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  • 简介:桥本(Hashimotoencephalopathy,HE)是一种伴有血清抗甲状腺抗体增高的脑,其临床表现多样,可伴脑脊液蛋白轻度升高,脑电图表现为弥漫慢波,对激素较为敏感。该病由Brain于1966年首次报道,现将本研究现状综述如下。

  • 标签: 桥本脑病 激素 桥本甲状腺炎
  • 简介:目的探讨并发甲状腺结节的桥本外科治疗的临床效果和诊断策略。方法总结1980年1月至2000年8月外科手术治疗并经病理证实的桥本42例分析手术方式和手术范围与术后疗效和甲状腺机能减退(甲减)之部的关系。结果全组病例均并发甲状腺结节,其中甲癌1例,甲状腺腺瘤(甲瘤)8例,甲状腺机能亢进8例,结节性甲状腺肿10例,余为桥本淋巴瘤样肿结节。其中一侧全切成双侧次全切除占比例达70%。全组病例服用甲状腺素随访2年,无甲减发生,57%的病例可停药,大部病例随访5年,除并甲状腺癌者继续口服药外,其余均停药,只有1例出现甲减。结论并发甲状腺结节的桥本应予以手术治疗。但应把握好手术指征,手术方式应根据具体情况而定,术后5年甲减发生率低。

  • 标签: 桥本病 并发症 甲状腺结节 外科治疗 诊断 手术方式
  • 简介:介绍"证结合"辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐氏流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异同治等。

  • 标签: 桥本甲状腺炎 辨证论治 辨病论治 病证结合 徐小圃
  • 简介:摘要目的通过回顾性分析总结探讨桥本合并甲状腺癌的最佳诊断方法。方法回顾性分析36例桥本合并甲状腺癌患者临床资料,总结36例患者的辅助检查、手术方式、病理结果。结果发现HD合并TC,B超诊断率47.2%,CT诊断率70.48%,细针穿刺活检诊断率78.3%;几种术式相比患侧腺叶全切加峡部和对侧次全切除术明显多于其它术式,统计学有显著性差异(P<0.05);术后病理诊断率100%,且HD合并乳头状癌型甲状腺癌明显多于其它病理类型,相比有显著性差异(P<0.05)。结论术前仔细检查有助于桥本合并甲状腺癌确诊及选择合适的术式,术后病理明确诊断有利于进一步治疗。

  • 标签: 桥本氏病 甲状腺癌 临床分析
  • 简介:目的分析桥本(Hashimoto’sdisease,HD)合并甲状腺癌的临床特征,探讨其诊治经验。方法回顾性分析2002年1月至2011年7月中南大学湘雅医院经术后石蜡病理证实为HD合并甲状腺癌41例的临床资料。结果术前诊断为HD10例,诊断为甲状腺癌37例,诊断为HD合并甲状腺癌8例,术前诊断率仅为8/41(19.51%)。所有患者均行手术治疗,其中行甲状腺全切术22例,次全切除术14例,仅行病变侧腺叶切除术5例;行同期同侧颈淋巴结清扫24例,双侧颈淋巴结清扫(患侧根治性,另一侧选择性)4例。术后石蜡病理证实HD合并甲状腺乳头状癌39例,局灶性癌变1例,甲状腺黏膜相关型B细胞性淋巴瘤1例,所有患者均获随访。结论HD合并甲状腺癌术前确诊率低,临床上应重视HD的诊断,对HD中高度怀疑癌变者,应积极手术探查,根据术中冰冻病理结果选择手术方式,术后常规应用甲状腺激素治疗。

  • 标签: 甲状腺癌 桥本病
  • 简介:摘要目的评价彩色多普勒技术对桥本氏甲状腺炎(桥本)的诊断价值。方法回顾性分析57例经临床、实验室检查或手术病理证实的桥本氏甲状腺炎患者,分析甲状腺声像图及血流显示特征,探讨超声诊断桥本的临床价值。结果桥本氏甲状腺炎二维声像图多数呈中度以上增大,峡部明显增厚或略厚;实质回声减低者或局限回声减低;结构呈粗网格样;回声不均匀或伴结节。CDFI大多数血流丰富,部分较丰富,少数无明显改变。超声诊断符合率92.9%(53/57)。结论HT二维声像图具有特征性表现,超声可作为HT首选影像学检查。

