简介:摘要目的通过护理干预措施,探讨改善老年晚期肺癌患者睡眠状况的方法。方法将2009年5月一2011年9月的80例老年晚期肺癌患者随机分为干预组和对照组各40例。对照组患者给予常规护理;干预组患者则在此基础上,采用一对一与患者交谈。按照总体护理策略,给予心理护理、疾病教育、家庭与社会的支持、科室干预教育等具体干预措施。通过问卷调查的方式,了解患者入院后睡眠状况和相关生理心理反应。结果对照组失眠率及睡眠相关生理心理反应发生情况显著高于干预组。干预组的躯体、社会、心理功能维度的评分也显著优于对照组。结论对老年晚期肺癌患者进行个体化护理干预,可以改善肺癌患者的睡眠状况,提高其生活质量。
简介:摘要目的分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨羊水过少适宜的分娩方法的选择,降低围产儿的死亡率。方法回顾分析我院2011年6月—2012年9月住院的足月妊娠羊水过少孕妇108例,同期随机选取同期羊水量正常的足月妊娠孕妇108例作为对照,观察2组分娩方式及围产儿情况。结果羊水过少组羊水粪染,胎儿窘迫,新生儿窒息,吸入性肺炎的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。羊水过少组剖宫产率显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的最敏感的特异性指标,对围产儿预后有严重的影响。剖宫产是处理羊水过少及降低围产儿病死率的重要措施。
简介:摘要目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤对阴道分娩的影响,以及剖宫产术中肌瘤处理问题。方法对36例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者(阴道分娩9例,剖宫产27例)进行回顾性分析。结果9例阴道分娩第二产程时间较正常阴道分娩(对照组)为长,差异有显著性(p<0.05)。20例剖宫产同时行肌瘤剔除术(观察组)与单纯行剖宫产术7例(对照组)相比手术时间与术中出血量差别均无显著性(p>0.05)。术中无子宫切除,术后无产褥感染及子宫复旧不良。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤第二产程时间长,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除是可行的。
简介:摘要正常羊水量对胎儿生长发育有重要意义。随着超声技术的发展,可提前发现羊水过少并加以干预和治疗,降低围生儿死亡率,由于羊水过少对母儿均有不利影响,如何处理羊水过少对母婴保健有很重要的意义。目的探讨羊水过少相关因素及对母婴妊娠结局的影响。并对不同程度的羊水过少的处理方式进一步分析,加强羊水过少围产期管理,降低围产儿病死率。方法对笔者所在医院2008年1月-2012年12月分娩总数1989例,75例羊水过少病例进行分析。结果羊水过少75例发生率3.77%。羊水过少是围生儿危险信号之一,羊水量越少,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高,重度窒息、病死率越高。75例中有55例行剖宫产终止妊娠,剖宫产率高达73%,新生儿窒息率占12.5%围产儿死亡率为1.05%。结论羊水过少严重影响围产儿的预后,应加强产前监护,一旦确诊应尽快终止妊娠,如合并其他高危因素,应适当放宽剖宫产指征,可明显降低围产儿死亡率。
简介:摘要目的了解妊娠晚期肝功能急性损害的病因,探讨其诊断方法和处理原则。方法对199年以来,江苏省泗洪县人民医院妇产科收治疗的5例妊娠合并肝功能急性损害病例的病因、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果5例中1例为妊娠合并病毒性肝炎,2例是妊娠合并急性脂肪肝(AFLP),1例为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并急性脂肪肝,1例是HELLP综合症。其中有4例均合并妊娠期高血压综合征(占80%)。结论妊娠期肝功能急性损害的主要疾病有妊娠合并急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并病毒性肝炎、HELLP综合症、妊娠高血压综合征。妊娠晚期肝功能急性损害是少见的严重的妊娠并发症,尽早诊断,及时终止妊娠,防治产后出血及感染。
简介:摘要目的探讨重度妊娠高血压综合征(PIH)患者产褥期的护理措施。方法分析我院2010年以来重度PIH患者16例的临床治疗及护理干预措施。结果16例重度PIH患者均康复痊愈出院,无并发症。结论加强PIH患者护理干预,能有效提高重度妊娠高血压综合征的治愈率,降低母婴的并发症和死亡率。
简介:摘要目的通过对比常规护理和加强护理干预两种不同护理手段,探讨对妊娠高血压综合征患者实施护理干预的具体方法及其积极作用。方法选择我院妇产科2011年9月~2012年8月期间接诊的167例妊娠高血压综合征患者,按采取的护理方式不同划分为对照组和观察组,对照组81例患者实施常规护理手段;观察组86例患者在常规护理前提下加强护理干预。结果实施常规护理的对照组患者对护理总满意度为60.5%,加强护理干预的观察组患者对护理总满意程度为97.7%,明显比对照组高(P<0.05)。结论对患有妊娠高血压综合征患者,临床加强基础、心理、环境、病症和用药安全等的护理,可帮助患者缓解不稳定情绪,降低患者血压,较大程度地提升护理满意度,该法值得临床效仿。
简介:摘要目的探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在妊娠过程中的变化规律及在预防妊娠性肝内胆汁痰积症的应用。方法将400例妊娠晚期孕妇按总胆汁酸值的高低分为观察组(总胆汁酸值>20umol/L,n=125)和对照组(总胆汁酸值≤20umol/L,n=275),用酶循环发测定TBA,连续监测法测定ALT、AST,化学氧化法测TBIL、DBIL。同时对29例ICP患者的血清TBA和肝功能进行检测,比较两组孕妇的妊娠结局。结果观察组胎儿窘迫及早产儿的发生率高于对照组两组比较差异有统计学意义(p<0.01),两组宫内发育迟缓、新生儿中度窒息及产后出血的发生率比较差异无统计学意义(p>0.05)。29例ICP患者的血清TBA显著升高,肝功能各项指标轻度升高。结论血清总胆汁酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断的敏感指标,加强对血清总胆汁酸的检测,有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断,从而为早期选择合适的分娩方式以及预防胎儿窘迫和早产的发生提供依据。
简介:摘要目的评价超声诊断妊娠晚期胎儿脐带绕颈临床应用价值,从而有效降低新生儿窒息的发生率,减少阴道助产率及剖宫产率。方法选取2011.1~2012.1期间在本院行超声检查65例脐带绕颈患者为观察组,选取65例无脐带绕颈者为对照组,观察和比较两组胎儿超声声像图和脐血管血流参数。结果观察组中产后证为脐带绕颈者62例,误诊3例,诊断准确率为95.38%。两组左、右心室Tei指数分组比较方差分析结果如表1所示,观察组中伴有胎儿窘迫者Tei指数高于对照组和无宫内窘迫者,(F=282.95,410.09)p<0.05,正常体检者与无宫内窘迫者心室Tei指数无显著差异性,p>0.05。结论超声能及时发现妊娠晚期胎儿脐带绕颈,从而对保护胎儿和产妇的安全,降低围产儿死亡率具有较高的临床应用价值。