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  • 简介:摘要目的通过对甲状腺结节患者进行甲状腺全切术和甲状腺叶切除术,研究对比甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术与甲状腺全切术的临床疗效。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,各40例,其中采用甲状腺叶切除术治疗的患者编为实验组;采用甲状腺全切术治疗的患者对照组。经过治疗与术后护理,对比两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果实验组患者在总住院时间、术后住院时间、术中血流失量、手术时间、治疗费用较对照组均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节较甲状腺全切术治疗效果明显,是有效的甲状腺结节疾病治疗方法,值得面向大众推广。

  • 标签: 甲状腺全切术与甲状腺叶切除术 甲状腺结节 临床疗效
  • 作者: 胡永莲 李霄 方海生 叶新华 沈美萍 武晓泓
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第32期
  • 机构:南京医科大学第一附属医院内分泌科,南京 210029,南京医科大学第一附属医院病理科,南京 210029,南京医科大学第一附属医院超声诊断科,南京 210029,南京医科大学第一附属医院普外科,南京 210029,浙江省人民医院 杭州医学院附属人民医院内分泌科,杭州 310014
  • 简介:摘要目的评估甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和高分辨超声(HRUS)诊断甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)的效能。方法收集2016年1月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院行甲状腺手术患者的术前甲状腺功能、TPOAb、TgAb及HRUS资料,以组织病理学(HP)检查结果作为金标准,比较各项指标在HT诊断中的效能。结果最终纳入792例患者,其中男217例、女575例,年龄的M(Q1,Q3)为41(32,52)岁(16~75岁)。以HP为金标准,TPOAb与TgAb诊断HT的灵敏度(59.3%比61.2%,P=0.752)、准确性(85.0%比83.6%,P=0.379)以及受试者工作特征曲线下面积(AUC)(0.767比0.764,P=0.886)差异均无统计学意义,但TPOAb具有更高的特异度(94.2%比91.6%,P=0.033);两者均有高于HRUS的灵敏度(59.3%比44.5%,P=0.002;61.2%比44.5%,P<0.001)、准确性(85.0%比79.7%,P=0.001;83.6%比79.7%,P=0.013)和AUC(0.767比0.684,P<0.001;0.764比0.684,P<0.001)。与单一指标相比,TPOAb联合TgAb或HRUS均可提高诊断的灵敏度和AUC,三者联合诊断HT的灵敏度最高(均P<0.05)。TPOAb与HP在诊断HT方面具有中度一致性(Kappa值=0.580,95%CI:0.513~0.647,P<0.001)。结论TPOAb联合TgAb可提高诊断甲状腺功能正常HT的灵敏度和准确性,两种抗体与HRUS联合诊断效能最大,TPOAb与HP诊断HT具有中度一致性。

  • 标签: 桥本病 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 高分辨超声 诊断效能 诊断试验
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年6月-2017年10月收治的60例小儿甲状腺功能减低症患者的临床资料,随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,实验组给予甲状腺素钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果疗程结束后,实验组患儿的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的血清F3T、FT4、TSH治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,FT3、FT4均显著升高,且实验组升高幅度显著高于对照组,TSH显著降低,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论采用甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症能迅速升高血清FT4和F3T,降低血清TSH,临床疗效显著。

  • 标签: 甲状腺素钠 小儿甲状腺功能减低症 临床分析。
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  • 简介:摘要目的探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法选取本院于2013年4月至2016年1月期间收治的30例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,均采用超声检查,对比患者肿瘤数目、形态、回声、阻力、内部血流等。结果基于超声诊断作用下,30例患者甲状腺癌声像图表现出边界欠清、回声低、形态纵径大于横径等方面的特点,同时,良性结节患者与恶性结节患者的检测指标差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时,采用超声检查,能够清晰显示病变特征,具有较高的应用价值,值得广泛推广。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 超声诊断
  • 简介:摘要通过探讨甲状腺腺瘤的超声诊断及临床意义,回顾性分析甲状腺腺瘤的声像图特征与手术病理对照病例,得出甲状腺腺瘤声像图特征,以利于对甲状腺腺瘤的诊断。

