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  • 简介:摘要目的观察阿替普酶治疗血栓栓塞的临床疗效。方法10例急性大面积血栓栓塞患者,在给予基础治疗的同时给予阿替普酶溶栓治疗,100mg,静脉滴注2h,随后予依诺肝素4000IU,皮下注射,1次/12h,共7d,第4天起口服华法林,3~5mg/d,连续2d监测凝血酶原时间(PT),国际标准化比值(INR)达2.5(2.0~3.0)时,停用低分子肝素,连续口服华法林6个月。结果10例患者中,显效8例,有效2例。所有患者无严重出血倾向。结论阿替普酶用于急性血栓栓塞患者的溶栓治疗,安全有效,不良反应少,但临床疗效的评估需扩大观察样本。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 溶栓治疗 阿替普酶
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  • 简介:摘要目的分析血栓栓塞的临床特点,研究临床诊治方法。方法搜集2014年8月至2017年11月晋城市人民医院住院收治的102例血栓栓塞患者作为本次分析研究对象,进行回顾性分析和总结涉及的数据资料,所有患者均经CT肺动脉造影明确诊断,且均开展抗凝治疗。结果血栓栓塞患者院内继发者诊断时间(1.21±0.21)天,确诊率76.47%,抗凝治疗疗效确切。结论非大面积血栓栓塞因反复呼吸困难,容易误诊为冠心病、心绞痛导致在二级以下医院就诊时不能确诊,就诊时间长,有可能对患者造成不利影响。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 临床分析 药物治疗
  • 简介:摘要目的讨论血栓栓塞的临床治疗措施。方法选取2012年4月~2013年4月收治的29例血栓栓塞患者作为研究对象。结果29例血栓栓塞患者中,有显著效果的21例,好转8例。无任何不良反应发生。结论对血栓栓塞患者采用相应的治疗措施能提高治愈率,降低死亡率,值得临床推广。

  • 标签: 肺血栓栓塞 临床治疗
  • 简介:摘要肺栓塞(Pulmonaryembolism,PE)是各种不同的栓子栓塞肺动脉引起的以肺循环和呼吸功能障碍为病理生理特征和主要临床表现的一类疾病,发病率较高,容易误诊,漏诊,目前病理机制尚不十分清楚。近年来,通过临床和实验研究,血栓栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE)是一种多因素、多基因疾病,收到遗传因素和获得性因素的共同作用,已经得到广泛认可;PTE病人大多数为不完全恢复,但无临床症状;少数解剖、血流动力学完全恢复正常;极少数发展为肺动脉高压。除血流动力学完全恢复病人,其余均伴有血管重建,但目前其发病机理仍不十分明了,深入研究对于临床的诊疗工作具有重大意义。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 病理生理学 病因 血管重构
  • 简介:摘要目的分析肺栓塞(PTE)的临床特点,探讨其易患因素、临床特征、早期诊断及疗效。方法回顾性分析长沙市中心医院住院诊断的44例肺栓塞患者的临床资料。结果PTE患者存在易患因素,以下肢深静脉血栓形成为最常见,其症状和体征是非特异性的。CT肺动脉造影(CTPA)等检查均有助于诊断。早期积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论提高对PTE的认识对及时准确诊断PTE具有重要意义;CTPA是主要的确诊手段,抗凝治疗安全有效,放置下腔静脉滤器应严格按指南进行。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 诊断 治疗 预后
  • 简介:目的提高血栓栓塞的诊断水平。方法将本院自2001年6月至2005年9月确诊为血栓栓塞的19例患者的临床资料进行回顾性分析。结果19例患者临床表现多样,误诊率达58%,最后确诊方法应用螺旋CT肺动脉造影、胸部核磁共振、心脏超声。结论血栓栓塞是一种不少见而容易误诊的疾病,加强对血栓栓塞的认识,对疑似病例覆时行特异性检查有助于降低血栓栓塞的误诊率。

  • 标签: 肺血栓辁塞症 CT MRI 心脏超声 诊断
  • 简介:栓塞(pulmonaryembolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。血栓栓塞(pumlonarythromboembolism,PTE)是PE的最常见类型,是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。通常所称PE即指FIE。除FIE外,其他类型的PE还包括脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、细菌栓塞、异物栓塞等。引起FIE的血栓主要来源于深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT),最常见于下肢静脉及盆腔静脉,FIE常为DVT的并发。FIE和DVT是静脉血栓栓塞(venousthromboembollsm,VTE)的两种重要的临床表现形式。在世界范围内发病率和病死率都很高,临床上漏诊与误诊情况严重田。美国每年至少有200000人因FIE住院治疗,而实际上只有三分之一的病人被诊断,大部分病例被漏诊,因此每年约有60万~70万VTE发生。国内目前尚无准确的流行病学资料。过去曾将FIE视为少见疾病,但据国内部分医院的初步统计和依临床经验估计,在我国FIE绝非少见病,而且近年来其发病例数有增加趋势。未经治疗的FIE患者病死率为25%~30%。因此,早期正确诊断血栓栓塞是临床医师极为关注的问题。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 临床综合征 脂肪栓塞综合征 深静脉血栓形成 静脉血栓栓塞症 肺动脉系统
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  • 简介:摘要肺动脉血栓栓塞(PTE)作为一种常见病、多发病,日益受到关注。而不同病因的急性PTE在抗凝药物应用、治疗疗程等方面存在不同,并且部分急性PTE患者即使经过充分治疗仍可能复发或发展成慢性血栓栓塞性疾病,甚至慢性血栓栓塞性肺动脉高压,因此对于此类患者的门诊随访显得尤为重要。本文旨在总结PTE患者在不同阶段的随访目的及重点,以帮助临床医师规范门诊随访管理。

