简介：摘要目的探讨核磁共振成像对肝硬化肝内结节诊断及癌变的早期应用价值。方法收集我院100例经病理证实为肝硬化患者，回顾性分析核磁共振成像应用于肝硬化肝内结节诊断及癌变早期的价值。100例病例采用GESigna1.5T核磁共振仪进行诊断，均以脂肪抑制T2WI和横轴位T1WI平扫，后利用三维成像技术做动态图像处理。另选取50例正常者作为对照组，比较两组ADC值等。结果100例患者中均有不同程度肝硬化肝内再生结节，具体分为两种其一大结节，其二小结节；同时100例患者中50例经诊断确诊为肝癌患者。且ADC值等均与正常对照组有统计学意义。结论NMRI对诊断肝硬化肝内结节及早期癌变准确性高，有利于区分疾病类型，故值得广泛推广应用于临床诊断过程中。

简介：目的：分析儿童传染性单核细胞增多症（简称传单）的临床特点。方法：回顾性分析本院儿科2004年6月至2006年5月诊治的儿童传单49例的临床资料。结果：传单临床表现多样，除发热，咽峡炎，颈淋巴结肿大常见外，肝肿大（82％），鼻塞（49％）和双眼睑水肿（29％）较多见；传单肝功改变以酶学改变为主，其中以乳酸脱氢酶升高最常见，各年龄组传单患儿外周血异型淋巴细胞均明显升高；早期检测EBV-IgM总体阳性率为86％，发生EBV相关性噬血细胞综合征1例。结论：传染性单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病。临床表现多样，易误诊，需提高对本病的认识以早期诊断。

简介：摘要目的探讨甲状腺彩色超声对甲状腺良性结节与甲状腺癌的诊断价值

简介：摘要目的探讨个性化干预肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者生存质量的影响，推广个性化干预取得的相关临床经验。方法将入选80例肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者予以常规护理，观察组在对照组基础上予以个性化护理干预。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOqualityoflifescale,WHOQOL-BREF）对患者护理干预前后生存质量改变情况进行评定。结果观察组护理干预前生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分分别和对照组干预前评分比较，差异无统计学意义（p>0.05）;观察组护理干预后的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分和干预前比较，差异有统计学意义（p<0.05）;对照组护理干预后的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分和干预前比较，差异有统计学意义（p<0.05）;观察组护理干预后与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论个性化护理干预有助于提高肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者的生存质量，护理效果显著，值得临床推荐。

简介：摘要目的分析连续性血液净化在治疗重症脓毒血症中的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月，来我院治疗的重症脓毒血症患者44例，随机分为两组。分别为诊疗组和对照组，诊疗组24例，对照组20例。对照组的患者给予常规治疗，诊疗组在常规治疗的基础上，结合连续性血液净化治疗。7d内连续观察对比两组患者的生命体征。结果诊疗组患者死亡3例，对照组患者死亡5例。诊疗组存活患者各项生命体征（血压、心率等）、机械通气时间优于对照组存活患者。研究结论具有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性血液净化在临床治疗重症脓毒血症的过程中具有显著改善患者酸碱平衡、保障体内电解质平衡，降低病情的严重程度。因此具有十分重要的临床推广价值。

简介：目的：探讨中心静脉导管相关性败血症（catheter-felatedsepsis，CRS）病人病原菌的分布特点及耐药情况。方法：对40例CRS病人的静脉导管尖端进行培养和药敏试验。结果：CRS常见的致病菌依次为革兰阳性球菌（32／45），真菌（8／45），革兰阴性杆菌（5／45）。革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主，而且多数对苯唑西林耐药，万古霉素敏感率为100％，白色念珠菌为主要的致病真菌（7／8），革兰阴性杆菌常为耐药菌株。结论：CRS病原菌以革兰阳性球菌为主。CRS的有效处理方法是拔除感染的导管。

简介：摘要目的探讨社会支持系统对多发性硬化患者生活质量的影响。方法应用“社会支持评定量表”和多发性硬化生活质量54项评分量表(MSQOL–54),调查105例多发性硬化患者所获得的社会支持状况及生活质量，选取同期70例健康志愿者作对照研究，根据调查结果实施针对性的护理干预方案。结果多发性硬化患者社会支持明显低于健康对照组（t=2.548，P<0.05）；年龄≥60岁组主观支持、社会支持总分明显低于<60岁年龄组（t=2.353~3.079，P<0.05）；丧偶或离异组客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分明显低于正常家庭组（t=3.985~8.350，P<0.05）；干预后，多发性硬化患者躯体功能、躯体致角色受限、情绪致角色受限、健康认识、疼痛、精力、情绪状况、性功能、社会功能、认知功能、应激、总生活质量评分均明显高于干预前（t=2.170~6.344，P<0.05）。结论多发性硬化患者是社会支持较低的弱势群体，加强社区支持系统干预能提高MS患者的生活质量。

