86.6±8.3)%和(88.0±8.7)%,以上矫正率两组之间差异无统计学意义(P>0.05);但在手术时间和出血量上,两节段PSO组明显高于COWO组(P<0.05)。COWO组围手术期并发症发生率显著高于双节段PSO组(P<0.05),尤其以中螺钉松动和截骨断端移位发生率高。结论对AS重度胸腰椎后凸畸形患者,单节段COWO可以取得与双节段PSO相似的临床效果,且单节段COWO手术时间短,出血量少,但围手术期并发症相对要高。

  • 标签: 脊柱炎 强直性 椎体后凸成形术 矫形外科手术 胸椎 腰椎 经椎弓根椎体截骨术
  • 简介:目的:探讨阴茎背神经选择性离断治疗原发性早泄的疗效及安全性。方法:对我院2009年1月至2013年12月期间门诊原发性早泄患者通过阴茎震动感觉阈值检查(VPT)定为龟头表面过度敏感,并自愿同意接受手术治疗的患者324例,行阴茎背神经选择性离断术后进行临床疗效观察及随访分析。结果:经过阴茎背神经选择性离断治疗的原发性早泄患者,手术效果满意,总有效率达94.8%,随访观察时间0.5~5年,无手术并发症。结论:阴茎背神经选择性离断治疗原发性早泄效果满意,安全可靠。

  • 标签: 原发性早泄 阴茎背神经选择性离断术 阴道内射精潜伏时间 性满意度
  • 简介:摘要目的总结无胸腔镜辅助下改良Nuss手术的疗效,探讨非翻转法钢板取出的可行性。方法回顾性分析15例接受Nuss手术的患者,均采用无胸腔镜辅助下植入矫形钢板,术后2年取出矫形钢板,其中翻转后取出2例,非翻转法取出6例,尚有7例术后不到2年未取出。结果15例患者均顺利完成改良Nuss手术,手术时间(40±15)min,出血量(30±10)ml,未发生心脏损伤、切口感染、血气胸等近期并发症。8例取出矫形钢板者,翻转法取出2例,均发生术后气胸,穿刺抽气后痊愈,非翻转法取出6例,未发生术后气胸等并发症。结论无胸腔镜辅助下的改良Nuss手术和非翻转法钢板取出具有创伤更小、操作更简的优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 非胸腔镜 Nuss手术 漏斗胸 钢板取出术
  • 简介:摘要目的探讨嵌甲手术矫形治疗的护理方法及效果。方法对2010—2013年门诊就诊的278例嵌甲患者实施术前、中、术后的护理,术后3个月—6年随访观察治疗护理效果。结果278例拆线后全部愈合,术后3个月—6年时间的随访,复发甲沟炎4例,嵌甲复发3例,嵌甲根治率为97.5%。结论加强嵌甲手术矫形治疗术前、中、术后的护理可提高嵌甲根治率。

  • 标签: 嵌甲 手术矫形治疗 护理
  • 简介:脊髓或神经的损伤是脊柱侧凸手术的严重并发症,其后果往往是灾难性的。随着对脊柱畸形矫形和内固定能力的提高,尤其自应用三维内固定装置矫正脊柱侧凸以来,脊柱矫形手术,尤其是重度脊柱畸形矫正手术相关的神经并发症成为脊柱矫形外科医生关注的重点。

  • 标签: 脊柱矫形手术 神经并发症 脊柱畸形 内固定装置 脊柱侧凸 矫正手术
  • 简介:腹膜后入路手术,诸如前列腺癌根治和直肠癌根治,往往会引起阴茎海绵体神经(cavernousnerve,CN)的损伤,从而导致男性勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)的发生。Walsh等人[1]改进了前列腺癌根治的手术技术,通过保护血管神经束使得勃起功能得以保留。然而,他们通过对250例前列腺癌根治病人的研究,发现在行双侧神经保留的手术后仍然有约37%的病人性功

  • 标签: 阴茎海绵体神经 前列腺癌根治术 修复过程 血管神经束 erectile 勃起功能
  • 简介:摘要目的探讨曲安奈德局部注射联合口服左卡尼汀治疗阴茎海绵体硬结症的疗效。方法回顾性分析我院2009年7月~2012年12月收治的28例阴茎海绵体硬结症患者。采用曲安奈德局部注射,每周1次,4次为1个疗程;联合口服左卡尼汀10ml,每日3次,至少1个月;并长期服用维生素E胶丸100mg,每日2次。结果28例患者随访3~18个月,平均10.6个月。7例硬节消失,16例硬节变软、缩小,4例无明显变化,1例治疗一个疗程后失访,总有效率85.2%(23/27),无不良反应。结论曲安奈德局部注射联合口服左卡尼汀治疗阴茎海绵体硬结症,具有疗程短、创伤小、操作简便、疗效肯定等优点。

