简介：

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简介：摘要目的比较结核分支杆菌耐药菌株与临床敏感株在蛋白种类上的差异，构建不同耐药结核分枝杆菌蛋白指纹图谱，为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据。方法利用高效液相质谱非标记的方法(LC-MS)鉴定耐药结核分支杆菌蛋白质类型，通过与临床敏感株比对，构建耐药结核分枝杆菌蛋白指纹图谱分析。结果与临床敏感组相比阿米卡星耐药组有856种差异性蛋白被发现，其中显著上调的有332种，明显下调的524种；与临床敏感组相比利福平耐药组有726种差异蛋白，其中有441种明显下调，285种明显上调。阿米卡星耐药组与利福平耐药组相比有141种差异性蛋白被发现，其中下调67种，上调74种。结论耐多药结核杆菌与临床敏感结核分枝菌株在蛋白种类与表达水平存在明显差异。

简介：目的探讨耐药肺结核病患者的临床诊断.方法选取２０１２年１月－２０１４年１２月我院收治的耐药肺结核病患者１５０例,随机分为对照组和研究组各７５例,对照组患者使用药物敏感试验诊断,研究组患者使用噬菌体法诊断,对比两组患者的诊断结果.结果在两组患者的诊断结果方面,研究组患者的诊断符合率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论耐药肺结核病患者的临床诊断方面,噬茵体法检测的诊断符合率比较高,同时检测方便快速,能够实现耐药肺结核早期筛查诊断,临床上有重要应用价值.关键词耐药肺结核;患者;诊断;药物敏感试验;噬茵体法中图分类号R４５３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６０７－０１

简介：摘要：目的探讨耐药 肺结核患者护理过程中应用细节管理 模式的效果。方法两年内 我科耐药 肺结核患者 120 例做对照研究，随机数字表法分组，对照组 75例采用常规护理，观察组 75例应用细节管理 模式护理，对比两组用药依从性、健康知识水平以及护理满意率，探讨细节管理 模式的应用效果。结果观察组满意率 90.67%明显高于对照组 77.33%（ P<0.05）。两组用药依从性、健康知识水平评分对比无明显差异（ P>0.05），护理后，两项指标评分均高于护理前（ P<0.05），护理后观察组两项指标评分均高于对照组（ P<0.05）。结论临床针对耐药 肺结核患者护理中应用细节管理 模式，可提升护理效果，改善患者用药依从性，提高患者健康知识水平，提高医院整体护理质量。

简介：目的临床观察莫西沙星联合治疗耐药肺结核的疗效及其安全性。方法将62例耐药肺结核患者随机分为治疗组与对照组,两组患者除采用阿米卡星、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、环丝氨酸治疗外,治疗组加莫西沙星,对照组加左氧氟沙星,共观察21个月（注射期6个月,非注射期15个月）。住院期间及出院均面视下督导治疗。结果注射期结束时,治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为78.1%和46.7%;非注射期21个月时分别为93.7%和83.3%。X线影像学检查病灶吸收显效率分别是58%和53%;有效率分别90.1%和80.0%。结论莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、氨基水杨酸、丙硫异烟胺、环丝氨酸等治疗耐药肺结核,具有促进痰菌阴转,病灶吸收等方面疗效,安全性良好。

简介：目的评价检测rpoB基因突变在结核分枝杆菌耐利福平（I肝）耐药性测定中的应用价值。方法采用DNA序列分析法和聚合酶链反应-单链构象多态性（PER—SSCP）法对91株结核分枝杆菌临床分离株（其中药物敏感株35株，耐RFP或含耐RFP耐多药株56株）rpoB基因核心区域的突变情况进行检测。结果以结核分枝杆菌H37RV为对照，所有35株药物敏感株的rpoB基因均无突变，用DNA序列分析方法检测56株耐药株中53株发生突变，敏感性为94．6％（53／56），其中最常见的突变位点是531位丝氨酸和526位组氨酸。PER—SSCP检测56株耐RFP分离株中，52株rpoB基因SSCP图谱异常，其敏感性为92．9％（52／56）。结论DNA序列分析对判断结核分枝杆菌耐利福平非常有价值。PER—SSCP可初步筛选结核分枝杆菌RFP耐药性。

简介：摘要目的探讨耐药结核菌的院内感染控制措施。方法通过对21例耐药结核病人实施单间隔离、空气、物表消毒、严格执行手卫生及无菌操作等方法。结果未发生医院内耐药结核菌感染。结论通过有效预防院感措施的落实，未发生院内感染。

