简介：目的探讨甲状腺多发结节合并甲状腺微小癌的临床特点及诊治方法,以提高甲状腺微小癌的诊治水平。方法2011-04—2015-04,共手术治疗201例甲状腺多发结节,其中19例（9.45%）经术后常规病理检查证实合并甲状腺微小癌。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者中术前彩超检查拟诊14例,诊断符合率为73.68%,术中快速冰冻切片病理学检查确诊18例,诊断符合率为94.74%。乳头状腺癌16例,滤泡状腺癌3例。术后根据甲功检查服用优甲乐片,随访1-4a,无复发病例。结论甲状腺微小癌缺乏典型临床表现,术前彩超及弹性成像检查、术中快速冰冻病理学检查和术后常规病理学检查是诊断甲状腺微小癌的有效措施。若术前彩超扫查未发现患侧颈淋巴结转移者,行患侧腺叶、峡部及对侧腺部分切除即可,不需做预防性颈淋巴结清扫。但术后应根据甲状腺功能检查结果服用优甲乐片等治疗。

简介：摘要目的评价超声探测甲状腺多发结节在诊断甲状腺占位性病变中的临床意义。方法138例甲状腺结节的患者，均行甲状腺高频彩超检查，其中75例经手术及病理证实。结果138例甲状腺结节的患者中，彩超诊断单发结节85例，手术55例，52例与术前超声检查相符为单发，有3例手术结果为多发结节，而术前超声诊断为单发术前超声诊断为多发结节的57例，其中20例手术切除，结果单发结节1例，多发19例。手术证实的22例多发结节中，临床疑为多发12例，漏诊10例，1例单发结节误诊为多发。22例手术结果为多发结节者伴部份恶性变3例，术前超声疑有恶性变1例。结论甲状腺结节患者中多发结节十分常见，高频彩超对多发结节检出率高，而在多发结节伴部份恶性变时，对其良恶性的判断缺乏特异性，敏感性较差。

简介：摘要目的观察探讨CT与超声于甲状腺多发结节的定性诊断效用，总结诊断方法。方法对手术病理证实甲状腺癌患者50例（共121个结节）分别行CT、超声定性诊断，就结果进行比较。结果超声诊断准确率85.95%、恶性肿瘤敏感度72.09%，CT诊断74.38%和58.17%，两种方法联合诊断89.26%和79.06%，差异具有统计学意义（P<0.05）；针对粗大钙化超声诊断准确率64.71%、恶性肿瘤敏感度75.00%，CT诊断82.35%和100%，联合诊断94.12%和100.00%，三种方法准确率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺结节定性检查超声诊断效相对较高，对于钙化结节CT诊断效用较高，CT联合超声可提高定性诊断准确率。

简介：摘要目的探讨超声(US)对甲状腺多发结节良恶性的诊断价值。方法对176例行US检查的甲状腺多发结节患者的临床资料进行回顾性分析，根据病理结果测量US及其检查的灵敏度、特异度、符合率。结果测得B超检查灵敏度、特异度、符合率分别为67.74%、86.21%、82.95%。结论超声能提高对甲状腺恶性结节诊断的准确率，应作为甲状腺多发结节的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨分析CT和超声检查对甲状腺多发结节的临床应用价值。方法选取甲状腺多发结节患者50例作为研究对象，回顾性分析相关临床资料，对比CT、超声和CT联合超声诊断的敏感性、特异性，以及与病理诊断比较的诊断符合率。结果CT与超声检查诊断甲状腺多发结节在敏感性、特异性、漏诊率、误诊率和准确度等指标方面比较无明显差异（P＞0.05）；而CT联合超声的诊断结果在上述指标方面均明显优于CT、超声的诊断结果（P＜0.05）。结论对于诊断甲状腺多发结节CT和超声检查均有较为显著的应用价值，如果将两种方法联合应，可形成优势互补，有助于提高诊断的准确度。

简介：摘要目的探讨CT检查和超声检查诊断甲状腺多发结节的临床价值对比。方法抽取2015年1月-2017年1月在我院就诊的74例甲状腺多发结节患者，均经病理诊断，对比观察CT、超声的临床检查结果。结果74例甲状腺多发结节患者经病理诊断显示，67例为良性结节，7例为恶性结节；超声与CT诊断特异度、敏感度、误诊率、漏诊率、准确率对比差异具有明显统计学意义（P<0.05）。结论CT检查和超声检查均可有效诊断甲状腺多发结节，但超声检查更具有优势。

