简介：摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集病历资料完全的瘢痕子宫妊娠产妇192例，统计分娩时机、分娩方式以及不良妊娠结局发生例次，行因素分析。结果收治192例瘢痕子宫妊娠，其中意外终止11例占5.73%，择期生产23例11.98%，足月158例82.29%，致瘢痕形成手术类型、粘连程度成为影响分娩时机因素；阴道产65例占33.85%、剖宫产116例占60.42%，不良妊娠结局28例占14.58%，距致瘢痕形成手术时间、粘连程度、妊娠次数成为相关因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瘢痕子宫妊娠其风险因素较多，包括年龄、致瘢痕形成手术类型与时间间隔、瘢痕处盆腔粘连程度及妊娠次数等，针对瘢痕子宫妊娠者，应运用影像学技术探查胚胎、子宫情况，结合患者临床资料，评估妊娠风险，足月生产、阴道分娩成功的几率较高。

简介：

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法回顾性分析我院收治的96例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料及分娩方式。结果96例产妇中，40例行阴道试产，试产成功29例，成功率72.5%。试产失败11例急诊行再次剖宫产，总共67例再次剖宫产。再次剖宫产组的产后大出血、感染及出血量等均明显高于阴道分娩组，差异有统计学意义(P<0.05)，吸入性肺炎、肺不张、新生儿窒息等情况阴道分娩组与再次剖宫产组均无明显差异(P>0.05)。结论剖宫产史不是再次剖宫产的指征，应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况，本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑，符合试产条件者，严密监护下可阴道试产。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次分娩的方式。方法回顾性分析2011年1月至2012年3月我院妇产科共接收的88例剖宫产术后再次分娩者的临床记录资料，其中有72例再次进行剖宫产，将其与随机选取的72例同期首次剖宫产进行比较；其余16例进行剖宫产术后阴道分娩，将其与随机选取的16例同期非瘢痕子宫阴道分娩进行比较；将剖宫产术后再次剖宫产的患者与剖宫产术后阴道分娩的患者的情况进行比较。结果同期首次剖宫产和剖宫产术后再次剖宫产的出血量无显著差异（t=1.0525,P>0.05）；剖宫产术后进行阴道分娩16例中，成功11例，成功率为68.75%，产时出血量和同期非瘢痕子宫阴道分娩相比无显著差异(t=0.4083,P>0.05），不具有统计学意义；另外，剖宫产术后再次进行剖宫产平均出血量、平均住院时间、费用等显著大于剖宫产术后阴道分娩，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于已进行过剖宫产手术的产妇再次分娩时并非必须进行剖宫产，可进行阴道试产，具有一定的成功率。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次分娩的分娩方式。方法抽取我院2010年1月～2010年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的87例患者，对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果要求择期剖宫产者15例；选择阴道试产者72例，其中有56例顺利娩出，成功率为77.78％。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩时，剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征，若无其他指征时，可在专业医护人员的严密观察下试产，降低再次剖宫产率。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法将2009年10月～2010年9月随机抽取我院86例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇，将其分娩的方式、结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果86例剖宫产术后再次分娩产妇中阴道试产41例、占47.67%，25例试产成功，试产成功率60.98%，其中3例给予胎头吸引助产；再次剖宫产（RCS）61例,手术产率为70.93%。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂与VBNC组比较差异无显著性（P＞0.05）；VBAC组产后出血量、住院天数均少于RCS组，有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠分娩不是剖宫产的绝对指征，严格掌握其手术适应症，若孕妇具备阴道试产的条件应鼓励其阴道试产，严密观察产程，正确的处理，可降低再次剖宫产率以及减少对母婴的损害。

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简介：摘要臀位产是最常见的一种难产，近期报道发生率为4%，随着围产医学发展围产儿死亡率已大量减少，但臀产儿发病率及死亡率仍高，是枕先露3-8倍。正确处理臀位，选择合适分娩方式，可减少臀产儿发生窒息，是改善臀产儿的预后，降低臀产儿死亡的关键，探讨臀位不同分方式对胎儿及产妇响，选择正确臀位分娩方式，避免臀产儿发生窒息，提高产科质量，已成为每个产科工作者面临的问题。

简介：摘要目的探讨分析产妇在剖宫产术后再次妊娠时的分娩方式选择。方法对2009.6～2011.10间来我院分娩的63例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析。在分娩方式的选择上35例选择先采用阴道试产，最终成功25例，其余转剖宫产术分娩。另外的28例从开始就决定采用剖宫产术。结果阴道试产的成功率为71.4%。两组产妇在出血量及住院天数方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在子宫破裂例数方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠时具备阴道分娩条件的产妇可在严密监护下给予阴道试产机会，这有利于降低剖宫产率和因再次剖宫产术出现并发症的几率。

简介：摘要目的分析早期分娩镇痛对产程及分娩方式的影响。方法研究对象选取2011年9月至2014年8月在本院行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛阴道试产的126例孕产妇，随机方法分组。对照组孕产妇活跃期行分娩镇痛药物，实验组孕产妇早期行分娩镇痛。对比分析两组孕产妇产程和分娩方式的差异性。结果两组孕产妇第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间经t检验分析发现无统计学意义（P＞0.05）。两组孕产妇自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率经卡方检验分析发现无统计学意义（P＞0.05）。结论于宫口开大1～3cm实施椎管内麻醉镇痛不影响产程和剖宫产率，可提高孕妇对分娩镇痛的满意度，对母婴无不良影响。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的合理选择。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院诊治的85例瘢痕子宫妊娠产妇临床资料，按照按照产妇要求及试产适应症分为两组，对照组（35例）进行剖宫产，研究组（45例）进行阴道分娩，对比两组出血量、住院时间、新生儿Apgar评分母婴状况。结果研究组产时、产后出血量均显著少于对照组，住院时间（4.85±2.02）d显著短于对照组（8.69±4.02）d（P＜0.05）；两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息对比差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组感染及产后出血发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论对于符合阴道分娩的瘢痕子宫妊娠产妇建议其进行阴道分娩，可减少出血量，缩短住院时间，有利于改善母婴结局。