简介：【摘要】目的：评析耐药性肺结核患者应用精准护理的成效。方法：选取 2018年 3月至 2019年 12月期间医院接诊的 82例耐药性肺结核患者，使用双盲法将患者平均分为 2组，每小组各为 41例，对照组接受常规护理管理，观察组接受精准护理，将两组耐药性肺结核患者的护理效果进行比较。结果：观察组护理风险事件发生率小于对照组，（ P＜ 0.05）具有统计学意义；观察组 SAS焦虑自评量表评分和 SDS抑郁自评量表评分均低于对照组，（ P＜ 0.05）具有统计学意义；观察组 WHOQOL-BREF评分（包括心理评分、生理评分、环境评分和社会关系评分）均高于对照组，（ P＜ 0.05）具有统计学意义。结论：耐药性肺结核患者应用精准护理可以取得良好的护理成效，不仅可以降低护理风险的发生率，还可以改善患者的不良情绪，提升生活质量，值得在临床护理中进行推广使用。

简介：2005年8月3日，受卫生部疾病控制司委托，中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心于在北京召开了“全国结核病耐药性调查研讨会”。首次探讨了在全国开展结核病耐药性调查的科学性、可行性，出席本次研讨会的有卫生部疾病控制司万利亚，卫生部结核病专家咨询委员会的专家，中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心刘剑君，解放军309医院庄玉辉，

简介：2007年4月1日全国结核病耐药性基线调查正式启动后，卫生部于2007年4月9日-15日、6月4日-10日先后两次组织了基线调查的专项督导，通过专项督导了解了各省（自治区、直辖市）临床病例纳人和实验室工作的进展情况。为了解工作情况，基线调查办公室建立了专门用于此次基线调查的月报制度，通过月报制度定期了解各个调查点的进展情况，包括初、复治病例的纳入进度，纳入的初、复治病例的培养结果，仪器设备的运行情况、试剂耗材的使用情况等等。

简介：摘要目的探究在对耐药性肺结核病患治疗时，采用左氧氟沙星的安全性和效果。方法通过随机选取的方式选取曾在我院就诊的该症病患，选取的总人数为44人，选取的时间为2015年3月—2017年7月，采用平均分配的方式将全体44名病患分为两个小组，分别命名为研究组和常规组。常规组治疗时采用以往的抗肺结核药物，而研究组则在常规组治疗方案的前提中加入左氧氟沙星，对两个小组的治疗效果、病灶状况和不良反应进行比较。结果研究组治疗总有效率为85.42%，明显比常规组治疗总有效率94.58%高（P＜0.05）；研究组病情恢复速度明显比常规组快（P＜0.05）；研究组并发症出现的概率为20.83%，常规组并发症出现的概率为22.92%，并没有明显差异（P＞0.05）。结论在对耐药性肺结核病患展开治疗时，采用左氧氟沙星不仅能够缩短治疗时间增强疗效，而且具有安全性，应予以推广。

简介：摘要目的探究耐药结核病患者的心理情况及干预效果。方法选取我院2016年1月至2018年12月期间收治的90例耐药结核患者，随机均分成实验组、对照组，各45例。对照组行传统治疗及护理，实验组在对照组基础上行个性化心理护理。观察两组患者痰菌阴转率及心理状况。结果干预8个月、1年后，实验组痰菌阴转率高于对照组，心理状况好于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论给予耐药结核患者心理护理能够有效提高患者痰菌阴转率，缓解患者情绪，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要：目的：探究分析采取健康方面的教育和指导方法对于耐药肺结核疾病的患者其临床疗效以及安全性研究。方法：我们医院对于 2017年 12月至 2018年 10月接受医治的 122例耐药肺结核疾病的患者作为本文实验的主要探究对象，同时将收集的全部患者平均的划分至两组，针对常规护理组之中的 61例耐药肺结核疾病的患者单纯的采取传统化的方法来进行护理，而针对于实验护理分组之中的 61例耐药肺结核疾病患者则在传统化的常规方法基础上采取健康教育的模式对其展开护理，两种护理方式实行结束之后对比并分析两组病患者其临床效果。结果：据实验数据表明，本文讨论当中实验护理分组的患有耐药肺结核疾病的患者 在经过实验干预之后产生不良并发症的概率（ 6.56%）明显低于常规护理组（ 29.51%），实验护理组的病患者其住院的总时长 （ 9.4±2.4）天皆显著低于常规护理的分组（ 13.7±2.2）天，数据通过检验之后具备统计学意义。讨论：现如今，使用健康方面的教育护理策略对于耐药肺结核疾病患者展开护理，可以显著的减少患者其并发症的发生。

