简介：

简介：摘要：目的：针对我院肝脏疾病的血氨检测进行分析，探论几种肝病、遗传性疾病血氨测定的临床应用。方法：采用干化学法测定血氨浓度。结果：重肝患者、各类慢性肝炎及原发性肝癌与健康对照组比较，血氨水平较高，比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：血氨测定可作为一些肝病、肝癌及肝病诱发消化道出血等患者的主要检测指标，有助于病情监测。

简介：摘要目的针对我院肝脏疾病的血氨检测进行分析，探论几种肝病、遗传性疾病血氨测定的临床应用。方法采用干化学法测定血氨浓度。结果重肝患者、各类慢性肝炎及原发性肝癌与健康对照组比较，血氨水平较高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血氨测定可作为一些肝病、肝癌及肝病诱发消化道出血等患者的主要检测指标，有助于病情监测。

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简介：摘要目的探讨样本放置温度与时间对血浆氨检测结果的影响。方法将126个研究对象分别采集两份/人的样本，一份放置于室温作为观察组，另一份放置于4℃冰箱中作为对照组，分别检测其0h、0.5h、1h、2h、3h时的浓度。结果对照组和观察组血浆氨的浓度均随时间增长而升高，观察组结果在0.5h的结果与对照值（0h）之间无统计学差异（P>0.05），观察组血浆氨结果和对照组在1h、2h、3h结果相比均有统计学意义（P<0.05）。对照组放置0.5h与1h时检测值与样本0h检测结果之间差异无统计学意义（P>0.05），对照组2h与3h检测结果与样本0h结果之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆氨样本采集后应低温立即送检，并于0.5h检测，如因故不能及时检测，应将标本放置与4℃冰箱冷藏于2h内完成检测。

简介：摘要目的观察眼氨肽注射液对玻璃体积血的治疗效果。方法玻璃体积血64眼，对所有患者给予眼氨肽注射液1ml患眼球侧注射，每日1次，15天为一疗程，根据病情可应用1-3个疗程，以用药后患者视力恢复情况及玻璃体积血吸收程度进行疗效评定。结果64眼玻璃体积血经眼氨肽球侧注射治疗后，玻璃体积血有所吸收，视力有不同程度的提高。结论眼氨肽注射液对玻璃体积血有效。

简介：摘要目的探讨在静脉采血的工作中，护理人员由于操作不当造成标本溶血是否会对血氨检测结果造成影响。方法选取2016年10月1日—11月1日我科住院期间的20例患者的正常血标本的血氨值和人工溶血后的值进行对比分析。结果溶血标本的血氨测定值显著高于未溶血标本，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉采血标本发生溶血可直接影响血氨测定结果，医护人员在抽血的过程中应严格遵守标准操作流程，总结溶血原因，及时采取预防措施，降低溶血率，以保障检验结果的准确性。

简介：目的研究探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与肝硬化高氨血症的关系。方法对60例肝硬化病人进行抗Hp治疗，观察治疗前后血氨浓度的变化。结果2001-03／2003-06收住的肝硬化病人60例，Hp感染阳性42例（A组），占61.0％，阴性者18例（B组），占39．0％。Hp阳性者血氨为151．0±36．5μmol／L，阴性者血氨为121．3±37．6μmol／L，两者有显著差异（P〈0．01）。Hp阴性者在治疗后血氨水平无显著性下降（P〉0．05）。结论在Hp阳性的肝硬化病人中，血氨水平的升高与Hp感染有关，根治Hp后可以降低血氨的浓度，对防止肝性脑病的发生可能有一定的临床意义。

简介：摘要目的探讨溶血标本对干化学法测定血氨结果的影响。方法用干化学法检测标本未溶血时和溶血时血氨测定结果，比较两组数据是否存在差异。结果溶血时标本的血氨测定值明显高于未溶血时标本的血氨测定值，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论溶血标本可导致血氨测定结果明显偏高，失去临床诊断意义。