简介：【摘要】 目的 讨论临床中对甲状腺多发结节病人开展甲状腺全切术与次全切术疗法的效果对比。方法 本次所选取的60例研究对象均来自2016年1月-2019年8月在北部战区总医院、沈阳市第六人民医院行手术疗法的甲状腺多发结节病人，同时以等分两组形式展开本次研究，研究组病人所接受疗法为甲状腺全切术，参照组病人所接受疗法为次全切术。借助统计学相关工具对两组病人手术情况及临床效果进行分析，并进行组间对比，根据对比结果判定检验是否有意义。结果 术后临床总有效率研究数据分析结果显示研究组总占比83.33%显低，此项研究比较，参照组有优势；且参照组手术时间、术中出血量、拔管时间、出院时间均优于研究组，对比有意义（P＜0.05）。结论 甲状腺全切术与次全切术疗法应用到甲状腺多发结节病人手术过程中，次全切术临床效果较为突出，对病人术中出血量明显地减少，促使手术耐受性提高，缩短出院时间，故此方法值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析甲状腺单发结节的手术方式，总结有效的手术方式。方法回顾性分析本院收治的66例甲状腺单发结节患者的临床资料，均经手术治疗，总结术式，随访1～3年观察疗效。结果42例行患侧甲状腺叶次全切除加峡部切除、11例患侧腺叶全切除加峡部切除、8例单纯甲状腺结节摘除术、5例患侧腺叶全切除加峡部切除加对侧腺叶全切除；所有病例均手术治愈，随访1～6年无死亡，其中2例声音嘶哑、无甲状腺腺瘤复发、无甲状腺功能减退。结论手术治疗是甲状腺单发结节的首选治疗方法，患侧甲状腺加峡部切除术治疗甲状腺单发结节是安全、有效的术式。

简介：摘要患者女，53岁，因“发现肺部结节3年余，咳嗽、咳痰伴活动后气短4个月”入院。起初两年半余患者肺部结节影变化不明显，此后结节明显增多伴间质性改变。入院后首先以D-二聚体明显增高为线索，发现静脉血栓栓塞症（VTE）事件。此后又以VTE查因为线索，完善支气管镜病理、胃镜病理、正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、头部磁共振等检查，最终病理证实为肺腺癌，以实性为主伴黏液分泌型，伴纵隔肺门淋巴结转移、肺内转移、胃转移。肺部及胃部病理组织基因检测均显示EML4-ALK融合基因阳性，给予患者依次口服克唑替尼、阿来替尼靶向药物以及抗凝等治疗20个月后电话随访，患者诉日常活动无明显受限。

简介：摘要本文报道1例37岁男性，以发热、咳嗽、呼吸困难起病，病情进展迅速，影像学示双肺弥漫磨玻璃影伴多发结节，肺泡灌洗液耶氏肺孢子菌DNA阳性，经支气管镜肺活检病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤，经积极化疗和抗肺孢子菌治疗患者呼吸衰竭仍进行性加重，最终死亡。肺内弥漫磨玻璃影对应的病因广泛多样，临床应结合病史、多种检查手段仔细鉴别。

简介：摘要多原发肺癌(multiple primary lung cancer，MPLC)是指同一个体肺内存在两个或两个以上肺癌病灶，其诊断难点在于与肺癌肺内转移(metastatic nodules)相鉴别。传统MPLC诊断主要基于组织病理学，如今分子生物学检测方法也相继应用于MPLC辅助诊断。关于MPLC治疗的手术方式目前尚无定论，受肿瘤个数、位置以及患者心肺储备功能等多方面因素的影响。本文就现今MPLC的诊断、分期和治疗策略进行系统综述。

简介：摘要目的总结本院5年来对治疗甲状腺单发结节的临床经验及探讨患侧甲状腺加峡部全切除的临床应用价值。方法回顾分析本院2005-2010年间283例甲状腺单发结节行患侧甲状腺加峡部全切除的临床资料。结果本组病例良性结节为248例，恶性结节为35例，恶变率12.3%。5例患者术后出现喉上神经损伤，喉返神经损伤3例，术后出现低钙2例，1例甲状腺癌术后3年复发，无出现甲状腺功能减退病例。结论患侧甲状腺加峡部切除术治疗甲状腺单发结节是安全、有效的术式。

