简介：摘要目的探讨毒品注射导致的股动脉假性动脉瘤术后淋巴液漏预防与治疗。方法回顾性分析自2007年01月到2011年12月收治的56例毒品注射导致的腹股沟股动脉假性动脉瘤，术后淋巴液漏患者12例，男10例，女2例，年龄23─46岁，平均32岁。毒品注射导致腹股沟股动脉假性动脉瘤，急诊手术34例，淋巴液漏9例，择期手术22例，淋巴液漏3例。切口逐层缝合，术后均采用半管引流，抗感染及加强营养治疗综合治疗。结果术后共发生淋巴液漏12例，经处理后术口均延期愈合，经随访，无再感染及渗出。结论术中操作精细、避免横向切口、减少损伤淋巴结、避免使用电刀，术中切开部位使用缝扎及逐层缝合，术后引流充分、抗感染、加强营养及减少负重活动。

简介：摘要目的分析脑内原发淋巴瘤的MRI特点，旨在提高对其诊断及鉴别诊断的能力。方法回顾性分析11例经病理证实的脑内原发淋巴瘤MRI表现，总结病灶的MRI影像学特点。结果11例中8例为单发，3例为多发，共14个病灶，病灶靠近中线区或脑表面，其中多发病灶侵及额顶叶白质、胼胝体及基底节区；T1WI呈低或等信号9例，T2WI呈等信号或稍高信号10例，1例出现坏死及出血，7例病灶周围无明显水肿，2例出现经度水肿，2例明显水肿；增强扫描呈显著团块状或结节状强化，环状强化2例，1例为斑片状强化。结论脑内原发性淋巴瘤多位于大脑深部，明显强化，MRI表现具有一定的特征，但由于其影像表现复杂多样且发病率低，因此结合临床资料综合分析，对其诊断有较高的价值。

简介：

简介：膜迷路积水（endolymphatichydrops，EH），又称内淋巴积水，1938年由Hallpike和Cairns发现其为梅尼埃病（Meniere’Sdisease，MD）的基本病理变化。随着对膜迷路积水的不断研究探讨，目前认为膜迷路积水是一些由于内耳损伤所导致的不同疾病的共同病理改变，包括梅尼埃病、伴

简介：原发性胃淋巴瘤（primarygastricmalignantlym．phoma．PGML）是常见的胃间叶组织来源的恶性肿瘤之一．占胃癌以外胃恶性肿瘤的70％～80％[1]。近年来有发病率逐渐升高趋势[2]。PGML缺乏特异性，活检组织学确诊率低，易漏诊或误诊为腺癌。本次研究总结了53例PGML患者的内镜及病理学特点，旨在提高内镜医师对胃淋巴瘤的认识。报道如下。

简介：摘要目的探讨原发性颅内淋巴瘤(primaryintracraniallymphoma,PIL)的MRI特点，提高对该疾病的认识和术前诊断。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2008-5月至2013-5月经手术或活检后免疫组化证实的21例PIL的MRI特点与病理资料。结果21例患者病变均位于颅内，病理均为非霍奇金大B淋巴瘤，其中15例患者病变表现为单发病灶，6例多发。与灰质相比较，病灶实质T1WI上呈稍低或等信号，T2WI上呈等或稍高信号，在DWI(b=1000s/mm2)上呈等或稍高信号,ADC上呈等或低信号,平均ADC值为（0.687±0.132)×10-3mm2/s。增强扫描多数单发病灶呈团块状、结节状明显均匀强化，中心囊变坏死，病灶呈延迟强化，弥漫浸润病变呈点、片状强化。病灶边界欠清楚，周围轻中度水肿。镜下见形态均匀弥漫分布的肿瘤细胞积聚在血管周围，呈袖套状排列，常见核仁，染色质颗粒粗。免疫组化CD20，CD79a，PaX-5均为阳性；GFAP,EMA均阴性。结论PIL病理学特点决定了该疾病的MRI的影像特点；典型的病例，常规的MRI多可做出正确的诊断。