简介：摘要目的观察地佐辛在肝炎肝硬化患者手术中的应用，评价其对瑞芬太尼麻醉后痛觉超

简介：目的：探讨真菌败血症的临床特征和早期诊治措施。方法：回顾性分析18例真菌败血症患者的临床资料。结果：17例均为医院获得性感染，1例为社区获得性感染；感染常发生在危重症监护室（10／18例）。17例医院获得性感染患者均有严重基础疾病和多种危险因素。临床表现主要为高热（39-41℃）和休克；主要致病菌为念珠菌属。10例好转，8例死亡（44％）。结论：真菌败血症常发生于有严重基础疾病的患者，应用广谱抗生素、化疗药物、激素、静脉营养及实施侵入性治疗是其危险因素，临床表现无特征性的，尽可能早期诊断和合理的治疗有助于降低病死率。

简介：摘要目的异常黑胆质成熟疗法能否影响“退行性”硬化性主动脉瓣膜病的发展。方法健康新西兰纯种雄性白兔100只,适应性喂养1周后,实验开始前处理20只，剩余80只随机分为4组，即正常对照组(N组)、高脂饮食组(HC组)、阿托伐他汀干预组(AI组)、异常黑胆质成熟剂干预组（MI组）。于0和8周末两点采血行血脂分析。在0,2,4,6,8周时间段，取出主动脉瓣膜标本，AFM下观察内皮细胞纳米结构。结果HC组与N组相比，TG，TC，LDL，HDL测量结果均有明显差异，（P＜0.01）。MI组HC组相比，TG，TC，LDL，HDL的测量结果均有显著差异（P＜0.05）。AFM50um×50um扫描下HC组与MI组内皮细胞长径6周、8周均有明显差异（P＜0.01）。与HC组相比，MI组内皮细胞长径有明显差异（P＜0.01）。AFM500nm×500nm扫描下HC组内皮细胞表面隆起直径8周有明显差异（P＜0.01），高度6周，8周有明显差异（P＜0.01）。与HC组相比，MI组内皮细胞表面隆起直径8周有明显差异（P＜0.01），高度8周有差异（P＜0.05）。结论随之时间的延长，高脂饮食组主动脉内皮细胞受到明显破坏而异常黑胆质成熟剂对内皮细胞起到保护作用。

简介：目的：探讨应用机械通气的并发症及对策。方法：回顾性分析57例机械通气患者的临床资料。结果：感染、气胸、低血压、消化道出血等均为机械通气应用的并发症。其中以肺部感染为主要并发症。结论：加强呼吸道的管理，保持呼吸机管路的清洁，采用正确的呼吸模式，及时调整呼吸机参数，缩短上机时间等措施可以降低机械通气并发症的发生率。

简介：目的：探讨提高阴茎再植术的成功率和减少术后并发症的方法。方法：回顾性分析本院5例运用显微外科技术行吻合血管神经的阴茎离断再植术的临床资料。结果：5例阴茎再植术均取得成功，1例术后出现轻度尿道狭窄，1例出现远侧段阴茎局部皮肤坏死和远端阴茎水肿。结论：术前有效的抗休克治疗，术中成功吻合阴茎背动静脉和神经，使阴茎远端深浅组织恢复良好的血供，术后做好防止感染、血管痉挛和血栓形成等，是提高阴茎再植成功率和减少并发症的发生关键。

简介：目的:利用肺核素影像扫描检查及肺动脉造影等其它临床手段,对肺血栓栓塞症(PTE)进行明确诊断;从临床基础探讨PTE致病的危险因素.方法:对1993～2002年间,我院37例肺血栓患者进行临床资料分析.结果:在37例患者中,进行核素影像明确诊断32例(86.4%).在21～50岁年龄段,女性发病率小于男性,有统计学意义(P<0.05);19例(51.4%)患者存在深静脉血栓.结论:核素影像仍是目前首选的诊断肺栓塞的筛选手段,其结果有较重要的诊断或排除诊断意义.女性PTE的发病年龄晚于男性,与雌激素降低胆固醇血浓度及月经周期改变凝血机制等有关.下肢深静脉血栓作为主要的危险因素,与PTE的发生密切相关.

