简介:摘要目的评价咬肌神经支配股薄肌移植术治疗成人晚期面神经麻痹的疗效。方法回顾性分析中日友好医院2016—2017年37例接受股薄肌移植术的晚期面神经麻痹患者的资料。其中男11例,女26例;年龄(40.3±12.7)岁。对股薄肌移植术前、术后口角移动距离(ΔT-C)、患者自评面肌功能量表(facial clinimetric evaluation,FaCE)评分,医生使用电子化临床面神经麻痹评估量表(electronic,clinician-graded facial function scale,eFACE)评分的差异。使用SPSS 11.0软件对符合正态分布的数据进行配对t检验。结果术后随访1年,手术前后患侧口角移动距离[ΔT-C术前为(-1.2±3.1)mm,ΔT-C术后为(6.1±3.5)mm]差异有统计学意义(t=-31.1,P<0.01);手术前后FaCE分别为(29.4±14.1)分、(57.6±23.4)分,差异有统计学意义(t=-38.1,P<0.01);手术前后微笑总分、静态评分、动态评分、中面部评分4种状态下eFACE 评分差异均有统计学意义(t值分别为-35.8、-29.1、-41.3、-43.9,P值均<0.01)。结论咬肌神经支配股薄肌移植是成人晚期面神经麻痹治疗的有效手段。
简介:摘要目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)中采用髌骨去神经支配(PD)对术后膝前痛的影响。方法抽取2017年4月至2019年3月于南阳市骨科医院接受治疗的行初次全膝关节置换术患者252例,依据双盲法分为观察组与对照组,每组126例。观察组在初次全膝关节置换术中采用髌骨去神经支配,对照组在初次全膝关节置换术中未采用髌骨去神经支配。分别于术前及术后3、12、24个月,比较两组患者的膝关节活动范围(ROM)、髌骨评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节疼痛分级。结果术后3、12、24个月,观察组ROM分别为(95.39±3.71)°、(103.79±5.03)°、(103.63±5.34)°,优于对照组的(90.86±4.94)°、(98.59±5.20)°、(100.24±5.62)°,P<0.05。术后3个月,观察组VAS评分、髌骨评分、膝关节前侧疼痛分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初次全膝关节置换术中的髌骨去神经支配的患者满意度更高,可于术后早期缓解疼痛。
简介:摘要目的观察小鼠坐骨神经挤压伤模型中靶肌肉内神经肌肉接头(NMJ)与肌梭在神经损伤后及再生中的失神经、神经再支配的变化过程。方法2019年1月至2019年10月,18只C57BL/6小鼠随机分为坐骨神经挤压伤组(损伤组,12只)和对照组(假手术组,6只)。损伤组分别在损伤后1、2、3 d及4周取材,对照组于损伤后3 d及4周后取材,均取手术侧胫前肌,行神经纤维丝抗体(NF)、突触素抗体(Syn)以及荧光偶联的银环毒素(α-BTX)免疫荧光组织化学染色。所得数据使用非配对t检验进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果坐骨神经损伤3 d后,损伤组中完全失神经支配的神经肌肉接头比例为(92.40±8.85)%,与对照组(5.19±1.32)%相比差异有统计学意义(P<0.05);损伤2 d后,损伤组的肌梭中两端的γ-运动神经成分即消失,位于其中部的感觉神经螺旋缠绕结构于伤后3 d消失。损伤4周后,对照组与损伤组在神经肌肉接头的神经支配情况相比,未获神经支配[分别为(3.02±0.78)%和(4.22±2.08)%]、部分获神经支配[分别为(6.44±1.91)%和(7.94±2.12)%]以及完全神经支配[分别为(90.54±10.44)%和(87.84±13.89)%]两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。损伤后4周时,损伤组中肌梭的神经再支配不佳,两端的乙酰胆碱受体已有神经支配,但不完全;肌梭中部神经纤细、不连续且无典型的螺旋缠绕结构。结论坐骨神经损伤后,NMJ和肌梭失神经速度相当;肌梭的运动神经先于感觉神经发生变性。神经肌肉接头易于被再生的神经支配,但肌梭的神经再支配较为困难,其中,肌梭的运动神经较感觉神经容易恢复神经再支配。