  • 标签: 阴茎海绵体硬结症 局部注射 左卡尼汀
  • 简介:目的探索能够代表强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)胸腰段后凸畸形躯干重心的影像学标记,进而设计AS胸腰段后凸畸形的截骨矫形方案。方法不规则物体的重心可通过两个不同方向的悬吊或支撑力线获得,通过手术前后髋轴的支撑力线可寻找AS胸腰段后凸畸形患者的躯干重心。38例无脊髓神经症状体征、双髋活动良好的AS胸腰段后凸畸形患者纳入研究。比较AS矫形患者手术前后矢状面平衡距离(sagittalverticalaxis,SVA)、C7距髋轴中心水平距离(horizontaldistancebetweenhipaxisandC7,HDHC)、T5距髋轴中心水平距离(horizontaldistancebetweenhipaxisandT5,HDHT5)、T9距髋轴中水平距离(horizontaldistancebetweenhipaxisandT9,HDHT9)、肺门距髋轴中心水平距离(horizontaldistancebetweenhipaxisandhiluspulmonis,HDHH),将矫形前后测量值做统计描述及配对t检验。采用组内相关系数(ICC)衡量HDHH的观察者间信度(inter-observerreliability)及观察者内复测信度(intra-observerreliability)。结果矫形前SVA、HDHC、HDHT5、HDHT9、HDHH分别为21.1cm、12.7cm、3.5cm、-3.8cm、2.7cm;矫形后分别为9.1cm、4.2cm、-2.1cm、-5.6cm、0.9cm。SVA、HDHC、HDHT5、HDHT9矫形前后变化有统计学意义,HDHH矫形前后变化无统计学意义。HDHH的观察者间总体信度与观察者内总体复测信度分别为0.958、0.963(P<0.001)。结论矫形前后肺门垂线通常总是落在髋轴上,肺门可作为躯干重心的影像学标记应用于AS胸腰段后凸畸形的矫形设计。

  • 标签: 脊柱炎 强直性 椎体后凸成形术 肺门 矫形外科手术 胸椎 腰椎
  • 简介:目的探索不同范围颌眉角对颈椎强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)患者日常生活的影响,确定最优的颌眉角范围,进而为截骨矫形设计提供理论依据。方法选取我科收治的25例颈椎强直的AS胸腰段后凸畸形患者,所有患者矫形前后均完成视野相关生活质量功能及期望评分调查问卷表。不考虑手术与否,按照自然站立位颌眉角将所有外观照所对应病例(n=50)分为6组:A组,CBVA<0°;B组,0°≤CBVA<10;C组,10°≤CBVA<20°;D组,20°≤CBVA<30°;E组,30°≤CBVA<40°;F组,CBVA≥40°。将6组患者每项调查问卷项目进行比较分析,多组间比较时采用Kruskal-Wallis检验,组间两两比较采用Mann-Whitney检验。结果总体评价:C组(10~20)°获得最优的期望值评价,P<0.05。B、C、D组(0~30)°获得较其它组更好的功能评价,P<0.05,但三组间差异无统计学意义。形象评价:A、B、C组(<20°)较其它组获得更好的形象满意度及期望值,P<0.05,但三组间差异无统计学意义。户外活动:A、B、C、D组(<30°)在多数项目上较其它组获得更好的功能评价及期望值评价。室内活动:C、D组(10~30)°在多数项目上较其它组获得较好的功能评价及期望评价。结论颌眉角在10°~20°时,患者视野相关活动功能及满意度最高,因此,10°~20°为颌眉角的最佳矫正角度。

  • 标签: 脊柱炎 强直性 椎体后凸成形术 矫形外科手术 颈椎 胸椎 腰椎
  • 简介:在炎热的夏季里.人们热得大,汗淋漓的时候会打开电风扇或开启空调,力争凉爽舒适些。那么,那些怕热的动物们.是怎样打发这酷热难熬的日子的呢?这你就不用费神了!原来,那些动物们会以其独特的方式来降温防暑:以求安全地度过炼狱般的酷夏季节。

  • 标签: 小学生 语文学习 阅读知识 课外阅读
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  • 简介:摘要目的分析无痛人流及药物流产的临床疗效。方法抽取2012年6月-2012年12月在我院进行无痛人流和药物流产终止妊娠各9例,比较两组患者的临床效果。结果药物流产组完全流产8例(88.89%),不完全流产1例(11.11%),平均腹痛持续时间为(57.9±7.2)min,平均出血量(49.81±10.2)ml。无痛人流组完全流产9例(100%),平均腹痛持续时间(4.9±1.7)min,平均出血量(10.8±4.6)ml。两组数据比较差异具有非常显著性(P<0.01)。结论两种治疗方法相比较无痛人流的临床效果明显优于药物流产,不良反应少,可有效的提高人流的成功率,值得临床推广与应用。

  • 标签: 无痛人流术 药物流产术 临床疗效