简介：目的：调查重庆市区人群的皮肤光型（又称日光反应性分型），以及最小红斑量（MED）和最小持续黑化量（MPPD）的范围。方法按照Fitzpatrick分型问卷调查皮肤类型，GS2004/2006多波段日光模拟器测定受试者的MED和MPPD。结果200名受试者的Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型皮肤分别占15.0%、73.5%、11.5%，未见Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型皮肤。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型皮肤MED均值分别为（63.21±18.22）mJ/cm2、（70.23±17.01）mJ/cm2、（78.45±20.11）mJ/cm2，MPPD均值分别为：（12.52±3.41）J/cm2、（10.22±3.09）J/cm2、（8.43±2.51）J/cm2，从Ⅱ型～Ⅳ型皮肤，MED值逐渐增加，而MPPD值逐渐减小，在不同皮肤类型之间差异有统计学意义。不同年龄组皮肤类型分布差异无统计学意义（P＞0.05），不同性别人群皮肤类型分布差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论在所调查的重庆市人群中皮肤类型以Ⅲ型为主，其MED、MPPD平均值分别（70.23±17.01）mJ/cm2、（10.22±3.09）J/cm2，重庆市人群皮肤类型与国内其他几所大城市的研究结果较为一致，而紫外线MED、MPPD值范围与国内其他地区有一定差异。

简介：枇杷清肺饮出自《医宗金鉴》,由枇杷叶、桑白皮、黄柏、川黄连、人参、生甘草组成。主治肺风酒刺、面鼻生疮、色赤肿痛。根据本方的主治与功能,笔者多年来在临床上凡遇由肺胃湿热互结所致的酒渣鼻、痤疮、面部脂溢性皮炎等,常以本方为基础,随症加减化裁进行治疗,均可得心应手,达到治愈的目的。现把该方在临床上具体运用的一些体会介绍如下。

简介：目的：探讨雾霾天气对荨麻疹发病、病情和心理状态的影响。方法：选取2015年12月至2016年3月共122天的时间作为观察窗口,记录每日的空气质量情况及荨麻疹就诊例数占皮肤科门诊量的构成比,并对两者进行相关性分析;空气质量情况按照空气质量指数（AQI）,分为优良（0-100）、轻中度污染（101-200）、重度污染（大于200）,分别将于上述期间就诊的急性荨麻疹患者分为非雾霾组、轻中重度污染组及重度污染组,比较三组患者平均就诊量,并对非雾霾组与重度污染组患者的病情严重程度评分、呼吸道伴发症状、情绪状态评价和皮肤过敏原点刺试验进行比较。结果：急性荨麻疹的就诊量构成比与空气质量指数、PM_（2.5）、PM_（10）、NO_2、SO_2日均浓度均呈正相关（r＇值分别为0.629、0.631、0.632、0.511、0.376,P值均小于0.01）。非雾霾日、轻中度污染日、重度污染日,急性荨麻疹日均就诊量构成比分别为（7.71±1.97）%、（9.78±1.77）%、（11.55±1.59）%,三组结果比较均有明显差异（P〈0.01）。重度污染组196例与非雾霾组392例的平均荨麻疹活动性评分（UAS）分别为3.60±1.34、3.34±1.30,两组差异有统计学意义（t=2.26,P=0.002）,呼吸道症状发生率分别为30.10%（59/196）、14.29%（56/392）,两组差异有统计学意义（x~2=20.78,P〈0.01）。重度污染组患者的抑郁或（和）焦虑发病率为41.38%,显著高于非雾霾组的22.11%（x~2=8.82,P=0.003）。皮肤过敏原点刺试验显示重度污染组尘螨的阳性率显著高于非雾霾组（x~2=4.46,P〈0.05）。结论：急性荨麻疹就诊量与空气污染存在显著相关性,并且随着空气污染的加重而增加,推测雾霾天气会促发急性荨麻疹发病,并可能加重病情;重度雾霾天就诊的荨麻疹患者呼吸道症状的伴发率增加,抑郁和焦虑的伴发率也显著增加,推想重度雾霾天气对患者的呼吸系统、�

简介：临床资料患者,男,46岁。主因口腔和外生殖器溃疡3个月,皮肤出现水疱1周,门诊以"寻常型天疱疮"于2010年3月12日收住院治疗。患者入院前3个月,外生殖器和口腔同时出现小面积破溃,逐步扩大且疼痛,无法张口进食,至北大医院就诊,口腔黏膜组织病理示基底细胞层上水疱,可见散在棘层松解细胞,符合寻

