简介:摘要目的探讨100 kV下基于体重和碘流率的个体化对比剂注射方案单心动周期冠状动脉CT成像的可行性。方法前瞻性纳入2018年5至7月因临床疑似冠状动脉病变于泰达国际心血管病医院行冠状动脉CT造影(CCTA)检查者270例,随机数字法分为3组,每组各90例:A组对比剂总量0.5 ml/kg,B组对比剂总量0.6 ml/kg,A组和B组采用对比剂注射流速=(体重×25)/对比剂浓度;C组(常规方案组)对比剂总量0.8 ml/kg,对比剂流速5 ml/s。3组对比剂均使用碘海醇(含碘浓度350 mgI/ml)。比较3组图像主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段管腔CT值、主动脉根部信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、标准差(SD)值、冠状动脉主观评分以及有效辐射剂量(ED)差异。结果A、B和C组3组图像质量客观指标(主动脉根部CT值、前降支中段和右冠状动脉中段CT值、主动脉根部SNR、CNR、SD值)和主观评分差异均无统计学意义(均P>0.05);3组对比剂流速差异有统计学意义[(4.5±0.5)ml/s比(4.5±0.5)ml/s比5 ml/s,P=0.015],其中A组和B组之间差异无统计学意义(P>0.05),但低于C组(P=0.015);3组对比剂总量差异有统计学意义[(32±3)ml/kg比(38±4)ml/kg比(53±7)ml/kg,P<0.001],A组<B组<C组;3组辐射剂量差异无统计学意义[(1.5±0.5)mSv比(1.5±0.6)mSv比(1.3±0.6)mSv,P=0.613)]。结论基于对比剂总量为0.5 ml/kg、对比剂流速为[(体重×25)/350]ml/s的个体化注射方案单心动周期CCTA成像在保证图像质量的同时,最大程度降低了对比剂总量,并实现了个体化碘流率。
简介:摘要目的探讨药物相关性分子靶标检测对儿童恶性实体肿瘤个体化治疗的指导作用。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月首都医科大学附属北京同仁医院40例恶性实体肿瘤患儿的临床资料。应用免疫组织化学、聚合酶链反应及测序方法对相关的肿瘤药物分子靶标的表达量及突变进行测定,比较不同靶标所对应的抗肿瘤药物对实体肿瘤的化疗有效率及毒副反应发生率。结果40份肿瘤组织样本中,共检测出4个肿瘤药物相关靶点,分别为DNA拓扑异构酶-ⅡA(TOPOⅡA)、β3-微管蛋白(Tubulinβ3)、DNA拓扑异构酶-Ⅰ(TOPOⅠ)和二氢叶酸还原酶基因位点多态性[DHFR (C829T)]。铂类、甲氨喋呤、伊立替康、长春碱类和蒽环类化疗药物对儿童恶性实体肿瘤的化疗有效率分别为90.0% (36/40)、85.0% (34/40)、70.0% (28/40)、67.5% (27/40)、62.5% (25/40)。伊立替康、甲氨蝶呤、长春碱类对间叶源性肿瘤的化疗有效率分别为68.9%(20/29)、62.1%(18/29)、68.9%(20/29),显著高于非间叶源性肿瘤的18.2%(2/11)、36.4%(4/11)、36.4%(4/11),差异均有统计学意义(χ2=5.487、15.345、17.278,均P<0.05),铂类药物对非间叶源性肿瘤的化疗有效率为72.3%(8/11),显著高于间叶源性肿瘤的58.6%(17/29),差异有统计学意义(χ2=11.231,P<0.05)。毒副反应强度从大到小依次为蒽环类>铂类>甲氨喋呤>长春碱>伊立替康。结论对不同肿瘤药物相关分子靶标、不同源性肿瘤对同一抗肿瘤药物的敏感性及毒副反应进行了预测,为个体化治疗儿童恶性肿瘤提供了一定的理论基础与临床依据。