简介：摘要目的回顾性分析儿童青少年甲状腺单发结节的诊治情况。方法观察甲状腺结节的超声成像，对比甲状腺癌的临床表现及病理分型。结果4例为实质性低回声，无包膜，边界不清，伴针尖大小或1～2mm大小的强回声砂粒样钙化。颈部不适4例，声音嘶哑2例，憋气感3例。病理证实甲状腺癌5例(20.83%)，均为乳头状癌。治疗方法结节摘除术10例、患侧腺叶切除术9例、患侧腺叶加峡部切除术3例、甲状腺全切除术或近全切除术2例。结论彩超是明确诊断儿童青少年甲状腺单发结节的主要辅助检查手段，病理诊断为金标准，治疗应参照2015ATA儿童甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南执行。

简介：摘要：目的：探究甲状腺多发结节患者在全切术、次全切术下的疗效及预后效果，对比之下分析较为适合甲状腺多发结节患者的治疗模式。方法：将本院收治的甲状腺多发结节患者作为研究群体，选择我院2020年5月到2021年5月之间的手术治疗患者100例，并将其按照治疗模式分为两组，其中甲状腺次全切术患者纳入观察组、全切术治疗的则纳入对照组，对比两组患者手术的时间、术中出血量、术后住院时间；并对比两组患者术后出现喉返神经损伤、甲状腺功能减退、甲状旁腺损伤的例数；另外结合FT3/FT4/TSH数值进行术前术后的评估。结果：观察组手术时间及术中出血量均小于对照组；对照组未出现复发问题，观察组术后出现5例复发；观察组术后FT3、FT4高于对照组，TSH低于对照组（P

简介：【摘要】：目的：研究基层卫生院治疗甲状腺单发结节临床疗效。方法：从体系院随机挑选2022年5月-2023年5月收治的60例甲状腺单发结节患者，并分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用腺叶切除术治疗，观察组采用甲状腺微波消融术。对两组患者手术情况、并发症发生率进行观察。结果：观察组患者手术时间为（33.30±2.28）min、出血量为（6.20±1.85）ml、切口长度为（0.39±0.06）cm、住院时间为（2.30±0.70）d，手术情况要明显好于对照组（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为3.33%，对照组患者并发症发生率为23.33%，观察组患者并发症发生率要明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在甲状腺单发结节治疗中应用甲状腺微波消融术、腺叶切除术均具有良好效果，但前者手术时间更短、出血量更少、切口长度更短、住院时间更短，且术后很少出现并发症，值得临床推广和应用。

简介：【摘要】目的 本文研究在治疗甲状腺多发结节的过程中甲状腺全切术与次全切术的临床效果以及预后效果的对比分析。方法 本次实验选择在 2018年 5月 -2019年 9月期间来我院就医的甲状腺多发结节患者，患者数量共计 72例。在进行实验之前，对实验中的甲状腺多发结节患者进行分组，全切术组甲状腺多发结节患者数量为 40例，次全切术组甲状腺多发结节患者数量为 32例。两组甲状腺多发结节患者分别采用不同的手术方案，全切术组使用甲状腺全切术进行治疗，而次全切术组则采用次全切术进行治疗，然后采集甲状腺全切术与次全切术的的治疗效果以及手术情况的相关数据信息，并进行分析和对比。结果 次全切术组患者在手术的手术时间、切口长度、镇痛剂使用量、住院总时间等方面均优于全切术组患者，可以发现结果差异具有统计学意义（ P<0.05）。其次，次全切术组患者在游离三碘甲状腺原氨以及游离甲状腺素含量都优于全切术组 (差异具有统计学意义（ P<0.05）。全切术组患者并发症发生率为 15.00%，次全切术组并发症发生率为 12.50%，差异具有统计学意义（ P<0.05）。此外， 1年进行随访，全切术组患者复发情况优于次全切术组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 通过对两组甲状腺多发结节患者使用不同的手术方法，结果表明次全切术对可以为患者保留更多的甲状腺功能，此外，术后并发症发生几率低于甲状腺全切术，而在术后复发方面甲状腺全切术更具有优势，两种手术各有优势，建议在治疗甲状腺多发结节的过程中应当根据患者的实际情况选择合适的手术方式。

简介：

简介：摘要患者为34岁女性，有糖尿病病史6年，血糖控制不佳，以快速进展的呼吸衰竭、腰痛及发热为主要表现，影像学可见双肺多发随机分布的结节团块影合并右侧肾周混杂密度影，外周血培养、支气管肺泡灌洗液及肾周脓肿引流液二代测序结果均回报肺炎克雷伯菌，经肾周脓肿穿刺引流、积极抗感染、控制血糖等治疗后病情好转，复查胸部CT可见结节团块影吸收，遗留多发空洞，肾周脓肿减少。播散性肺炎克雷伯菌致死率高，肺部及肾脏的影像判读可帮助诊断，监测疗效。

简介：