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简介：摘要：病历把医生在临床上发现的，所想的，全部用文字表达了出来，是对临床实际问题进行逻辑推理的最好的记录。所以，病历不仅是病人的治病档案，还是临床医疗和研究的第一手资料载体，也是医疗活动的法定记录。频发的医疗纠纷和医疗诉讼，往往都是和病历是否规范密切相关。在医患纠纷频发的今天，医生应该要学会防范医疗纠纷的发生，最大限度的保护自己，只有滴水不漏的病历，才会免吃医保的“大棒”；只有高质量的病历，才能最大限度的维护自身合法权益不受损害。

简介：摘要目的分析家庭矛盾与青少年自杀行为间的关系。方法在山东省3个县（市）采用方便整群抽样的方法共选取8所中学作为调查学校，选取7、8和10年级的学生进行基线和随访调查，包括一般人口学、自杀行为、家庭矛盾和抑郁等信息，研究共纳入7 072名研究对象。采用多因素logistic回归模型分析家庭矛盾和自杀行为的关系。结果7 072名研究对象的基线年龄为（14.58±1.45）岁，有任何自杀行为的有750人（10.6%），其中自杀意念、自杀计划和自杀未遂的人数（报告率）分别为707人（10.0%）、258人（3.6%）和190人（2.7%）。有自杀行为者的家庭矛盾得分高于没有自杀行为者。调整其他因素后，logistic回归结果显示，家庭矛盾与自杀行为（OR=1.05，95%CI：1.01~1.10）、自杀意念（OR=1.05，95%CI：1.00~1.09）、自杀计划（OR=1.08，95%CI：1.01~1.16）和自杀未遂（OR=1.10，95%CI：1.02~1.19）的风险增加有关。进一步对性别进行分层后，分析结果显示，女生的家庭矛盾和自杀行为无统计学关联；男生的家庭矛盾和自杀行为有统计学关联，尤其是自杀意念和自杀计划，且男生家庭矛盾对于自杀计划的预测作用大于自杀意念。敏感性分析显示该结果对于男生稳定。结论家庭矛盾可能会增加青少年自杀行为的风险，尤其是男生。和谐的家庭环境、良好的家庭氛围对预防和控制青少年自杀行为的发生具有重要意义。

简介：摘要目的探讨矛盾意向训练对老年OSAS患者睡眠质量、负性情绪及生活质量的影响。方法采用便利抽样法纳入2018年3月—2020年2月郑州大学第一附属医院收治的老年OSAS患者130例，随机分为对照组和观察组，每组65例。对照组实施常规护理干预，观察组基于常规护理干预前提下实施矛盾意向训练。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、医院用焦虑抑郁量表（HADS）、Calgary睡眠呼吸暂停生活质量指数（SAQLI）比较两组睡眠质量、心理状况及生活质量。结果干预1周后，观察组患者PSQI评分（7.08±2.70）分、焦虑亚量表（HADS-A）评分（6.25±1.20）分、抑郁亚量表（HADS-D）评分（6.34±1.24）分，均低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为4.871、9.439、8.754； P<0.01）。干预后，观察组患者SAQLI总分（4.87±0.35）分，对照组（4.22±0.25）分，差异有统计学意义（t=12.184，P<0.01）。结论矛盾意向训练有助于提升老年OSAS患者睡眠质量，改善心理状况，提高生活质量。

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简介：摘要近年来，我国在慢性乙型肝炎防治研究领域取得了巨大进步，基层医生也逐渐参与到慢性乙型肝炎的预防、诊断及治疗中，中华医学会组织肝病、感染专家和全科专家共同制订了《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（2020年）》，现对该指南的特点作一简述。

简介：摘要近年来，我国在慢性乙型肝炎防治研究领域取得了巨大进步，基层医生也逐渐参与到慢性乙型肝炎的预防、诊断及治疗中，中华医学会组织肝病、感染专家和全科专家共同制订了《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（2020年）》，现对该指南的特点作一简述。

简介：摘要：随着近年来国家的各项事业发展，在医疗机构的服务过程中时常引发医患矛盾纠纷，由于事发突然无征兆，许多医护人员缺少相应处理措施，医患矛盾凸显。医患依旧一旦出现，极容易导致医疗场所秩序混乱，患者家属失去理智，纠缠医护人员，致使纠纷不断升级引发对抗，演变成影响恶劣的社会性群体事件。

简介：摘要作者立足于当前医疗纠纷处理途径存在的主要问题，探索医疗纠纷处置新方式，总结分析人民法院特邀调解工作室模式的独特优势。该模式将各传统医疗纠纷化解途径有效衔接，实现优势互补，为医疗纠纷提供了一个更加快捷、高效且有国家强制力保障的化解渠道。

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简介：摘要我国心血管疾病人群有3.3亿人，农村地区不仅患病率仍呈上升趋势，死亡率也高于城市，提示我国亟须加强心血管疾病的预防和康复治疗，而且重点在基层农村地区。心脏康复是目前指南推荐的心血管疾病慢性期最佳的治疗方案，基层医院应是心血管疾病预防和康复治疗的主要场所，是心血管疾病管理成败的关键环节。制定适合基层医院使用的心脏康复指南，将有利于心脏康复在基层的推广普及，《冠心病心脏康复基层指南（2020年）》正是在这一背景下应运而生。本文对指南的特点进行介绍，并阐述在基层推广心脏康复存在的障碍和策略。

简介：摘要我国心血管疾病人群有3.3亿人，农村地区不仅患病率仍呈上升趋势，死亡率也高于城市，提示我国亟须加强心血管疾病的预防和康复治疗，而且重点在基层农村地区。心脏康复是目前指南推荐的心血管疾病慢性期最佳的治疗方案，基层医院应是心血管疾病预防和康复治疗的主要场所，是心血管疾病管理成败的关键环节。制定适合基层医院使用的心脏康复指南，将有利于心脏康复在基层的推广普及，《冠心病心脏康复基层指南（2020年）》正是在这一背景下应运而生。本文对指南的特点进行介绍，并阐述在基层推广心脏康复存在的障碍和策略。

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