简介:目的探讨金匮肾气丸对糖尿病(DM)大鼠肾小管细胞凋亡及蛋白Bcl-2/Bax表达的影响。方法采用小剂量高脂、高糖喂养联合腹腔注射链脲佐菌素30mg/kg造成2型糖尿病(DM)大鼠模型,金匮肾气丸溶液[800mg/(kg·d)]灌喂8周。8周后实施开腹手术取左肾组织,采用免疫组化检测肾组织Bcl—2、Bax蛋白的表达。结果与正常对照组比较,糖尿病组和金匮肾气丸治疗组肾脏细胞Bax和Bcl-2表达均增强,Bcl-2/Bax明显降低(P〈0.05),金匮肾气丸治疗组较糖尿病组Bax表达减弱,Bcl-2表达增强,Bcl-2/Bax增加(P〈0.05)。结论金匮肾气丸可能通过影响凋亡相关基因Bcl-2和Bax的表达而抑制肾脏细胞凋亡,从而发挥肾脏保护作用。
简介:摘要慢性肾脏病机体易造成矿物质和骨代谢紊乱,造成血管钙化,减少动脉顺应性,导致血管硬化,从而增加心血管死亡率。成纤维细胞生长因子23作为最近发现的一种新型调节磷代谢的细胞因子,具有促进尿磷排泄、维持血磷稳定的作用。其水平与血管钙化密切相关,在CKD-MBD的发生、发展过程中起到了重要作用,研究发现在CKD早期即可检测其水平的增长。α-Klotho作为辅助因子,明显增加FGFR与FGF23的亲和力,使得FGF23的生物学效应具有器官特异性。故FGF23可为CKD患者心血管钙化早期诊断的新生物学标记及其治疗的新靶点提供参考。
简介:背景:红花黄色素有治疗糖尿病肾病等作用,能够保护肾脏功能,减少损害,延缓或阻止糖尿病肾病的发展。目的:进一步验证红花黄色素对糖尿病肾病大鼠肾脏的作用以及其对肾脏细胞血管紧张素Ⅱ1型受体的表达的影响。方法:选择30只大鼠,随机分为3组,正常对照组、模型组和实验组,每组10只大鼠。实验组和模型组大鼠建立糖尿病肾病模型。建模成功后1周开始实验组大鼠每天给予红花黄色素注射液27.8mg/kg腹腔注射,1次/d,模型组和对照组每天给予等量生理盐水腹腔注射,共给药23周。观察大鼠的各项肾脏相关生化指标、肾脏组织的病理学变化以及肾脏组织血管紧张素Ⅱ1型受体的表达情况。结果与结论:①实验组和模型组大鼠的肥大指数明显高于对照组(P〈0.05)。②模型组的24h蛋白尿、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、肌酐及尿素氮均高于对照组(P〈0.05);实验组的24h蛋白尿、糖化血红蛋白、总胆固醇及尿素氮均高于对照组(P〈0.05);实验组的24h蛋白尿、总胆固醇、三酰甘油、肌酐及尿素氮均低于模型组(P〈0.05)。③模型组大鼠肾小球肥大,毛细血管的基底膜明显增厚,细胞增生,系膜增宽;对照组大鼠肾脏组织结构发现异常改变;实验组大鼠的肾脏组织病理学损害程度介于对照组和模型组之间。④实验组和模型组的肾脏组织血管紧张素Ⅱ1型受体表达水平高于对照组(P〈0.05),实验组的肾脏组织血管紧张素Ⅱ1型受体表达水平低于模型组(P〈0.05)。结果说明,红花黄色素对糖尿病肾病的肾脏具有保护作用,其作用机制可能与其阻断肾脏局部的肾素-血管紧张素系统有关。
简介:目的探讨慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)患者血清人附睾分泌蛋白4(epididymisgeneproduct4,HE4)的变化以及和肾脏纤维化的关系。方法选取住院女性CKD患者190例,采用ELISA(双抗体夹心法)检测血清HFA,用MDRD公式计算肾小球滤过率。按照美国肾脏病基金会K/DOQI指南分期标准将上述患者分为5组,即CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组,检测并比较血清HFA的水平。选择其中89例住院接受肾穿刺活检的患者,包括CKD1期组55例,CKD2期组15例,CKD3期组19例;并根据肾组织病理结果分为肾小球硬化组和无肾小球硬化组,分析肾小球硬化与血清HFA的关系。结果不同CKD分期组之间血清HFA水平差异有统计学意义(P〈0.01)。肾功能不全患者(CKD2~5期组)血清HE4水平高于肾功能正常患者(CKD1期组)(P〈0.05),其中CKD2期组血清HE4水平高于CKD1期组(P〈0.01),CKD3期组血清HE4水平高于CKD2期组(P〈0.01),CKD4期组血清HE4水平高于CKD3期组(P〈0.01),CKD5期组血清HE4水平高于CKD4期组(P〈0.01)。肾小球滤过率与血清HE4呈非线性负相关。在CKD1~3期组中血清HFA的水平在肾小球硬化组与无肾小球硬化组之间无统计学差异(P〉0.05)。结论在无妇科肿瘤的女性CKD患者中血清HFA会显著升高,并且HFA的血清水平会随着CKD临床分期的增加而逐渐增高。用HE4辅助诊断妇科肿瘤和评估肿瘤的复发及治疗效果时,应考虑CKD的影响。检测血清HE4水平是否能成为判断无妇科肿瘤的CKD患者肾脏纤维化发生的指标还有待临床研究。
