简介：摘要目的探讨3种眼科显微器械清洗方法的清洗剂残留情况、清洗质量和清洗效率。方法收集南京医科大学第一附属医院2018年3月污染的眼科显微器械12 000件，采用区组随机化法将其均分为A、B、C组，每组4 000件器械。A组选取减压沸腾式清洗，B组选取全自动清洗消毒器清洗，C组选取手工加超声清洗机清洗。采用目测法及带光源的放大镜检查、ATP生物荧光法测试评价清洗效果；清洗剂残留通过检测清洗前后纯水中电导率变化进行监测，同时记录3组器械处理所需时间用于清洗效率的评价。结果电导率测试结果表明3组清洗方法均无清洗剂残留。ATP检测法和目测法检测清洗合格率比较结果显示，A组的合格率分别为100.00%和99.88%，B组分别为100.00%和99.80%，C组分别为95.00%和97.80%，A组和B组的清洗质量及清洗合格率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但均高于C组（P<0.01）。清洗效率比较结果显示，A组每500件器械耗时（86.04±6.60）min，B组为（147.36±14.60）min，C组为（241.50±22.41）min。A组耗时短于B、C组，B组耗时短于C组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论3种清洗方法均无清洗剂残留，但采用减压沸腾式清洗和全自动清洗消毒器清洗可以有效保证清洗质量。与此同时，减压沸腾式清洗相比于全自动清洗消毒器清洗耗时更短，效率更高。

简介：摘要感染是慢性伤口经久不愈的一个重要因素。随着老龄化社会慢性病患者逐年增多，慢性伤口患者数量逐年递增，造成极大的社会负担。正确选择清洗方式及清洗液对慢性伤口愈合起关键作用。本文对清洗的相关概念、分类，不同清洗液的作用机制及对慢性伤口的作用效果进行综述和展望，期望能帮助临床医护人员科学选择清洗方式与清洗液，对临床慢性伤口清洗具有指导意义。

简介：摘要目的研究机械热力清洗频率对于牙科手机损耗以及清洗效果的影响。方法纳入180支可机械热力清洗的全新高速牙科手机，随机分为A、B、C 3组，每组60支。每次使用后，采用专用注油机进行清洗注油，包装灭菌。A、B、C组分别每周、每2周和每3周采用一次机械热力清洗后专用注油机清洗注油，包装灭菌的流程。在3、6、9个月时分别从每组随机抽取5支进行部件可视污渍情况检查，监测清洗效果。结果A、B、C 3组手机平均使用次数为A组（56.60±24.77）次，B组（49.70±30.08）次，C组（46.73±35.16）次，使用次数比较差异无统计学意义（P=0.800）；9个月中15支手机出现故障，其中A组4支，B组7支，C组4支，3组比较差异无统计学意义（P=0.660）；12支简单维修后继续使用，A组1支，B组7支，C组4支，3组比较差异无统计学意义（P=0.100）；3支更换轴芯后继续使用，均为A组。3组清洁程度合格率均为100%。结论牙科手机在专用注油机清洗注油基础上每3周采用一次机械热力清洗能保障其内部清洁，并不会增加损耗，可提高工作效率。

简介：摘要感染是慢性伤口经久不愈的一个重要因素。随着老龄化社会慢性病患者逐年增多，慢性伤口患者数量逐年递增，造成极大的社会负担。正确选择清洗方式及清洗液对慢性伤口愈合起关键作用。本文对清洗的相关概念、分类，不同清洗液的作用机制及对慢性伤口的作用效果进行综述和展望，期望能帮助临床医护人员科学选择清洗方式与清洗液，对临床慢性伤口清洗具有指导意义。

简介：摘要目的探讨高效蒸汽清洗机在脑压管清洗中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院消毒供应中心一部于2019年10月1日—2020年3月31日回收的3 000个脑压管进行分析。依据不同清洗方式分为观察组、对照组A与对照组B，每组1 000个。观察组采用酶液浸泡联合高效蒸汽清洗机清洗，对照组A采用酶液浸泡清洗，对照组B使用酶液浸泡联合超声清洗机清洗。比较3种清洗方式的清洗时间、清洗合格数量、清洗安全、残留气体及物品损伤情况。结果观察组脑压管的清洗时间为（8.75±1.16）min，低于对照组A的（12.38±1.35）min及对照组B的（10.17±2.09）min，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组脑压管的清洗合格数量、清洗安全数量多于对照组A和对照组B，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组脑压管的残留气体与物品损伤数量少于对照组A和对照组B，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高效蒸汽清洗机清洗脑压管的效果较好，宜于推广应用。

