简介：[摘要]目的：设计一种新型双面导热板和“S”型加热袋构成的间接式液体恒温加热装置，解决透析设备中透析液的恒温处理技术问题。方法：分析国外品牌加热装置的工作原理及应用中的弊端和隐患，采用正温度系数（PTC）加热膜、双面导热板和液袋的“S”型流道，利用热能传导原理实现加热；采用红外温度传感器实现高精度非接触式检测管路内液体温度的方法，设计出红外测温传感器结构、测量电路以及加热控制电路等。结果：提高热传递效率并减小系统热惯性，加热过程和恒温过程稳定时间短，加热装置出口温度的恒温误差可稳定在±0．5℃以内。结论：临床应用表明，本加热装置具有精度高、安全可靠的明显优势，对改善患者精神状态，消除多种并发症，提高血液净化治疗效果具有重大作用。【关键词】连续性肾脏替代治疗；血液净化；红外温度传感器；加热；正温度系数热敏电阻

简介：摘要目的CRRT治疗重度烧伤患者越来越广泛，总结部分临床经验，并提出今后需要探讨问题。方法通过对我院10例重度烧伤病人应用连续性肾替代治疗（CRRT）的临床分析体会，总结经验。结果10例患者中成活5例，死亡5例，成活率50%，其中死亡5例均为特重度烧伤，均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。烧伤总面积50%至100%；而成活5例中，有2例有急性肾功能衰竭，3例为急性肾功能不全至高钠血症，烧伤总面积30%至70%。结论CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一，它能够延长危重病人的生命却是公认的，大大提高抢球成功率，但根本的治疗手段还是手术植皮。所以应防止将CRRT当成晚期疾病的安慰剂。

简介：一则关于微博漫画的非连续性文本试题引起了媒体、学校和家长及社会各界的热议，呈现了不同的人群对传统语文试题被颠覆的不同态度，也呈现了人们对语文教育的不同理解。非连续性文本试题正确引领了语文教育的方向，有着科学、明确的价值导向。这样的命题启示我们：语文教育要进入生活视野，语文教学要拓宽学习资源，语文作业要体现开放设计，语文评价要指向综合素养。

简介：《义务教育语文课程标准（2011年版）》在第三学段阅读部分的课程目标与内容中提出：“阅读简单的非连续性文本，能从图文等组合材料中找出有价值的信息。”非连续性文本阅读一下子成为小学语文教学的热门话题，是阅读教学的一朵盛开的奇葩，给语文阅读教学带来了一股淡淡的清香。笔者对非连续性文本阅读进行了实践性探索，努力寻求非连续性文本阅读的有效策略，让语文与学生生活走得更近。这里首先需要明白什么是非连续性文本，它与连续性文本有何区别。

简介：摘要目的探讨床旁纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的护理配合。方法对80例重症肺炎患儿行肺泡灌洗治疗的术前、术中、术后护理进行总结。结果80例重症肺炎患儿均能顺利完成肺泡灌洗治疗且无一例并发症发生，疗效满意。结论床旁纤支镜肺泡灌洗是治疗重症肺炎的一项安全有效的手段，护理配合具有重要意义。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤后高钠血症的治疗。方法分析60例颅脑损伤患者，根据治疗方式的不同分为CRRT治疗组和常规治疗组，CRRT组27例采取电解质钠离子高于150mmol/L时予CRRT治疗，对照组33例采取输注葡萄糖水同时每2小时胃管内注入蒸溜水200ml治疗，治疗后统计分析两组之间治疗结果。结果CRRT治疗组高钠血症纠正率明显高于对照组。结论颅脑损伤患者一旦出现高于150mmol/L的高钠血症时，可考虑行床旁CRRT治疗，能明显快速纠正高钠血症，能有效降低患者病死率，但病残率无明显改善。

简介：<正>《义务教育语文课程标准(2011年版)》在第三学段的阅读教学目标中提出:"阅读简单的非连续性文本,能从图文等组合材料中找出有价值的信息。"但现行的小学语文教材选文中还没有"非连续性文本"。笔者以为,在教材尚未做大的改动的前提下,作为一线教师应提高对"非连续性文本"性质、特点等的认识,有意识地挖掘现有教材中"非连续性文本"的因素,进行渗透教学,并以此为契机,改进阅读教学的策略,努力提高实效。

简介：床旁纤维支气管镜技术具有操作简便、直观、成功率高、效果好、并发症少等优点,在危重病急救中发挥着重要作用,尤其肺不张、肺部感染及机械通气时的病人应用床边纤维支气管镜,对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值.