简介:摘要:从新冠病毒发现到蔓延,焦虑、恐惧的气氛开始弥漫,这种氛围对每个人的心理都造成了影响,也引起了人们的压力和恐慌。除此之外,新冠病毒也引起了人们的一些应激性行为,很多人表现为焦虑恐惧,和家人关系紧张,以及出现了一些应激性障碍。在这种情况下,一些积极的心理干预措施是及时的而且必要的。
简介:摘要 : 目的: 探讨应急护理干预在呼吸内科重症患者临床护理中的应用效果。 方法 : 本次研究以我院接受治疗的 50 例呼吸内科重症患者为主,收治时间为 2018 年 12 月 -2019 年 10 月,将其分为两组,采用常规护理、应急护理两种干预手段,分别作用于对照组和观察组。 结果: 观察组患者治疗显效、有效总人数为 24 例, 1 人治疗无效,治疗总有效率为 96% ,与对照组( 84% )相比较,组间差异具有统计学意义( P<0.05 )。护理后,观察组患者的呼吸频率和心率改善为 29.54±1.42 次 /min 、 109.45±2.46 次 /min ,与对照组( 21.65±1.45 、 93.54±2.41 )次 /min 相比较,组间差异具有可比性( P<0.05 )。 结论 : 在应急护理干预模式下,给予呼吸内科重症患者心理干预、呼吸道护理、通气护理等,可改善患者的生命体征,各项治疗工作能够正常的开展,治疗效果较为显著。
简介:摘要:尊重是教育的绝对前提。作为幼儿园老师,对班上所有儿童的处理如下:公平,公正地对待儿童,宽容,理解和爱护儿童。如果欣赏,鼓励和赞赏孩子,他们会变得更好。在早期阶段,给予许多关注和尊重,才可以在各个方面奠定良好的基础。
简介:[摘要 ]同胞关系和浪漫关系都是个体一生中重要的情感资源。本研究使用同胞关系问卷和浪漫关系问卷,同胞关系问卷包括同胞亲密、同胞冲突、同胞竞争三个维度,浪漫关系问卷包括浪漫情感、浪漫行为、浪漫认知三个维度。本研究选取了来自湖北、广西、福建的 330名被试,独生子女仅填写浪漫关系问卷,非独生子女填写浪漫关系问卷和同胞关系问卷,将数据进行整理,并分析了大学生同胞关系和浪漫关系两者之间的关系。
简介:[摘要 ]同胞关系和浪漫关系都是个体一生中重要的情感资源。本研究使用同胞关系问卷和浪漫关系问卷,同胞关系问卷包括同胞亲密、同胞冲突、同胞竞争三个维度,浪漫关系问卷包括浪漫情感、浪漫行为、浪漫认知三个维度。本研究选取了来自湖北、广西、福建的 330名被试,独生子女仅填写浪漫关系问卷,非独生子女填写浪漫关系问卷和同胞关系问卷,将数据进行整理,并分析了大学生同胞关系和浪漫关系两者之间的关系。
简介:摘要:学校心理 辅导是学校 教师在了解学生心理健康水平的基础上,对学生进行启发和劝导,同时伴随着心理训练,以增进学生的认知水平,开发潜在的能力,改善其认知、情感和行为方式,从而提高学生的心理素质。小学生作为一种特殊的社会群体,正处于发育的关键时期,尤其是留守在家的 小学生,长期得不到父母的关心和爱护,更容易出现各种心理健康问题。而心理健康教育是素质教育的一个重要组成部分,在素质教育的同时我们要有的放矢地开展小学生的心理健康教育,有效促进她 们的健康成长和全面推进素质教育,给予小学生心理健康发展的良好空间。 所以,作为一名当代教师,除了加强自身的文化修养,端正工作作风外,还应针对每个学生的不同特点,从细微处入手,了解学生的心理状况,帮助那些有心理障碍的学生消除心灵上的阴影和创伤,使她 们融入学校,家庭,社会环境 中提高她 们的自信心。
简介:摘要:现代高中生接收信息的面很广,心理状况也比以往复杂,尤其是出现心理危机的个案逐年增多。对高中学生心理危机的干预,如果沿用以往“一刀切”的处理办法,让出现心理危机的高中学生“吃大锅饭”,明显是不可取的。本文以笔者辅导的一个高中学生心理危机干预个案为例,阐述如何对高中学生心理危机干预做到细节化,精确化。