  • 标签: 肺栓塞 随访研究 病例管理
  • 简介:摘要 目的 探讨华法林与利伐沙班治疗血栓栓塞的疗效对比。方法 选取 2017年9月—2019年9月我院60例血栓栓塞患者作为研究对象。根据随机数字表法分为两组,每组各30例。两组患者对照组口服华法林钠片,观察组则口服利伐沙班片,观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后效果。结果 治疗后,观察组治疗总有效率为 95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。且观察组各临床指标显著优于对照组(P<0.05)。结论 利伐沙班抗凝治疗可有效改善患者的功能及凝血-纤溶系统,疗效安全显著,在治疗血栓栓塞中具有较高的应用价值。

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  • 简介:目的分析急性血栓栓塞(PTE)病人的临床特点,分析产生误诊的原因,以提高对该病的诊治水平。方法回顾2005年1月至2009年12月期间我院32例急诊住院的PTE病人的一般资料、临床表现、诊疗经过和预后,分析急性肺栓塞的发病特点、诊疗方法与预后的关系。结果临床表现:呼吸困难(97%),胸痛(47%),咯血(25%)。辅助检查情况:D-二聚体阳性(100%),PaO2下降(69%),心电图出现SⅠQⅢTⅢ(16%);彩超:右室扩大(47%),下肢深静脉血栓形成(91%);螺旋CT:肺栓塞征象(88%);近期内有手术史者(71%)。首诊误诊(47%)。行溶栓+抗凝治疗(38%),抗凝治疗(62%)。死亡(16%)。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,必须提高对该病的认识,才能做到早期诊断,减少死亡率。无其他原因的呼吸困难是诊断的重要线索,应及早进行相关检查,彩超发现下肢深静脉栓塞是重要参考依据,螺旋CT可作为确诊的首选方法。

  • 标签: 肺栓塞 急诊 误诊 临床表现
  • 简介:【摘要】目的 分析急、慢性血栓栓塞患者的护理。方法 选取我院在2022年1月至2022年3月收治的急、慢性血栓栓塞患者作为研究对象,共58例。采用随机数字表法将58例患者分为研究组与对照组,各组均29例,分别采用精细化护理与常规护理,对比两组护理前后的凝血指标情况以及治疗期间的并发发生情况。结果 两组在护理前的活化凝血酶原时间(aPTT)与凝血酶原时间(PT)均无统计学差异(P>0.05),在护理后均延长,且护理后研究组的aPTT与PT均长于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组的并发发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对急、慢性血栓栓塞患者采取精细化护理,可有效促进患者恢复,减少并发的发生。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 护理 并发症
  • 简介:摘要无诱发因素血栓栓塞(肺栓塞)具有高发病率、高复发率特点。对于首次发作的无诱发因素肺栓塞,指南推荐3个月抗凝后出血风险低的患者进行延展期抗凝。但目前对于无诱发因素肺栓塞延展期的抗凝药物安全剂量选择、随访周期、复发评价、潜在病因等一系列重要临床问题仍需要深入探索,本文对以上相关问题的研究进展进行了综述。

  • 标签: 血栓栓塞 肺栓塞 随访研究 流行病学 抗凝
  • 简介:摘要目的对血栓栓塞的诊断方法与相关评价展开探讨。方法随机选取2014年7月~2015年7月时间段我院收治的40例血栓栓塞患者,对他们临床资料展开回顾性分析。结果40例受检对象中,死亡10例(25.0%),猝死2例,其他死亡原因为真菌感染、肿瘤、丘脑出血。15例(37.5%)接受了r-tPA、尿激酶静脉荣溶栓,体征症状获取各种程度的缓解,10例(66.7%)复查CT呈现血管通畅。结论为了尽可能防止PTE误诊、漏诊情况,应当有效提升医务人员诊断意识及方法,增强CT系最佳检测,D-二聚体测定、心电图及超声心动图检查操作简便,对PTE诊断具备重要价值。

  • 标签: 肺血栓 栓塞症 评价
  • 简介:血栓栓塞(PTE)在临床并不少见,近几年发病率有成倍增高趋势。由于栓塞动脉的大小、数目不一,发生急缓相异,造成临床表现多样,病情轻重差别大。加上PTE可以发生在内、外、妇科等多个临床科室,临床医师对此病的认识不足,因此经常导致漏疹、误诊。我院1997-2007年3月间诊断68例肺栓塞,且多为临床诊断,现报道如下。

  • 标签: 急性肺血栓栓塞症 临床分析 临床诊断 年发病率 临床表现 临床科室
  • 简介:总结48例血栓栓塞患者的临床分析和护理。血栓栓塞的高危因素为年龄≥60岁、深静脉血栓、慢性心肺疾病;临床特征为症状体征不典型、心电图大多数为非特异性异常、血气分析显示氧分压及二氧化碳分压降低。护理重点为做好一般护理、氧疗护理、抗凝治疗护理及心理护理。经治疗及护理,48例中好转43例、未愈4例、死亡1例。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 高危因素 临床特征 护理