简介：摘要目的探究标本放置时间及温度对血氨检测结果的影响。方法以我院2017年3月-2018年3月期间收取的96份标本进行离心，后采用干化学法检测浓度。将所有标本一式两份，分别置于在室温和3℃冷藏条件下。观察对比室温状态下30min、60min、120min和180min状态下的血氨浓度。结果室温状态下放置30min，溶液浓度与0h浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但放置30min以上，溶液浓度数值均呈现大幅度上升，与0h浓度相比存在统计学差异（P＜0.05）。冷藏状态下30min、60min、120min的血氨浓度与0h血氨浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但是120min以上检测的血氨浓度数值与0h浓度相比，存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论血氨标本采集后，应在30min内完成检测。如不能及时检测，可放置于3℃冰箱内冷藏，于120min内完成检测。

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简介：摘要目的探讨临床药师对肝性脑病患者的药学监护模式。方法通过全程参与诊疗，适时评估患者病情，有针对性地为临床提供科学用药方案建议。结果通过对肝性脑病患者实施个体化用药方案的设计与监护，提高了临床疗效。结论科学的药学监护可提高临床治疗效果，降低医疗风险。

简介：无

简介：摘要目的探究血氨在急诊科脓毒症患者预后评估中的应用，并与急诊脓毒症病死率评分（mortality in emergency department sepsis，MEDS)进行分析比较。方法采用回顾性临床研究，纳入2017年6月至2018年5月期间于四川大学华西医院急诊科确诊的、符合2001年美国胸科医师协会／危重病医学会共识会议的诊断标准的脓毒症患者的临床资料，排除伴有其他影响血氨水平的疾病及失访的对象，并收集MEDS评分，电话随访统计患者的生存情况。采用独立样本t检验比较两组间差异，应用受试者操作特性（ROC）曲线评估脓毒症病死率预测的准确性，使用logistic回归模型探讨血氨与MEDS评分联合应用的价值。结果最终纳入80例研究对象，按预后分为1周存活组（n=52）、1周死亡组（n=28）；4周存活组（n=37）、4周死亡组（n=43）；12周存活组（n=33）、12周死亡组（n=47）；1年存活组（n=32）、1年死亡组（n=48），组间研究对象的人口特征差异无统计学意义，所有死亡对象的血氨水平均比同期存活的患者更高[（116.57±85.33）μmol/L vs （77.64±35.82）μmol/L，（108.53±73.00）μmol/L vs （71.19±32.53）μmol/L，（106.75±71.59）μmol/L vs （69.21±28.84）μmol/L，（105.77±71.14）μmol/L vs （69.50±29.25） μmol/L，P<0.05]；根据1周、4周、12周和1年后的死亡情况得出，血氨的ROC曲线下面积(AUC)分别0.668（95%CI:0.542~0.793, P=0.014）、0.706（95%CI: 0.593~0.819, P=0.002）、0.705（95%CI: 0.592~0.818, P=0.002）、0.697（95%CI:0.582~0.811, P=0.003）；与单独使用血氨、乳酸或MEDS评分相比，血氨与MEDS的联合使用会提高对脓毒症患者预后评估的准确性（P<0.05）。结论血氨用于预测急诊科脓毒症患者的近期和1年预后都具有较高的价值，与MEDS评分的联合使用，可以进一步提高其预测价值。

简介：头孢氨苄与麻黄汤同服后,在兔体内的代谢发生了明显的改变,其作用机制尚不明了,建议中药汤剂与西药同服时,应充分考虑两者之间的相互作用与影响。

简介：摘要目的探究标本放置时间及温度对血氨检测结果的影响。方法以我院2017年3月-2018年3月期间收取的96份标本进行离心，后采用干化学法检测浓度。将所有标本一式两份，分别置于在室温和3℃冷藏条件下。观察对比室温状态下30min、60min、120min和180min状态下的血氨浓度。结果室温状态下放置30min，溶液浓度与0h浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但放置30min以上，溶液浓度数值均呈现大幅度上升，与0h浓度相比存在统计学差异（P＜0.05）。冷藏状态下30min、60min、120min的血氨浓度与0h血氨浓度相比，无统计学差异（P＜0.05）。但是120min以上检测的血氨浓度数值与0h浓度相比，存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论血氨标本采集后，应在30min内完成检测。如不能及时检测，可放置于3℃冰箱内冷藏，于120min内完成检测。