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简介：1例76岁患者因呼吸困难入院。既往患真性红细胞增多症伴原发性血小板增多17年，以及动脉高压、糖尿病、高尿酸血症、心房纤颤和慢性支气管炎。曾用羟基脲、地高辛、别嘌呤醇、依那普利治疗。尽管未确诊有肺部栓塞，但由于入院时出现了血小板增多和心律不齐，因此建议预防性使用60mg依诺肝素皮下注射，2次／d。首次注射5d后，腹壁出现两个对称性红斑，直径5cm，与皮下注射依诺肝素的部位一致。随后24h内，皮损逐渐增大，发展形成紫蓝色坏死斑，直径15cm×5cm。因发生上述局部副作用，依诺肝素停用。从皮损边缘取活检叮见真皮微血管周围有多发性纤维蛋白血栓，其上的表皮出现缺血性坏死。

简介：目的建立家兔实验性耳痤疮模型,观察复方清肺饮颗粒治疗痤疮的作用。方法家兔左耳内侧涂浓煤焦油溶液0.5ml,1次/d,连续2周,建立耳痤疮动物模型。耳痤疮模型建立成功后将家兔随机分为清肺饮颗粒大、中、小剂量组、解毒痤疮丸组、模型实验组、正常对照组,分别灌饲清肺饮颗粒、解毒痤疮丸和蒸馏水2周,在造模前后及药物治疗前后,取家兔左右耳廓相同部位耳片,称重后计算耳片重量差值,光镜下观察耳廓组织病变。结果外涂煤焦油1周后,兔耳表面粗糙,增厚,可见粉刺、丘疹,组织学改变与人类痤疮相似;给药2周后,清肺饮颗粒不同剂量组和解毒痤疮丸组均可不同程度抑制痤疮模型家兔耳重量的增加,并明显改善耳痤疮炎性病理变化。结论清肺饮颗粒对家兔实验性耳痤疮有治疗作用,可用于痤疮的防治。

简介：寻常痤疮是皮肤科的常见病、多发病,近年来其发病率逐年增高,且发病年龄呈扩大趋势。我院皮肤科自2009年5月-2010年6月,选用枇杷清肺饮加减配合刺络拔罐治疗寻常痤疮112例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料112例均为我院皮肤科门诊患者，具有寻常痤疮的典型表现。

简介：目的系统评价卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及安全性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普,PubMed,CochraneLibrary和Embase等数据库,收集从建库到2018年8月前已发表的卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床随机对照试验资料。对卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效及药品不良反应发生率进行分析。结果共纳入研究5项,样本总数384例。Meta分析结果显示,卡泊芬净联合克林霉素可以提高肺孢子菌肺炎治疗的有效率[RR=1.28,95%CI(1.17,1.39),P<0.00001];卡泊芬净联合克林霉素治疗不良反应发生率低于单用卡泊芬净治疗[RR=0.50,95%CI(0.45,0.83),P=0.01]。结论卡泊芬净联合克林霉素治疗肺孢子菌肺炎疗效优于单纯使用卡泊芬净的疗效,且联合用药安全性良好。

简介：目的：研究术前使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对提升子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者手术效果的临床价值。方法：将2010年1月至2014年1月于我院择期手术、子宫体积＞14孕周的子宫肌瘤患者纳为观察组（n＝20），术前行GnRHa皮下注射处理，停药3个月后行腹腔镜手术；择同期行腹腔镜手术、子宫体积≤14孕周的子宫肌瘤患者为对照组（n＝20）。统计对比两组患者子宫及肿瘤体积、血红蛋白（Hb），以评价GnRHa预处理效果；统计对比两组手术时间、术中出血量、输血情况等指标，以评价手术效果。结果：（1）观察组患者用药后Hb水平明显升高而子宫及肌瘤体积明显下降（P＜0.05）；两组患者手术前Hb水平、肌瘤体积无明显差异（P＞0.05），观察组子宫体积仍明显大于对照组（P＜0.05）；（2）所有患者均成功完成腹腔镜手术，无中转开腹患者；两组手术时间、术中出血量、输血例数差异均无统计学意义（P＜0.05）；两组均未见严重术中及术后并发症，观察组均出现GnRHa相关不良反应，但均未影响手术效果。结论：行GnRHa预处理，可有效降低子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者的肿瘤体积，并提升Hb水平，从而使患者满足腹腔镜手术指征，保证腹腔镜手术效果，提升患者预后。

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