简介:摘要目的探索人工耳蜗(cochlear implant,CI)植入儿童在纯音、音节、声调任务诱发下皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)波形特征值的变化规律及影响因素。方法2018年8月至2019年5月在首都医科大学附属北京儿童医院进行CI手术及随访调试的46例患儿参与研究,其中男17例、女29例,年龄19~103月龄。随机数字表法将受试者分为三组(纯音组17例、音节组13例、声调组16例),分别以纯音(1 000、2 000 Hz)、音节(/ba/、/pa/)和声调(/ba1/、/ba4/)作为刺激声进行声场下CAEP测试。分析不同听觉任务难度下CAEP的P1和失匹配负波(mismatch negative,MMN)的引出率、潜伏期及波幅,并探索CI儿童听觉任务难度、受试者CI使用时长、重至极重度听力损失时长、CI植入术前助听器佩戴史、术前残余听力与P1和MMN潜伏期及波幅的相关性。数据采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果纯音、音节、声调组P1引出率分别为100%(17/17)、100%(13/13)和75.0%(12/16),引出率差异有统计学意义(χ²=8.214,P=0.016),其中纯音组与声调组引出率差异有统计学意义(χ²=4.836,P=0.028),纯音组与音节组、音节组与声调组P1引出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。纯音、音节、声调组MMN引出率分别为94.1%(16/17)、84.6%(11/13)和62.5%(10/16),引出率差异无统计学意义(χ²=0.066,P=0.066)。不同听觉任务难度的三组间P1及MMN的潜伏期与波幅差异均无统计学意义(P值均>0.05)。多因素线性回归分析显示,P1潜伏期与听觉任务难度、术前残余听力正相关,与CI使用时长、CI植入前助听器佩戴史负相关。MMN潜伏期与听觉任务难度正相关,与CI使用时长负相关。结论纯音听觉任务下CAEP的P1引出率高于声调听觉任务。听觉任务难度、CI使用时长、CI植入前助听器佩戴史、术前残余听力对P1潜伏期有显著影响;听觉任务难度、CI使用时长对MMN潜伏期有显著影响。
简介:摘要:英语语法填空是比较难的一类题目,同时考察的是学生的英语综合能力。在高考中语法填空也是非常关键的题型,占有很重要的分值。本文结合语法填空题的特点和近些年的出题规律,结合新人教B1U3听说课,指出一线英语教师要对语法填空引以高度的重视,在教学中树立学生的课堂主体地位,融入学生喜欢的情境教学、合作探究教学等形式,在教学的过程中对学生进行语法填空的训练,让学生掌握一定的解题技巧。
简介:摘 要:英语语法是小学英语教学中非常重要的组成部分,熟练掌握语法规则有助于提升学习者的综合语言运用能力,语法在英语学习中有着十分关键的作用。如果忽视语法教学,很容易造成语法概念和使用方法的混淆,以致小学英语教学很难达到高质量的教学保障。当下,语法教学的意义和价值已被越来越多的老师所重视起来,但是在实际的教学中却缺乏有效的语法教学策略。本文以椒江区2019年小学英语语法教研活动中的三节课例为例,阐述了小学英语高段语法教学的三种有效策略:对比——归纳,自主探究乐无边;归纳——演绎,学以致用效果佳;隐形——渗透,语法“润物”细无声。以期优化英语语法教学,更好地打造有效的英语课堂,为学生更好地掌握英语这一门语言而服务。
简介:摘要:在素质教育中,音乐的教学非常重要。听音乐可以陶冶情操,疏导日常中的负面情绪,同时也是情绪的良好表达方法。音乐可以给人带来更多的力量,激发人们积极向上的热情。受应试教育的影响,高中阶段家长和教师忽视了音乐对学生的重要性。听音乐可以提升学生的审美能力,有助于综合素养的培养。推动学生核心音乐素养,培养学生的音乐兴趣,是高中音乐开展的重要目标。在音乐教学中,听觉训练是非常重要的,音乐的欣赏离不开听,音乐的旋律、节奏等均在听觉中体现。教师要重视听觉训练在高中音乐教学中的重要性,让学生在繁重的学习压力中得到释放,提升自己的审美与音乐素养。