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简介：摘要目的研究瘢痕子宫妊娠分娩的时机和选择分娩方式的临床效果。方法选取2017年1月-2019年8月本院收治的72例瘢痕子宫患者，将所有患者随机分成两组，分别实施剖宫产分娩（常规组36例）和阴道分娩（实验组36例），观察两组瘢痕子宫患者的临床整体效果。结果实验组患者的产后出血量以及住院时间均显著优于常规组，组间差异明显（P＜0.05）；两组患者的新生儿Apgar评分进行比较，组间差异无显著性（P＞0.05）。结论在针对瘢痕子宫的分娩方式与选择来看，需要根据患者的实际情况进行全面评估后进行选择，条件允许的情况下，阴道分娩方式可以提高患者的临床效果。

简介：摘要目的根据瘢痕子宫妊娠的临床特点，探讨分娩时机及分娩方式的选择。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的88例瘢痕子宫再妊娠患者作为研究对象，根据分娩方式的不同选择，分为阴道分娩组（42例）和剖宫产组（46例），比较两组产妇瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式的选择。结果阴道分娩组产妇产后出血量和住院时间均明显低于剖宫产组（P＜0.05），新生儿Apgar评分对比差异不大，不具有统计学意义（P＜0.05），阴道分娩组产妇试产成功率为66.7%。阴道试产失败后需及时行剖宫产，出现剖宫产指征、瘢痕厚度小于3mm以及患者及其家属要求同样也是选择剖宫产作为分娩方式的原因。结论瘢痕子宫妊娠分娩时机及分娩方式选择需要从多个方面考虑，合理采用阴道试产和剖宫产的分娩方式，应用阴道试产，可以有效减轻对于子宫的创伤。一旦试产失败，需及时行剖宫产，进而保证产妇和胎儿的健康。

简介：摘要目的探讨妊娠妇女不同分娩方式分娩前后血细胞变化与产后出血的关系，从而准确诊断产后出血，降低剖宫产率及会阴侧切率，促进自然分娩，降低产后出血发生率。方法回顾性分析我院2013年住院分娩孕产妇中的正常孕妇不同分娩方式，共计600例。分别于分娩前1-2天、产后24小时以后72小时以内对所有孕产妇进行血液分析检查。结果分娩后红细胞（RBC）、Hb降低，白细胞（WBC）及血小板（PLT）明显升高，600例正常孕妇分娩后血红蛋白降低10g/L以上409例，占68.2%％；其中剖宫产、会阴侧切、会阴完整三组分别149、160、100例，分别占24.8%、26..7%、16.7%。结论分娩后RBC、Hb降低为静脉血回流增加，血容量明显增加有关，更重要的是分娩时出血所致。分娩后PLT明显升高，而MPV无明显变化的机制，尚需进一步探讨。三组不同分娩方式分娩后血红蛋白降低与手术分娩时出血，止血不彻底有明显关系，特别是会阴侧切助产。

简介：摘要目的探讨产前分娩知识的宣教对促进初产妇自然分娩的影响。方法选择2009年12月－2010年12月我院产科的初产妇118例，随机分为两组。观察组施行产前分娩知识的宣教，对照组施行常规管理。对两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息进行观察。结果观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息与对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论实施产前分娩知识的宣教可缩短产程、降低剖宫产率、减少新生儿窒息，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨产科实施一对一全程护理陪伴分娩模式对分娩方式的选择和妊娠结局的影响。方法本次共选取100例初产妇作研究对象，随机分组就常

简介：摘要目的分析探讨瘢痕子宫分娩方式的选择。方法回顾性分析我院于2013年6月~2014年3月收治的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩及择期剖宫产各34例产妇的临床资料，分析瘢痕子宫阴道分娩的可行性，指导孕产妇做好孕期的体重管理，增强阴道分娩信心，以减少二次剖宫产损伤。结果阴道分娩组产后出血量、住院天数、住院费用、抗生素使用对比低于剖宫产组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），阴道分娩组新生儿出生体重低于剖宫产组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；新生儿出生Apgar评分无统计学差异（P＞0.05）。结论对瘢痕子宫的再次分娩，无阴道分娩禁忌症的，经阴道分娩，可减少对母婴的损害，优于剖宫产。

简介：摘要探讨瘢痕子宫再次妊娠，选择合理的分娩方式，减少对患者创伤，现对我院2007年12月-2011年12月151例瘢痕子宫再次妊娠。88例行再次剖宫产术，63例能阴道分娩，成功机率71.3%，剖宫产再次妊娠分娩，不全是都要剖宫产，患者一部分能通过阴道分娩，减轻患者再次剖宫产手术创伤，其次减轻患者经济负担，解除患者恐惧心里，剖宫产再次妊娠分娩，应给患者阴道充分试产，探讨剖宫产再次妊娠，减低剖宫产率有着重要意义。

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