简介：摘要食管癌是世界上常见恶性肿瘤之一，显著的地域差异是其主要的流行病学特征，形成界限十分明显的高低发区，高低发区人群食管癌发病率和病死率可相差500倍，食管癌的预后较差，中晚期患者术后5年生存率仅为10%左右，但早期食管癌术后五年生存率可高达95%，显然早期诊断和早期治疗是降低食管癌死亡率的关键所在，早期诊断不仅可以明显提高食管癌的生存率，而且对于提高患者生活质量、降低医疗费用和节约卫生资源，以及维护家庭和社会安定均有重要意义。

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞学检查技术（TCT）和TBS系统用于宫颈癌筛查的临床价值。方法选择2012年7月-2013年6月于我院妇科门诊就诊的3531例患者为研究对象，均行TCT筛查，采用TBS诊断分类，同时按患者年龄进行分组，其中少年组75例，青年组1073例，壮年组1520例，中年组790例，老年组73例，对其TCT检查结果进行对比分析，并对TCT阳性患者进行阴道镜下活检。结果TCT检测阳性者与病理组织学诊断符合率较高，其中LSIL为79.52%（66/83），HSIL为81.25%（13/16），SCC为100.00%（4/4）。宫颈上皮内病变患病率为6.71%（237/3531），其中以壮年组（43%）最高，依次为青年组（30.3%）、中年组（22.4%），少年组与老年组感染率较低，均为2.1%。结论TCT是检查宫颈癌病变的重要手段，宫颈上皮内瘤病变年龄趋向年轻化；TCT联合HPV检查可提高宫颈病变的检出率。

简介：摘要目的探讨内镜下注射聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张的护理方法及意义。方法对26例行内镜下注射聚桂醇硬化剂(1%乙氧硬化醇)治疗的食管静脉曲张患者进行临床护理，并观察效果。结果26例患者经过精心护理，止血成功26例，成功率为100%。结论内镜下注射聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张，精心护理对食管静脉曲张疗效起到很大作用。

简介：乳腺癌的临床诊治日趋规范化.如何使手术做到精准、适当和个体化？长期以来外科医生对乳腺癌腋窝淋巴结清扫（axillarylymphnodedissection,ALND）的理解和处理有很大差异.本文从前哨淋巴结活检（sentinellymphnode,SLNB）开始,根据作者临床实践体会及文献资料浅谈乳腺癌腋窝外科处理的相关问题,以期抛砖引玉,共同讨论,促进乳腺癌外科手术水平的提高.

简介：摘要目的探讨B超下囊液抽吸及孕囊内注射甲氨蝶呤治疗剖宫产切口妊娠安全性、可行性及临床价值。方法回顾性分析2009年1月-2011年1月本科对剖宫产切口妊娠20例行B超下囊液抽吸及孕囊内注射甲氨蝶呤治疗的疗效。结果20例患者中20例予B超下囊液抽吸及孕囊内注射甲氨蝶呤治疗后再辅助超声监护下刮宫，95%(19/20)孕妇治疗成功，19例患者全部治疗成功，出血少，1例系葡萄胎剖宫产切口妊娠,行经腹瘢痕剔除，（术后B-HCG下降明显，平均27.10±6.51天后降至正常水平）。结论B超下囊液抽吸及孕囊内注射甲氨蝶呤治疗剖宫产切口妊娠再联合超声监护下刮宫或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的观察胃肠道粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床和病理特点，提高对该病的认识。方法回顾性分析2000—2012年吉林省临江市医院诊治6例MALT淋巴瘤的临床资料，通过HE染色和免疫组化染色进行病理组织学观察，并复习相关文献。结果6例患者均发生于胃，临床主要表现为胃肠道疾病非特异性症状。HP感染5例,感染率为83.33%，镜下肿瘤组织主要由小淋巴细胞组成，可伴有少量大细胞和淋巴上皮样病变。瘤细胞表达B淋巴细胞免疫标记CD20，不表达CD5及CD10。结论胃肠道MALT淋巴瘤好发于胃，临床症状无特异性，确诊依靠常规组织病理和免疫组化检查。

