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  • 简介:放射视神经(radiativeopticneurapathy,RON)是不可逆性疾病,严重危害患者视力,临床少见,现报告1例如下。

  • 标签: 放射性视神经病变 视力 诊断 治疗
  • 简介:摘要间接外伤视神经(indirect traumatic optic neuropathy,ITON)是一种急性损伤视功能的疾病,虽然少见但后果非常严重,属于颅脑外伤范畴。其发病机制可能与眶尖部的间隔综合征有关。在辅助检查方面功能磁共振的价值越来越受到重视。经鼻入路鼻内镜下视神经管减压术仍是目前手术治疗ITON最主要的方法,也可经鼻侧结膜泪阜入路的鼻内镜下视神经管减压术。本文重点对近期文献中关于视神经管减压术的手术时机、治疗效果、术中技巧以及术中术后并发症进行了总结。(国际眼科纵览,2020, 44: 121-125)

  • 标签: 外伤性视神经病变 鼻内窥镜 视神经减压术
  • 简介:摘要烟草中毒性视神经是由于吸烟过度,导致以乳斑束损害为特征的视神经慢性中毒。其确切发病机制仍尚不清楚,可能与氢化物中毒、维生素B12缺乏等因素有关。本文将对烟草中毒性视神经近年来的研究进展作一简述。

  • 标签: 烟草 氢化物 中毒 视神经病变
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  • 简介:对外伤视神经的研究进展从以下几方面进行了论述:外伤视神经的发病机制;外伤视神经的手术治疗;外伤视神经的非手术治疗。

  • 标签: 外伤 视神经病变 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨外伤视神经(TON)患者经视神经管减压术后治疗效果。方法回顾性病例对照研究。分析2018年12月至2021年11月河南省人民医院经视神经管减压术治疗TON 52例(52眼)的临床资料。按手术方式不同分为2组,32例经颅行视神经管减压术,20例经鼻内镜下行视神经管减压术。术后随访6个月,分析经视神经管减压术后患者视力恢复情况。结果术后6个月经鼻手术有效率为65.00%(13/20)略高于经颅手术的59.37%(19/32),差异无统计学意义(χ2=0.69,P=0.165)。受伤与手术治疗时间间隔两组差异无统计学意义(P>0.05)。术前视力为光感及以上21例,视力改善17例,有效率为80.95%;术前无光感31例,视力改善15例,有效率为48.38%,差异有统计学意义(P=0.018)。结论视神经管减压术可有效改善TON患者视力,且两种减压手术术后6个月效果相似。术前无光感患者经手术治疗,视力恢复有效率低于术前有光感患者,应给予积极有效的治疗手段以提升术后生存质量。

  • 标签: 视神经病变,外伤性 外伤,颅脑 减压术,视神经,经颅 减压术,视神经,鼻内镜下,经鼻
  • 简介:摘要Leber遗传视神经(LHON)是一种罕见的遗传视神经疾病,目前对其发病原因和发病机制的认识相对清楚。随着艾地苯醌等新型药物的产生以及基因治疗LHON的可能,为患者复明带来了希望。然而,由于国内尚未普遍开展基因检测技术,临床将LHON误诊为视神经炎的情况依然时有发生。如何对LHON进行及时的鉴别和正确的诊断,对于我国眼科医生来说,尚具有一定的挑战。此外,在治疗方面,LHON发病前期(基因突变携带者)和发病后不同时期治疗方法的选择和治疗费用,对于患者和其家庭来说,也存在着巨大的挑战。

  • 标签: 视神经萎缩,遗传性,Leber 述评
  • 简介:摘要外伤视神经(TON)是由于直接或间接的外力作用导致视神经外伤、骨折压迫、挤压、牵拉所致的损伤。目前,虽然关于TON的药物治疗、手术治疗和康复治疗等方面已取得了一定进展,但临床中仍存在一些争议。本文对TON的不同治疗方法的研究进展及其存在的问题和争议做一综述。目前多数研究认为早期应用激素和手术减压对于TON患者的视力恢复是非常有帮助的,但仍需前瞻多中心随机对照试验来进一步验证。临床前的研究结果提示,干细胞治疗在TON修复中发挥着重要作用,将来有可能成为治疗TON的有效方法。

  • 标签: 视神经损伤 药物治疗 手术治疗 康复治疗 干细胞治疗
  • 简介:摘要遗传视神经是一种罕见的、具有多种遗传方式的视神经功能障碍类眼病,临床表现可为孤立的视神经萎缩也可合并全身多系统表现。对遗传视神经患者及其家庭成员进行基因检测十分必要,有助于临床可疑病例的确诊、进行遗传咨询和指导治疗。但是目前临床医师对于如何解读基因检测结果相对不熟悉,存在一些误区。本文将阐述遗传视神经的致病基因遗传特征,讲述基因检测结果解读要点。希望能让眼科医师更加熟悉这一相对罕见的领域,从而充分发挥基因检测的应用价值。(中华眼科杂志,2021,57:326-330)

