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  • 作者: 程建崎
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省仁寿县人民医院药剂科四川眉山620500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0055-01糖尿病是临床多发且常见症,是目前能对人们机体健康带来严重危害的主要病症之一,由于该疾病常出现其他基础病症,因此容易增加合并用药机率。其中一些常用药物易导致人体血糖水平上升,因此糖尿病症应加大对其重视程度,做到合理用药。除降糖药物外,少部分药物应用后还会出现血糖降低情况,比如适宜睾丸胶囊等雄激素,能对患者糖耐量情况有效改善,同时还能降低患者对其他降糖药物或胰岛素的需求量,所以有显著降低血糖指标。然而总的来看,导致血糖升高的药物种类相对较多。药源性血糖上升的特点在引发药物停用后,血糖一般改善明显或恢复正常。另外,用药期间应做到血糖指标的及时监测、及时诊断,一旦出现血糖异常情况,应马上告知医师,适当调整用药剂量,或者对药物品种进行更换。药源性糖尿病指的是,对非血糖相关疾病行药物治疗时,胰岛β细胞分泌胰岛素功能出现异常情况,使得降低靶细胞对胰岛素的敏感性,或引发胰岛素分泌相对不足,从而易导致脂肪代谢、蛋白质和糖紊乱等情况发生,尿糖呈阳性,血糖水平上升,从而符合糖尿病诊断标准。导致血糖升高的药物(1)抗感染药物:利福平、异烟肼和喹诺酮类抗菌药物等,均是导致血糖异常情况发生的主要原因,以加替沙星引发的血糖异常最为严重。(2)降压药:如主要包括钙拮抗剂和β受体阻滞药、利尿药和RAAS系统用药等。(3)激素类药物:向性激素、甲状腺激素和糖皮质激素等,均是导致血糖水平上升的主要因素。(4)受体阻滞药:能对不同受体予以作用的β受体阻滞药能严重影响糖代谢,如非选择性β受体阻滞药,普萘洛尔等,易导致糖代谢紊乱情况发生。(5)利尿剂:易引发糖耐量受损情况发生,空腹血糖上升是行吲达帕胺和氢氯噻嗪治疗后容易出现的不良反应,停药后能恢复。(6)CCB(钙拮抗药物):主要以维拉帕米等最为常见。此类药物能对钙通道予以阻断,能对胰岛素分泌予以抑制,且呈剂量依赖性。(7)抗精神病药:抗精神病药物的应用能使患者血糖明显上升,体重增加显著,以第二代非典型抗精神病药最为明显。通常认为此情况的发生可能和下丘脑多巴胺机制相关,拮抗5-HTA受体能显著减少胰岛素,从而易引发高血糖等情况发生,以奥氮平、氯氮平最甚。(8)RAAS系统
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  • 简介:摘要:目的探讨T2DM患者葡萄糖目标范围时间(TIR)与高尿酸血症(HUA)相关。方法选取2022年6月至2023年6月于医院内分泌科住院治疗T2DM患者523例,根据TIR四分位数分为TIRQ1组(n=136)、TIRQ2组(n=146)、TIRQ3组(n=122)及TIRQ4组(n=119)共4个组。Spearman相关分析住院费用与其他指标的相关,Logistic回归分析糖尿病周围神经病变(DPN)、DKA、高尿酸血症影响因素。结果与TIRQ1组比较,TIRQ4组DM病程、HbA1c、变异系数(CV)、标准差(SD)、平均血糖波动幅度(MAGE)、葡萄糖低于目标范围时间、葡萄糖高于目标范围时间、住院费用、DPN患病率、DKA患病率、高尿酸血症患病率降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,住院费用与年龄、DM病程、HbA1c、CV、SD、MAGE、DPN、DKA呈正相关(P<0.05),与TIR呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,TIR、DM病程、HbA1c是住院费用影响因素。Logistic回归分析显示,TIRQ1是DPN、DKA、高尿酸血症影响因素。结论 在中国成人T2DM患者中,葡萄糖目标范围时间(TIR)与HUA发生风险呈正相关,且与其他代谢因素无关。

  • 标签: 2型糖尿病 高尿酸血症 葡萄糖
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  • 作者: 万德英
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2024-01-23
  • 出处:《健康世界》 2023年第23期
  • 机构:儿童是家庭的希望,是社会的未来。因此,确保他们的健康和幸福是每个父母的首要任务。儿童保健涉及到多个方面,从饮食和睡眠到疾病预防和心理健康。以下是每个父母都应该知道的一些建议,以确保孩子健康成长。
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