简介:摘要目的评价应用国产化多通道听觉脑干植入设备(ABI)对2型神经纤维瘤病(NF2)患者进行听力重建的安全性和效果。方法前瞻性纳入2015年12月至2016年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的存在单侧或双侧听力损伤、且需要切除前庭神经鞘瘤的NF2患者。手术采用枕下经乙状窦后入路,在切除肿瘤后进行ABI电极植入。术中通过记录电诱发听觉脑干反应(EABR)辅助定位耳蜗核,以确保电极贴附于耳蜗核表面。采用自体脂肪填塞侧隐窝以固定ABI刺激电极。通过长期临床随访观察应用ABI的疗效和不良反应。结果本研究共纳入5例存在听力损伤或丧失的NF2患者。术侧的前庭神经鞘瘤均获得全切除。术中所有患者均顺利植入ABI,并通过电刺激成功记录到EABR波形。术后2~4周进行开机调试和言语训练,5例患者均可在安静环境下感知不同程度的环境音。随访时间为57~60个月,所有患者均未出现与开颅手术或设备植入相关的并发症。术前双侧听力丧失的2例患者开机后连续使用ABI 54、27个月,其术后环境音的平均识别率分别为62.5%和49.6%,封闭环境中单音节和双音节词语的平均识别率分别为42.5%和33.8%,同时结合读唇后具有较好的言语沟通能力。1例患者因对侧耳听力完全丧失而尝试开机调试和进行言语训练2个月,其余2例患者因对侧仍有听力,至末次随访仍未开机。结论初步研究表明,应用国产化多通道ABI是一种安全、有效的听力重建方法,术中良好的耳蜗核定位和术后言语训练是提高疗效的关键。
简介:摘要目的评价应用国产化多通道听觉脑干植入设备(ABI)对2型神经纤维瘤病(NF2)患者进行听力重建的安全性和效果。方法前瞻性纳入2015年12月至2016年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的存在单侧或双侧听力损伤、且需要切除前庭神经鞘瘤的NF2患者。手术采用枕下经乙状窦后入路,在切除肿瘤后进行ABI电极植入。术中通过记录电诱发听觉脑干反应(EABR)辅助定位耳蜗核,以确保电极贴附于耳蜗核表面。采用自体脂肪填塞侧隐窝以固定ABI刺激电极。通过长期临床随访观察应用ABI的疗效和不良反应。结果本研究共纳入5例存在听力损伤或丧失的NF2患者。术侧的前庭神经鞘瘤均获得全切除。术中所有患者均顺利植入ABI,并通过电刺激成功记录到EABR波形。术后2~4周进行开机调试和言语训练,5例患者均可在安静环境下感知不同程度的环境音。随访时间为57~60个月,所有患者均未出现与开颅手术或设备植入相关的并发症。术前双侧听力丧失的2例患者开机后连续使用ABI 54、27个月,其术后环境音的平均识别率分别为62.5%和49.6%,封闭环境中单音节和双音节词语的平均识别率分别为42.5%和33.8%,同时结合读唇后具有较好的言语沟通能力。1例患者因对侧耳听力完全丧失而尝试开机调试和进行言语训练2个月,其余2例患者因对侧仍有听力,至末次随访仍未开机。结论初步研究表明,应用国产化多通道ABI是一种安全、有效的听力重建方法,术中良好的耳蜗核定位和术后言语训练是提高疗效的关键。
简介:摘要:课标将“听话说话”改为“口语交际”的目的,此举不只是为了变更提法而已,更重要的是赋予其新的教学内涵。也是为了更好的培养、提高学生的口语交际能力和学生的语文核心素养的提升。口语交际能力不是一般意义上的听说能力,而是一种在人与人交往过程中表现出来的机智灵活的听说能力和待人处事能力,它具有较强的灵活性、应变性和独创性。口语交际教学不仅促使我们教学观的转变,也促使我们课堂教学模式的改变。它犹如一阵清风,给传统课堂灌注了新鲜的气息、带来了鲜活和生机。整合校内外的课程资源,可切实培养学生的口语交际能力,促进学生的语文核心素养的提升。