简介：【摘要】目的：探讨分析为耐药肺结核患者开展健康教育护理干预的临床作用效能。方法：2021年2月-2021年5月，将我院94例耐药肺结核患者随机等分为两组，每组各47例，为参照组行常规护理干预，针对研究组实施健康教育护理干预，测算对比两组的护理满意度、疾病知识知晓程度评分指标，以及生存质量评分指标。结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。研究组的发病原因知晓程度评分指标、治疗方式知晓程度评分指标、不良反应知晓程度评分指标，以及防护与隔离知晓程度评分指标均高于参照组（P＜0.05）。研究组的PF评分指标、RP评分指标、RE评分指标、SF评分指标、BP评分指标、VT评分指标、GH评分指标，以及MH评分指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为耐药肺结核患者实施健康教育护理干预，能获取较好效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：分析耐药肺结核护理中健康教育的应用价值。方法：选取来我院治疗耐药肺结核的患者27例作为研究对象，研究时间为2022年1月~2022年12月。将患者分为常规组和干预组，常规组给予常规护理干预，干预组给予健康教育，比对两组患者对疾病的认知水平和护理满意度。结果：干预组对疾病的认知水平相比于护理前，有了明显改善，优于常规组，P＜0.05；干预组患者在护理满意度方面与常规组差异明显，P＜0.05。结论：耐药肺结核患者接受健康教育，能够提升其对疾病的了解和认知程度，对护理服务也更加满意，因此值得将其推广于广大患者。

简介：摘要：结核病是一种严重传染病，由结核分枝杆菌引起，对公共卫生和全球卫生安全构成威胁。然而，结核分枝杆菌的耐药性问题使其治疗变得愈发复杂。多药耐药结核病（MDR-TB）和极耐药结核病（XDR-TB）的出现，以及药物敏感性测试的不足，增加了耐药结核病的传播风险。因此，本研究的目的是深入探讨结核分枝杆菌耐药性的现状和相关挑战，以便更好地了解和应对这一严重卫生问题。

简介：摘要：目的：分析耐药肺结核的特点，评价身心护理干预的价值。方法：观察对象为90例耐药肺结核患者，于2022年6月-2023年6月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为身心护理，对照组为常规护理。两组比较护理效果。结果：与对照组相比，观察组护理效果更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过身心护理干预，效果显著，可提高生活质量，改善负面情绪。

简介：【摘要】目的 探讨耐药结核病病人延续护理方案应用效果。方法 将2021年5月～2022年2月收治的60例耐药结核病病人设为对照组，接受常规护理；将2022年4月～2023年4月收治的99例耐药结核病病人设为观察组，由接受专业培训的护理人员对耐药结核病病人实施延续护理，比较两组病人服药依从性、满意度、结核病防治核心知识掌握情况及痰菌阴转情况。结果 观察组病人服药依从性、满意度、治疗2个月、治疗6个月结核病防治核心知识得分及治疗6个月时痰菌阴转率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用延续护理模式可提高耐药结核病病人的服药依从性、满意度及病人对结核病防治核心知识掌握程度，进而提高疗效，提高病人的痰菌阴转率。

简介：摘要目的探讨肺结核合并糖尿病复治住院患者结核菌耐药性特征。方法采用液体培养基Middlebrook7H9培养基干粉(德国公司产品)购自BD公司；快速培养仪做痰结核菌耐药性及药敏试验。结果收集2013年1月至2015年12月我科肺结核住院首次复治患者痰培养阳性并有明确药物敏感试验结果的患者，共1088例。S，H，R，Z，E耐药率分别为27.9％，30.1％，13.7％和7.4％和5.2％。同时耐异烟肼加（R,Z,E,S）及链霉素加（H,R,Z,E）任何一种首次复治肺结核合并糖尿病患者的耐药性患者占31.8％，耐三种及三种以上的广泛耐药的首次复治肺结核合并糖尿病患者耐药率为11.1％。结论首次复治肺结核患者中合并糖尿病的耐药性明显高于单纯复治肺结核患者。无论单独耐一种药还是耐二种及三种以上耐多药首次复治肺结核合并糖尿病患者的耐药率高于单纯首次复治肺结核患者，无论是否合并有糖尿病首次复治肺结核患者的耐药顺序从高到低依次归纳为H、S、R、Z、E。发现耐二种及三种以上耐多药发生率低于单独耐一种药。