简介：摘要目的观察氦氖激光耳腔内照射联合水杨酸滴耳液治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法分为治疗组和对照组，治疗组146例，以氦氖激光耳腔内照射联合水杨酸滴耳液滴耳，以酒精清洁耳道，用吸引器清除耳道内霉菌团块，予以长春产JHL-96型氦氖激光照射治疗机，激光波长632.8nm，连续输出，输出功率30mW，光斑直径0.2cm左右，照射距离2cm，将激光头伸入外耳腔内。每日两次，一次15min,10次为一疗程。同时嘱患者自行以3%水杨酸滴耳液滴耳，tid×10d，十天后复查。对照组109例，嘱患者以3%水杨酸滴耳液滴耳，tid×10d，十天后复查。比较两组间疗效。结果治疗组有效率96.6%，对照组有效率80.7%。，按统计学分析，两组间有显著差异（p＜0.05）。结论氦氖激光耳腔内照射联合水杨酸滴耳液治疗真菌性外耳道炎能显著改善患者症状，提高疗效。

简介：淋巴癌是原发丁淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，为最常见的癌症，近年来发生率呈上升趋势，其发病原瞳爿尚不明确。元素平衡医学理论认为淋巴癌系患者体内多种元素代谢不平衡所致；用元素医学食疗，治疗淋巴癌效果好。

简介：淋巴上皮癌（1ymphoepithelioma—likecarcinoma，LELC）最早发现于鼻咽，较少见，可累及涎腺、胸腺、肺、皮肤、胃、宫颈、乳腺、膀胱等，也可发生于口腔、气管和喉。发生于涎腺、肺、胃的LELC与EB病毒感染有关，但发生于乳腺、宫颈、皮肤及泌尿系统的LELCEBER原位杂交检测结果显示阴性。该病发生于下咽者少见，笔者于2008年收治1例下咽LELC，现对该病特点、鉴别诊断进行讨论。

简介：摘要目的分析探讨结肠淋巴瘤的CT平扫及增强表现。方法回顾经肠镜（4例）、手术（8例）证实的结肠淋巴瘤患者的CT影像资料，分析其相关CT表现。结果结肠淋巴瘤大多表现为肠壁的弥漫性增厚及周围淋巴结增大。结论CT对诊断结肠淋巴瘤的有独特的优越性，对病变分期的判断有非常重要的价值。

简介：淋巴浆细胞淋巴瘤／华氏巨球蛋白血症（1ymphoplasmalyticlymphoma／Waldenstrom’smacroglobulinemia，LPL／WM）是一种少见的血液系统肿瘤，约占所有血液系统肿瘤的2％，好发于老年人，男性居多。现报道1例LPL／WM的典型病例，并结合文献进行复习，以提高对该类疾病的认识。

简介：“地方版”医改的热与冷在国家医改大背景下，地方医改巳呈现出一片热火朝天的景象，各种版本层出不穷，特别是一些作为试点的城市，更是新政一个接一爪。

简介：大处方的最后期限作者：陈纪英来源：《中国新闻周刊》第46期2012年12月4日，国家人力资源和社会保障部（以下简称人社部）网站发布了《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》（以下简称《意见》），这份文件由人社部、财政部、

简介：现在，穿补丁衣服的人几乎已经绝迹了。即使是在偏僻的乡村，补丁也己退化成罕见的奇观。而我清楚地记得，小时候，在我生活的村庄，补丁衣服处处皆是。补丁一般都是从衣服外面贴上去的，有的方，有的圆，有三角，也有梯形。虽然是一块小小的补丁，却也可以看出当家主妇的能耐：补丁颜色与衣服颜色搭配得比较协调，针脚也比较细密的，主妇多半心灵手巧，拿出来就会有人夸。而那些粗糙的主妇们，深蓝衣服浅灰补丁，草绿衣服油黑补丁，月白衣服土黄补丁……