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  • 简介:<正>随着全球结核病疫情的回升,近10多年来一些发达国家和发展中国家结核耐药病例急剧增多。据估计全球已有5千万人受耐药结核菌感染。当今世界约有三分之二的结核病人处于发生耐多药危险之中。美国疾病控制中心(CDC)1990—1992年,报告了12起耐多药结核病(MDR—TB)爆发流行。其

  • 标签: 结核病人 耐药监测 耐药性监测 耐多药结核病 获得性耐药 药敏试验
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  • 简介:广泛耐药结核病(extensivelvdrug-resistanttuberculosisXDR-TB),是最新命名的一种致命性结核病。全世界有近1/3的人已感染结核菌,也就是有20亿人口感染了结核菌。但是,健康人受到结核菌感染后,不一定发病,只有处于休眠状态的结核菌活动时,才会发生结核病。凡是能使人免疫力降低都会引起结核菌活动,例如HIV感染、老年人、营养不良和医疗条件差等。

  • 标签: 耐药结核病 结核菌 HIV感染 感染后 休眠状态 医疗条件
  • 简介:<正>近日,世界卫生组织在网站上发出警示说,较耐多药结核更为严重的超级耐药结核已出现,它不仅对抗结核一线药物异烟肼、利福平具有耐药性,而且对抗结核二线药物也具有耐药性,目前所有抗结核药物都难以治疗这种结核病。这种超级耐药结核告诉我们什么?

  • 标签: 耐药结核 耐多药结核 抗结核药物 二线药物 传染性肺结核 耐药肺结核
  • 简介:据WHO估计,全球新发结核病患者中,耐药结核病(DR—TB)的发生率为17%,其中,耐多药结核病(MDR-TB)的发生率为2.9%;全球复治结核病患者中,DR—TB的发生率为35%,其中,MDR—TB的发生率为15.3%。广泛耐药结核病(XDR—TB)尚未有全球的数据。耐药结核病特别是耐多药结核病诊断复杂,治疗时间长,治疗费用高,不良反应发生率高,治愈率低,是结核病控制中的难点和重点。

  • 标签: 耐药结核病 治疗时间 不良反应发生率 耐多药结核病 结核病患者 结核病诊断
  • 简介:摘要目的探讨耐药结核病的临床护理,总结护理体会。方法2010年1月至2016年3月我院收治的96例耐药结核病人,所有患者均经过临床及结合分支杆菌培养确诊。总结临床护理方法。结果对于耐药结核病的临床护理应注重加强心里护理增强战胜疾病信心,加强消毒隔离。控制院内感染,做好基础护理,防止并发症,指导正确用药。保证药疗效果,实施全程督导。做好院外指导。结论临床应加强对耐药结核病的临床护理,提高患者的信赖度以及治疗依从性,减少疾病传播,提高治愈率。

  • 标签: 结核病 耐药性 护理
  • 简介:摘要日趋升高的结核病患病率,以及耐药菌株的增多和扩散,使结核病成为危害全球民众健康的公共卫生问题。结核杆菌可以侵害人体各个器官,主要损害肺脏,引起肺结核病。在单一传染病导致人类死亡的名单中,结核病致死率排名第二。近年来,结核病在大多数国家中出现流行回升的趋势,每年约有900万例新发患者和200万例死亡患者。为了给该病临床诊断治疗提供理论参考,本文概述了结核分枝杆菌的最新检测方法及其耐药机制。

  • 标签: 结核病 分枝杆菌 耐药机制
  • 简介:摘要:目的:分析结核分枝杆菌耐药基因检测在耐药结核治疗中的价值。方法:以40例耐药结核患者为对象,研究时间是2019年1月-2022年3月,分为参照组20例、研究组20例,参照组应用标准化治疗,研究组应用结核分枝杆菌耐药基因检测联合个体化治疗,对比治疗效果。结果:研究组患者治疗后咳嗽评分、胸痛评分、咯血评分、发热评分更低,与参照组比较(P<0.05)。对于治疗有效率,研究组更高(P<0.05)。结论:耐药结核患者采用结核分枝杆菌耐药基因检测联合个体化替代治疗,具有显著治疗效果。

  • 标签: 结核分枝杆菌耐药基因检测 个体化治疗 耐药肺结核 标准化治疗
  • 简介::摘要:目的:探析肺结核结核耐药情况临床应用价值。方法:收治2018年1月到2019年9月的100例肺结核患者进行研究,分离痰结核菌,评价其耐药情况。结果:200例耐药菌株分离出各耐药菌株数为:耐异烟肼(INH)92株(92.00%), 耐链霉素(SM)75株 (75.00%), 耐利福平(RFP)60株(60.00%), 耐乙胺丁醇(EMB)45株(45.00%)。 各药的耐药率由高到低依次为:INH>SM>RFP>EMB。混合耐药率为:耐2药(INH+SM)65株(65.00%), 耐3药(INH+SM+RFP)46株(46.00%), 耐4药(INH+SM+RFP+EMB)26株(26.00%)。结论:对肺结核患者痰结核耐药情况进行临床分析,发现其对异烟肼耐药性最高,其可以为肺结核患者的药物选择提供必要辅助。