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简介：摘要目的评价蒸汽清洗机用于清洗锉刀类外来医疗器械的效果。方法将2021年3月至5月揭阳市人民医院接收锉刀类外来医疗器械80套设为观察组，采用蒸汽清洗机预清洗后上机清洗，2020年9月至11月接收锉刀类外来医疗器80套设为对照组，采用超声清洗加用高压水枪预清洗后上机清洗。完成清洗程序后采用目测法和蛋白残留测试法评价两组器械的清洗效果。组间比较采用χ2检验。结果观察组用目测法检测合格率、蛋白残留测试法合格率明显高于对照组［100.00%（80/80）比90.00%（72/80）、96.25%（77/80）比86.25%（69/80）］，差异均有统计学意义（χ2=8.421、5.010，P=0.004、0.025）。结论将蒸汽清洗机应用于锉刀类外来医疗器械的清洗可提升清洗效果，保证外来医疗器械的安全，可为完善此类器械清洗操作规程提供参考依据。

简介：摘要为更有效地清洗内镜管道，本研究采用一种新型双头内镜清洗刷。收集2019年6月—2020年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内镜中心使用后的肠镜130件，以肠镜使用结束后清洗顺序标记为单双号，单号为常规组（n=65），采用常规单头内镜清洗刷往返式清洗；双号为实验组（n=65），采用新型双头内镜清洗刷单向式清洗，其头端为尼龙刷头，尾端为致密无纺布刷头。两组清洗方法均按照《软式内镜清洗消毒技术规范WS507—2016》进行，采用三磷酸腺苷（ATP）生物荧光检测法和细菌定量检测法对两种方法清洗软式内镜管道的效果做出评价。结果显示实验组、常规组清洗刷清洗内镜管道前后ATP相对光单位值（relative light unit，RLU）水平均有所下降［530.63 RLU（26~3 559 RLU）比270.87 RLU（20~1 415 RLU）］，2组间比较差异有统计学意义（Z=-2.894，P<0.05）。刷洗后新型双头刷的无纺布刷头带出细菌阳性率为86.2%（56/65），尼龙刷头带出细菌阳性率为46.2%（30/65），常规单头刷的尼龙刷头带出细菌阳性率为32.3%（21/65），3组间比较差异有统计学意义（χ2=41.046，P<0.05）。使用新型双头内镜清洗刷对软式内镜的清洗效果比常规单头内镜清洗刷的清洗效果更佳，无纺布刷头带出细菌效果明显优于尼龙刷头。

简介：摘要本文综述了超声波清洗技术的研究进展，重点分析了超声波清洗的基本理论和影响因素。超声波清洗技术在工业和生活方面有许多优缺点，比如清洁度高，效率高，自动化等，但是超声波空化清洗在工业上会产生腐蚀而导致金属的损害。超声波清洗技术给生活以及工业带来了诸多帮助，比如现代的全自动超声波洗衣机对物品的清洁度达到最高，且可连续自动性操作等，虽超声波清洗技术有缺点但在未来这一问题终将解决。

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简介：摘要目的探索生物膜清洗剂与2种多酶清洗剂在内镜生物膜清除效果上的差异。方法建立铜绿假单胞菌内镜生物膜模型，对照组采用灭菌水浸泡，实验组分别采用1号多酶清洗剂、2号多酶清洗剂及生物膜清洗剂进行浸泡。在室温下分别作用5、10、15 min后，以细菌活菌计数法及扫描电镜法评价不同清洗剂对内镜生物膜模型的清洗效果。各组间活菌计数比较采用方差分析。结果作用5、10、15 min后，测定的生物膜菌落计数(CFU/cm2)空白对照组为7.92±0.21，1号多酶清洗剂组分别为5.31±0.10、5.04±0.08、4.90±0.16，2号多酶清洗剂组分别为5.53±0.30、5.39±0.21、5.03±0.42，生物膜清洗剂组分别为3.53±0.30、3.01±0.07、2.82±0.26。在相同作用时间下，两种多酶清洗剂组的菌落计数比较差异无统计学意义(P>0.05)，生物膜清洗剂组菌落计数少于两种多酶清洗剂组(P<0.05)。且随着浸泡时间增加，生物膜清洗剂组菌落计数逐渐减少(P<0.05)。作用15 min后，扫描电镜下见生物膜清洗剂组清洗后的生物膜及细菌残留最少。结论两种多酶清洗剂的清洗效果相当，生物膜清洗剂较多酶清洗剂对内镜生物膜的清除效果更好，可明显提高内镜清洗质量。