简介：摘要本文通过总结血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒的护理措施，得出。结论血液灌流联合连续性血液滤过治疗是一种安全有效、快速清除百草枯毒物的方法，配合优质与高效的护理，可有效提高患者治愈率。

简介：目的探讨血浆置换联合连续性血液净化治疗妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎的疗效。方法回顾29例妊娠合并高脂血症性急性重症胰腺炎患者资料，按收治时间分组：对照组（n=11）行传统的胰腺炎治疗，治疗组（n=18）在传统治疗同时行血浆置换联合连续性血液净化治疗，观察两组患者治疗前后48h急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（APACHEⅡ）评分、禁食天数、住院天数、治疗前后血清甘油三酯、总胆固醇水平。结果治疗组治疗48h后APACHEⅡ评分明显低于对照组，禁食天数及住院天数明显少于对照组，差异均有统计学意义（t分别=3.61、4.58、3.95，P均＜0.05）；治疗组甘油三酯及总胆固醇水平治疗6d后均明显低于对照组，差异均有统计学意义（t分别=3.16、4.16，P均＜0.05）；两组治疗后血清甘油三酯、总胆固醇水平较治疗前均降低，差异均有统计学意义（t分别=5.12、6.02、3.12、3.02，P均＜0.05）；治疗组无产妇死亡；对照组1例产妇死亡，死于感染并发多脏器功能衰竭。结论血浆置换联合连续性血液净化可以迅速降低甘油三酯及总胆固醇，是治疗妊娠并高脂血症性急性重症胰腺炎安全而有效的方法之一。

简介：摘要随着现代科学技术发展和社会的不断进步，越来越多的医疗新技术被运用在重症医学中。在重症医学中逐渐采用了连续性血液净化技术，该技术的出现，不但提高了重症医学的医疗水平和医疗质量，还提高治疗的效率。所以作为重症患者治疗中的新途径和新方法，连续性血液净化技术逐渐被广泛运用。本文主要针对连续性血液净化技术在重症医学中的应用问题进行研究和论述，并探究了其特点，针对存在的不足提出合理化的建议和措施。

简介："非连续性文本"是语文课程标准于2011年提出的阅读内容与目标,对语文阅读教学具有重要的实践意义。通过对非连续性文本的涵义与特点的阐释,发掘其对学生语文阅读能力的新诉求,即具备获取信息的能力、解释信息的能力以及反思和评价的能力;同时提出非连续性文本对我国语文阅读教学许多理论启示:要挖掘多元化阅读材料、倡导生活化阅读、加强阅读策略的指导,培养学生实际生活阅读能力。

简介：摘要目的研究分析肾脏替代治疗时间的选择对重症急性肾功能衰竭患者预后的影响。方法根据急性肾损伤标准将来我院就诊的50例急性肾功能衰竭患者分为Ⅰ期（18例），Ⅱ期（15例），Ⅲ期（17例），均给予肾脏替代治疗，并比较治疗前和治疗后各项指标的差异以及病死率。结果Ⅰ期病死率为33.33%(6/18)例，Ⅱ期病死率为60.0%（9/15），Ⅲ期病死率为82.35%（14/17），Ⅱ期和Ⅲ期病死率明显高于Ⅰ期病死率（P＜0.05）。肾脏替代治疗后三组患者的血钾、血尿素氮、血肌酐值以及APACHEⅡ评分等都具有明显的下降，Ⅰ期急性肾功能衰竭患者的血乳酸值明显降低，氧合指数具有明显的升高，但Ⅱ期，Ⅲ期没有明显变化。结论对重症急性肾功能衰竭患者采用AKIN分期以及肾脏替代治疗对重症急性肾功能衰竭患者的早期诊断和预后具有重要的意义。

