简介:目的比较采用掌侧锁定板内固定与外固定架外固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法43例桡骨远端关节内骨折患者,其中男性31例,女性12例;年龄18~68岁,平均年龄35.16岁。分为2组,即内固定术组(采用掌侧锁定板)和外固定支架术组。回顾分析采用切开复位掌侧锁定板内固定术和采用闭合复位或者有限切开外固定支架术(其中11例结合克式针内固定)治疗情况。通过术后不同时期(术后2~3d、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月)X射线片测量、关节活动度、握持力量等进行比较;对患者主观功能评估使用上肢、肩、腕伤残(DASH)评分。平均随访时间15个月(8~18个月)。结果放射学评价方面,内固定术组较外固定支架术组掌倾角恢复好,桡骨长度丢失情况内固定术组好于外固定支架术组,差异有统计学意义(P〈0.05);术后末次随访内固定术组握力和关节屈伸活动度较外固定支架术组恢复更好,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访DASH评分,内固定术组为7.9±6.1,外固定支架术组为14.1±5.4。内固定术组无明显术后并发症;外固定支架术组再手术1例,第二掌骨骨折1例,术后钉道感染2例。结论相比较来说,掌侧锁定钢板治疗桡骨远端关节内骨折效果更好。
简介:随着工程结构的日益大型化和复杂化,结构损伤检测时需要布置大量的传感器.传统的集中采集和处理的技术将难以胜任海量数据的处理要求.有利于降低成本,密集布置的无线智能传感器就成为大型结构健康监测系统的最佳选择.采用分布式损伤识别方法是密集布排的无线传感测试系统的必然要求.针对拱桥吊杆损伤的问题提出应用于无线传感网络的分布式识别技术.以一混凝土钢管拱桥为实验平台,松动吊杆端部锚具制造不同程度的松弛损伤,对损伤前后拱桥进行振动测试,按照网络拓扑情况,利用功率谱密度曲率差法进行损伤识别分析.结果表明:分布式损伤识别技术能够成功识别拱桥吊杆损伤,并且该方法可以应用到其他密集布排无线传感器的大型复杂结构的健康监测和检测中.
简介:摘要目的总结单臂多功能外固定支架治疗胫骨干中下1/3骨折的临床疗效。方法小切口复位应用单臂多功能外固定支架治疗胫骨干中下1/3骨折23例。结果本组随访6~18个月,骨折均达到骨性愈合。无骨感染、骨折畸形愈合及外固定失效等并发症发生。结论单臂多功能外固定支架治疗胫骨干中下1/3骨折具有固定疗效可靠,手术创伤小,手术时间短等优点,尤适用于开放性损伤或手术区域皮肤软组织条件差的患者。
简介:摘要目的评价分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折的疗效。方法80例患者随机均配为两组,各40例,试验组前阶段使用外固定架,后阶段改用石膏外固定;对照组全程使用外固定架,比较两组患者骨折愈合时间、愈合优良率和并发症发生率。结果试验组骨折愈合时间(15.5±3.1)显著早于对照组(20.9±3.6)周(P<0.05);试验组愈合总优良率97.5%(39例)显著高于对照组77.5%(31例)(P<0.05);试验组并发症发生率5.0%(2例)显著低于对照组22.5%(9例)(P<0.05)。结论分阶段使用外固定架和石膏外固定治疗胫腓骨开放性骨折,患者骨折愈合时间早,愈合优良率高,并发症少,值得推广。
简介:摘要目的分析髁状突骨折行钛板内固定术后失败的原因。方法收集2003年4月~2012年4月完成的髁状突骨折行钛板内固定术患者,术后随诊复查,X光片及CT检查。根据骨折部位分为髁突囊内骨折,髁突颈部骨折,髁突基部骨折3组,对3组骨折术后愈合情况进行回顾性分析。结果210例随访病例中,术后咬合关系恢复不良30例;螺钉松动57枚,钛板断裂0例,面神经颧支损伤15例,面神经颞支损伤30例,张口受限伴有下颌偏斜35例。结论术中面神经损伤,术后感染、不适当的应力集中、钛板和螺钉的数量、是否固定于理想部位、忽视术后短期颌间牵引固定,关节周围相关软组织是否良好复位为髁突骨折坚强内固定手术失败的相关因素。
简介:摘要目的探讨微型外固定支架法与内固定法治疗指骨骨折的临床疗效。方法2009年10月至2011年10月,随机抽取我院手外科收治的指骨骨折患者100例,分为治疗组和对照组。治疗组采用微型外固定架与内固定法治疗,对照组采用传统治疗法。观察并记录多项观察指标,并进行TAFS标准评分。结果TAFS评分中,治疗组优良率为98.00%,对照组为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗效果具有显著差异(P<0.05)。结论微型外固定支架与内固定法治疗指骨骨折具有创伤小、愈合期短、操作简单安全、并发症少的优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折的临床疗效。方法23例桡骨远端开放性粉碎性骨折,全部应用外固定支架治疗,术后随访桡骨长度、掌侧角、尺偏角及腕关节的活动范围。结果23例随访6~13个月,平均7个月,所有患者骨折愈合好,疗效根据Dienst等功能评估表进行评定,优15例;良7例;可1例;差0例。所有患者无感染、骨折移位等并发症。结论应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折是安全有效的方法。