简介：维生素K缺乏在婴儿期常称为迟发性维生素K缺乏症.临床上最常见是颅内出血,起病突然,病情来势凶猛,病死率高,存活者多有明显后遗症.故早期合理治疗,以提高治愈率,减少病死率与后遗症,已成为儿科临床的重要课题.我科1995～2000年共收治婴儿维生素K缺乏症35例,现将资料完整的20例(其中99年前15例,99年后5例),总结如下:

简介：摘要目的研究急性粒细胞缺乏症的临床治疗。方法选我院于2010年5月至2015年1月期间收治的68例急性粒细胞缺乏症患者，用随机数字表法将其分为实验组和对照组两组，分别为34例。实验组进行升白细胞药联合重组人粒细胞集落刺激因子（RhG-CSF）治疗以及病因治疗，同时对患者实施全环境保护，对照组的治疗方式与实验组相同，但没有全环境保护。然后分析比较两组的的治愈率以及感染率。结果实验组的感染发生率为8.82%，对照组则为79.4%，两组比较有显著差异（χ2=34.36，P＜0.05）；实验组治愈率为94.12%，而对照组是70.59%，两组相比较，差异具有统计学意义（χ2=6.48，P＜0.05）。结论对于急性粒细胞缺乏患者，在实施全环境保护的条件下，临床治疗以口服升白细胞药联合应用rhG-CSF及并用病因治疗等综合方法疗效更好。

简介：1999年～2000年我科先后收治了2例因外伤性骨折导致视力骤然下降病人,现将情况报告如下:

简介：目的:总结急诊手术治疗门脉高压症急性大出血的疗效.方法:回顾性分析1990年3月～2001年8月用改良简化青木春夫式断流术治疗门脉高压症急性大出血15例.结果:急诊手术止血率100%,无手术死亡,无肝性脑病发生.平均随访时间为5年,1、3、4年的生存期为100%、86.67%、73.33%,存活病人肝功能稳定.结论:改良简化青木春夫式断流术非常适用于门脉高压症急性大出血的急诊手术,止血效果可靠,尤适用于基层医院,是抢救垂危病人的最有效措施.而掌握手术指征、选择手术时机和提高手术者的熟练程度,是急诊手术成败的关键.

简介：摘要目的探讨对腰椎间盘突出症患者采用早期康复护理对术后恢复的影响。方法本次研究对象来源于我院脊柱外科2014.06~2015.06收治的腰椎间盘突出症患者80例，依据护理模式分组，其中对照组（n=40）采用常规护理，观察组（n=40）采用早期康复护理，比较两组术后恢复效果。结果对照组总有效率为75.0%，低于观察组92.5%，对比差异明显（P＜0.05）；两组术前JOA评分对比无明显差异（P＞0.05），术后3个月观察组为（13.52±3.61）分，高于对照组（11.14±2.73）分，对比差异明显（P＜0.05）；随访1年后观察组直腿抬高试验阳性率为5.0%，低于对照组32.5%；残留腰痛与腿痛率均为2.5%，分别低于对照组30.0%、35.0%，对比差异明显（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者行早期康复护理可促进术后恢复，值得推广。

简介：摘要目的颈动脉内中膜厚度（CIMT）、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C评估糖尿病患者早期动脉粥样硬化的研究。方法选取2014年1月至2015年12月期间在我院就诊的患者共110例，其中糖尿病组53例及正常对照组57例。分别观察两组间CIMT、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C间差异，及CIMT与TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相关性。结果本实验入选人群中，糖尿病患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血脂比率TC/HDL-C、LDL/HDL及颈动脉内中膜厚度均明显高于正常受检者，两组间具有差异差异具有统计学意义（p<0.001）。颈动脉内中膜厚度与糖尿病早期动脉粥样硬化评估指标LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C间均有正相关关系，且相关性具有统计学意义（p<0.05）

简介：目的：了解不同术式切除子宫、卵巢对内分泌改变及绝经综合症的影响。方法：对135例45岁以下非绝经期妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者根据手术范围的不同分为三组进行研究，其中A组（n=38）行全子宫加一侧附件切除，B组（n=67）仅行全子宫切除而保留双侧附件，C组（n=30）仅行单侧附件切除，分别在术前一个月内，术后六个月测定血促卵泡激素（FSH）、泌乳素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平，并在术后6—12个月进行绝经综合症的随访，比较三组间上述指标的变化。结果：全子宫加一侧附件切除组术后FSH、LH较术前显著升高，E2较术前显著下降，P均〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留二侧附件而作子宫切除组术后FSH较术前显著升高，P〈0．01，E2较术前显著下降，P〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留子宫仅作一侧附件切除组术后体内激素水平无明显改变，绝经综合症出现率明显低于全子宫加一侧附件切除组和子宫切除组，P均〈0．05。结论：不同术式切除子宫、卵巢可影响其内分泌及绝经综合症，卵巢的功能与卵巢血液供应关系密切。