  • 标签: 桥本氏病 多普勒超声 声像图特征 诊断价值
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  • 简介:【 摘要 】 目的: 分析桥本并发甲状腺肿块 92 例 的 临床构架。 方法: 抽选 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间本院收治的桥本并发甲状腺肿块患者 92 例,将其作为研究对象, 92 例患者均进行不同程度的甲状腺手术,以手术病理结果为金标准,观察所有患者的病理结果,回顾分析。 结果: 92 例患者最终均确诊为桥本,经计算冰冻切片具有 94.57% 的准确率。术后为患者使用优乐甲或甲状腺素等药物,有 8 例患者发生甲减,给予甲状腺素替代治疗后,所有患者的甲减症状都得到有效缓解。 结论: 桥本发展缓慢,不进行治疗或少数自行缓解,或发展至甲减,对于桥本合并不同性质的肿块,所采取的治疗方法也有所不同,临床应采取术中冰冻切片病理检查,对患者病情进行准确诊断,再采取相应的方法进行有效的治疗。

  • 标签: 桥本病 甲状腺肿块 临床构架。
  • 简介:该艺术家的作品所用的技术属于灯工的一种。所使用的原料是玻璃片,用火炉加热玻璃片,并在其上拔出玻璃线业,然后再用小火炉将其塑形。

  • 标签: 玻璃片 艺术家 玻璃线 火炉 拔出
  • 简介:摘要目的分析仅伴小脑共济失调桥本脑病患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析自2016年1月至2021年5月广州市妇女儿童医疗中心神经内科就诊的13例仅伴小脑共济失调桥本脑病患儿的临床特征、实验室检查、神经电生理检查、影像学、治疗及随访等资料。结果13例患儿中男6例、女7例。起年龄2.6(2.0,3.3)岁。9例首次病程有前驱感染或疫苗接种,13例步态异常或独坐不稳,10例意向性震颤,6例构音障碍,3例躯体震颤,2例眼球震颤,3例精神稍倦,3例肌力下降,2例呕吐,1例脾气暴躁。13例甲状腺球蛋白抗体(TgAb)500.0(298.9,587.2)kU/L,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)621.9(449.6,869.4)kU/L,9例系统性自身抗体阳性,4例脑脊液白细胞升高;4例脑电图背景慢,1例偶发尖波;1例复发时头颅磁共振成像示小脑萎缩。10例单次病程,3例复发病程。13例患儿首次发病首选静脉输注免疫球蛋白联合静脉输注甲泼尼龙冲击治疗,症状消失,1例多次复发予利妥昔单抗治疗后复发减少。末次发作后随访25.0(22.5,33.3)个月,12例完全缓解,1例仅步距稍宽。结论仅伴小脑共济失调桥本的患儿常见躯干共济失调。小脑共济失调患儿应检测TgAb和TPOAb排查桥本,避免漏诊延误治疗;首次发病免疫球蛋白及激素冲击治疗有效,多次复发予免疫抑制治疗可减少复发。

  • 标签: 小脑共济失调 儿童 自身免疫性甲状腺炎 脑疾病
  • 简介:摘要目的研究并分析肝肾论治桥本的价值。方法选取40例桥本氏病患者,随机分为治疗组合对照组,各20例。治疗组应用疏肝温胆汤(柴胡疏肝汤合六味地黄丸)加味治疗;对照组接受右旋甲状腺素钠(L~T4),每日150ug(起始每日50ug,渐加终量每日150ug)治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组痊愈12例(60%),好转6例(30%),未愈2例(10%),总有效率90%。对照组治愈9例(45%),好转5例(25%),未愈6例(30%),总有效率70%。治愈率与有效率两组有显著差异(治愈率P<0.05,有效P<0.05)。结论中药有抑制甲状腺结缔组织增生,减少淋巴细胞浸润、修复甲状腺结缔组织的作用。中医中药为桥本开辟了一条新路,值得临床推广和进一步研究。

  • 标签: 桥本氏病 从肝肾论治
  • 简介:摘要目的分析采用小剂量局部注射泼尼松的方式对于桥本的治疗效果。方法选取2012年6月-2014年6月在我院收治的患有桥本的病人120例,随机分为实验组和对照组各60例,对对照组病人采用口服泼尼龙片的方式,对实验组采用直接将泼尼龙注射到甲状腺体内的方式,并辅助双氯芬酸口服,观察治疗效果。结果实验组患者不论从临床治疗效果、病症减轻还是体征变化上都明显优于对照组。结论对桥本采取甲状腺内注射泼尼松龙治疗,能够取得显著的临床治疗效果。