  • 标签: 肺结核 痰结核菌 耐药
  • 简介:摘要目的探讨多种耐药结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间,在我院选择50例多种耐药结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回归性分析,了解患者耐药原因,并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组(n=25,莫西沙星+抗结核药物)和氧氟沙星组(n=25,氧氟沙星+抗结核药物),对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例,初始耐药7例,医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高,P<0.05。结论多种耐药结核患者的耐药原因较多,且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药结核的有效方案。

  • 标签: 多种耐药肺结核 耐药原因 疗效
  • 简介:摘要目的研究结核分枝杆菌耐药基因检测在耐药结核治疗中的应用价值。方法选取2006年1月-2018年12月于我单位进行检查的患者共计474例,所有患者均为肺结核患者,采用结核分枝杆菌耐药基因检测对患者进行检查,记录结果。结果利福平、异烟肼以及链霉素三种耐药基因突变率随其耐药浓度的增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌耐药基因检测在临床中能够有效了解耐药结核患者的耐药情况变化,指导临床进行正确的用药,具有重要的临床意义。

  • 标签: 结核分枝杆菌耐药基因检测 耐药肺结核 用药指导
  • 简介:结核病是严重危害人类健康的呼吸道传染病,是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我国结核病疫情严重,而耐药性是我国未来结核病控制起主要限制性作用的因素和需要重点关注的问题。第四次全国结核病流行病学抽样调查结果显示L20我国肺结核病人获得性耐药率46.5%,获得性耐多药率17.1%。复治涂阳肺结核是指曾经接受过抗结核药物规律治疗超过2个月或不规律治疗超过1个月以上,现在痰涂片仍为阳性的病人。

  • 标签: 复治涂阳肺结核 耐药性 治疗效果
  • 简介:摘要耐药结核病是结核病控制的重点和难点,传统诊断方法耗时长、灵敏度低,而且其治疗成功率低、依从性差、丢失率高。近年来随着新技术的发展、抗结核新药的上市,以及临床试验结果的更新,耐药结核病的分类、诊断方法、治疗理念等方面有了较大变化。现总结分析耐药结核病领域诊治方面的最新进展,以期对结核病专业医务科研人员有所启发,为耐药结核病的诊治提供参考。

  • 标签: 结核,抗多种药物性 诊断 治疗
  • 简介:摘要结核病是全世界致死率较高的传染病之一,特别是耐药结核病的存在加重了全球疾病负担。儿童作为结核患者中的特殊群体,其临床症状不典型、检测标本采集困难、标本细菌载量低,故在疾病的诊断与治疗上均存在较大困难。近年来基于循证医学证据,出现了许多关于耐药结核病检测新技术及药物治疗新方案,但目前仍缺乏儿童相关的临床研究数据及指南、共识。儿童结核病的发病率影响未来成人结核患者的数量,重视儿童结核病对疾病控制具有重要意义,而对于儿童结核患者,快速准确的诊断及早期合理的治疗是关键。现对儿童耐药结核病诊断与治疗最新进展进行综述。

  • 标签: 结核病 耐药 儿童 诊断 治疗
  • 简介:摘要: 目的: 肺结核患者治疗以及巩固治疗需要长期,规律,足量,联合的使用抗结核药物,因此药物容易产生耐药性从而影响患者的治疗效果并导致患者产生各种各种的非积极治疗态度,并最终导致抗结核治疗失败。 通过对 耐药结核 患者 心理方面进行干预护理降低患者的心理负担,从而加强患者的治疗信心并使得用药依从性得到提高从而有利于患者抗结核治疗 。方法 :利用我院自身 肺结核 患者较多,选取了 2018 年 1 月以来,截止到 2019年 12 月份。我院 收治的肺结核患者 132 人 ,按照常规 对照实验的 方法 将人群 进行分组,并保证两组 分组 无差别 。结果: 心理干预对于耐药性肺结核患者服药依从性的效果要明显好于一般组。 结论: 心理干预使得耐药结核患者服药依从性提高, 值得广大临床工作者的推广和应用 。

  • 标签: 结核病耐药 心理干预 护理
  • 简介:摘要目的分析肺结核患者的耐药菌谱,希望能够提升临床用药的合理性。方法在2014年12月—2016年11月采集我市肺结核患者132例的标本作为研究对象,实施药敏试验以及细菌培养鉴定,全部操作均依照《全国临床检验操作规程》进行,分析耐药情况。结果本组132份标本中,单耐药患者62例,占46.97%;6例患者耐多药,占4.11%;其中36例患者为初治病例,占27.27%;在复治的患者之中,耐药患者26例,占19.70%。结论对肺结核患者进行耐药菌谱的分析,有利于医师了解该病的特征,减少耐药性的发生,提升抗菌药物选择的合理。

  • 标签: 肺结核 耐药性 菌谱
  • 简介:<正>据CurrOpinInfectDis(1996,9:276)载美国Weinstein等报告,结核病(TB)的复活和多药耐受性菌株的出现,在美国引起许多医院中的多重耐药结核病(MDR-TB)的暴发。这种病的死亡率很高。作者介绍了1994年美国疾病控制中心(CDC)关于预防医院内结核病的准则,并审查近期有关控制暴发的方案取得成效的真实性,对一些未来的和有争议的有关控制医院内结核的问题也加以讨论。90年代初,MDR-TB在医院内的暴发突然上升,促使CDC对医疗卫生场所预防结核分支杆菌

  • 标签: 结核病 多重耐药 结核分支杆菌 多药耐受性 暴发 院内传播