简介：摘要新生儿高氨血症对中枢神经系统具有极大损害，严重者可以导致患儿残疾甚至死亡。早期降低血氨和缩短高氨血症昏迷的持续时间可以改善神经系统不良预后。与常规驱氨治疗相比，肾脏替代治疗能快速有效降低血氨，是新生儿高氨血症的重要治疗方法。常用肾脏替代治疗包括腹膜透析、间歇性血液透析、连续性肾脏替代治疗及联合疗法。该文旨在阐述肾脏替代治疗新生儿高氨血症的指征、各种肾脏替代治疗模式治疗新生儿高氨血症的优缺点及联合疗法的研究进展。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)在危重新生儿高氨血症救治中的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年3月南京医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房收治的因先天性代谢缺陷病合并高氨血症并行CRRT的新生儿临床资料，分析患儿血氨浓度、治疗持续时间及临床转归情况。结果共纳入6例新生儿，其中早产儿2例，足月儿4例，出生胎龄(38.2±1.8)周，CRRT时体重(3 280±400)g。入院前均出现意识不清、抽搐等严重急性神经损害表现和严重高氨血症(>200 μmol/L)。患儿均在常规治疗基础上进行CRRT，采用连续性静脉-静脉血液透析。CRRT开始时日龄2～6 d，持续转流时间20～48 h。原发病为鸟氨酸甲基转移酶缺乏症2例，枫糖尿病、异戊酸血症、瓜氨酸血症、甲基丙二酸血症各1例。CRRT后6例患儿血氨浓度均显著下降，治疗过程中生命体征平稳，住院期间4例患儿存活，2例死亡。结论CRRT对于危重新生儿高氨血症有效、可行，可明显降低血氨浓度，提高生存率。

简介：摘要目的探讨芍药甘草汤加味治疗氨磺必利所致高催乳素血症的临床效果及安全性。方法选取嘉兴市康慈医院2018年6月至2019年10月收治的氨磺必利所致高催乳素血症患者90例为研究对象，采用随机数字表法分为安慰剂对照组、对照组、观察组各30例，安慰剂对照组予类似口味、颜色的汤剂口服（不含药物成分），对照组予芍药甘草汤治疗，观察组予芍药甘草汤加味治疗，三组疗程均为8周。比较三组临床疗效、治疗前后血清催乳素（PRL）变化、治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、治疗8周副反应量表（TESS）评分、治疗前后糖脂代谢及肝肾功能的变化。结果安慰剂对照组、对照组、观察组有效率分别为90.0%（27/30）、96.7%（29/30）、100.0%（30/30），三组差异有统计学意义（χ2=7.027，P<0.05）；治疗8周，观察组血清PRL［（48.2±15.7）μg/L］明显低于对照组［（52.5±13.7）μg/L］和安慰剂对照组［（57.7±16.9）μg/L］（t=7.134、7.034，均P<0.05）；治疗后，观察组PANSS评分［（51.02±3.98）分］明显低于对照组［（54.07±4.19）分］和安慰剂对照组［（58.13±4.24）分］（t=5.813、6.317，均P<0.05）；治疗8周，观察组TESS评分［（5.2±1.3）分］明显高于对照组［（4.9±1.4）分］和安慰剂对照组［（4.4±1.2）分］（t=7.011、7.231，均P<0.05）；治疗后，观察组血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显低于安慰剂对照组、对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显高于安慰剂对照组、对照组（均P<0.05）。结论芍药甘草汤加味治疗氨磺必利引起的高催乳素血症有较好的临床效果，可降低PRL水平，且具有较好的安全性。