  • 标签: 泼尼松 桥本氏病 注射 临床中图分类号R2 文献标号A 文章编号1671-8725(2014)11-0023-011
  • 简介:目的探讨桥本与弥漫性毒性甲状腺肿二维与彩色多普勒超声诊断与鉴别的应用价值.方法回顾性分析经超声穿刺活检病理确诊的28例桥本与32例临床诊断明确的弥漫性毒性甲状腺肿患者声像图特点,分析两者血流参数(Vmax、Vmin、RI)及差异性并作统计学比较.结果桥本与弥漫性毒性甲状腺肿典型声像图表现有共同特点:双侧甲状腺弥漫性肿大,内部回声不均匀减低,彩色血流丰富,两组比较无显著差异(P>0.05).但桥本峡部增厚更为明显以及内部回声出现网格样结构,则为其独特的超声改变.弥漫性毒性甲状腺肿组Vmax、Vmin值比桥本组升高,两组比较有显著差异(P<0.01),RI值两组无显著差异(P>0.05).结论典型桥本与弥漫性毒性甲状腺肿超声表现有相似之处,但因临床病理基础不同,超声表现有差异性.其中,弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺上动脉血流速度明显增快可作为鉴别诊断两种的重要参考依据,而桥本峡部增厚明显以及内部回声出现网格样结构,为其独特的超声改变供鉴别诊断参考.

  • 标签: 桥本病 弥漫性毒性甲状腺肿 超声表现 鉴别诊断 峡部 改变
  • 简介:<正>日本著名语言学家、汉学家桥本万太郎教授不幸于1987年6月7日病逝。噩耗传来,我们为之深感悲痛!桥本先生以研究汉语为主,著述颇丰,涉及汉语音韵学、方言学、语法学,以至整个东方语言文化,在日本、中国和世界的语言学界都有相当影响。近几年来,他几乎每年来华,足迹遍于中华大地。他的学术著作经常发表在我国的语言学刊物上,他的专著《语言地理类型学》也被译成中文在我国出版。由于他的谦逊好学和勤奋热情,加上一口纯熟的汉语,他跟我国包括老中青不同年龄、资历的许多语言学工作者建立了深厚的友谊,成为

  • 标签: 桥本万太郎 中国语言学 研究汉语 类型学 语言文化 汉语音韵学
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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺上动脉(STA)血流动力学参数在桥本氏甲状腺炎(HT)甲状腺功能判断中的应用价值。方法将83例HT患者划分为甲功正常组、甲亢组、亚临床甲减组以及甲减组,并选取同期健康者20例为对照组,通过超声检查测量甲状腺上动脉血管内径及血流参数(Vmax,RI)。结果HT甲亢组STA内径大于其它组,具有统计学差异(P<0.05),各组中STA的Vmax结果甲亢组>甲减组>甲功正常组>对照组,比较均具有统计学差异(P<0.05)。HT患者各组STA的RI值均显著高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可用以通过STA血流动力学量化指标,判断HT甲状腺功能状态。

  • 标签: 桥本氏甲状腺炎 彩色多普勒超声 甲状腺上动脉
  • 简介:摘要目的分析普萘洛尔治疗桥本伴发甲状腺功能亢进临床疗效。方法选取从2014年6月~2015年6月收治的60例桥本伴发甲状腺功能亢进患者,随机分为对照组(30)与观察组(30),对照组给予抗甲状腺药物,观察组给予普萘洛尔,对比两组临床疗效与不良反应。结果观察组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组未发生并发症,对照组并发症发生率为13.33%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论对桥本伴发甲状腺功能亢进采用普萘洛尔治疗,效果显著,不良反应少,具有临床应用价值。

  • 标签: 普萘洛尔 桥本病 甲状腺功能亢进 临床疗效
  • 简介:摘要目的确定符合天津市人群实际的Graves’桥本甲炎患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的诊断切值。方法以2007年中国甲状腺疾病诊断指南为标准,采用157例初诊Graves’病患者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)测定值和180例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab测定值分别与234例正常人TPO-Ab测定值对比,绘制ROC曲线,计算最佳诊断切值。结果区分Graves’病患者和正常组最佳诊断切值为12.85U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.900,敏感度为79.6%,特异度为91.9%。区分桥本甲状腺炎患者和正常组最佳诊断切值为64.2U/L,此时ROC曲线下面积AUC为0.997,敏感度为95%,特异度为96%。结论ROC曲线法是确定Graves’病患者TRAb的诊断切值的理想方法,根据ROC曲线法得到的诊断切值符合天津市实际,能够减少误判,提高诊断效率。

  • 标签: Graves&rsquo 桥本甲炎ROC曲线 甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)
  • 简介:<正>1987年1月15日,收到桥本万太郎先生1月11日的信,附言中说,参加第二届国际中国学大会,“回国后有微恙,在医院养病,先写这封信,下一次再细谈。”稍过一阵,得知他得的是不治之症。在不知道病人是否了解病情的情况下,很不便写信致以慰问。四月间,在给桥本先生夫人余蔼芹博士的信中,请她选择适当的词语转致北京大学朋友的问候。不意1月15日竟是最后一次收到桥木先生的信。

  • 标签: 桥本万太郎 中国语言学 语言发展 中国学 教授 汉语史