  • 标签: 视神经萎缩,遗传性 基因检测 遗传变异
  • 简介:对306例609只眼糖尿病视神经患者的临床表现、视力、眼底视网膜荧光血管造影及治疗结果进行分析,观察糖尿病视神经的临床表现、视网膜荧光血管造影、治疗和预后,现将我院1999年12月至2006年4月收治的306例609只眼糖尿病视神经或合并糖尿病视网膜病变在进行视力、裂隙灯、散瞳眼底及视网膜荧光血管造影等检查及治疗和预后进行总结

  • 标签: 临床观察 病变临床 糖尿病视神经
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  • 简介:摘要阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是呼吸科常见病。近年来,越来越多的研究报道了OSAHS与视神经疾病具有相关,包括原发性开角型青光眼、非动脉炎前部缺血性视神经、视乳头水肿等。本文对OSAHS与视神经的的关系及其发病机制、相关治疗作一综述,以提示OSAHS患者对眼部症状多加关注,同时也对呼吸科及眼科诊疗提供新的思路。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 视神经疾病 连续气道正压通气
  • 简介:摘要Leber遗传视神经(Leber’s hereditary optic neuropathy,LHON)为母系遗传病,线粒体基因组m.11778G>A、m.14484T>C和m.3460G>A突变是其主要的分子基础,但其发病亦受到核基因、线粒体遗传背景和环境因素的共同影响。本指南的编写在参考国内外相关领域的基础和临床研究以及其他国家发布的指南和共识的基础上,结合了中国人群的实际资料,旨在总结关于LHON的遗传学知识和临床处置要点,以提高临床医师对该病的诊断水平,并为患者临床管理的规范化提供建议。

  • 标签: Leber遗传性视神经病变 线粒体基因组 母系遗传 实践指南
  • 简介:目的系统评价神经内镜辅助视神经管减压术治疗外伤视神经(TON)的临床疗效及安全。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库等,纳人所有关于神经内镜辅助视神经管减压术治疗TON患者的随机对照研究及临床对照研究。使用Cochrane系统评价员手册(版本5.0.1)评定所有纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件对收集的数据进行Meta分析。结果最终纳入12个符合标准的研究,共1176例患者。Meta分析结果显示:①对于提高患者的视力恢复程度,神经内镜组明显优于激素治疗组(OR=1.83;95%可信区间:1.09~3.06;P〈0.05);②对于提高患者视力恢复程度,神经内镜组与经颅视神经管减压术组比较,差异无统计学差异(OR=0.71;95%可信区间:0.47~1.06;P〉0.05)。结论神经内镜辅助经鼻视神经管减压术治疗TON的临床疗效优于传统激素治疗。虽然神经内镜组与开颅手术视神经管减压术组比较,对视力恢复的有效率无统计学差异,但其具有创伤更小、恢复更快、手术时间更短、并发症更少等优点。

  • 标签: 外伤性视神经病变 视神经管减压术 神经内镜
  • 简介:摘要目的描述缺血性视神经的临床特征、发病危险因素及治疗效果。方法回顾分析48例缺血性视神经患者的年龄、性别分布、局部及全身危险因素、临床症状、眼底表现、视野及眼底荧光血管造影结果,治疗前后的视力等。结果40.6%的患眼视力提高,54.9%视力稳定,4.5%视力恶化。视力开始提高的天数平均为13天。结论典型的缺血性视神经患者发病年龄在45岁以上,具有高血压、糖尿病、高粘血症或心、脑血管疾病,出现突然的单眼或双眼视力下降,眼底检查发现视盘水肿淡白,伴有动脉缩窄,视野呈现连盲点的半侧缺损,FFA早期视乳头表现为弱荧光,晚期增强。经综合治疗,患者的视力、视野有一定改善。

  • 标签: 缺血性视神经 病变 治疗
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  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨针灸治疗视神经患者的护理配合的效果和作用机制。方法:选取2022年7月至2023年7月期间共80例视神经患者作为研究对象,采用对比法分为观察组和对照组,观察组接受针灸治疗并进行护理配合,对照组接受传统药物治疗,并进行常规护理。比较两组患者的临床疗效、生活质量改善情况、视功能指标及相关生物指标变化。结果:观察组在治疗后的疗效评价上明显优于对照组,生活质量的改善程度也更为显著。视功能指标方面,观察组患者的视力、视野等指标改善明显。此外,观察组患者的血清中一些相关生物指标也出现了显著的变化。结论:针灸治疗视神经患者的护理配合能够显著改善疗效和生活质量,提高视功能指标,并可能通过调节相关生物指标来发挥作用。这为临床视神经患者的综合治疗提供了有益的参考。

  • 标签: 针灸治疗 视神经病变 护理