简介：摘要汽车发动机积碳是导致车辆性能降低的主要原因，是最为常见的汽车发动机故障。本文介绍了汽车发动机积碳的形成机理，阐述了发动机积碳所造成的主要危害，并对不同位置积碳对重要零部件的影响进行了分析，提出了有效清洗发动机积碳的方法。为降低发动机积碳对车辆的影响，应本着有效预防、定期保养的原则。

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简介：摘要目的在白喉-破伤风-无细胞百日咳疫苗生产车间玻璃瓶清洗剂的变更中，引入质量风险管理，对新清洗剂进行风险分析与评估，以确保更换清洗剂对产品质量无影响。方法运用风险评估工具对新清洗剂进行风险评估，根据风险级别制定相应风险控制措施，对新清洗剂进行验证，确认其清洗效果以及对产品的影响。结果清洗后玻璃瓶淋洗水中细菌内毒素含量≤0.25内毒素单位/ml、总好氧微生物计数≤100菌落形成单位/ml、总霉菌酵母菌计数≤10菌落形成单位/ml、总有机碳≤1.5 μg/cm2(淋洗水和擦拭取样)、电导率≤1.3 μS/cm，结果均符合要求。结论在变更控制中运用质量风险管理，指导变更控制措施的制定和变更内容的实施，保证了更新新清洗剂的风险可接受，且产品质量不受变更影响。

简介：摘要目的：建立医用多酶清洗剂的定量检测方法。方法：实验研究。应用二喹啉甲酸（BCA）法建立医用多酶清洗剂的定量检测方法，并测定其重现性、准确性、回收率。结果：建立了BCA法测定医用多酶清洗剂的标准曲线、方程及样品的数据处理方法。BCA标准曲线的线性关系良好，且多次实验稳定性佳，R2均>0.95；标准蛋白回收试验，回收率<100±15%，标准偏差（RSD）<3%；BCA法测定医用多酶清洗剂原液及1∶50、1∶100比例稀释的医用多酶清洗剂样品，RSD均<5%；将医用多酶清洗剂原液稀释成6个浓度梯度，BCA法测得在1∶50～1∶200稀释范围内，随着稀释比例增加，酶蛋白浓度呈线性下降趋势。结论：BCA法可用于医用多酶清洗剂的定量检测，且具有良好的灵敏度、回收率、稳定性和精确性。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提升妇科窥阴器械清洗质量中的应用效果。方法选择2018年7月至12月期间进行清洗的窥阴器械869件为对照组，另选择2019年1月至6月实施品管圈活动期间进行清洗的窥阴器械965件为观察组。对照组常规进行回收、分类、登记、冲洗、全自动清洗消毒器清洗、检查、包装、灭菌保存、核对派发等；研究组在此流程上增加器械的预处理，并在妇科窥阴器械清洗工作中开展品管圈活动。比较两组器械的清洗操作情况及清洗合格率。结果观察组器械的清洗操作不当发生率为2.38%（23/965），低于对照组的9.44%（82/869），差异有统计学意义（χ2=42.138，P＜0.001）；观察组器械的清洗合格率为97.82%（944/965），高于对照组的90.91%（790/869），差异有统计学意义（χ2=42.408，P＜0.001）。结论品管圈活动能够提高器械清洗操作规范性，提升妇科窥阴器械清洗质量，保障器械使用安全。

简介：摘要为加强内镜消毒质量的管理，云南省消化内镜质控中心、云南省医院感染质量控制中心在2019年4—5月间，采用网络发放电子调查表的方法，对省内部分单位的消化内镜诊疗及清洗消毒状况、消毒质量进行调查，最终获取有效问卷277份。应用SPSS 19.0统计软件对227家二、三级医院的消化内镜清洗消毒流程及感染控制执行情况的影响因素进行分析。结果显示，云南省接受过系统培训的清洗消毒人员数量低于国内其他地区。医院级别、清洗消毒人员数量、清洗消毒方式等因素影响清洗消毒流程及感染控制的执行，而清洗消毒用品配置对于清洗消毒流程及感染控制的执行情况没有影响。由此可见，建立有效机制，督促消化内镜清洗消毒技术规范化实施具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨根本原因分析法对消毒供应室器械清洗效果的影响。方法随机抽取2018年1~12月回收至中国人民解放军第一四九医院消毒供应中心处理的手术器械为对照组，采用常规管理流程清洗。随机抽取2019年1~12月回收至消毒供应中心处理的手术器械为观察组，采用根本原因分析法管理影响清洗效果的因素。比较两组医疗器械的清洗效果。结果两组在目测方面的合格率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组隐血试验阳性率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的清洗时间短于对照组，零配件暂缺、器械损坏率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论根本原因分析法有利于提高消毒供应室的手术器械清洗质量，降低工作人员的工质量，减少对医疗器械的损害。