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  • 简介:摘要目的分析甲状腺危象的急救护理效果。方法选取我院收治的确诊为甲状腺危象患者62例,并按照随机原则将其分为观察组与对照组,对照组31例,采用常规护理方式;观察组31例,在对照组的基础上采用综合护理干预。观察两组护理效果。结果观察组治愈率明显较对照组高(P<0.05),死亡率及并发症发生率均显著低于对照组,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。结论对甲状腺危象患者进行积极综合护理干预成效显著,可有效改善患者的临床治疗效果,提高治愈率,减少并发症的发生,应在临床中大力推广。

  • 标签: 甲状腺危象 急救 综合护理干预
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺疾病的治疗方法及疗效。

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  • 简介:摘要目的研究甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿的临床病理特征,供临床借鉴。方法以2017年1月-2018年10月本院接诊的甲状腺乳头状癌病患35例为A组,另以同期接诊的结节性甲状腺肿病患40例为B组。分析两组镜检以及巨检病理特征,同时对各组的检查结果作出比较。结果A组巨检发现结节通常在甲状腺包膜附近,呈灰白色,中心部分明显纤维化,切面平整亦或者是凹陷,部分较大病灶为囊性;镜检发现多数结节无包膜,有中心性病灶,大部分乳头上皮核为毛玻璃样,且部分伴砂粒体。B组巨检发现结节大小以及数量均不等,镜检发现结节包膜厚薄以及滤泡大小均不等。A组的单发结节比例为85.71%、囊性病变病例为11.43%、多发结节比例为8.57%,同B组的20.0%、55.0%以及85.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的有包膜比例为5.71%,同B组的15.0%比较无显著差异,P>0.05。结论对于甲状腺乳头状癌以及结节性甲状腺肿都存在比较明显的病理特征,通过分析这些病理特征,可为临床医师鉴别诊断甲状腺乳头状癌以及结节性甲状腺肿提供重要指导。

  • 标签: 结节性甲状腺肿 囊性病变 甲状腺乳头状癌 单发结节
  • 简介:摘要目的探究小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床治疗效果。方法选取我院2018年3月至2019年3月收治的甲状腺结节患者共65例,按照随机、平均分组原则分为对照组和观察组,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,该组共有32例患者。观察组采用小切口切除术治疗,该组共有33例患者。对比分析两组患者的手术用时、住院时间、术中出血量及并发症的发生情况。结果对照组的手术用时、住院时间、术中出血量明显多于观察组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。对照组发生了24例并发症,观察组发生了6例并发症。对照组的并发症例数明显高于观察组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论治疗甲状腺结节采用小切口切除术治疗临床治疗效果显著,减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广和运用。

  • 标签: 小切口 传统甲状腺切除术 甲状腺结节 临床疗效
  • 简介:摘要甲状腺机能亢进症在我省的发病率较高。此病患者多为20~40岁的女性。双侧甲状腺次全切除术是治疗甲亢的主要手术方法。甲状腺结构复杂、血运丰富,其周围分布着血管、神经、气管等重要组织,且部分患者的甲状腺还可能存在解剖变异。因此,患者术后极易发生大出血、急性呼吸道阻塞、喉返神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等并发症,这些并发症会给患者造成极大地痛苦,严重时甚至会危及其生命。因此,护士在患者术后应密切观察其病情的变化,尽早发现并发症,及时通知医生,并配合医生对患者进行抢救。

  • 标签: 甲状腺术后 并发症 护理
  • 简介:现在还要不要全民补碘?2009年3月底,"舟山论坛"上,一群网友发起了集体抵制碘盐的行动,抗议食盐中强制加碘。汇报甲状腺病情的跟帖达到数十页之多。一个网友说,他们一个大家族中有5个人确诊甲状腺肿瘤,现在全家都不吃加碘盐了。实际上,早在两年前,舟山市人民医院院长张永奎,就注意到了当地甲状腺疾病在激增。他特地查阅了医院的治疗记录:2007年到舟山市人民医院接受甲状腺疾病手术的患者多达770多人,比5年前增加了500多例,其中甲状腺癌症病例更是增加了1倍以上。

  • 标签: 甲状腺疾病 食盐加碘 补碘 甲状腺囊肿 甲状腺肿瘤 食用加碘盐