简介：摘要目的对母婴床旁护理的临床应用进行探讨并分析其效果。方法选择我院2011年10月至2012年7月收治的产妇190例，随机分为观察组和对照组各95例，对照组采用常规护理的方式，观察组则采用母婴床旁护理的方式，比较两组对新生儿的沐浴、抚触、喂养、皮肤护理、脐部护理以及臀部护理等护理知识及操作的掌握情况和对护理服务的满意度。结果观察组产妇和家属对新生儿的护理知识与技能的掌握情况明显优于对照组，观察组对护理服务的满意程度明显高于对照组。结论母婴床旁的护理方式有利于产妇及家属对新生儿护理的知识与技能的掌握，保证了母婴的健康，并提高了护理质量。

简介：摘要目的探讨优化出院结账服务流程。为了加强服务内涵建设、构建和谐医患关系，为患者提供优质的服务，2010年我院在全国率先推出了“床旁结账”这一便民服务新举措，病人出院时，出院手续由该病区的结算员代劳完成，医生和护士协作配合工作。2010年以来我科积极开展此项优质服务工作，取得了满意的效果。结果床旁结账优化了出院结账服务流程，切实把“以病人为中心”的服务理念落到了实处，设身处地为病人着想，真正做到把方便还给病人、把时间还给病人。

简介：摘要目的研究在重症医学中使用连续性血液净化技术的实际效果,确定连续性血液净化技术的意义。方法回归性分析我院收治的43例重症患者，对所有的患者进行连续性血液净化，分析患者的血液净化效果。结果在重症医学中使用连续性血液净化技术效果显著，急性肾功能不全（血液动力学不稳定）、急性呼吸窘迫综合征、重症感染、急性重症胰腺炎、难治性心衰伴肾衰竭、慢性肾衰合并呼吸衰竭、严重烧伤合并多脏器衰竭者、急性中毒、急性肝功能障碍以及横纹肌溶解综合症患者的治疗前后差异显著。结论在重症医学中使用连续性血液净化技术意义重大，可以认为连续性血液净化技术是目前重症患者治疗的必不可少的方法，值得临床深入研究和推广。

简介：慢性心力衰竭是各种严重心脏疾病终末阶段表现出来的一种临床综合征,预后不良,其生存率至低于许多恶性肿瘤。本文旨在探讨实施院外连性护理计划对改善慢性心力衰竭患者生活质量、服依从性、心功能及降低心力衰竭再住院率等的作用。

简介：床突旁动脉瘤有破裂发生蛛网膜下腔出血（SAH）的风险，其外科手术夹闭通常要面临诸多技术挑战，同时由于其相邻骨性结构，硬脑膜附件靠近视神经等解剖结构特点，外科手术往往伴有一定并发症。随着近些年来神经影像学及血管内介入技术（EVT）的发展，血管内介入治疗床突旁动脉瘤成为临床医生广泛接受的治疗手段，并能在一定程度上降低长期致残率和致死率，然而其治疗后仍存在一定动脉瘤再通率，血管内介入治疗长期安全性及有效性，以及预后影响因素需要进一步探讨。

简介：摘要目的观察新型非钙非铝磷结合剂碳酸镧治疗终末期肾衰竭肾脏替代治疗患者高磷血症的疗效。方法选择我院血液净化治疗中心2012年7月-2013年6月终末期肾衰竭肾脏替代治疗的高磷血症患者共30例，分析用碳酸镧治疗前后患者的血清钙、磷水平和甲状旁腺激素（PTH）变化。结果用碳酸镧治疗后血磷水平明显下降（治疗前2.54±0.5mmol/L，治疗4周后1.73±0.5mmol/L，P＜0.01），血PTH水平有所下降，但不具有统计学意义（治疗前572.1±51.5ng/L，治疗4周后498±62.8ng/L，P＜0.01）。而血钙水平治疗前后比较无明显变化（P＞0.01）。所有病例未发现明显的药物不良反应。结论碳酸镧治疗终末期肾衰竭高磷血症具有疗效快、副作用小、对血钙影响小的特点，是控制高磷血症的良好选择。

简介：摘要在医院护理管理中，APN连续性排班的实施是护理体制中的一次改革，推行三班制的排班模式（即APN排班模式），减少交接班的次数；层级管理，护理人员结构形成梯队，通过优化组合，优势互补，充分发挥高职级护士的能力，责任到人，提高了护士的责任心，利于护士了解病情，减少了安全隐患，融洽了护患关系，提高了护理服务质量。