简介:摘要目的研究肾脏生化检验中分级检验的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择在2011年2月-2014年5月收治的肾脏生化检查360例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与观察组,各180例。观察组采用分级检验方式,对照组采用常规方式。观察两组患者的检验结果,并进行相关分析。结果观察组与对照组在胱抑素C(CysC)阳性检出率上比较差异无统计学意义(P>0.05);在血尿素氮(BUN)、血肌酐的阳性检出率上,观察组均比对照组高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肾脏生化检查中,采用分级检测法,可以显著提升诊断准确率,从而有效避免了误诊与漏诊,为医生的临床治疗方案选择提供了重要的科学依据,应进一步加以推广与实践。
简介:摘要目的通过对慢性肾脏病患者的临床护理干预,达到慢性肾脏病患者的恢复速度。方法对本院自2015年6至2015年12月期间住院的98例患者进行护理干预,将这98例患者随机分为比较组和对照组,比较组进行入院后常规健康干预,对照组进行全面的综合护理干预,,并在出院后三个月内进行跟踪调查。结果对照组中49例患者对慢性肾脏病的认知程度提高95%,对用药知识掌握提高了90.2%,出院后能按照医嘱进行合理饮食的能达到75%。结论建立健全慢性肾脏病患者干预体系,采取护理干预手段对患者进行护理干预,通过各种相关手段提高患者对肾脏病知识的认知程度,保持肾脏现有功能,延缓恶化速度,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的观察肾脏生化检验中分级检验的临床应用。方法选择2013年8月至2015年6月期间在我院接受肾脏生化检验的患者270例作为研究对象,将全部患者随机划入观察组和对照组,其中观察组135例,对照组135例。对照组患者接受常规肾脏生化检验,观察组患者接受分级检验。结果观察组胱抑素c阳性检出19例,血尿素氮阳性检出27例,血肌酐阳性检出21例,检出率均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论肾脏生化检验工作实际中,很多患者疾病临床症状不典型,临床表现变化快,因此为了提高检验准确性,提高检出率,加快检验速度并减轻患者及家属经济负担,推荐使用分级检验的方法,发现阳性结果自动进行深入检查。
简介:目的3种斑点分布(瑞利分布、莱斯分布和K分布)混合下的孤立性囊肿肾脏的超声仿真研究及性能评价。方法依据肾脏组织结构,分析组织散射点三维特点、超声斑点与组织散射点分布,得到瑞利、莱斯、K分布参数模型,建立组织散点模型。用FIELDⅡ软件对其进行超声仿真。选择45例经超声检查诊断为孤立性囊肿肾脏病变患者,其中男性20例,女性25例;年龄30~75岁,平均年龄51岁。随机抽取30例用于确定组织散射点模型的参数。其余15例用于后续仿真结果的定量统计比较分析。结果通过30例肾脏各参数进行超声仿真,用超声中心频率为5MHz、换能器为128阵元的线性阵探头对超声射频回波信号经过包络提取、函数插值及对数压缩等处理得到仿真B超图像;同基于传统单一分布散射点模型的仿真结果相比,新方法仿真的肾脏肾髓质、肾皮质、孤立性肾囊肿及囊肿结缔组织回声与实际组织切片一致,也符合临床超声图像的表现。15例临床B超图像验证,仿真回声斑点的分布和各参数值与临床超声各参数一致性更好(P〈0.01),最大相对误差为0.08,组织结构也更细致分明。结论混合分布构造散射点模型的孤立性囊肿肾脏超声仿真方法具有优越性,仿真效果更为逼真。