简介:摘要目的探讨小鼠冠状动脉斑块的易损性与其下游支配区域心肌灌注和心肌应变的关系。方法应用Vevo2100型高分辨小动物超声仪分别对13只冠状动脉具有稳定斑块的ApoE基因敲除小鼠(稳定斑块组)、13只冠状动脉具有易损斑块的ApoE基因敲除小鼠(易损斑块组)及15只性别、周龄相匹配的具有相同遗传背景的C57BL/6小鼠(对照组)行超声心动图检查。用心肌造影超声心动图(MCE)联合腺苷负荷实验对小鼠局部心肌灌注进行量化评估。根据拟合曲线计算上升期造影剂强度随时间变化的斜率(β)和平台期造影剂的峰值强度(A)。局部心肌血流量(MBF)等于A值与β值的乘积。用斑点追踪显像技术联合腺苷负荷试验对小鼠左室心肌纵向应变进行评估。斑块的易损性将通过组织病理学在左冠状动脉的连续组织切片中评估。结果稳定斑块组、易损斑块组、对照组小鼠的体重、心率、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室质量及左室射血分数差异无统计学意义(均P>0.05)。稳定斑块组与易损斑块组血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平高于对照组(均P<0.05)。病理结果显示稳定斑块组与易损斑块组小鼠冠状动脉管腔狭窄率分别为(74.3±4.9)%、(75.5±7.1)%,差异无统计学意义(P>0.05)。稳定斑块组与易损斑块组在静息及腺苷负荷状态下,左心室前间隔中段以及后壁中段MBF值明显低于对照组(均P<0.05)。静息状态下稳定斑块组与易损斑块组MBF值差异无统计学意义(P>0.05)。腺苷负荷状态下易损斑块组MBF值明显低于稳定斑块组(P<0.05)。静息状态下,稳定斑块组与易损斑块组左室纵向应变较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。腺苷负荷状态下,稳定斑块组与易损斑块组纵向应变较对照组明显下降(均P<0.05),且易损斑块组纵向应变较稳定斑块组也明显降低(P<0.05)。结论在小鼠冠状动脉斑块狭窄程度无明显差异的情况下,腺苷负荷状态时,冠状动脉易损斑块组小鼠较稳定斑块组小鼠下游心肌灌注减少且心肌应变减低,即小鼠冠状动脉斑块的易损性会影响下游心肌灌注和心肌应变。
简介:摘要:思想建党是毛泽东党建思想的特色。毛泽东思想建党思想在在其青年时期初露端倪,古田会议时期初步形成,延安整风时期趋于成熟,解放战争时期和建国后不断发展。这一思想强调党的建设要从党员成分和思想状况出发;掌握思想领导是掌握一切领导的第一位;通过集中的整风,对广大党员进行思想教育;用无产阶级思想克服党内非无产阶级思想,树立无产阶级思想的领导地位;思想建党要与传统文化相结合。毛泽东思想建党思想对现在的全面从严治党有着重大的借鉴意义。在建的建设中,理想信念不放松,要从国情党情世情出发,要通过整党整风,集中开展思想教育实践活动,思想建设要与其他方面的建设相配合,党的建设要充分利用中国传统文化。
简介:【摘要】在实际教学中渗透集合的思想方法,引导学生运用集合的思想方法解决问题,培养学生发现问题、提出问题,探究解决问题的能力,从而促进学生数学素质的提高。本文主要从下面三个方面论述如何在“解决问题”教学中进行集合的思想方法教学:一、钻研教材,领会集合思想方法。二、发现问题,渗透集合思想方法。三、解决问题,体验集合思想方法。
简介:【摘要】谭嗣同在中国近代史上不能算是一位了不起的思想家,但却有特殊的历史意义。他的一生总共只有三十三年,而出现在历史舞台上也不过三四年的时间,然而在这短短的时间里,他却留下了感人的身世,光彩的事迹和深远的影响。本人是希望通过他的一生行迹和他的作品,勾画出他的思想发展与思想轨迹。本人希望就谭嗣同的书信及作品《仁学》中去踏寻一下谭嗣同信仰佛教的一些原因和特点,并对谭嗣同做一定的评价。
简介:摘要:1932年,国民党政府以“涉嫌危害民国罪,以文字为叛国宣传”等罪名逮捕了陈独秀,但由于抗日战争的爆发使得陈独秀提前出狱了。陈独秀出狱之后先是拒绝蒋介石的拉拢,后又宣布脱离“托派”组织,声称“不隶属任何党派”。这样,孤身一人的陈独秀埋首于研究抗日思想理论,企图为国出力,号召民众起来赶走日本帝国主义者。
简介:[摘要]:数学思想是数学教学的核心和精髓,数学方法不同于数学思想,“数学思想”是观念的、全面的、普遍的、深刻的、一般的、内在的、概括的;而“数学方法”是操作的、局部的、特殊的、表象的、具体的、程序的、技巧的。
简介:摘要:本文对明朝中后期的社会矛盾的复杂性作了简要介绍,并对这一时期著名的政治家张居正的反道家无为而治,倡改革有为,反对阳明心学,主张敦本务实,以民为本,民贵君轻等法律思想进行了探讨。本文认为张居正的法律思想和改革措施对中国的封建专制主义体制在这一历史时期产生重要作用和积极意义,对我国现代法律制度的改革和完善有着重要意义。
简介:【摘要】:教育究竟是什么?应该说,各有所述,仁者见仁、智者见智。无论是哪位教育人,都会对教育有自己独到的见解。在我近11年来的实习及工作中,我一直致力于教育教学教研的探究,从教育、教学、教师、家长四个主题出发,在课程、课堂、学校、家庭四个阵地,见证我国教育改革、变革、蜕变、变化的四项举措,提出了“光源教育思想”,即“用阳光点亮学生的生命,从根源上探究教育的本质”,与教师共勉,为教育教学助力,为家庭教育提供参考,让教育的阳光普照教育之源的学生家庭。